首都医科大学附属北京地坛医院
肝病中心
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肝硬化晚期的寿命，不是一定能确定了，晚期肝硬化了寿命不会超过5年，没有这个说法。晚期肝硬化的病人，要在医生的指导下积极的预防危及生命的并发症发生，也能够延长生命。不是说到了晚期肝硬化了，再活超不过5年。
肝硬化不像恶性肿瘤，一旦发现恶性肿瘤转移了，那最多寿命不超过1年，晚期肝硬化没有这个说法，一旦发生了要命的并发症，可能会有风险，如消化道大出血。
晚期肝硬化的病人要注意定期到医院复查，如果有食道静脉曲张或胃底静脉曲张这些出血高风险的人，在内镜下也可以做再预防出血的治疗。饮食上注意别吃太硬的、带尖的食物，避免暴饮暴食，也能够预防消化道出血的发生，延长寿命，提高生活质量。
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无论什么原因造成的肝硬化，到肝硬化的失代偿期，出现肝腹水、肝性脑病、严重的消化道出血，它的一年生存率不足50%。肝硬化的患者容易出现肝性脑病，表现为行为、性格的异常，严重的患者会出现肝昏迷。肝硬化另外一个典型的表现就是肝腹水，腹水的患者会出现腹胀、白蛋白降低、少尿。肝炎、肝硬化最严重的并发症是消化道出血，消化道出血主要是由于门静脉高压造成的，临床表现为呕血、便血、黑便。如果出现急性消化道出血，需要至急诊进行抢救。
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/07/15收听(61460)
"肝硬化晚期的寿命，由肝脏剩余功能的多少决定，如果从来没有出现过肝性脑病，也没有出现过腹水，总胆红素小于34μmol\/L，白蛋白大于35g\/L，这个时候仍然是正常寿命。如果有过肝性脑病，但是没有出现过肝昏迷；有腹水出现，但是腹水量不大，没有超过1000ml；总胆红素已经大于34μmol\/L，但是小于51μmol\/L；白蛋白已经低于35g\/L，但是大于28g\/L，这个时候肝脏残余功能已经比较低下，有可能会影响寿命，如果病情停止在这个阶段不再发展，预期寿命大约是10年左右。如果出现过肝昏迷，腹水量很多，超过1000ml，总胆红素大于51μmol\/L，白蛋白小于28g\/L，这个时候残余肝功能已经非常差，预期寿命往往是1-2年或者更短。"
刘百舸│平顶山市第一人民医院
2018/12/26收听(52730)
"肝硬化晚期患者的存活时长，从3个月-10年以上不等。具体的存活时长需要根据患者病症类型、治疗方式、护理措施等因素决定。对于出现有严重继发性感染，或者肝功能完全丧失的肝硬化晚期患者，其生存时长会受到严重影响，大多数患者存活时间不会超过3个月。对于肝功能尚可并发症可控的情况下，其存活时长可达5-10年不等。治疗方式也是决定肝硬化晚期患者的重要性因素，若患者得到规范治疗或成功接受肝脏移植手术的情况下，对于提升患者的存活时长具有重要积极作用。另外良好的生活、饮食习惯对于控制病情稳定，延长存活时长也发挥着重要影响，如科学饮食结构、规律充足作息、放松乐观心态等。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2020/01/08收听(65536)
"肝硬化一般是有长时间大量饮酒，再就是有肝炎病史，有家族遗传史，这一系列的都有关系。再就是吸烟，接触化学物质，都有很大诱因。一般早期没有症状，顶多有上腹部不适，慢慢地到中期、晚期，会有合并症，腹腔积液、肝区肿块，皮肤、巩膜有黄染。再就是脾大，腹壁静脉曲张，肝区血管有杂音和摩擦音等一系列，特别是甲胎蛋白和转氨酶会持续增高。所以，建议三个月，一定要积极地定期复查彩超看，看一下肝脏大小形态如何。一定要对症保守治疗，假如肝功能不正常者，一定要保肝治疗的，看看有没有肝区疼痛，疼的厉害，可以少点用点镇痛药。腹腔积液多者，也可以用点利尿药，必要时可以输白蛋白，防止低蛋白血症。心情一定要保持舒畅，避免肝区有重压和外伤等。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/04/28收听(84792)
"肝硬化患者的预期寿命，和患者的治疗方式以及患者的生活方式都有一定的关系。对于肝硬化的患者来说，需要查找肝硬化的病因，如患者是病毒性肝炎引起，还是由于自身免疫性肝炎引起，以及是否是其他的肝脏疾病引起。在我国来说，最常见的就是病毒性肝炎引起的肝硬化，对于这种情况，患者需要积极的考虑定期复查乙肝DNA、丙肝RNA，或者是患者的肝功能。如果复查患者病毒有复制，而且合并有谷丙谷转氨酶、草转氨酶的升高，此时就要积极考虑行抗病毒治疗。患者可以考虑口服抗病毒药物，也可以考虑注射干扰素进行积极的抗病毒治疗。对于患者早期发现有肝纤维化的情况，患者需要积极的考虑抗纤维化治疗，可以适度的服用鳖甲软肝片等中成药物进行治疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/23收听(18298)
肝硬化患者寿命，即肝硬化患者生存期，应根据患者是代偿期肝硬化还是失代偿期肝硬化决定，具体如下：... 甄真│河北医科大学第三医院 2023/07/27播放(66536)
肝硬化患者寿命，即肝硬化患者生存期，应根据患者是代偿期肝硬化还是失代偿期肝硬化决定，具体如下：...
甄真│河北医科大学第三医院
2023/07/27播放(66536)
肝硬化是指各种肝病如乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染、自身免疫性肝病，或者其他的原因如药物等... 卢联合│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/06/02播放(93682)
肝硬化是指各种肝病如乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染、自身免疫性肝病，或者其他的原因如药物等...
卢联合│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/06/02播放(93682)
"肝硬化代偿期只要积极治疗一般对寿命的影响不大。如果肝硬化到了失代偿期，容易出现多种并发症，往往也是导致死亡的主要原因。肝硬化大多是因为乙肝或者丙肝病毒感染以后引起的，也有少部分是酒精引起的肝硬化。当病毒感染引起的肝硬化，在治疗的时候需要抗病毒治疗，也应该戒酒，减少对肝脏的损害，对于酒精性的肝硬化也是要戒酒的。肝硬化常见的并发症有肝性脑病、消化道出血和原发性肝癌等。肝硬化的病人饮食上以清淡、易消化的食物为主，不要吃油炸、过硬的食物。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/28收听(41452)
肝硬化的一般寿命与以下几个因素有关：一、肝硬化的病因，如酒精性肝硬化。酒精性肝硬化患者如能够做到彻底禁酒，患者的寿命可明显延长，但患者难以做到彻底禁酒，对其寿命影响较大，持续饮酒会显著缩短患者的寿命。对于病毒性肝硬化，由于目前抗乙肝病毒和丙肝病毒治疗的快速发展，肝硬化患者的寿命一般相对较长，甚至可维持终身。二、肝硬化处在代偿期还是失代偿期。代偿期患者寿命相对较长，可以10年、20年乃至数10年。但发生肝硬化失代偿期患者，相关并发症的发生导致寿命缩短，甚至发生后在短期内有可能导致死亡。三、患者发生并发症的情况，如果肝硬化没有相关并发症，维持数10年，但一旦发生原发性肝癌、肝性脑病、肝肾综合征、食管胃底静脉曲张破裂大出血，此类患者若没有积极进行救治，可能在短期内迅速死亡。
刘序友│广州市红十字会医院
2019/04/12收听(38414)
肝硬化的寿命问题比较复杂，因为每个人的情况特别不一样，而且肝硬化的原因不一样。如果原因能去掉，... 陆海英│北京大学第一医院 2023/02/28播放(83820)
肝硬化的寿命问题比较复杂，因为每个人的情况特别不一样，而且肝硬化的原因不一样。如果原因能去掉，...
陆海英│北京大学第一医院
2023/02/28播放(83820)
肝硬化晚期就是肝硬化失代偿期，它也是肝病的终末期。肝硬化失代偿期临床上可以出现很多并发症，最常... 饶卉明│三亚市人民医院 2023/08/03播放(50534)
肝硬化晚期就是肝硬化失代偿期，它也是肝病的终末期。肝硬化失代偿期临床上可以出现很多并发症，最常...
饶卉明│三亚市人民医院
2023/08/03播放(50534)
"肝硬化晚期可以出现严重的乏力，体重下降，会随着病情进展而逐渐明显。有一部分患者会因为肝细胞的坏死出现发热，消化道的症状也比较明显，比如恶心、呕吐、厌油腻，特别是腹胀，与胃肠道的胀气、腹水和肝脾肿大都有关系。腹水量比较大的时候，腹胀就会成为患者最难忍受的症状，腹泻也比较常见，稍微进食油腻食物就容易发生腹泻，而且有部分患者会出现肝区的隐痛。肝硬化晚期肝功能出现问题，会出现凝血功能障碍，患者比较容易出血，还比较容易发生肝癌、原发性腹膜炎、胆道系统的感染和消化性溃疡等情况。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/10/25收听(62462)
"血吸虫虫卵在肝脏组织中长期的刺激肝细胞，导致肝脏发生纤维化，晚期血吸虫病患者通常会合并有肝硬化，肝硬化的轻重程度多有不同。而对于血吸虫病导致的肝硬化，一般分为早期肝硬化和晚期肝硬化：1、早期肝硬化我们也叫代偿期肝硬化，患者的肝功能是正常的，一般能够及时的用上抗纤维化的药物，控制病情的进一步进展，阻止肝硬化的进一步发展。很多患者接受正规的抗纤维化治疗以及驱虫治疗，患者的寿命不会受太大的影响，一般是会获得正常人的预期寿命。2、如果血吸虫感染没有得到有效的控制，肝纤维化、肝硬化发展会很迅速，甚至出现肝功能失代偿期的表现，比如食管-胃底静脉曲张、脾功能亢进、脾脏肿大、门静脉高压，会引起一系列的并发症，腹水甚至也会出现，所以患者的寿命势必会受到影响。每个患者疾病发展的程度不一样，所接受的治疗方案也不同，积极治疗能够使患者病情得到有效控制，寿命延长，可能会在确诊肝功能失代偿以后能够活到5年甚至更久。"
刘娇│上海市公共卫生临床中心
2020/07/09收听(91300)
"慢性乙肝导致的肝硬化临床上分为肝硬化代偿期和肝硬化失代偿期，并发症的出现与肝硬化的预后和死亡密切相关。临床上用五期分类法判断其寿命情况。肝硬化1期，无食管胃底静脉曲张，年死亡率小于1%；肝硬化2期有静脉曲张、无腹水及出血，年死亡率3%-4%；肝硬化3期有或无静脉曲张，有腹水，无出血，年死亡率20%；肝硬化4期有静脉曲张伴出血，伴或不伴腹水，年死亡率50%；肝硬化5期是脓毒血症期，反复感染、顽固性腹水，年死亡率大于60%。五期当中1和2期是肝硬化代偿期，3-5期是肝硬化失代偿期。"
林大力│哈尔滨市传染病医院
2019/03/20收听(12506)
"首先得了肝硬化并不可怕，得了肝硬化，并不像人们常说的，生命就会不太久远了。肝硬化的成因不同，临床预后也各不一样。一般常见的肝硬化的成因，在我们国家有病毒性肝炎后肝硬化以及酒精性肝硬化。当然，其他的还有遗传因素、药物因素、化学因素等等，临床不是十分常见。而肝硬化又分代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化，代偿期肝硬化就是指肝脏的功能还能供给人体正常的生命活动，所以生命是不会受到影响的。当然，前提是积极进行肝硬化的病因治疗。如果是失代偿期的肝硬化，经过治疗，有一部分患者肝病不再进展，有一部分患者病情继续进展，走向了终末期肝病。如果是病毒性肝炎引起来的肝硬化，并且没有进入失代偿期，经过积极的抗病毒治疗，乙肝有抗乙肝病毒的药物，DNA转阴，肝功能正常，就可以成为静止性的肝硬化。丙肝目前已经有了清除丙肝病毒的口服的药物，临床疗效确切。如果肝功能正常，肝硬化就叫静止性肝硬化，它的寿命不会因为肝硬化而受到影响。"
梁保丽│河北医科大学第三医院
2018/10/25收听(96556)
其实这是一个很难回答的问题，因为肝硬化包括代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化，如果是代偿期肝硬化，比... 陈煜│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/09/28播放(98888)
其实这是一个很难回答的问题，因为肝硬化包括代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化，如果是代偿期肝硬化，比...
陈煜│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/09/28播放(98888)
肝硬化引起的肝衰竭，肝衰竭程度不同或肝衰竭类型不同，寿命也会不同，具体如下：1、... 刘芳│河北医科大学第三医院 2023/01/26播放(63332)
肝硬化引起的肝衰竭，肝衰竭程度不同或肝衰竭类型不同，寿命也会不同，具体如下：
1、...
刘芳│河北医科大学第三医院
2023/01/26播放(63332)
30岁如果得了肝硬化，平均寿命主要取决于肝硬化严重程度，以及是属于代偿期还是失代偿期。...
30岁如果得了肝硬化，平均寿命主要取决于肝硬化严重程度，以及是属于代偿期还是失代偿期。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/11/20播放(26300)
"肝硬化的寿命长短不一，对于轻度肝硬化也就是代偿期的肝硬化患者，他的寿命很长，有些患者并不会受到肝硬化影响。每半年进行体检，规律的保肝治疗或抗病毒治疗，能够延缓肝硬化的进展。肝硬化如果进展到中晚期，出现失代偿的表现，如肝腹水、肝性脑病或者消化道出血，这些严重的并发症一旦发生，生存率就不乐观了。有研究表明，晚期肝硬化一年生存率只有50%。如果出现严重的并发症，例如大量的腹水、消化道出血，建议至肝病门诊，及时进行治疗。"
2020/07/15收听(43300)
"对于肝硬化结节患者的寿命，还需要根据结节的性质以及肝硬化的分期作出初步的判断。肝硬化的结节大部分是再生性结节，是良性的结节。因此，对于肝硬化早期或者代偿期的患者，如果能够给予合理的治疗，其生存期可以达到十几年，甚至是数十年，非常可观，长期生存并不是问题。对于肝硬化失代偿期的患者，由于容易出现脾功能亢进、上消化道大出血、大量腹水、肝肾综合征、自发性腹膜炎、肝性脑病等严重的并发症，对于患者的生存期有显著的影响，特别是当并发症急性发作时，生存期可能只有数年、数月，甚至是数周的时间。对于恶性的肝硬化结节，也就是常说的原发性肝癌，对患者的生存期会造成显著的影响，原发性肝癌是恶性程度非常高的消化系统肿瘤。很多肝硬化合并原发性肝癌的患者，由于肝功能不良，无法进行手术，其生存期会受到显著的影响，甚至有些患者已经出现了肝内转移或者门静脉癌栓，生存期可能只有数月的时间。"
金鑫│枣庄市中医医院
2021/06/18收听(58146)
北京医院 张晏
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宜昌市中心医院 方清
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