首都医科大学附属北京世纪坛医院
感染科
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真菌是广泛存在于自然界的一种致病微生物,类同于病毒、细菌或寄生虫等,跟上述致病微生物一样。真菌感染可以分浅表真菌感染或深部真菌感染,浅表真菌感染常会侵犯皮肤、毛发还有手指或者脚趾指甲一类,像香港脚或皮肤真菌癣类都属于浅部真菌感染。深部真菌感染影响面比较大,可以影响到皮肤、内脏,还会引起全身各个系统感染,通过血流播散之后甚至还会造成全身真菌感染,这种全身真菌感染影响面比较大,甚至有的还会造成人体死亡。其实真菌广泛存在于自然界,人类发现真菌有大概有300多种,其大多喜欢生活在潮湿温暖环境中。在生活当中尤其是浅部真菌感染可以预防,比方洗完脚之后要把脚擦干净,淋浴之后要把皮肤擦干净,这样就可以减少真菌感染。
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真菌感染,当然是由真菌引起的,真菌感染可以分为浅部的真菌感染与深部的真菌感染。浅部的真菌感染,比如体藓、股藓、手藓、脚藓,这是比较常见到的,像阴道的真菌病,主要是念珠菌感染导致的;口腔黏膜的真菌感染,大多也是白念珠菌导致的,叫做鹅口疮。深部的真菌感染,包括肺部感染以及全身的感染,会稍微重一些。在临床上,如果应用抗生素的时间特别长,或者抗生素进行联用、抗生素的效果比较好,有可能会诱发出真菌感染。因为在正常的情况下,细菌是能够对真菌有一定抑制作用的,应用抗生素后就有可能出来这些真菌感染。而且对于应用糖皮质激素的患者,真菌感染有时候也能够出现。
历见伟│日照市中医医院
2019/07/17收听(66364)
"真菌感染就是指人体在感染有致病力的真菌后,所引起的一系列病变,通常会以毛发和脚为主要感染部位。患者可以通过直接接触带菌的物品而感染,也可以通过呼吸道等方式间接感染真菌。一般来说,感染真菌后,皮肤的主要表现是红斑,丘疹,水泡等病损,严重者会出现鳞屑,皲裂等现象,绝大多数患者在病变部位有瘙痒感,因此,如果患者出现上述情况的话,建议要积极到医院进行真菌培养等实验室检查,确诊后积极抗真菌治疗,要根据不同的病变部位选择不同的药物,才能有效促进该病痊愈。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/03/19收听(34370)
真菌感染比较常见,比如头癣、手足癣、甲癣、体癣、股癣、花斑糠疹、马拉色菌毛囊炎等。头癣常表现为毛发干燥无光,变脆易折断,毛囊破坏引起毛发脱落,甚者引起永久性脱发。真菌也可以感染甲板和甲床,使甲板破坏以及角质增生,指甲质地松软,厚度增加,甚至甲板和甲床分离。常见的体癣、股癣则会引起边缘隆起的环形红斑和脱屑、丘疹、水疱等多形性损害。除了常见的脱屑、丘疹、斑疹外,当马拉色菌侵犯人体皮肤时,则可引起花斑糠疹,临床上表现为色素加深或减退斑,表面上会附着细小糠状鳞屑。
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/04/08收听(52796)
真菌感染很少在正常人的身上发生,一般来说,在有以下原因的情况下才可能感染真菌。1、人体的防御功能减弱了,主要是防御屏障的受损,比如出现烧伤、创伤、手术、介入操作等等。再就是人的免疫系统功能缺陷了,最常见就是艾滋病,或者是接受放化疗、免疫抑制剂治疗等。2、医疗操作,各种手术、胃管、导尿管、静脉穿刺、内镜检查等等,为真菌侵入到人体能提供了通路。3、抗生素的广泛使用,广谱抗生素的大量使用,不仅抑制了人体内的正常菌群,有利于真菌的定植,还抑制了对抗生素敏感的菌株,使真菌这种条件致病菌大量繁殖造成了感染。
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/07/23收听(57690)
"真菌感染的部位不同,症状也就不同。一般比较容易感染的部位是手和脚,很容易出现手癣和足癣的现象。会有瘙痒的感觉,当抓破了之后还有液体流出。如果严重会有糜烂的现象发生,出现这种状况时,一定不要让感染的地方沾热水,这样会使病情严重。其他部位也可能出现真菌感染的状况,比如尿路感染。一般会出现尿频、尿痛的现象,去医院进行检查,并且做相关的治疗。在日常生活中注意个人卫生,勤换衣物勤洗澡。饮食要清淡,避免吃辛辣、刺激性的食物,有瘙痒感觉时不要抓挠。"
2019/03/12收听(31574)
"真菌感染在皮肤科最为常见,它感染不同的部位,其症状会有差别。最常见的真菌感染性疾病,是足癣,会表现为水泡,脱皮,糜烂等症状。其次是股癣,多由脚气传染而来,表现为大腿内侧红斑,边缘清楚,会慢慢扩散变大,但中间会减轻,多伴有瘙痒感,发展迅速。另外也有花斑癣,表现为胸背、腋下等部位边缘清楚红斑点、色素沉斑等。至于灰指甲,也是真菌感染,表现为指(趾)甲增厚或者甲下变空,伴有皮屑,必然伴有颜色上的变化,如指甲变黄,或者变灰等。"
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/03/22收听(65722)
真菌感染引起的肺炎,临床上称为真菌性肺炎或者侵袭性的肺真菌病,多有发霉的物质接触史,患者有咳嗽、咳痰等症状,有的还伴有刺激性的干咳,重者可以出现呼吸困难、呼吸衰竭,行胸部CT检查。有的有典型的表现,比如半月征或者有空洞。做痰或者肺泡灌洗液涂片检查,可查到真菌的菌丝和孢子,真菌培养可见烟曲霉或者黄曲霉阳性。治疗应用卡泊芬净、伏立康唑等药物进行治疗,治疗周期比较长,需要8-12周。
王丽萍│聊城市人民医院
2020/04/02收听(42846)
妇科的真菌感染通常是通过口、肛门、阴道造成的感染,感染后往往会导致阴道内有大量的豆腐渣样分泌物... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/01播放(25511)
妇科的真菌感染通常是通过口、肛门、阴道造成的感染,感染后往往会导致阴道内有大量的豆腐渣样分泌物...
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/12/01播放(25511)
颅内的真菌感染分几个大类,常见的是新型隐球菌感染,其他相对比较少见,包括毛霉菌、曲霉菌病。正常... 李书剑│河南省人民医院 2023/04/19播放(37345)
颅内的真菌感染分几个大类,常见的是新型隐球菌感染,其他相对比较少见,包括毛霉菌、曲霉菌病。正常...
李书剑│河南省人民医院
2023/04/19播放(37345)
"真菌感染是由真菌感染的,真菌的种类有很多,有癣菌、念珠菌、隐球菌等等,有很多种类。皮肤的疾病主要是由浅部真菌感染了皮肤、毛发、指甲导致的皮肤病,它的传染是接触传染,真菌适合在温暖潮湿的环境里生长,所以最高发的疾病是足癣,就是俗称的脚气,足癣通过接触可以传染指甲引起甲癣,就是俗称的灰指甲,可以传染到大腿根而引起股癣。另外,一些小的宠物也是常见的真菌感染性疾病的传染源,尤其是小狗和小猫很容易被真菌感染。如果感染到皮肤上引起体癣,相对好治疗一些,如果引起头癣,小朋友的头癣治疗起来是非常困难的,并且要口服药物。所以新养的小动物如果有掉毛的现象,有可能是感染了真菌,不要和它密切接触,尽早到宠物医院去就诊。"
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/24收听(86540)
阴茎真菌感染一般是指白色念珠菌感染。一般情况下,包皮龟头炎临床最常见真菌主要是白色念珠菌,是一种条件致病菌,常常继发糖尿病、老年人慢性病或者大量使用抗生素激素以后,包皮过长也是易发病的原因。患病患者多半有接触过带有念珠菌的公共浴池、游泳池或者性伴侣传播途径。临床上出现包皮、龟头潮红,可出现小的丘疹或者红斑,有时甚至出现糜烂、渗液、龟头瘙痒,尿道口受累的时候可以出现尿频、尿急,反复发作可以造成包皮慢性纤维化,就可以出现包皮裂口,甚至上翻包皮特别困难。如果患者伴有未控制的糖尿病,包皮龟头炎就比较顽固,这样的患者一定要注意,必须查血糖,应当及时到医院就诊。
桂士良│佳木斯大学附属第一医院
2019/05/20收听(92560)
"女性阴部真菌感染,也就是指霉菌性阴道炎,明显的症状就是会出现外阴瘙痒,而且这种瘙痒不同与其他的皮肤瘙痒,其难以忍耐。尤其在夜间瘙痒会更加严重,会影响到女性睡眠质量,甚至会导致失眠,女性出现霉菌性阴道炎还会出现白带异常,比如白带增多、白带有异味、白带颜色发生改变,而且在同房时会引起阴道剧烈疼痛等症状。如果有霉菌性阴道炎,可以去医院妇科就诊,通过使用抗真菌药物来控制感染。"
余晓芳│九江市妇幼保健院
2020/03/02收听(45450)
"真菌感染:对人类有致病性的真菌也有300多个。除新型隐球菌外,医学上有意义的致病真菌几乎都是霉菌。根据人体部位的不同,临床上可以将致病真菌分为浅部真菌和深部真菌。真菌性肠炎即属于深部真菌病;浅部真菌,仅仅侵犯皮肤、毛发和指甲,而深部真菌能够侵犯人体皮肤黏膜、深部组织和内脏,甚至会引起全身播散性的感染,深部真菌感染肠道疾病即为真菌性肠炎,可独立存在,如婴儿念珠菌肠炎或者是全身性真菌感染的表现之一,比如艾滋病并发播散性的组织胞浆病。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/09/03收听(52420)
张玉林│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/11/10播放(63078)
张玉林│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/11/10播放(63078)
真菌的类型比较多也比较复杂,真菌是自然环境里面常见的一种微生物,并不是所有的真菌都可感染人体,如最常见的酵母菌,酵母菌虽然偶尔也会感染人体,多数情况下都不会,酵母菌与我们酿酒、酿醋等都是相关的。真菌感染最常见的是白色念珠菌,还有其他念珠菌,光滑念珠菌等,现在临床上可能也会见到一些其他的真菌感染,如曲霉、隐球菌,如现在也会看到一些青霉菌等多种真菌的感染。真菌感染在人体的多个部位都可发生,最常见的是一些皮肤科的真菌感染,如足癣、灰指甲,是典型的真菌感染。现在临床上更加重视的可能是深部真菌感染,也就是内脏器官的感染,像肺部的曲霉感染,或者消化道的一些真菌的感染,包括毛霉的感染等。真菌感染,目前,诊断起来一方面是培养,另外可能做一些血清学的检查。它的治疗主要是一些抗真菌的药物,一些氟康唑、伊曲康唑等这样一些药物,对于不同的真菌可能有不同的疗效,具体使用可能要去正规的医院,要找相关的医生开具相关的处方合理用药。
2017/10/18收听(73868)
真菌一般广泛存在于外界环境之中,人体表皮也可存在有真菌,以及人体的正常部位,如口腔以及其他部位的黏膜也可定植。部分的真菌属于人体的正常菌群,但是当人体免疫力正常的时候,真菌一般不会致病。因为有人体的免疫屏障,但是当人体免疫力低下,真菌会大量繁殖,并且寄居于人体的部分表皮组织,引起真菌感染。特别是对于某些微量元素营养素缺乏的病人,更容易发生真菌的感染,常见的真菌感染,如脚癣、甲癣以及股癣。具体的表现是局部的蜕皮以及瘙痒,发红等症状。如果出现上述症状,多考虑是真菌感染,患者需要在局部积极的涂抹兰美抒或者达克宁,治疗1月左右,并且口服金维他等微量元素1-2月,平常应多吃水果、蔬菜,并且多休息,保持身体的免疫力。那么经过积极的治疗,患者也会好转或者痊愈。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/11/07收听(96900)
"对于真菌感染,需要鉴别是原发性还是继发性,主要分析如下:1、继发性真菌感染:如果通过长期使用抗生素导致的真菌感染,应该随时调整抗生素的治疗方案,防止真菌感染。2、原发性真菌感染:此类真菌感染又分为浅部真菌感染和深部真菌感染,需要判断真菌感染发生在什么地方,比如单纯的手、足、指甲,是身上一片还是整个身体都有。还需要判定浅部真菌是由什么菌所导致,确定单纯的外用药物治疗还是联合治疗。深部真菌感染一般有丘疹、脓肿、结节、溃烂、溃疡等特点,此时需要进行相应的细菌培养和组织病理检查,进行以口服药物为主的抗菌治疗,也可以适当的配合外用药物治疗。"
孟庆洋│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/07/22收听(12196)
"感染人类的真菌主要来自外界环境,感染的途径可以通过接触、吸入或食入而致病,少数真菌可以直接致病,多数真菌是在一定条件下才致病,称为条件致病菌。根据真菌入侵组织深浅的不同,临床上把致病真菌分为浅部真菌和深部真菌,浅部真菌主要是皮肤癣菌,侵犯人和动物的皮肤、毛发和甲板引起的这一类称为皮肤癣菌病,简称为癣。浅部真菌病按发病部位又有不同的命名,例如头癣、体癣、股癣、手足癣等等,导致浅部真菌病的原因主要有直接或间接接触。另外,还与宿主的易感性有关,易感的宿主皮肤黏膜上有小的破损,在接触了真菌之后就会患病。深部真菌病一般是指条件致病菌,主要是侵犯免疫力低下的人群。近年来广谱抗生素的应用、糖皮质激素以及免疫抑制剂的应用,包括器官移植以后常规的用免疫抑制剂,还有各种插管技术的开展,艾滋病感染的增多,真菌这种条件致病菌的感染也在不断增加。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/31收听(98828)
发生真菌感染的原因,具体如下:1、接触致病真菌:比如皮肤癣菌病,手癣、脚癣、体癣... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/08/18播放(66940)
发生真菌感染的原因,具体如下:
1、接触致病真菌:比如皮肤癣菌病,手癣、脚癣、体癣...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/08/18播放(66940)
"真菌的感染主要原因有两个:1、自身的免疫力下降;2、周围环境。很多慢性疾病特别是消耗性疾病,到了疾病的中后期都会或者大量存在真菌感染的可能,比如慢性支气管炎,还有艾滋病到了中后期,肺部出现大量的真菌孢子、真菌的感染,而引起生命指征的急剧下降,直至死亡。作为周围环境,环境潮湿温暖,非常适合真菌增长,比较常见的是出现脚癣还有皮肤病,只要脱离这个环境,真菌的生长环境受到限制,疾病就好得快一些。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/03/07收听(81150)
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