首都医科大学附属北京地坛医院
肝病中心
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重度脂肪肝治疗要看肝功生化指标，有什么明显变化。如果重度脂肪肝又伴有转氨酶升高，甚至有胆红素升高，这样的病人要用保肝的药。如果血脂高需要用降血脂的药，所以这些病人要及时到医院就诊，进行抽血化验，让医生了解血脂状态，了解肝功生化指标状态。保肝的药常用的就是水飞蓟素、多烯磷脂酰胆碱、甘草酸制剂等，降血脂的他汀类降脂药。但重要的是要去除导致脂肪肝的诱因，如经常喝大酒的病人，必须要戒酒。体重严重超重的必须要适当运动，减轻体重、控制体重，不要进食高热量、高脂类的、油炸的食物。
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重度脂肪肝的患者，常伴有肝功能异常，称为脂肪性肝炎，通常应用以下几种药物：1、甘... 刘芳│河北医科大学第三医院 2023/04/25播放(87618)
重度脂肪肝的患者，常伴有肝功能异常，称为脂肪性肝炎，通常应用以下几种药物：
1、甘...
刘芳│河北医科大学第三医院
2023/04/25播放(87618)
重度脂肪肝在临床上常伴有生化指标异常，主要表现为ALT、AST、GGT升高。服用的药物具体如下... 刘芳│河北医科大学第三医院 2023/10/24播放(40943)
重度脂肪肝在临床上常伴有生化指标异常，主要表现为ALT、AST、GGT升高。服用的药物具体如下...
2023/10/24播放(40943)
一般的重度脂肪肝的治疗并没有什么特效药，主要是靠饮食控制、去除诱因、积极的锻炼。除非是重度的脂肪肝合并出现了其他的异常，才需要服用药物治疗。如果合并出现了肝功能的异常、转氨酶的升高，需要服用保肝药物治疗。如果合并出现了肝纤维化、肝硬化，则需要服用抗肝纤维化的药物治疗。如果合并高血糖、高血脂、高血压，需要同时服用降血压、降血糖、降血脂的药物治疗。所以，重度脂肪肝的治疗并没有特效药。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/03/27收听(63890)
"重度脂肪肝是指超过三分之二的肝细胞发生了脂肪变性，有些人对脂肪肝病不了解也不重视，脂肪肝可发展为肝硬化以及肝癌，影像学已经提示了重度脂肪肝，但肝功能正常，可暂时不用药治疗。如果血脂增高可以口服降脂药，定期进行检查、生化、超声等，生活中要注意忌酒、减体重、清淡饮食。如果肝功出现了异常，需要口服药物治疗控制，例如易善复、双环醇片、水飞蓟宾胶囊，疗效较好，临床上应用比较多。如果肝功变化比较大，肝损伤明显，需要静点药物综合治疗，建议在专科医院住院治疗。"
王美玲│哈尔滨市传染病医院
2021/04/20收听(34042)
"重度脂肪肝的患者如果伴有转氨酶升高可以吃降低转氨酶的药物，如易善复、水飞蓟制剂、复方甘草制剂等，如果伴有血脂升高可以服用血脂康胶囊、他汀类药物等。但是重度脂肪肝的时候体重往往超标较多，很多患者单纯靠吃药无法改善脂肪肝，建议通过重视饮食结构的改变和降低体重两种办法来治愈脂肪肝。在体重降低方面重度脂肪肝患者要减少目前体重的15%-20%，在此基础上配合药物控制就可以加快重度脂肪肝的好转，也防止停药之后引起脂肪肝的反弹。"
俞晓芳│厦门中医院
2019/12/31收听(62370)
"重度的脂肪肝，仅仅是脂肪变性的程度和范围，相较于轻度和中度脂肪肝，要更严重。但是这时候的肝功能仍然可以相对正常，不属于脂肪性肝炎的程度，只需要进行控制病因。控制病因对于酒精性脂肪肝，就是戒酒；对于非酒精性脂肪肝，就是适当的减肥、控制饮食、低脂摄入、适量的进行运动，减肥减下来，脂肪肝就可能恢复到正常的范围。如果肝功能出现异常，就是脂肪性肝炎，需要应用保肝降酶的药物，像多烯磷脂酰胆碱、复方甘草酸苷片、水飞蓟宾、还原型谷胱甘肽，都是可以应用的。如果到肝硬化的程度，应该针对肝硬化进行治疗，可以服用中药针对肝硬化，阻止肝硬化继续向前进展。但无论什么时候，脂肪肝最重要的就是病因治疗，只要不进展到肝硬化的失代偿期，即使重度的脂肪肝也能够恢复正常范围，但这个时间一般会比较长。"
历见伟│日照市中医医院
2019/01/16收听(59444)
"对于脂肪肝平常是要注意预防的，脂肪肝就是脂肪堆积过多所导致的。所以平时我们要避免引起脂肪聚集过多的情况。要做到平时说不喝酒，不饮浓茶咖啡等。对于饮食方面，第一要注意蛋白质的摄入，第二是低糖的饮食，第三是避免高热量的饮食的摄入。第四要限制脂肪的摄入。第五要补充维生素。第六要补充膳食纤维和一些矿物质，要粗细搭配，多进食新鲜的蔬菜水果。第七要注意一些饮食禁忌，特别是饮酒导致的脂肪肝，首先要戒酒。另外，我们要避免进食一些辛辣刺激的食物，以免加重对肝脏的负担。"
吕莹│河南中医药大学第一附属医院
2018/04/15收听(27830)
"重度脂肪肝属于脂肪肝中的一种，脂肪肝是指各种原因导致脂肪沉积在肝细胞内，影响肝脏功能。按照沉积的程度不同，通过影像学检查可以将脂肪肝分为轻度脂肪肝、中度脂肪肝以及重度脂肪肝。按照有无合并转氨酶升高可以分为脂肪性肝炎以及脂肪肝，重度脂肪肝往往需要使用以下几种方法进行治疗：1、减少热量摄入，避免高脂饮食。2、增加锻炼，减轻体重。3、对伴有转氨酶升高的患者可以服用磷脂酰胆碱进行治疗，磷脂酰胆碱可以有效防护肝细胞膜的损伤，从而降低转氨酶。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/05/01收听(13584)
"重度脂肪肝患者，日常饮食中可以多选择低脂肪、低胆固醇、低嘌呤等类型的食物。燕麦是一种较为适合脂肪肝患者食用的食品，因为燕麦当中含有丰富的亚麻酸、膳食纤维等营养成分。亚麻酸作为人体所需的物质，不仅可以维持人体各大器官组织功能的正常运行，而且还具有降血脂、降胆固醇等功效。脂肪肝患者往往伴随营养不良、免疫低下的症状，膳食纤维除了可以预防便秘症状发生以外，其具有的持油、吸水等能力，对于控制病情稳定，改善腹腔积水的症状具有辅助性治疗效果。另外木耳也是不错的食品，因为木耳中含有植物碱、黑木耳多糖等对人体有益的成分，植物碱可以通过促进消化道腺体的功能，提高人体免疫系统能力，而黑木耳多糖对于降低血液总胆固醇水平具有辅助性治疗效果。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/20收听(18906)
重度脂肪肝的饮食，要避免高脂、高糖、饮酒等。脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，根据在B超... 廖江涛│湖南省人民医院 2023/01/25播放(69378)
重度脂肪肝的饮食，要避免高脂、高糖、饮酒等。脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，根据在B超...
廖江涛│湖南省人民医院
2023/01/25播放(69378)
重度脂肪肝三餐吃什么不重要，如果想消除重... 李博│首都医科大学附属北京中医医院 2023/04/22播放(98624)
重度脂肪肝三餐吃什么不重要，如果想消除重...
李博│首都医科大学附属北京中医医院
2023/04/22播放(98624)
"重度脂肪肝的人一定要注意自己的饮食，尤其是肥胖的人要先减肥，然后要注意低脂肪的饮食。多吃新鲜蔬菜水果，少吃油腻太大的食物。尤其是猪肉、肥牛、羊肉或是动物的内脏，这些都是含量比较高的甘油三酯的食物，如果长期吃这些食物，会把脂肪储存在肝脏中导致脂肪肝。另外，也不要吃高糖的物质，高糖的物质如果不能够在体内及时消化的情况下，会在体内转化成脂肪，储存在肝脏中引起脂肪肝。此外，可以多吃些玉米、海带、黑木耳、洋葱、萝卜、白菜等食物，它可以降低胆固醇。脂肪肝的人体内的水分要比正常人少，建议大量的饮水，最好是白开水或者茶水，少喝牛奶和饮料。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2020/02/20收听(13056)
重度脂肪肝的患者通常需要避免食用高脂、高糖的饮食、饱和脂肪酸含量高的油脂、富含反式脂肪酸的食物... 刘芳│河北医科大学第三医院 2023/04/10播放(90348)
重度脂肪肝的患者通常需要避免食用高脂、高糖的饮食、饱和脂肪酸含量高的油脂、富含反式脂肪酸的食物...
2023/04/10播放(90348)
首先要了解他的肝功能正不正常，如果肝功能正常的情况下，可以做血脂、血糖、尿酸，也就是有关糖、脂... 方清│宜昌市中心人民医院 2023/07/03播放(59150)
首先要了解他的肝功能正不正常，如果肝功能正常的情况下，可以做血脂、血糖、尿酸，也就是有关糖、脂...
方清│宜昌市中心人民医院
2023/07/03播放(59150)
重度脂肪肝患者千万不要继续喝酒，尤其是喝高度白酒很容易加重脂肪肝，有可能会进展到酒精性肝硬化，所以千万不要饮酒。同时还要养成良好的饮食习惯，尽量吃低脂低盐食物，不能吃太油腻的食物，尤其是各种油炸类食物、动物内脏以及各种肥肉等，这些食物中含有很高的脂肪，过多进食反而会增加肝脏的负担，会加重肝功能的异常。所以要以清淡饮食为主，多吃新鲜蔬菜、水果有利于肝内脂肪的代谢。平常还要加强体育锻炼，有氧运动可以控制体重，对肝内脂质代谢比较有好处。
黄津│福建省南平市第一医院
2020/03/06收听(73050)
"对于重度脂肪肝病人，提倡低糖低脂饮食，一日三餐定时限量，不喝含糖饮料，不吃深加工食品和宵夜，戒烟限酒，多饮茶水，坚持以植物性食物为主、动物性食物为辅，能量来源以粮食为主的中国传统膳食方案。避免西方社会的高能量、高脂肪、高蛋白质、低纤维、深加工食品等膳食结构的缺陷，一日三餐定时定量，早餐要吃饱，中餐要吃好，晚餐大半饱，避免吃得多、吃得快、吃零食、吃甜食、吃宵夜、含糖饮料当水喝等不良习惯，根据个人情况增加运动量并持之以恒，同时还应该避免久坐、少动的不良习惯。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/07收听(61184)
"重度脂肪肝是指有66%以上的肝细胞有脂肪变，根据肝细胞脂肪变的程度，脂肪肝可以分为轻度、中度和重度。轻度脂肪肝是指有5%-32%的肝细胞有脂肪变，中度脂肪肝是指有33%-65%的肝细胞有脂肪变。脂肪肝就是由各种原因引起，以肝细胞弥漫性脂肪变为病理特征的一种临床综合征，换句话就是肝细胞内堆积了太多脂肪，影响了肝脏功能。目前全球有1\/4以上的成人有脂肪肝，东西方国家患病率无明显差异，我国脂肪肝患病率高达27%，起病年龄趋向年轻化，儿童脂肪肝日益增多，主要原因包括高脂肪、高果糖、高热量的膳食结构，多坐、少动的生活方式，酒精消耗量的增加以及遗传易感性。"
2021/06/25收听(44020)
脂肪肝引起原因较多，包括饮食结构中摄入脂类过多，酒精引起肝细胞受损，以及代谢性疾病导致代谢紊乱... 郝玉霞│山西省人民医院 2023/11/17播放(58262)
脂肪肝引起原因较多，包括饮食结构中摄入脂类过多，酒精引起肝细胞受损，以及代谢性疾病导致代谢紊乱...
郝玉霞│山西省人民医院
2023/11/17播放(58262)
"脂肪肝是由于各种原因引起的肝脏内脂肪堆积过多的病变.在正常的情况下，肝脏对人体的物质有分解、合成、解毒以及肝脏的代谢等一系列精细而又复杂的过程，使身体保持一个动态的平衡。正常人肝脏含有少量的脂肪，其重量约为肝重量的4%到5%。重度脂肪肝时，肝内的脂肪纤维堆积增多，在影像学上表现出来，在B超底下，我们会发现肝脏内胆管、血管、静脉、动脉显示是不清晰的;对于CT的诊断，如果肝脾比值小于0.5是可以诊断重度的脂肪肝。重度脂肪肝严重者会有脂肪性的肝纤维化、脂肪性肝炎发展的一个趋势，是需要我们积极治疗的。临床上，重度脂肪肝患者查体会有肝脾肿大，会有食欲减退、腹胀、腹痛或者上腹的胀满、疲惫等症状。一般来说有这些症状，是需要引起我们高度重视的。"
张引强│中国中医科学院西苑医院
2017/07/17收听(84254)
"重度脂肪肝分为两种，一种是酒精性脂肪肝，另一种则是非酒精性脂肪肝。常见的酒精性脂肪肝，也就是我们所了解的饮酒以后造成的酒精性肝损伤，又叫酒精肝。这一类患者建议首先要严格戒酒，其次应口服一些保肝药物来对症治疗，常用的有多烯磷脂酰胆碱胶囊。若患者化验肝功中转氨酶、胆红素等指标升高，应同时口服保肝降酶的药物，常用的有双环醇片、甘草酸苷胶囊等等。非酒精性脂肪肝则是由于饮食所致，建议患者要严格控制饮食，少食多餐并控制脂肪的摄入，同时要保证运动，控制体重，用药治疗同酒精性脂肪肝。"
张远臣│北部战区总医院
2019/07/30收听(19560)
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