中山大学孙逸仙纪念医院
口腔正畸科
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在临床上,儿童牙痛一般都是由于龋齿导致的,也就是常说的蛀牙,如果只是因为龋齿造成的间隙导致食物嵌塞、牙龈肿痛,只需要去除龋坏的组织,对牙齿进行充填,恢复牙齿的形态,日后告诉孩子让他好好刷牙就可以。有很多孩子是因为龋损已经非常深,到达乳牙的牙髓腔,这时候发生的是牙髓疾病或根尖疾病,这种情况下,需要清除牙髓腔里的炎症,进行彻底的髓腔消毒,最后进行充填。有些家长觉得这样的治疗流程非常麻烦,而且乳牙会替换成恒牙,他就问是不是可以吃点药缓解,等换完牙就没事了,其实乳牙的牙根炎症有可能会影响恒牙发育,因为恒牙的牙胚就在乳牙的牙根下面。所以这种情况,吃药无法去除牙根里面的炎症,当孩子发生牙痛时,提醒家长一定要及时就医,尽早去除早期炎症,避免对恒牙胚产生影响。
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儿童牙疼治疗的方法,要根据牙疼的疾病、其病因以及儿童的配合程度来决定相应治疗方案。如果是龋病所... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/03播放(31621)
儿童牙疼治疗的方法,要根据牙疼的疾病、其病因以及儿童的配合程度来决定相应治疗方案。如果是龋病所...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/03播放(31621)
"儿童牙疼一般考虑是急性牙髓炎或者是急性牙根尖炎的情况。如果孩子有冷热刺激的持续性疼痛,同侧耳颞部放射性疼痛,夜间自发性疼痛,并且疼痛不能定位,应该是急性牙髓炎的情况。可以口服阿莫西林或一代二代头孢菌素和甲唑片,应用止痛药物高乌甲素片或者是布洛芬混悬剂,也可以在龋洞内放置樟脑酚棉球或牙疼水棉球,最好带着孩子到口腔科门诊就诊,可以考虑在局麻下开放髓腔,减轻压力。如果牙齿出现咬合时先接触,有叩痛和咬合痛,应该是牙根尖炎的情况。口服的药物同急性牙髓炎,同时也应该到口腔科门诊就诊,在局麻下开髓引流,去除根管内坏死的牙髓和腐败物质,扩通根管,保持根管通畅。"
杨志峰│聊城市第二人民医院
2018/06/28收听(17806)
儿童牙疼,建议到正规医院的口腔科,或者是大型医院的儿童口腔科进行检查、诊断和治疗。由有经验的医生进行判断,可能需要拍摄根尖片,看看是否有龋坏。如果有,需要用牙钻去除龋洞内的腐败、坏死组织,然后用充填材料进行充填。如果出现牙髓炎,需要进行开髓引流,然后可以进行干尸治疗,也可以进行根管治疗。不管是龋洞还是牙髓炎,都需要治疗。因为乳牙在儿童时期具有很重要的咀嚼功能,如果口腔的咀嚼功能差,会影响孩子的生长和发育。另外,它不但影响咀嚼功能,还会影响后继恒牙的萌出。如果没有它的引导,后继恒牙会出现埋伏或者是异位萌出,所以需要好好的治疗。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/03/18收听(30428)
"儿童牙痛多数是牙齿因为龋坏引发了牙髓炎,对于儿童乳牙的牙髓炎要做乳牙的根管治疗。乳牙的根管治疗首先要在局部麻醉下清除牙体腐败、感染的硬组织,打开牙髓腔,封入牙髓失活剂,等牙髓活性全部消失之后要摘除掉感染的牙髓,清理并冲洗牙随腔,在乳牙髓腔内封入氢氧化钙类的消炎药物。经过一段时间的消炎之后,采用乳牙专用的可吸收根充材料充填根管。患有牙髓炎的乳牙,通常牙体缺损比较大,牙体缺损可以采用树脂充填来恢复,也可以采用金属预成冠来恢复乳牙的形态。儿童一旦出现牙痛,要及时就医、及时治疗,防止牙髓炎发展扩散成为根尖炎。因为乳牙的根尖有恒牙牙胚,乳牙根尖周炎会影响恒牙的发育。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/07/29收听(79442)
儿童牙疼的和成人牙疼的没有什么太大的区别,而在治疗方法上,都是建议首选是第一时间去医院检查,去医院做相应的治疗,通过这个治疗达到止疼消炎,然后根治的目的。不建议就是小孩儿一旦牙疼自己忍一忍,或者随便的吃一些药物,单纯的止疼,可能疼痛可能止住,但也可能不能,但就算不疼了也没有解决根本的问题有可能还会疼。但是有些家长会认为牙反正会换掉没有关系,躺两天慢慢不疼了也就没事了,但实际上不是这样。如果持续的疼一个会使孩子的身心不好,另外乳牙的这种长期慢性炎症对喉骨发育和孩子的身心健康都有很多不利影响,所以不建议一旦疼痛就想着用简单的方法怎么能快速疼痛,因为没有太大利益,可能家长的想法好的。但实际上永远是建议第一时间去检查明确病因对症治疗,平时最好是能养成这种3个月或者6个月去检查一次的习惯,把预防做好比更疼了再去治疗相对效果好。
敖洪威│北京大学口腔医院第五门诊部
2020/03/18收听(13982)
治疗牙疼的办法是要看是什么原因引起的牙疼。常见的原因有:一、牙髓炎,是牙髓腔里的牙髓出现了炎症,炎症位于牙齿之内,需要到正规医院口腔科进行开髓引流术。把牙髓打开以后,牙刷腔里的炎性渗出物会从穿髓孔引流到口腔内,减轻周围的硬组织对牙髓神经的挤压,疼痛会明显缓解。二、根尖周炎,炎症位于根尖周,需要全身进行抗炎治疗。推荐口服头孢类的抗生素加甲硝唑类的药物,然后要口腔科进行根管引流术,将根尖周的组织引起的炎症从根管、牙髓腔引流到口腔内。三、智齿冠周炎或者是牙龈乳头炎,需要进行局部冲洗上药,配合全身抗炎治疗。
2018/12/01收听(45322)
牙疼之后主要是看是什么时候疼的,如果你能够及时地赶到医院去治疗,当然是首选应该去医院或者去诊所... 左健│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/12播放(44652)
牙疼之后主要是看是什么时候疼的,如果你能够及时地赶到医院去治疗,当然是首选应该去医院或者去诊所...
左健│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/12播放(44652)
"首要明确牙疼的原因、牙疼的性质及疼痛的时间,到底是因为蛀牙引起的一过性疼痛,还是由牙神经发炎而引起的剧烈的疼痛,或者是因为牙周炎导致的颌创伤治疗方法也会有所不同。一般蛀牙引起的疼痛,得看蛀牙烂的程度,如果只涉及牙本质浅层或者牙本质深层,没有伤及牙髓,可进行一次性充填。如果已经涉及到牙神经而引起的剧烈疼痛,则需要进行根管治疗。牙周炎导致的牙疼需要到医院进行牙周系统治疗。所以患者一旦出现牙齿疼痛的问题,应及时到专业的口腔医院进行及时就诊,明确病因,在专业医生的指导下进行治疗。"
戴银花│南昌大学附属口腔医院
2019/07/01收听(24184)
儿童牙疼多数是由于龋坏或者外伤所造成,龋坏导致的牙疼,多数患牙已经发展成为了牙髓炎、根尖周炎,在治疗上要做根管治疗,在局部麻醉下去除感染的牙体组织,打开牙髓腔清除掉感染的牙髓,对根管系统消毒,再用乳牙专用的根充材料充填牙齿根管。如果乳牙牙根部位的黏膜有牙脓包的出现,说明患有慢性根尖周炎,除了乳牙要做根管治疗之外,在炎症的急性期需要口服消炎药,比如依托红霉素颗粒进行消炎。乳牙外伤多发生在前门牙,外伤引起的牙疼要去医院拍摄X光片检查,如果牙根没有发生折断,只是挫裂伤这时可以暂不治疗予以观察,如果牙根出现了折裂通常需要拔除乳牙。
朱磊│上海市第十人民医院
2020/03/27收听(35144)
儿童牙疼一般是牙髓炎或者牙根尖炎。以上两种情况均可以口服阿莫西林或头孢菌素和甲硝唑片。止痛可以用布洛芬混悬液。牙髓炎的临床症状包括夜间自发性疼痛,冷热刺激持续性疼痛,同侧耳颞部的放射性疼痛,且疼痛的位置不能确定。如果儿童配合,可以在局麻下开髓引流,减轻牙髓腔的压力,快速缓解疼痛。牙根尖炎的症状包括牙齿有腹胀感,咬合疼痛明显,咬合时患儿早接触,可以在局麻下开髓,去除根管内坏死的牙髓和其他感染物质,保持引流畅通。在根管口放置消毒止痛的棉签即可。
刘宪国│聊城市第二人民医院
2018/06/17收听(88354)
对于儿童乳牙突发疼痛,目前尚无特别有效的止疼方法。若孩子年纪较小,不应对患儿使用止疼药,因此很... 李静│北京大学口腔医院 2023/02/10播放(70754)
对于儿童乳牙突发疼痛,目前尚无特别有效的止疼方法。若孩子年纪较小,不应对患儿使用止疼药,因此很...
李静│北京大学口腔医院
2023/02/10播放(70754)
"牙疼一般是由于急性的牙髓炎、牙根尖炎造成的。如果是冷热刺激持续性的疼痛,并且伴有同侧耳颞部的放射性的疼痛,还有夜间自发性的疼痛,并且疼痛不能定位,应该是牙髓炎的症状。如果自觉牙齿有浮胀的感觉,咬合的时候先接触,出现咬合无力,咬合疼痛就应该是牙根尖炎的情况,可以口服阿莫西林、头孢菌素、甲硝唑片,同时服用止痛的布洛芬胶囊、高乌甲素片。对于牙髓炎,可以在龋洞内放置牙痛水棉球等。以上治疗只是暂时的缓解疼痛,如果有条件,应该及时到牙体牙髓病科进一步就诊。在局麻下,打开牙髓减压,扩通根管,去除根管内的坏死牙髓和腐败的物质,保持引流畅通,缓解疼痛。"
2018/10/08收听(53422)
牙疼最好的解决办法,是找最近的牙科诊所或者公立医院口腔科诊断,明确诊断后针对病因治疗。引起牙疼... 郭旭斌│山西省中西医结合医院 2023/11/19播放(58646)
牙疼最好的解决办法,是找最近的牙科诊所或者公立医院口腔科诊断,明确诊断后针对病因治疗。引起牙疼...
郭旭斌│山西省中西医结合医院
2023/11/19播放(58646)
龋病俗称虫牙、蛀牙,是细菌性疾病,可以继发牙髓炎和根尖周炎,甚至能引起牙槽骨和颌骨炎症。如果有疼痛,应该是中龋或深龋的情况,中龋龋坏已达牙本质浅层,临床检查有明显龋洞,可有探痛,对外界刺激,如冷、热、酸、甜和食物嵌入等,可出现疼痛反应,当刺激源去除后,疼痛立即消失,无自发性疼。深龋龋坏已达牙本质深层,一般表现为大而深的龋洞,或入口小而深层有较广泛的破坏,对外界刺激反应较中龋为重,但刺激源去除后,仍可立即止痛,无自发性疼痛。龋病的治疗目的在于终止病变过程,恢复牙齿的固有形态和功能。银汞合金充填术,对已形成实质性缺损的牙齿,充填术是目前应用最广泛并且成效较好的方法,其基本的过程可分为两步,先去除龋坏组织和失去支持的薄弱牙体组织,并按一定要求将窝洞制为成合理的形态,以充填材料充填恢复其固有形态和功能,适用于充填后牙和隐蔽部位的前牙洞。复合树脂充填术,适用于充填前牙和不承受咀嚼力量的后牙洞。酸蚀法光敏树脂充填术,适应症同复合树脂充填术,还适用于牙体缺损较多、固位较差和遮盖变色牙等。
2018/05/10收听(21228)
"治疗小孩牙疼的方法,很多孩子由于口腔卫生控制不好,食物残渣和软垢常会附着在牙面上,使牙釉质被破坏而形成龋坏,这样就会引起牙齿疼痛。建议家长及时带孩子去正规医院的口腔科就诊,需要对龋坏部位进行牙齿的充填治疗。如果龋坏已经达到神经,破坏神经时需要进行根管治疗,需要开髓把发炎的神经取出去。然后再进行氢氧化钙加碘仿的充填治疗,大概需要去医院2次左右,一周去1次,这样才能彻底的解决牙疼问题。"
宋帼│中国人民解放军第463医院
2019/11/18收听(43086)
"牙疼的患者可以服用止疼药来止疼,可以口服布洛芬或者芬必得来止疼。另外还可以采用局部冷敷的方法来止疼,具体的方法是在口内患牙的地方含冰化,持续5-10min来止疼,或者是将医用冰袋或者是瓶装的冰镇矿泉水,冷敷在相对应的面部,持续10-20分钟的时间来止疼。牙疼的患者还可以采用按压穴位的方法来止疼,可以按压合谷穴,合谷穴的位置是在手背的大拇指和第2食指掌骨之间凹陷的位置,通过间断性地按压合谷穴,对治疗牙疼也有一定的效果。牙疼多由于是患有了龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等牙体疾患所造成的,还要去医院做具体的检查对症治疗,才能从根本上解决牙疼的问题。"
王薇│中国人民解放军第463医院
2020/01/15收听(31760)
"引起牙痛的原因会有很多,所以还是建议到专业的口腔医疗机构查看,进行疾病的鉴别诊断。这里可以说一些临床常见的情况,一般牙痛最常见的情况就是龋齿,也就是平常所说的蛀牙和虫牙。这一般是由于细菌侵入牙体硬组织而造成的牙体一种慢性损伤性的疾病,如果进一步发展,发展到牙髓就会引起牙髓炎,甚至再往下发展到根尖周炎,针对这种疾病一般的治疗是开髓根管治疗和充填,这种情况一般是在口腔科中的牙体牙髓病科进行治疗。还有一些别的常见的引起牙痛的病因,包括牙周病、三叉神经痛之类都有可能会引起牙痛。"
石光│邯郸市中心医院
2019/11/15收听(86366)
儿童出现牙疼的情况,在不能及时前往医院就诊的情况下,可以考虑口服布洛芬等止疼片。很多儿童的牙疼是由于龋坏,龋坏逐步加重,发展到深龋和邻近牙髓,导致在咀嚼时食物刺激而出现疼痛。若牙齿已经坏到牙髓,引起牙髓炎的症状,出现牙齿疼痛,再发展严重,可能是由于牙齿牙髓已经感染坏死或者已经引起了根尖周炎,这是最常见的导致儿童牙疼的原因。对于儿童的牙疼,能够配合治疗的儿童要及时到医院进行治疗,做乳牙或者已经替换恒牙的根管治疗,否则牙疼可能会继续发展,引起别的症状,有的会导致面部间隙感染的可能。
苗俊峰│济南市人民医院
2019/04/28收听(30200)
儿童出现牙痛,家长不要自行用药,要及时去医院进行检查。儿童牙痛一般有以下几种情况:一、儿童有虫牙,虫牙坏的较深时可以引起疼痛而影响患儿吃饭、睡觉,要及时进行补牙。如果虫牙伤及神经,医生会根据情况进行乳牙根管治疗,进行治疗后疼痛会明显缓解,无需服用药物。二、牙痛并伴有局部组织肿胀时表示遭受严重的感染,不仅要进行牙齿的治疗,还需要口服抗炎药物或输液治疗。三、儿童在新牙萌出时也可以出现疼痛症状,这种情况属于长牙引起,伴随新牙完全萌出后疼痛会自行消失,无需特殊治疗。只是饮食上注意不要吃过于坚硬的块状食物,以免加重刺激疼痛部位,同时要注意口腔清洁即可。总之,牙痛时家长要带儿童及时去医院就诊并尽早治疗,不要自行服用药物,以防止延误病情。
宋晓妍│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/04/24收听(10266)
儿童蛀牙牙疼,说明龋洞内的感染已经波及到牙髓,引起乳牙牙髓炎甚至是根尖周炎症。出现这种情况,家长一定要带患儿及时就医,对患牙进行根管治疗,根管治疗需要2-3个复诊的疗程,通过根管治疗的方法才能彻底清除掉乳牙牙髓腔内的感染,缓解并且去除疼痛,也能防止牙齿感染的进一步扩散。乳牙根尖区有恒牙牙胚在发育,如果牙髓腔内的感染扩散波及到了根尖区,会影响恒牙的发育,导致恒牙在发育上出现异常,因此儿童乳牙出现疼痛,一定要及时就医,不能耽搁。
2020/04/01收听(67036)
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