膝关节痛风治疗方法

2023-09-15 03:25播放 :

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痛风包括高尿酸血症、痛风性关节炎急性发作、慢性痛风性关节炎和痛风性肾病，膝关节痛风实际是痛风性关节炎的一种类型，单纯从痛风性关节炎来说，治疗无外乎两个方面，膝关节痛风时抗炎，因为有关节急性炎症，需要进行抗炎治疗，涉及药物为非甾体抗炎药。如果非甾体抗炎效果不好，患者可以使用激素，短期、小剂量使用。预防痛风急性发作可以用秋水仙碱，长期预防急性发作。

在急性痛风性关节炎炎症完全控制以后，后期治疗也就是间歇期的治疗是降尿酸。降尿酸治疗涉及促进尿酸排泄药物和抑制尿酸生成药物，两类药根据肾脏是否受累选择。后期关节急性发作缓解以后，降尿酸是长期治疗，希望患者的血尿酸在关节不发作时保持在300-360μmol/L左右。通过长期达标可以使沉积在膝关节的痛风石完全消失，才能最终从理论上治愈痛风性关节炎。

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膝关节痛风怎么治疗

膝关节痛风一般可以见到膝关节局部红肿热痛、活动受限、下蹲困难、行走困难，需要使用消炎止痛的药物来缓解痛风的急性发作，可以口服秋水仙碱，但是秋水仙碱大剂量使用会有比较严重的胃肠道反应，所以现在临床上一般建议小剂量的使用。还可以使用非甾类的药物，像美洛昔康、双氯芬酸钠、塞来昔布等，也可以选用激素口服强的松、甲泼尼龙或者静脉滴注地塞米松等，都可以控制膝关节痛风的急性发作。在膝关节红肿热痛缓解过后，需要使用降尿酸的药物，目前常用的是苯溴马隆、别嘌呤醇和非布司他，苯溴马隆是促进尿酸排泄的药物，别嘌呤醇和非布司他是抑制尿酸合成的药物，各有所长，临床医生会根据患者的检查结果来选用哪种降尿酸的药物治疗。

语音时长01:22''

何静│铜陵市人民医院

2019/07/07收听(87770)

治疗膝关节的方法

治疗膝关节疾病的好方法，需要根据具体的疾病类型：1、膝关节周围的软组织有劳损以及炎症病灶，经过保暖、休息、放松、热水袋热敷、口服消炎止痛、活血化瘀的药物之后，症状就能够明显缓解。2、如果是膝关节骨性关节炎疼痛、活动不利的症状非常明显，可以往关节内注射复方倍他米松注射液，来控制关节内的炎症，炎症控制好之后再往关节内注射玻璃酸钠注射液，以润滑膝关节，如果保守治疗效果不好，需要进行膝关节置换手术。3、膝关节部位的半月板、交叉韧带等结构出现损伤，可以先进行石膏外固定，如果固定之后膝关节的稳定性不佳，或者有打软腿、关节交锁等的情况，可能需要采取手术的治疗措施。4、如果是关节内出现感染，需要进行抗感染治疗，并且要配合膝关节持续灌洗引流，才能够有效的控制感染病灶。

语音时长01:21''

刘继健│济南市中西医结合医院

2020/04/02收听(28764)

膝关节的治疗方法

"没有膝关节治疗方法，主要的治疗方法虽然都是在膝关节，但还是取决于本身疾病的具体特点，不同疾病治疗方法都有很大区别。比如膝关节周围骨折有明显错位，或者骨折导致关节面不平整，必须考虑进行切开复位钢板内固定，或者是钢钉内固定等手术治疗方案。要是交叉韧带断裂或者明显的半月板撕裂损伤，应该用关节镜的微创手术进行韧带重建，或者半月板缝合、半月板切除的手术。针对于骨质增生、骨性关节炎的病变，可以考虑在关节腔内注射玻璃酸钠，配合针灸、按摩、理疗。稍微严重的可以进行关节镜下的清扫或者关节表面置换手术，而单纯膝关节的软组织挫伤，卧床休息一段时间，避免过早下地走路就可以。"

语音时长01:20''

赵军│珠海市中西医结合医院

2019/10/19收听(76306)

治疗膝关节的方法

"门诊有的患者是因为膝关节不舒服，而前来就诊，因此有的患者说我该怎么治疗膝关节？其实治疗膝关节往往指的是产生的一些症状，比如说疼痛、肿胀、或者活动受限。如果要治疗膝关节的这些症状，一定要考虑产生膝关节这些症状的病因而进行治疗。但是总体来说，可以把它归纳为两大类，一个是治标，另一个是治本。就跟很多患者说我该怎么治疗感冒一样，治标是希望能够把膝关节的一些症状能够缓解的快一点。疼了用止疼药，肿了用消肿的药，活动受限了，尽量辅助一些药物的治疗基础之上，进行功能锻炼。这个是治标的，治本就希望关节用的时间更长，关节使用都是有寿命的，就跟开车汽车轮胎花纹一样，什么时候这花纹磨平了，可能就要换轮胎了。关节也是，关节的软骨如果磨损得差不多了，最后变成骨头磨骨头，可能就要做关节置换。治本就希望关节用的时间更长，包括什么？包括要控制体重，加强膝关节周围的肌肉力量锻炼，然后可以用一些营养关节、软骨的药物等等进行一个慢性的长期的管理。因此膝关节的一些办法，要从标本兼治的角度去出发，才能获得较好地临床效果。"

语音时长01:33''

李晔│北京协和医院

2020/04/16收听(25122)

治疗膝关节的方法

"治疗膝关节相关疾病，有很多种方法，主要有以下几种相关的治疗方法：1、药物治疗。可服用一些消炎止痛药物，或者活血化瘀药物，以及外用活血通络、非甾体抗炎类膏药。2、还可以服用一些促进骨头生长药物，以及改善关节功能活动的药物。3、一些传统的中医疗法，比如针灸、推拿手法、中药熏洗等。4、西医相关的物理疗法，比如中频理疗、磁疗、高频理疗、运动疗法等方法。"

语音时长01:27''

赖斌│景德镇市第一人民医院

2019/07/24收听(76014)

治疗膝关节的方法

"治疗膝关节疼痛有保守疗法和手术疗法，在保守治疗方法中，可通过口服药物治疗和关节腔内注射药物治疗。口服药物包括氨糖类药物和非甾体类抗炎药物，氨糖可以促进破损软骨生长、修复，非甾体类抗炎药物如西乐葆、乐松、阿司匹林等，可抑制炎症反应加重，达到止痛的目的。此外也可以口服迈之灵消除膝关节水肿、积液。关节腔内注射玻璃酸钠，对于初期膝关节破损患者有很好疗效，1周建议打1次，4次为1个疗程。针对关节软骨破损严重、有半月板损伤的老年的患者，可进行关节镜微创手术以治疗达到治愈目的。针对存在膝关节内外翻畸形、关节软骨磨损严重，甚至消失患者，需行人工关节置换手术，于膝关节安放人工假体以达到治愈目的。"

语音时长01:23''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/16收听(18640)

膝关节治疗方法

"膝关节骨关节炎的治疗方法有很多，有保守治疗和手术治疗，具体如下：第一、保守治疗方法，有口服氨基葡萄糖类药物，以及抗骨质疏松治疗，口服碳酸钙D3颗粒、骨化三醇，然后局部外用一些非甾体类消炎药，如双氯芬酸钠凝胶，口服塞来昔布、依托考昔、美洛昔康等消炎止痛药物。第二、可以进行肌力的改善，膝关节周围肌肉力量的锻炼，如股四头肌的肌力锻炼，以及进行游泳、骑自行车的锻炼。第三、如果以上治疗关节炎进一步加重的话，一般可进行关节内的玻璃酸钠注射，改善关节的润滑，局部的使用封闭类药物改善症状。第四、如果是严重的骨关节炎，则建议患者手术治疗，可以行微创手术下的关节镜的关节清理，但症状容易反复，不能扭转关节退变的结果。第五、对于重度骨关节炎，一般就是给患者进行膝关节置换手术来解决问题。"

语音时长01:42''

唐剑锋│湖南省脑科医院

2020/08/05收听(18872)

膝关节疼是不是痛风

痛风是因为血液循环里面血尿酸升高，无法代谢出去，在各关节沉积之后产生的疼痛，而这个疼痛是非常严重，没有办法下地走路。在这之前饮食是一个主要的诱因，比如喝酒、吃海鲜、吃豆制品和火锅。痛风的首发症状一般是在第一个跖趾关节处，当然也有膝关节为首发症状的。要是有严重的疼痛，没有办法活动，没有明显外力损伤诱因，抽血有血尿酸的升高，一般都是痛风引起来的。急性期可以通过口服秋水仙碱促进血尿酸的代谢，大量饮水来帮助缓解疼痛，因为痛风引起膝关节大量积液，可以通过抽取关节积液，并且进行加压包扎来缓解临床症状。

语音时长01:13''

赵军│珠海市中西医结合医院

2019/08/06收听(75730)

膝关节痛风怎么办

痛风性关节炎急性发作出现膝关节疼痛，如果疼痛较轻，患者可以选择外用类药物来缓解症状，比如扶他林膏、青鹏软膏等。如果疼痛症状严重，不能行走或者疼痛难耐影响睡眠，患者可以选择秋水仙碱或者非甾体类药物来控制病情。上述药物如果疗效不佳或者患者不能耐受时，也可以选择糖皮质激素少量短期口服，在服用药物时建议患者咨询专科医生。在痛风急性发作期建议患者每日饮水2000mL左右，以低嘌呤饮食为主，同时要积极戒酒。在日常生活调理中，建议患者以卧床休息为主，抬高患肢，避免剧烈运动。

语音时长01:32''

赵敏│中国中医科学院望京医院

2020/10/13收听(35326)

01:50

膝关节疼是不是痛风

膝关节疼痛不一定是痛风，但痛风可以造成膝关节明显疼痛。

纪泉│北京医院

2023/08/16播放(91136)

02:06

痛风的治疗方法有哪些

痛风治疗方法即控制尿酸于理想水平。疾病早期或年轻患者建议控制在360μmol/L以内，年纪较大...

邓伟明│广东省第二人民医院

2023/11/14播放(90410)

痛风治疗的方法

"在痛风的治疗过程中，最核心的环节就是降低病人血里面的尿酸含量，如果病人血里的尿酸含量过多，囤积在关节、肾脏、耳廓等等这些部位就可以导致痛风的临床症状。如何降低体内的尿酸含量？第一、要从饮食上控制减少高嘌呤食物的摄入，因为嘌呤食物在体内经过代谢以后就可以转换为尿酸。第二、我们还可以用抑制尿酸合成的药物，比如别嘌醇和非布司他。第三、我们还可以用促进尿酸排泄的药物，比如说苯溴马隆等等。"

语音时长00:52''

张东铭│郑州大学第二附属医院

2017/08/10收听(58666)

02:31

痛风的治疗方法

痛风的治疗措施如下：

1、一般治疗：低嘌呤饮食，禁食豆制品、海鲜等，控制体重，多饮...

李春│北京大学人民医院

2023/11/10播放(90698)

02:20

治疗痛风的方法

痛风实际上在临床中是一组综合征，分为三个阶段，包括高尿酸血症、急性发作的痛风性关节炎和痛风性的...

王海申│洛阳市中医院

2023/09/06播放(72402)

痛风的治疗方法有什么

痛风是生活方式病，是由于病人在饮食中摄入高嘌呤食物，造成嘌呤的最终代谢产物（尿酸）在体内堆积，从而沉积到关节以及软组织，造成关节以及软组织周围的红肿、热痛。痛风是生活方式病，病人要改变生活方式，饮食上要低嘌呤饮食。在痛风急性期要大量饮水，使尿酸顺畅排出体外。当然也可以给予一定的药物治疗，比如在痛风急性期可以给予秋水仙碱治疗，秋水仙碱是古老的化学药，其治疗痛风是通过抗炎的机理来发挥效应，起效剂量与中毒剂量非常接近，起效时容易出现比较严重的腹泻。在急性期也可以给于中草药治疗，使用清热、通络、镇痛的方法来治疗，效果比较好。慢性期要通过降低尿酸水平，使痛风缓解期延长或者减轻发作的症状。

语音时长02:14''

马桂琴│中国中医科学院广安门医院

2020/02/26收听(93238)

痛风的治疗方法

"痛风是因为血尿酸增高，高到了一定的程度以后，尿酸盐结晶就可能跑到关节、肾脏等部位去沉积，引起关节炎等各种的表现，就称为痛风。得了痛风以后治疗的方法，首先就是要对生活方式做出改变，比如要限制嘌呤的摄入，尽量吃低嘌呤饮食，避免喝酒，多喝水，减少肉汤的摄入等，这些生活习惯都非常的重要。在药物的治疗中分两个方面，在关节炎急性发作期的时候，选择非甾体抗炎药或者是激素、秋水仙碱，快速的控制肿胀的关节。在关节炎得到控制了以后，在长期的过程中要解决高尿酸的问题，主要是通过降尿酸药物，比如非布司他、别嘌呤醇或者是苯溴马隆，这些药物都可以有效的控制血尿酸，更好的控制了血尿酸以后，痛风关节炎的发作就可以得到明显的控制。"

语音时长01:47''

张卓莉│北京大学第一医院

2020/04/15收听(28846)

治疗痛风的最好方法

"治疗痛风最好的方法是药物治疗，联合非药物治疗来共同进行。痛风是一种代谢性的风湿病，一定要在正规医院的风湿免疫科进行合理、正规治疗，千万不要轻信广告或者偏方、祖传秘方等，更不要轻信中药、药酒。痛风的非药物治疗是指要改善生活方式和饮食习惯，要注意适当的进行活动和锻炼以减轻体重，并且增强体质。另外也要注意节制饮食和严格戒酒，避免吃含高嘌呤的食物，也要保持精神愉快，避免过度劳累、关节受损伤等。药物治疗主要是要应用降尿酸药物，控制血尿酸的正常水平，可以选用非布司他、别嘌呤醇、苯溴马隆等，也可以联合碱性药物共同治疗。"

语音时长01:15''

潘童│聊城市第二人民医院

2019/05/07收听(49338)

01:57

痛风的治疗方法

痛风的治疗方法如下：

1、缓解期、慢性期：采取一般治疗，控制饮食热量，每天饮水量达...

张瑞芬│深圳市罗湖区人民医院

2023/06/01播放(88490)

02:37

痛风的治疗方法

痛风的治疗方法包括：1、饮食方面：戒酒，多饮用苏打水，低嘌呤饮食，勿过多进食动物内脏、海鲜、豆...

许腾│华中科技大学同济医学院附属梨园医院

2023/06/17播放(87648)

痛风的治疗方法有哪些？

"根据痛风表现的症状来治疗。如果尿酸盐结晶沉积在关节，主要是针对关节炎治疗。关节炎的治疗就是消炎、止痛，炎症控制住后，可以降低尿酸。还有一种情况是尿酸盐结晶长时间的沉积在关节的同时，也可能沉积在内脏，像肾脏、血管、心脏，还有别的部位。根据表现的症状，还有引起内脏的一些异常情况，针对性治疗。"

语音时长01:00''

周子朋│河南省中医院

2017/12/19收听(44072)

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