首都医科大学宣武医院
普通外科
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肠鸣即医学所称的肠鸣音，是由于肠道蠕动的时候，推动肠道内容物和水产生了咕噜咕噜的响声。正常的肠鸣音是有规律的，一般每分钟3-4次，有时候4-5次。
如果肠鸣音出现不规律，并伴有腹痛的情况，可能提示一些疾病的出现，比如肠梗阻、肿瘤等，肠鸣音异常活跃的时候，可能提示肠道有炎症和细菌，可能是吃的食物不洁引起这种肠蠕动增快。
如果合并腹部绞痛的情况，也可能是肠炎，或者肠梗阻引起的绞痛，个别患者如果出现腹痛，且肠鸣音比较活跃，也有可能提示其它肠道病变。
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"肠鸣是腹胀、肠胀气的一种表现，多是由于胃的消化功能出现问题，是消化不良的一种症状。当体内的消化不好，就会导致体内气体量增多，出现腹部胀满、腹胀、腹痛、长鸣、打嗝、放屁等症状。平时要注意适当增加体育活动，促进胃肠蠕动，帮助消化。多吃温热、清淡的食物，减轻胃肠道负担，药物可以选择服用整肠生、肠炎宁，健胃消食片、吗丁啉、斯达舒，注意腹部保暖，避免受风、受凉。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/04收听(31723)
"肠鸣是腹中胃肠蠕动漉漉作响的症状。在正常情况下，肠鸣音低弱而和缓，一般难以闻及肠道传导失常、阻塞不通时，则肠鸣音高亢而频急。临床根据作响部位及声音来判断病变和变性。肠鸣表现单独存在，其病因主要是消化不良，肠道产气过多，并且不能顺畅循环，危害性较小。治疗主要以收敛药、调理药为主。并存诸多症状，并且发作时间累积1个月以上者，就预示肠炎、胃炎存在。这类患者较容易出现消化不良，不能吸收营养成分，一方面造成营养流失和必需营养供给，势必给正常生理需求造成较大危害。尤其是女士和中老年朋友，一旦出现类似病情，轻则营养不良，重则脱水引发失眠、肤色暗黄、消瘦。慢性病急性发作或加重病情。连续3月者比较容易导致恶性循环的胃肠炎症，给治疗带来较大的影响。建议最好到医院检查一下，看到底什么原因引起，最好可以对症治疗。"
张素霞│郸城县第二人民医院
2018/06/12收听(99925)
"肠道蠕动时肠管内气体和液体随之流动，产生一种断断续续咕噜声或气过水声，称为肠鸣音。通常以右下腹部作为肠鸣音听诊点，在正常情况下，肠鸣音大约4-5次\/分，其频率、声响和音调变异较大，餐后频繁而明显，休息时稀疏而微弱。肠蠕动增强时，肠鸣音可达10次\/分以上，但音调不特别高亢，称肠鸣音活跃，见于急性胃肠炎腹泻药后或胃肠道大出血时。如果次数多且肠鸣音响亮、高亢，甚至呈叮当声或金属烟，称肠鸣音亢进，鉴于机械性肠梗阻。此类患者肠腔扩大、积气增多，肠壁胀大变薄且极度紧张，与亢进的肠鸣音和产生共鸣，因而在腹部可听到高亢的金属性音调。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/15收听(48892)
肠道蠕动的时候在肠管内的气体、液体会随着肠道的蠕动、流动产生声音，这即肠鸣音的原因。正常的普通... 钟朝辉│北京大学人民医院 2019/10/17播放(84119)
肠道蠕动的时候在肠管内的气体、液体会随着肠道的蠕动、流动产生声音，这即肠鸣音的原因。正常的普通...
钟朝辉│北京大学人民医院
2019/10/17播放(84119)
"肠鸣音是指当肠管蠕动时，肠腔内气体和液体随之流动，产生断续的气过水声或咕噜声。正常情况下，肠鸣音每分钟约4-5次，有规律地出现，全腹均可以听到，其频率、声响和音调变异较大，餐后因为肠蠕动增加而频繁明显，休息时肠鸣音减弱。如果患者出现肠鸣音亢进或肠鸣音减弱，建议到当地医院进行就诊。如果患者合并有腹痛、腹胀、肛门停止排气排便等症状，要当心肠梗阻的症状的发生。建议完善腹部CT等检查，明确肠鸣音减弱或亢进的原因后，给予对症处理。"
高曰文│日照市人民医院
2018/06/01收听(82205)
"肠鸣是肠鸣活跃的表示，正常人都有肠鸣音，肠鸣音是肠道蠕动推动肠内容物发出的声音。在体检时用听诊器可以在患者腹部清晰地听到，但如果肠鸣活跃，声音加大、频次加快，称为肠鸣活跃，往往见于各种原因导致胃肠动力紊乱，如肠易激综合征、功能性消化不良，也伴随器质性疾病，如不完全性肠梗阻。所以，经常肠鸣应当去医院完善相应检查，除外器质性疾病之后，再进行综合性的调整与调理。调理包括情绪的调理、生活节奏的调理、饮食的调理以及药物的调理，具体要在门诊听从医生安排，在医生指导下进行综合性的处理。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/17收听(97343)
肠鸣是肠道蠕动时，肠管内的气体和水分在移动时所发出的一种特有的响声，肠鸣的次数通常每分钟3-5次，它的声音应该是一种柔和的咕噜声。肠鸣音是我们临床当中监测肠道运动的最为重要也最为简便的一种指征，如果肠鸣音过低，通常提示肠道的蠕动减缓，如果非常低，甚至听不到的时候，通常会提示肠道的一种麻痹状态。如果高调的肠鸣音或者是频率过快的肠鸣音，通常会发生于肠梗阻的早期，对于临床也有很大的指导意义。病人本人也可以通过监测自己的肠鸣音来了解自己肠道的运动功能状态，因此是非常好的一种临床体征。
杜宏波│北京中医药大学东直门医院
2017/07/10收听(73418)
当肠蠕动时，肠内的气体和液体随之流动，产生一种断断续续的咕噜声，称为肠鸣音。正常... 杜宏波│北京中医药大学东直门医院 2017/04/21播放(91317)
当肠蠕动时，肠内的气体和液体随之流动，产生一种断断续续的咕噜声，称为肠鸣音。
正常...
2017/04/21播放(91317)
"正常人的肠鸣音每分钟是4-5次，一般也不容易被听到。当肠功能亢进的时候，肠鸣音是可以被我们听到的，每分钟的次数也会相应的增加。出现肠鸣亢进症状，可能和消化不良、机械性的肠梗阻或肠易激综合征、饥饿等这些因素都有一定的关系。如果只是偶尔的肠鸣音亢进，且并没有伴随腹胀、腹痛等腹部不适等症状，一般不需要特殊处理。但是如果伴随有上述症状，建议要到医院进一步的检查之后再行治疗。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/07/27收听(61376)
"一般来说肠鸣拉肚子就是有腹泻的症状。一般在夏秋两季季节交替的时候，它发病率比较高，或者不洁饮食也会有拉肚子的症状。腹泻一般分为病毒性肠炎、细菌性肠炎、真菌性肠炎、寄生虫性肠病、饮食导致的肠炎，还有抗生素所导致的肠炎，还有一类就是功能性胃肠病，也就是它并不是由相应的病菌感染所导致。它是由于肠道功能紊乱所引起的肠鸣增加，有腹泻的症状。在治疗上就需要明确是有细菌性感染，还是功能性胃肠病引起来的肠鸣、拉肚子。这时候可以首先查大便常规，看大便里面有没有白细胞。如果没有白细胞，也没有黏液脓血便或者发热、呕吐的症状，一般可以先考虑是无菌性的，也就是功能性胃肠病。如果检查有白细胞或者有明显的拉肚子或者发烧就考虑有细菌感染，需要对症治疗。"
王晶│武汉市第四医院
2018/05/15收听(17018)
新生儿肠鸣即新生儿存在肠鸣音，其可能是以下原因引起：一、生理性原因： 王志新│中日友好医院 2023/08/02播放(77751)
新生儿肠鸣即新生儿存在肠鸣音，其可能是以下原因引起：
一、生理性原因：
王志新│中日友好医院
2023/08/02播放(77751)
"肠鸣、腹泻，分为急性和慢性。如果是急性，多见于着凉或进食不当、不卫生而引起的肠道的炎症，或者菌群失调的反应。如果是急性的肠鸣增多、腹泻增多，要去医院找医生进行紧急的处理，避免脱水。如果经常性反复出现的肠鸣、腹泻，多见于肠道的菌群失调，通过使用调整肠道菌群的药物，大多可以缓解，效果也比较明显。"
陈升发│解放军总医院第七医学中心
2019/06/23收听(20086)
"肠鸣拉稀多数是由于饮食不当引起的腹泻。这时在饮食上以易消化、流质饮食为主，避免服用辛辣刺激、油腻性的食物，可以完善大便常规，检查排除肠炎、痢疾的情况。可以服用美肠安或金双歧调节肠道菌群失调，加用蒙脱石散、易蒙停止泻治疗。可以用热毛巾或热水袋热敷小肚子，注意多休息，多饮水，可以多喝糖盐水。如果腹泻比较明显，需要注意补液补充能量、营养、电解质紊乱脱水的情况。注意多休息，避免劳累、情绪紧张。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/07/09收听(63617)
"患者出现腹泻、肠鸣，考虑以下几方面原因：1、肠道感染：如病毒性肠炎、细菌性痢疾，患者肠蠕动快、肠鸣音亢进，粪便未成形而产气较多，容易出现排不成形大便，并且排气比较多。2、肠易激综合征：肠道功能紊乱，也会出现肠蠕动增快、腹泻、肠鸣音亢进。3、饮食不当：当进食过多生、冷、硬、辛辣、刺激性的食物，也会出现排气、排便异常，肠鸣音比较响亮。当出现上述情况，要到医院进行相关检查，如大便常规、血常规，必要时进行肠镜检查，排除感染因素后，可给予蒙脱石散、参苓白术散等缓解症状，若有感染，要针对感染的病原菌给予治疗。日常生活中，要避免辛辣、生冷等刺激性食物的摄入，避免暴饮暴食，给予清淡、温软、易消化的食物。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/22收听(52159)
"出现肠鸣、腹泻多考虑以下两种因素：第一、急性肠胃炎：当发生急性肠胃炎时，患者胃肠黏膜会有充血、水肿、渗出、糜烂，甚至出血等相关表现。患者会有恶心、呕吐、腹胀、腹痛、肠蠕动增快、肠鸣音亢进以及解大量稀水样便，严重者会出现发热、脱水、电解质紊乱。第二、消化不良：当进食不当引起消化功能紊乱，也可以出现肠蠕动增快、肠鸣音亢进等情况。当出现上述不适症状要及时就医，在医生的指导下给予综合的检查和治疗。日常生活中要注意腹部保暖，避免生冷、硬及辛辣、刺激性食物的摄入，注意饮食卫生。"
2021/06/18收听(84758)
"肠鸣音是由于肠道蠕动的时候产生的声音，查体的时候用听诊器在脐周听针诊一分钟，有的时候肠鸣过于剧烈，可能不用听诊器就能听到。肠鸣音在听诊的时候注意要听一段时间，短时间内连续的一串肠鸣音只能算作一次。肠鸣音正常是每分钟4-6次，每分钟大于10次，称为肠鸣音活跃，声调高亢的就称为肠鸣音亢进。肠鸣音活跃可以见于急性胃肠炎、胃肠功能紊乱等，肠鸣音亢进要警惕机械性肠梗阻。听取三分钟左右还没有听到肠鸣音，就称为肠鸣音消失，麻痹性肠梗阻的病人可以出现，做腹部CT、立位平片，可以看到肠管扩张以及气液平面，能够明确诊断。肠鸣音在临床上应用非常广泛，急性上消化道出血的病人也可以听到肠鸣音的活跃，因此是识别上消化道出血的一个重要指征。"
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2020/08/04收听(87231)
肠鸣需要及时解除肠道梗阻，补充钾离子，保证肠鸣音在正常范围，即每分钟3-5次。如果肠鸣音过快，可能见于一些疾病，如急性胃肠炎、机械性肠梗阻等。如果肠鸣音过慢，有可能是胃肠道蠕动比较慢、低钾血症、便秘、腹膜炎等。所以，对于疾病导致的肠梗阻需要积极治疗，以防出现肠坏死、腹腔感染等不良后果。如果肠鸣音消失，见于麻痹性肠梗阻、急性腹膜炎等。如果肠鸣音正常，不用特殊处理，因为是正常肠蠕动，肠道内通过气体及液体出现气过水声造成的。如果同时伴有腹痛、腹部不适，要完善腹部CT、胃肠道钡餐等检查。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/04/08收听(10179)
"肠鸣就是指的肚子里发出来的咕噜噜的响声，当肠子正常蠕动的时候，肠道里的东西也会随着流动，产生一种断断续续的咕噜声，就叫做肠鸣音，正常的情况下，肠鸣音是3-5min\/次，响度比较低而且较为缓和，可以作为监测肠道运动的重要指征。当肠道蠕动能力增强会听到肠鸣音亢进，多见于急性肠胃炎或者是肠梗阻，如果数分钟才能听到一次肠鸣音，明显的少于正常次数，就称之为肠鸣音减弱，多见于老年便秘、肠功能低下等。严重的患者会出现肠鸣音消失，最常见于急性腹膜炎或者是麻痹性的肠梗阻，需要及时采取治疗，要保持良好的饮食习惯、排便规律，适时按摩一下肚子，才能保持肠道的健康。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/07/30收听(39855)
"肠鸣是肚子里经常性的出现咕噜咕噜的响，这是肠道功能比较弱。消化不良以及饮食不当，暴饮暴食所引起的现象。肠道在饮食不良的情况下会导致大量的废气，这时肠道里的废气会被血液吸收，导致这种问题需要在饮食上做出一定的调整。不能暴饮暴食，吃过凉的食物。可以经常做腹部按摩，消除压力也可以改善这样的问题。"
于清忠│朝阳市第二医院
2018/07/14收听(13413)
"肠道内的气体和液体随着肠蠕动而流动，产生一种断断续续的咕噜声或者气过水声，也就是肠鸣。肠鸣音每分钟超过10次以上就是肠鸣音活跃，属于不正常的情况；如果每分钟低于3次，属于是肠鸣音减弱。一般来说肠鸣音亢进主要就是肠梗阻引起的，针对这种情况建议到医院普外科就诊，拍腹部平片看有没有气液平面；必要时还要做肠镜，明确是功能性的肠鸣音亢进还是器质性的肠鸣音亢进。如果是器质性的肠鸣音亢进，这种情况需要手术治疗；如果是功能性的肠鸣音亢进，治疗上可以口服蒙脱石散和四磨汤来治疗，平时注意清淡饮食，不要吃辛辣、油腻、生冷的食物。"
刘序友│广州市红十字会医院
2019/06/03收听(44248)
天津长征医院 王毓麟
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浙江省肿瘤医院 王猛
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北京朝阳医院 刘心娟
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