浙江大学医学院附属口腔医院
口腔修复科
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烤瓷牙疼痛主要有三个原因：牙神经发炎、牙根发炎、牙龈发炎。具体如下：
1、牙龈发炎时可以看到烤瓷牙周围的牙龈有红肿现象，这种情况一般是牙龈发炎；
2、牙神经发炎时疼痛会非常剧烈，尤其是晚上疼痛更加明显，而且是一种放射状痛，也就是牙齿痛起来以后感到整个头都会痛，这种情况肯定是牙神经发炎，一定要及时找口腔医生把烤瓷冠取下来进行牙髓治疗；
3、牙根发炎时会感觉到牙齿下面很胀痛，胀痛非常明显，这种情况发生也要及时找口腔医生去治疗。
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烤瓷牙疼，如果是新装的烤瓷牙，可能会出现粘接剂刺激性疼痛。如果观察还是疼痛较重，可以更换粘接剂，然后安抚神经，安抚神经以后没有症状，再进行永久的粘接。如果烤瓷牙疼痛较持续，需要进行杀神经的治疗，将牙神经取出以后做彻底的根管治疗，观察没有症状后可以再重新做烤瓷冠的修复。如果是长久的烤瓷牙出现牙齿疼痛的现象，可以拍片检查牙根是否有根尖阴影或者脓肿，如果有脓肿，可以拆除牙冠，做根管治疗，消炎以后再重新做烤瓷冠的修复。如果拆除牙冠发现牙齿已经劈裂或者大面龋坏，无法治疗，可以在消肿以后拔除牙齿，再3-6个月以后再做烤瓷牙冠或者做种植牙的修复。如果烤瓷牙疼里面是牙髓炎的症状，需要做根管治疗，与新戴牙齿出现烤瓷牙疼痛的现象是同样的治疗方法。
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/02/22收听(19066)
"烤瓷牙戴用以后出现疼痛，它的原因比较复杂。疼痛的性质，大概有三种，一种是应激性的疼痛，一种是自发性的疼痛。所谓的自发性疼痛就是持续性的疼痛，尤其是晚上会比较明显。还有一种就是咬东西的时候痛。还有就是要根据疼痛的时间，刚刚戴完以后，不久出现了疼痛，还是使用了比较长一段时间以后出现了疼痛，它的原因和处理方法不太一样。根据两个线索来分析问题。如果黏过后不久出现应激性的疼痛，大部分情况下黏固剂结固以后就会消逝。如果没有消逝，出现了持续的疼痛，就说明极恶刺激已经导致了牙髓的一种不可逆转，出现了牙髓的炎症。像这种情况下，就需要把烤瓷牙拆除，然后进行牙髓的处理，以及根管治疗等等，解决疼痛问题以后再重新制作牙套。如果是烤瓷牙戴用一段时间以后出现应激性的疼痛，一般比较多见的是龋坏，也就是牙冠在牙套里面又长虫牙了。还有一种就是牙龈退缩以后引起根面暴露。这种情况要把牙套拆除以后进行相应的治疗，再重新制作牙套。如果是黏固以后不久，出现了自发性的疼痛。这种比较多见于牙髓转化为炎症状态。像这种情况需要把牙套取下来，进行牙髓处理，以及牙髓的治疗等等，再重新制作牙套。如果是使用一段时间以后，出现了自发性的疼痛，比较常见的就是牙髓炎，还有就是以前治疗不彻底，导致根尖发炎或者是根裂等等，这种就需要通过拍片检查确诊以后，再来确定是否需要拆除牙套，或者是做保守治疗，或者是拔除患牙等等。最后一种就是咬合痛。如果带牙不久就出现了咬合痛，比较多见的是有咬合的高点。这种就要及时到医生处复诊，检查咬合，进行调和。如果是戴用比较长的时间以后，出现了咬合的疼痛，就说明牙齿的根尖有问题了，要不就是原来的治疗不彻底，根尖又复发炎症了，或者是出现了根裂等等。这种也需要拍片，确定诊断以后，再决定是否拆除烤瓷牙，或者是拔除，或者是做保守治疗。"
汪卫国│长沙市口腔医院
2018/02/02收听(65822)
烤瓷牙疼痛，应仔细进行临床检查并询问病史，必要时拍片查找烤瓷牙疼痛的原因，再进行对症处理，常见... 张耀国│江苏省口腔医院 2023/01/21播放(74530)
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张耀国│江苏省口腔医院
2023/01/21播放(74530)
烤瓷牙的制作过程一般不会疼痛。如果是活髓牙进行烤瓷牙的牙体预备，可能会出现相应的酸痛。对于一些... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/26播放(36479)
烤瓷牙的制作过程一般不会疼痛。如果是活髓牙进行烤瓷牙的牙体预备，可能会出现相应的酸痛。对于一些...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/26播放(36479)
装烤瓷牙疼通常不会疼，觉得疼痛难忍时也<... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/12/18播放(33226)
装烤瓷牙疼通常不会疼，觉得疼痛难忍时也<...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/12/18播放(33226)
装烤瓷牙疼痛与否在临床中通常有两种情况，具体如下：1、活髓牙：即牙齿本身有神经，... 孙平│浙江大学医学院附属口腔医院 2023/07/27播放(63668)
装烤瓷牙疼痛与否在临床中通常有两种情况，具体如下：
1、活髓牙：即牙齿本身有神经，...
孙平│浙江大学医学院附属口腔医院
2023/07/27播放(63668)
"做烤瓷牙这个技术本身其实不会对牙齿造成什么疼痛，因为就是两种情况：一、死髓牙，就杀过神经了，杀过神经的牙做烤瓷冠，因为牙齿已经没有神经了，这种时候在上面进行牙体的切割，也不会有什么疼痛的感觉。二、活髓牙由于牙齿有缺损，需要做的牙冠或者所谓的烤瓷牙，这种时候由于牙齿有神经，都会在局部麻醉下进行牙齿的预备相关操作，这种时候由于有局麻药的存在，其实也不会有什么很明显的疼痛感觉。最多有的时候可能进行取模型的时候，在做排开牙龈的过程中，可能会稍微有一点点疼痛，但其实也不是很厉害，所以做烤瓷牙操作本身可以通过技术手段来避免患者的疼痛。其实现在的做的牙冠，更多的是全瓷牙冠，就是所谓氧化锆或者镀死的牙冠，烤瓷冠由于内部还是有一层金属，哪怕合金的金属，时间相对来说比较低，但是比全瓷牙冠刺激性还是要稍微的偏高，所以现在临床上做全瓷的牙冠的机会更多。"
敖洪威│北京大学口腔医院第五门诊部
2021/01/27收听(46230)
"卸烤瓷牙一般不会引起疼痛，烤瓷牙在有些情况下需要拆掉，拆烤瓷牙的时候不会引起疼痛。常见的拆烤瓷牙的情况是烤瓷牙内部的牙冠继发龋坏比较严重，或者是内部的牙齿有根尖炎症需要重新进行根管治疗，或者是固定桥的烤瓷牙修复、个别牙齿出现炎症等，需要拆掉烤瓷冠。拆烤瓷冠的时候一般是慢慢的用涡轮机磨除烤瓷冠，将烤瓷冠磨一个裂缝，把它破坏掉之后再轻轻取出烤瓷冠，所以不会引起疼痛。而且大多数情况下做烤瓷冠的牙齿都已经经过根管治疗，牙髓已经没有活力，所以不会引起疼痛，即使是活髓牙做的烤瓷冠，在磨烤瓷冠的时候也不会引起疼痛。所以在卸烤瓷牙的时候可以放心，它不会引起疼痛。"
2020/08/13收听(70502)
"一般装烤瓷牙有两种，一种是牙齿本身已经做完根管治疗，没有牙神经，肯定不会疼，因为做牙的时候要磨小一圈，所以磨的时候也不疼，装的时候也不会疼。还有一种就是牙齿是好的，如缺了一个，那做三颗的时候，把旁边两个磨小，旁边这两个本身是好牙，也没有做过治疗，这两个牙去磨小的时候，需要进行局部麻醉，局部麻醉后再磨，磨完之后再把这个牙齿装上去，所以可能也不会疼，因为都打了麻醉。"
曾妃菲│广州医科大学附属口腔医院
2018/06/15收听(98232)
烤瓷牙如果出现疼痛，首先应做牙片检查，通过牙片将烤瓷牙内的牙冠以及根部情况进行分析。如果是根尖... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/21播放(79284)
烤瓷牙如果出现疼痛，首先应做牙片检查，通过牙片将烤瓷牙内的牙冠以及根部情况进行分析。如果是根尖...
2023/09/21播放(79284)
活髓牙进行烤瓷冠修复时均有轻微疼痛，如果在局麻情况下进行牙体预备，疼痛的可能性会缩到最小，及时... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/28播放(60670)
活髓牙进行烤瓷冠修复时均有轻微疼痛，如果在局麻情况下进行牙体预备，疼痛的可能性会缩到最小，及时...
2023/03/28播放(60670)
"烤瓷牙疼可以吃消炎类的药物，比如阿莫西林、头孢菌素和甲硝唑片。如果疼痛的比较严重，可以吃高乌甲素片和布洛芬胶囊，但是吃药只是暂时的缓解症状，并不能够从根本上来解决问题。一定要查清楚造成烤瓷牙疼痛的具体原因是什么，然后对症治疗，才能收到最好的效果。造成烤瓷牙疼痛的原因有很多种，疼痛的烤瓷牙有没有做过根管治疗，如果做根管治疗，可能是根管治疗做得不完善，应该考虑重新的做根管治疗。如果是没有做过根管治疗，有可能是在备牙期间造成的牙髓刺激，形成激惹性的牙髓炎。还有一种情况是烤瓷牙做得有点高，咬合痛造成的咬合创伤。建议去做烤瓷牙的口腔修复科，让主诊医师根据具体的情况作出正确的处理。"
刘宪国│聊城市第二人民医院
2018/08/01收听(71262)
"做烤瓷牙是否疼痛，取决于安置烤瓷牙的牙齿本身。如果牙神经完好就会对冷、热及机械刺激敏感，疼痛会很明显。如果牙齿已行根管治疗或牙神经完全坏死，此时做烤瓷牙不会疼痛。如果由于牙齿缺失一颗，需要做烤瓷桥连接两颗牙神经完好的牙齿。由于把牙齿磨小过程中会产生冷热和机械刺激，引起牙髓发炎或牙髓敏感，出现疼痛，且戴烤瓷牙后疼痛会持续一段时间。如果对死髓牙制作烤瓷牙，由于牙神经已坏死，不用麻醉可以直接进行牙体预备。但通常在活髓牙上做烤瓷牙，为了避免疼痛通常都会行局部麻醉，缓解疼痛。在做烤瓷牙过程中患者不必过分紧张，积极配合医师，放松心情。初戴烤瓷牙时有轻度不适感，患者应耐心练习使用，开始应吃软的食物，适应后再吃正常食物。"
王革│武汉大学口腔医院
2020/05/12收听(58110)
"戴了烤瓷牙以后发生牙疼，最好及时进行检查和就诊，有以下几种情况：一、在戴烤瓷牙之前，烤瓷牙下方的牙齿也称之为基牙，如果没有杀过神经，可能会有基牙的疼痛，比如遇冷热刺激疼，考虑是否是基牙发生了牙髓炎，需要做这颗牙齿的根管治疗。二、如果在戴烤瓷牙之前，本身烤瓷牙下方的牙齿已经杀过神经，这次又发生疼痛，可能需要拍摄X线片来评估一下，是否原来的根管治疗发生了失败，牙根有继发感染，这时候则需要评估牙齿是否能保留。三、有一种情况能发生镶牙以后牙疼，就是杀完神经以后戴上牙套，在长期的咀嚼压力作用下，牙根可能发生横折或者纵裂，这种情况拍摄X线片也能看出来，如果发生了横折或者纵裂，这颗牙齿就需要拔除。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/04/13收听(90636)
装了烤瓷牙引起疼痛，一般是烤瓷牙装的有点高，或者牙冠边缘压到牙龈，或者牙神经发生炎症等，具体如... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/10/24播放(31794)
装了烤瓷牙引起疼痛，一般是烤瓷牙装的有点高，或者牙冠边缘压到牙龈，或者牙神经发生炎症等，具体如...
2023/10/24播放(31794)
镶烤瓷牙不疼，烤瓷牙是在金属基底冠表面堆积瓷粉烤制而成，同时具备坚固性和美观性。在牙体预备中需要对活髓牙进行局部麻醉，然后磨除部分牙体组织，去除倒凹、制取印模、灌注模型，再制作牙冠，多个牙齿同时进行牙体预备时需要记录颌位关系，一般患者不会感觉到明显疼痛。根管治疗后的牙齿摘除了牙髓，不存在神经纤维，对疼痛不再敏感，在烤瓷牙制作、试戴、粘固的过程中不会产生疼痛，烤瓷牙不会引起明显的过敏反应。
王惠│济南市中医医院
2020/07/29收听(36716)
可能说的应该是烤瓷冠下的基牙有疼痛，它分两种情况，刚戴上义齿的时候，因为义齿需要消毒、需要吹干... 蒋序│济南市口腔医院 2023/05/22播放(84536)
可能说的应该是烤瓷冠下的基牙有疼痛，它分两种情况，刚戴上义齿的时候，因为义齿需要消毒、需要吹干...
蒋序│济南市口腔医院
2023/05/22播放(84536)
如果患者经常牙疼，一般可能是由于患有龋病、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎以及牙龈炎造成。 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/29播放(30022)
如果患者经常牙疼，一般可能是由于患有龋病、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎以及牙龈炎造成。
2023/08/29播放(30022)
突然牙疼有可能是以下几种原因引起：一、牙髓炎发作，如果患者口腔内有较深的牙洞，没有进行及时的充填，很有可能在抵抗力比较薄弱的时候出现牙髓炎的急性发作。二、智齿冠周炎，如果患者口腔内有智齿阻生，没有及时的进行拔除，也很有可能在感冒或者发烧的情况下出现智齿的发炎，而且女性在月经期的时候智齿也容易反复发炎出现牙痛。三、咬到硬物导致牙齿的损伤或者隐裂，如果患者吃到了较硬的东西，牙齿不敢再进行咬合，咬合起来有疼痛感，甚至在黏膜上出现了脓包，证明牙根可能有损伤，发生了折裂。
张娇│中国人民解放军第463医院
2018/12/25收听(90094)
"经常牙疼肯定是牙齿有某些方面的问题，可能是龋齿、牙龈炎、牙周炎，也可能是智齿发炎。有些患者经常会出现这样那样的问题，然后希望通过网络咨询的方式让医生给一个解答，但实际上患者做网络咨询的时候给医生的信息是非常少，就像这道题比如经常牙疼，得到的信息是非常少，不足以根据这一点点信息就做出一个判断。所以只能有这几种可能，龋齿、牙龈炎，牙周炎或者智齿感染，当然也可能有别的问题。所以在这建议大家如果出现，比如经常的牙疼，牙齿不舒服，第一时间去医院做相应的检查，然后根据检查结果再做相应的处理，不要幻想着通过一个简单的问诊就能够把自己的问题解决掉，这是不现实的事情。而且预防永远大于治疗，如果能够保证一年或者半年抽出时间去做一次全面的口腔检查，就能够把很多问题发现在早期，把它解决掉，这样总比翻来覆去的牙齿不舒服、折腾要强的多。"
2020/03/29收听(93284)
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