首都医科大学宣武医院
普通外科
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部分较轻的胃食管反流病通过饮食调整能够自愈,达到临床表现消失。对于其他的胃食管反流病的情况,比如长期的反酸、烧心,需要进一步检查,看看食管下端,就是贲门位置有没有松弛。
如果胃镜能检查到食管裂孔疝,甚至测酸、测压能够了解贲门位置松弛,可能还需要外科手术的干预。如果贲门没有松弛,可以口服一些药物,如PPI的药物进行治疗。
胃食管反流病临床表现比较复杂,涉及多个器官,常见的胃食管反流病的表现,包括反酸、烧心,大家能够理解,但是长期的慢性咽炎、不明原因的咳嗽也可能是胃食管反流病的临床表现。
胃食管反流病的外科治疗指征包括反流性食管炎B级以上、贲门口松弛,甚至合并Barrett食管,或者药物治疗症状反复的患者,可能需要手术治疗。
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胃食管反流病的发生,因为很多跟我们的生活起居有很大的关系,典型的,比如某顿饭吃的不合适,或者某一个事件的影响,比如着凉了,或者是一次的生气、着急,这样造成的一个短期的病程,病情不是很严重,通过去除病因之后,通过饮食的调理、生活的调理,有可能它会自愈。但是大部分的胃食管反流病都跟我们整体的机体功能失调是相关的,这样的病人自愈的可能性就不是特别大了,就需要经过药物的调理,通过生活起居的控制来综合的治疗,才能达到治愈的目的。
陶琳│首都医科大学附属北京中医医院
2017/10/18收听(31048)
胃食管反流病包括反流性食管炎,跟单纯的内镜下阴性的胃食管反流病,对于反流性食管炎要自愈肯定不容易,因为这时候做胃镜可以看黏膜下已经有糜烂和溃疡。在这种情况下要给予促动力药,比如多潘立酮,以及抑酸药比如奥美拉唑这样规律的治疗,反流性食管炎能很好的控制和治愈。如果是内镜下阴性的胃食管反流病,也就说有反酸、烧心的症状,但是做内镜黏膜都是正常的,食管并没有糜烂和溃疡。但这种情况下往往都是内脏的高敏状态,最主要的是饮食的调节,避免高脂高糖的饮食。注意休息,避免内脏的高敏状态,并且要保持愉悦的心情,适当的锻炼,如果这些都做到了,这种内镜下阴性的胃食管反流病是能够自愈的。
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/27收听(59360)
"胃食管反流病,是以食道下端括约肌松弛而引起的一系列的功能性疾病。主要有三个原因:第一、抗反流屏障结构的改变。比如各种原因引起的腹腔压力增加,导致了食道括约肌下段的松弛。比如食管裂孔疝、贲门失弛缓症术后都可以引起胃食管反流病。第二、有的病人用了激素,改变食道下端括约肌的屏障作用,功能障碍,激素类的药物或者巧克力、咖啡等等可以引起食道下端括约肌的功能障碍,或者是一过性时间延长,也可以引起胃食管反流病。第三、长期吸烟、喝酒等刺激性食物可以损害食道黏膜屏障作用,引起胃食管反流病。"
屈兵│武汉市中心医院
2018/02/28收听(54912)
"胃食管反流病是现在越来越受到重视的一个疾病。最早在咱们国家,发病率低,主要是西方国家。据统计,北京地区的发病率大约在11%,而我国全国的发病率在于在5.77%左右。它是怎么发生的呢?还是由于社会的进步,人口老龄化,不规律的生活习惯。比方说饱餐、饮酒、喝浓茶、喝咖啡、生活压力大、肥胖、熬夜等。它主要体现在几个人群,中老年、有不良嗜好的、精神压力大的。"
乔进朋│北京丰台医院
2018/05/22收听(64083)
随生活方式和饮食习惯的不断变化,胃食管反流性疾病成为常见慢性病。当胃内容物通过胃食管结合部,反... 王国慧│中南大学湘雅三医院 2021/08/25播放(55956)
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王国慧│中南大学湘雅三医院
2021/08/25播放(55956)
关于胃食管反流病是否会自愈的问题,有研究报道,如果通过改变生活习惯以及改变饮食习惯,会导致反流... 罗昶│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2019/10/29播放(78208)
关于胃食管反流病是否会自愈的问题,有研究报道,如果通过改变生活习惯以及改变饮食习惯,会导致反流...
罗昶│华中科技大学同济医学院附属协和医院
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由不良情绪或生活习惯导致的轻度胃食管反流病,通过调整生活习惯、改善饮食结构,大部分患者可不治而... 陶琳│首都医科大学附属北京中医医院 2017/09/05播放(90817)
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胃食管反流病能否自行缓解取决于具体类型,如下所示:1、非糜烂性胃食管反流:内镜下... 刘晓│北京医院 2021/05/20播放(61901)
胃食管反流病能否自行缓解取决于具体类型,如下所示:
1、非糜烂性胃食管反流:内镜下...
刘晓│北京医院
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引起胃食管反流的因素是多方面的,具体包括:1、体形肥胖,体型肥胖的人比较容易发生... 牟方宏│航天中心医院 2017/12/08播放(66635)
引起胃食管反流的因素是多方面的,具体包括:
1、体形肥胖,体型肥胖的人比较容易发生...
牟方宏│航天中心医院
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正常从食管和胃接口的地方有一个阀门,叫做贲门,贲门起到阀门的作用,食物经过口腔,然后食管,进到胃里面,蠕动像接力棒一样,上面的肌肉收缩,下面的肌肉放松,一点一点把食物团经过咀嚼,把它推到胃里面,这是一个连续的过程。但是正常人因为有阀门,食物下去了一般上不来,因为食管和胃之间有一个阀门叫做贲门,如果贲门松驰了,有一部分胃里面的食物会在进食以后又会返到食管里面,就叫做胃食管反流。
孟化│中日友好医院
2017/07/10收听(82894)
"胃食管反流病不严重,其属于良性疾病,为可以治愈的疾病。而不是恶性肿瘤,所以不严重。对于胃食管反流病的治疗,要改变生活方式和饮食习惯,避免暴饮暴食,最好少食多餐,而且饱餐后不要立即躺下,以免会加重反流。另外,还需要减重,防止便秘。避免高脂肪、巧克力、浓茶、咖啡等食物,还需要戒烟、戒酒。在药物治疗上可以选择抑酸药联合促胃肠动力药治疗,如口服奥美拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂,或者雷尼替丁、西咪替丁等H2受体拮抗剂。其联合西沙必利、莫沙必利等促胃肠动力药治疗,其效果比较理想。但是有少部分患者可能临床症状比较明显,经上述药物治疗效果不理想,也可以尝试选择中医方法治疗,如艾灸或者理疗等。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/12/30收听(37797)
胃食管流病症状轻微的可以自愈,个别病人因饮食不当引起的反流症状也可以自愈,但是绝大多数胃食管反... 谢高贵│重庆三博长安医院 2019/03/12播放(84839)
胃食管流病症状轻微的可以自愈,个别病人因饮食不当引起的反流症状也可以自愈,但是绝大多数胃食管反...
谢高贵│重庆三博长安医院
2019/03/12播放(84839)
"食管反流是指胃内的内容物,包括胃液、胃酸、食物,甚至是胆汁反流到食管以及咽喉部出现一些临床症状,最常见的症状是上腹胀、反酸、烧心、胸痛、咽部不适,部分人会有哮喘的表现。食管反流最主要的原因是因为胃部炎症性病变或者肿瘤性病变导致胃蠕动功能下降、食物消化不良,出现排空减慢,导致胃内容物不能顺利的排到肠道中而出现反流到食管的表现。其治疗主要通过口服抑制胃酸药物以及促进胃动力药物和保护胃和食管黏膜药物进行综合治疗,抑制胃酸的药物有质子泵抑制剂类和H2受体阻滞剂类,如奥美拉唑、西咪替丁等,胃动力药有枸橼酸莫沙必利片和多潘立酮片,保护食管和胃黏膜的药物主要是铝碳酸镁、硫糖铝等。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/04/30收听(86966)
胃食管反流应该注意以下生活调理:第一、要少食多餐,避免暴饮暴食,饭后不要马上平卧,睡前最好不要吃东西,睡觉时抬高床头30度。第二、要适当运动,不要老是蹲着或者坐着,经常运动可以增加胃肠蠕动,帮助缓解症状。第三、不要穿紧身衣服和扎腰带过紧,也可以防止胃酸的反流。第四、戒烟、戒酒,少吃巧克力和咖啡,因为烟、酒、咖啡、巧克力属于高糖食品,会刺激胃酸的分泌,都可以加重胃酸的反流。第五、要控制体重,因为肥胖增加腹压,也可以加重反流的症状。
刘谦民│中国人民解放军第二六四医院
2020/05/20收听(35889)
胃食管反流症不及时进行治疗,胃酸会反复腐蚀食管,使食管里的鳞状商品发生大肠样化生,导致食管癌前... 孟化│中日友好医院 2016/06/30播放(92084)
胃食管反流症不及时进行治疗,胃酸会反复腐蚀食管,使食管里的鳞状商品发生大肠样化生,导致食管癌前...
2016/06/30播放(92084)
胃食管反流病,它是胃里的内容物反流上去,到食管或者是到咽喉,甚至于到肺,引起来的一系列的症状。它出现的症状跟反流的位置有关系,比如反流到食管里,可能就会出现一些食管的不适,胸痛或者是烧心这些症状;如果是反流到口腔里头,可能就会出现反酸,胃内容物反流到口腔里的感觉;还有的到咽喉,可能会出现咽痛、咽部的异物感;还有个别的病人可能会反流到肺里头,还有一些慢性咳嗽,这些影响到呼吸系统的一些症状,这时候跟呼吸系统的一些疾病就很容易混淆,难以区分,还需要再进行一些相关的专门检查来进行鉴别。还有胃内容物其实也是包括一些不同的东西,最常见的就是胃酸的反流,还有一些比如胃蛋白酶,甚至于胆汁,因为有些病人胃肠道整体的功能不好,他的胆汁也会从肠道反流到胃,再胃食管反流的情况下,可能有些胆汁也会随着胃液反流到食管里。如果单纯的胃酸反流相对简单一些,如果是再合并了有胆汁,就是一个双重的反流了,酸碱共同的反流,混合性的反流,治疗起来就更加棘手一些。
2017/10/18收听(73697)
胃食管反流病的发生与食管保护机制受损及食管黏膜损伤相关。食管黏膜保护机制包括黏膜前屏障、黏膜细... 王郁杰│郑州人民医院 2018/04/24播放(84782)
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2018/04/24播放(84782)
胃食管反流病是指胃十二指肠内溶物反流入食管引起的以反酸、烧心为主临床综合征。根据食管黏膜糜烂、... 郭云霞│郑州人民医院 2018/04/25播放(62438)
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2018/04/25播放(62438)
临床上胃食管反流的症状常见有反酸、嗝气、胸骨后的烧灼感,甚至有疼痛感,部分严重的病人可能会觉得... 陈敏瑜│江门市五邑中医院 2018/08/24播放(79932)
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陈敏瑜│江门市五邑中医院
2018/08/24播放(79932)
长期胃食管反流会出现胸骨后烧灼感、疼痛,经常反酸,吃东西时会有吞咽不适、咽痛等感觉。具体危害如... 陈敏瑜│江门市五邑中医院 2018/08/24播放(90975)
长期胃食管反流会出现胸骨后烧灼感、疼痛,经常反酸,吃东西时会有吞咽不适、咽痛等感觉。具体危害如...
2018/08/24播放(90975)
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