首都医科大学附属北京友谊医院
妇产科
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绝大多数的卵巢囊肿恶变几率较低，在关心双侧卵巢囊肿是否会癌变这个问题时，更应该去关注在出现双侧卵巢囊肿时，是否就是恶性肿瘤，而不是普通的良性囊肿。所以从理论上来讲，卵巢囊肿进而到恶变几率较低，绝大多数在发生时，本身就是一个恶性卵巢肿瘤。可以通过以下几个方面鉴别是否为恶性肿瘤：
1、双侧卵巢囊肿是否持续存在，甚至短期增大，双侧卵巢囊肿的内壁是否光滑及是否存在腹壁结节，如果短期持续存在短期增大，甚至有负面结节，要高度怀疑恶性的可能；
2、也可以通过肿瘤标志物的检测，来辅助判断是否为恶性肿瘤。卵巢的恶性肿瘤通常会有肿瘤标记物的升高，常见的CA125、HE4等的变化，甚至还可以通过盆腔CT，盆腔核磁共振等辅助检查进一步帮助判断良恶性的可能。
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" 双侧卵巢囊肿在临床上是妇科常见的肿瘤之一，绝大部分属于良性肿瘤，当然个别的也可能会发生恶性变，主要的病因是跟以下几点有关： 一、遗传因素，比如在患者的母亲有可能会出现卵巢肿瘤的家族史。 二、内分泌的原因所引起的。 三、生活方式的因素，比如长期的饮食结构或者生活习惯不好、心理压力过大、长期的焦虑、长期的失眠都可能会导致生理性卵巢囊肿、卵巢肿瘤的可能性。 四、环境的因素，比如食物的污染或者日常生活中吃了太多的家禽、肉类等，这些肉类和家禽当中也可能含有激素成分，导致了卵巢囊肿的可能性。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/12/19收听(60272)
"对于双侧卵巢囊肿是否严重，要根据肿物的性质综合的判断。如果是卵巢生理性的囊肿，双侧卵巢囊肿不严重，通常可以自行消失。如果是良性的卵巢肿瘤，例如浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等，这类肿瘤因为是良性不会造成严重的后果，也并不严重，通常需要进行手术治疗，患者预后较好。如果是交界性的卵巢肿瘤，例如交界性浆液性囊腺瘤、交界性黏液性囊腺瘤，这类肿瘤处于良性和恶性之间，较良性严重，往往需要进行手术治疗，手术的范围要视患者的年龄、有没有生育要求等综合评估。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/02/18收听(99202)
"如果是生理性的囊肿，一般是没有任何症状的，只有在正常的妇科查体的时候，发现卵巢上长了一个囊肿，做B超发现的，而且这种生理性的囊肿，一般都会随着月经期、雌性激素水平的变化而发生改变，会有减小，或者是消失，都是生理性的囊肿，是没有任何症状的。另外，如果双侧卵巢囊肿比较大，是病理性的囊肿持续存在，可能有些妇女会感觉到腹部的坠胀感、腹疼，万一卵巢囊肿发生扭转，可能会有剧烈的腹痛。同时，如果是双侧卵巢的囊肿数＞15个，考虑是不是多囊卵巢.这种情况，一般都会表现雄激素比较高的症状，像多毛、痤疮、粉刺。另外，月经量比较少，周期比较长，可能40-50天，甚至是两个多月来一次月经，而且比较少，可能3-5天就干净。另外，多囊卵巢，一般都会引起不孕。所以，双侧卵巢囊肿会有什么症状？这是因人而异的，不是确定的，要看囊肿的性质，是良性的、生理性的，还是是病理性的囊肿。"
薛芳│山东第一医科大学第二附属医院
2018/04/28收听(62802)
无论是双侧还是单侧卵巢囊肿，临床症状比较少见。因为盆腔的容量比较大，卵巢有小囊肿通常不会有症状... 范红燕│山西省中西医结合医院 2023/09/05播放(90274)
无论是双侧还是单侧卵巢囊肿，临床症状比较少见。因为盆腔的容量比较大，卵巢有小囊肿通常不会有症状...
范红燕│山西省中西医结合医院
2023/09/05播放(90274)
"双侧卵巢囊肿的病因有以下几种：1、遗传因素，据统计卵巢囊肿有很大的遗传性，如果家族中有遗传史的，患卵巢囊肿的可能性比较大；2、环境因素，如果所食用的蔬菜或者肉类中含有大量激素，例如植物中使用的促生长激素以及肉中使用的瘦肉精之类的，容易导致出现卵巢囊肿；3、内分泌因素，当体内内分泌失调卵巢所产生的雄激素过高时，容易造成卵巢囊肿；4、生活方式因素，如果长期没有良好的饮食习惯或者长期处在压力等环境中，也容易导致发生卵巢囊肿。卵巢囊肿是一种良性病变，一旦发现应该及时到医院做手术治疗，比较常用的治疗方式是腹腔镜手术治疗，术后定期到医院复查。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/05/15收听(78946)
"彩超检查是否有卵巢囊肿以及确认卵巢囊肿的大小，一般需要在月经干净3天左右检查。如果检查的时间是排卵之后以及月经前的时间，则有可能是生理性囊肿，由于排卵之后产生，在月经干净之后会消失。所以需要在月经干净3天左右复查彩超，确认是否有囊肿以及囊肿的大小。如果确实存在，直径大于5cm的囊肿需要手术治疗。如果直径小于5cm，则可以进一步观察囊肿的大小变化，配合口服桂枝茯苓胶囊等中成药来帮助治疗。如果需要做手术，卵巢囊肿一般情况下可以用腹腔镜的手术方式来解决。想要了解囊肿的性质，则需要根据术后的病理结果来进一步确认。"
孙天琳│北京市第一中西医结合医院
2019/01/05收听(33390)
"双侧的卵巢囊肿如何治疗要根据卵巢囊肿的性质来决定，卵巢囊肿是生育年龄女性较为常见的妇科疾病。根据卵巢囊肿的性质不同，可以分为卵巢生理性囊肿、卵巢子宫内膜异位囊肿、卵巢的炎性囊肿，以及卵巢肿瘤中的上皮性肿瘤几种，其中浆液性囊腺瘤和囊黏液性囊腺瘤都可能会表现为卵巢囊肿。根据卵巢囊肿的性质不同，治疗方法也是不一样的，具体见于以下方式：1、生理性的卵巢囊肿不需要治疗，大多数会自行消失。2、卵巢子宫内膜异位囊肿，也就是巧克力囊肿，则大多数是需要治疗的，较小的卵巢子宫内膜异位囊肿可以采取药物治疗。当卵巢巧克力囊肿较大，大于5cm以上，或者出现临床症状或者囊肿迅速长大，这种情况需要进行手术治疗。3、卵巢的炎性囊肿，往往是采取抗生素来规律的规范抗炎治疗，抗炎治疗一定要足量、足疗程，避免卵巢炎性囊肿反复发作。4、卵巢的上皮性肿瘤一旦发现要及时的进行手术治疗。"
毛滢│北京医院
2020/08/11收听(94910)
如果经过检查，双侧卵巢都是病理性囊肿的情况下，在临床上很难受孕，建议这种情况最好经过手术治疗以后再考虑怀孕。尤其是如果双侧卵巢出现巧克力囊肿，是子宫内膜异位症的一种，在临床上往往还会伴有不孕不育情况的发生，所以在临床上及时手术治疗才是首选的治疗方案，不然随着囊肿的进一步增大，压力增高有可能会导致囊肿局部破裂，在临床上会造成更严重的后果，所以一旦确诊是病理性囊肿，及时给予手术进行治疗。如果是生理性囊肿的情况下，囊肿相对比较小，在临床上是不会影响受孕的，可以准备怀孕并且做好孕前的相应检查。
2019/10/08收听(31786)
"双侧卵巢囊肿，要看囊肿的大小。如果未曾生育过，两侧都有囊肿，影响排卵，影响生育，这是要紧的。如果有生育要求，无论囊肿大小，最好尽早手术，手术后让卵巢慢慢恢复正常功能。如果已经生育过，双侧卵巢囊肿，要看肿瘤的性质。一般像囊肿绝大多数是良性。但是也要查肿瘤标志物，看囊肿是良性、恶性。如果囊肿是恶性的，无论大小，必须马上手术。如果是良性的，长到5.0以上满足手术条件可以手术治疗，低于5.0可以定期复查。可以吃桂枝茯苓胶囊这类药治疗子宫肌瘤、卵巢囊肿。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/04/23收听(63784)
双侧乳腺增生是发生于乳腺组织的一种良性疾病，恶变的几率非常小，乳腺增生的形成受体内激素水平的调节，平时也需要定期检查，有些病人还会出现疼痛现象，并且疼痛有一定的规律性。另外，发生于乳腺的恶性肿瘤通常是没有疼痛的表现的，很多患者是因为乳房内的无痛肿块才就诊的。而乳腺增生的病人在月经前期、生气之后，都会诱发胸部胀痛的出现，必要的情况下也需要进行乳腺的超声检查。乳腺增生的发生在青年人中是由于乳腺腺体代偿性的增生所导致的，青春期的病人在必要的情况下，可以选择局部理疗的方法减轻不适的症状。而中老年病人随着年龄的增长、激素水平的变化或者绝经期之后，增生的症状也能够减轻。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/08/26收听(48770)
乳腺增生症有多种病理类型，如单纯性小叶增生。这种类型占乳腺增生大部分比例，只要注意调整心态、缓... 杨海娟│邵阳市中医医院 2023/08/20播放(71868)
乳腺增生症有多种病理类型，如单纯性小叶增生。这种类型占乳腺增生大部分比例，只要注意调整心态、缓...
杨海娟│邵阳市中医医院
2023/08/20播放(71868)
通常卵巢在正常情况下没有囊肿，而至于双侧卵巢囊肿对机体的危害，要看肿物的性质，具体如下： 吴燕│北京大学人民医院 2023/10/07播放(39223)
通常卵巢在正常情况下没有囊肿，而至于双侧卵巢囊肿对机体的危害，要看肿物的性质，具体如下：
吴燕│北京大学人民医院
2023/10/07播放(39223)
"双侧卵巢囊肿会不会影响怀孕，要根据卵巢囊肿的大小才可以进行详细的判断。例如双侧的卵巢囊肿，这个时候是比较小的，在3㎝以下，由于比较小不会影响卵巢的功能，对于卵泡质量的影响几率也会偏低，尽可能及早进行备孕和怀孕，影响怀孕的几率很低。例如当双侧的卵巢囊肿比较大，已经超过4㎝以上是会影响怀孕的，因为随着卵巢功能的影响异常，会造成卵泡质量的下降，甚至会影响有月经不调，也会存在没有排卵的情况发生。要进行腹腔镜下的双侧卵巢囊肿剥除手术，恢复正常的月经情况，以免会造成有不孕的几率发生。同时在手术之后尽可能要口服药物调理3个月的时间，再进行备孕怀孕，恢复正常的卵巢功能有助于怀孕。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/08/22收听(63964)
"双侧小叶增生也会有癌变的可能性，双侧乳腺小叶增生常见于中年女性，患者是乳腺实质的良性增生性病变，病理形态复杂，主要病因是体内女性激素代谢障碍，使乳腺小叶增生过度以及复旧不全。此外，乳腺实质内女性激素受体的质和量异常，也会导致乳腺增生程度的变化。如果患者发生乳腺局部不典型上皮增生，则会容易发生癌变。病人如果有乳腺癌家族病史，则癌变的可能性会明显增大。一旦发现乳腺增生，可以使用中药进行治疗，复查时发现肿块无明显消退，则应及时手术切除治疗，以确定是否发生癌变，从而有针对性的进行治疗。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/03/15收听(36434)
"卵巢囊肿大部分情况下都是良性，基本不会出现癌变，但是也不排除万一的可能。卵巢囊肿可以分为生理性囊肿和病理性囊肿两大类，卵巢囊肿增长的速度是比较慢，如果定期做B超复查，一旦发现卵巢囊肿增长的速度比较快，或者出现腹痛的情况，而且疼痛的程度是比较严重，就需要警惕是否有卵巢囊肿发生病变，出现癌变，定期做B超或者CT检查卵巢囊肿，发现卵巢囊肿内出现乳头样改变，或者有血流信号，也不排除有恶变的可能，需要及时的到医院就诊，必要时开腹手术将卵巢囊肿切除，手术之后切除的组织做检查，可以确诊。"
陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2020/01/02收听(16660)
"卵巢囊肿有恶变的风险。大多数情况下卵巢囊肿为良性肿物或隐性肿块，若肿块儿在短时间内显著增加，则应考虑有恶变的风险，活动性囊性肿块，如果位于子宫的一侧边界清楚，光滑、没有触痛，多为卵巢单纯性的囊肿。此类患者多考虑卵泡囊肿和黄体囊肿，若肿块内有乳头或者有增大的趋势，多考虑恶性囊肿的可能性大，建议患者及时复诊，包括肿瘤标志物的筛查，必要时手术治疗。对于固定性的囊肾肿块，边际不清、囊壁厚，并且囊内的分隔组织或者有明显的全身伴随症状，比如腹痛、腹胀、消化不良，下腹部巨大的包块，则高度考虑卵巢囊肿恶变为卵巢癌的可能性。"
王平│山东第一医科大学第二附属医院
2018/05/09收听(27188)
卵巢囊肿可以发生癌变，卵巢囊肿指卵巢内充满了液体的囊状结构。卵巢囊肿包括以下两大类：<...
卵巢囊肿可以发生癌变，卵巢囊肿指卵巢内充满了液体的囊状结构。卵巢囊肿包括以下两大类：
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/08/22播放(93440)
卵巢囊肿会不会癌变要依情况而定。滤泡囊肿和黄素囊肿，这一类生理性囊肿，不会癌变，可以放心，定期... 杜美容│唐山市妇幼保健院 2023/10/08播放(71246)
卵巢囊肿会不会癌变要依情况而定。滤泡囊肿和黄素囊肿，这一类生理性囊肿，不会癌变，可以放心，定期...
杜美容│唐山市妇幼保健院
2023/10/08播放(71246)
"卵巢囊肿大多数情况下是良性的，但是卵巢囊肿也是有癌变可能的，所以卵巢囊肿的病人一定要定期复查，对于持续存在卵巢囊肿患者建议手术治疗。如果囊肿直径大于10cm，可能发生癌变的机会还是偏高的，所以建议尽快手术治疗。如果卵巢囊肿检查肿瘤指标CA125、CA199、CEA、AFP值升高，卵巢囊肿的癌变可能也比较高，建议患者尽快手术治疗，或者查囊肿的检查时，放射线、CT等提示有癌变的可能，也建议患者尽快手术治疗。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/11/02收听(93130)
"卵巢囊肿大部分是不会癌变的，卵巢囊肿是生育年龄女性较为常见的妇科疾病，根据卵巢囊肿的性质不同，临床上较为常见的有卵巢生理性囊肿、卵巢子宫内膜异位囊肿，也就是平常所说的卵巢巧克力囊肿，再就是卵巢的炎性囊肿。卵巢上皮性肿瘤，比如浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等，在超声检查时也表现为卵巢的囊性肿物。卵巢生理性囊肿大多发生在月经后半期，在月经刚刚结束时会缩小甚至消失，生理性囊肿是不会癌变的。卵巢子宫内膜异位囊肿是有一定癌变率的。如果女性患有卵巢子宫内膜异位囊肿，一定要定期的复查，当囊肿快速增长或者出现一些临床表现的时候，需要给予手术治疗。卵巢的炎性囊肿一般不会恶变，但是也有可能由于卵巢的恶性肿瘤继发感染导致盆腔炎症，因此也需要进行密切的观察，并给予积极的抗炎治疗。如果抗炎治疗无效，也要考虑手术治疗。卵巢上皮性肿瘤是有一定的恶性程度的，因此要定期观察，对于卵巢囊肿的良恶性，给予积极的观察随访，必要时手术治疗进行病理诊断。"
2020/08/07收听(55050)
湖北省中西医结合医院 温暖
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