脑动脉狭窄分为症状性狭窄和无症状性狭窄。无症状狭窄也就是血管通过检测存在不同程度的狭窄,轻度狭窄、中度狭窄或者是重度狭窄,甚至次全闭塞。这种病人也可以没有症状,也就是比如闭塞或者重度狭窄,但有良好的侧支代偿,就像道路一样,这条道路已经不通,但是可以通过其他旁路绕行,也可以没有症状。症状性狭窄也就是既有狭窄,又有引起责任血管供布区域的临床症状,比如言语不利、头晕、肢体麻木、肢体无力、跌倒发作、构音障碍等。如果有这些症状,称为症状性血管狭窄。症状性狭窄患者需要积极治疗,如药物治疗、手术治疗或者支架植入术等方法,特别是手术和支架,需要通过严格筛查或者评估,比如血管血流动力学、脑储备、血管状态等评估,根据评估结果采用不同手术方法。