西安交通大学第一附属医院
普通外科
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直肠癌手术目前进行的常规都是腹腔镜直肠癌手术，本身就是一种微创手术，手术切口小、恢复快，术后疼痛的时间因人而异。有些人对疼痛非常敏感，疼痛的时间会稍长，比如1周左右；有人对疼痛不敏感，特别是一些老年人，可能术后的疼痛感觉不会很明显。另外，经常推崇的是快速康复外科，术后3-5天内会给予患者常规的静脉镇痛药物的镇痛，所以病人的疼痛感觉不会很明显，也有利于患者的早期下床活动以及咳嗽、咳痰、排痰等一系列的康复运动。所以直肠癌手术后的疼痛在于病人体质的不同，也在于外科处理方法的不同。
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胃癌手术有两种方式，开腹大概会有20多公分左右的大切口；微创腹腔镜有可能有切口，或者是几个小孔... 贺德│深圳市宝安区人民医院 2023/03/03播放(87976)
胃癌手术有两种方式，开腹大概会有20多公分左右的大切口；微创腹腔镜有可能有切口，或者是几个小孔...
贺德│深圳市宝安区人民医院
2023/03/03播放(87976)
手术后刀口疼的处理要根据手术的大小决定，如果是临床上比较大的手术，可以选择口服止疼药、注射止疼... 李欣│北京大学第三医院 2023/11/03播放(26306)
手术后刀口疼的处理要根据手术的大小决定，如果是临床上比较大的手术，可以选择口服止疼药、注射止疼...
李欣│北京大学第三医院
2023/11/03播放(26306)
在临床上，手术后刀口疼痛会持续4-5天的时间。所以在此期间，如果患者出现刀口疼痛，并且影响患者的日常生活和工作，可以给予止痛治疗。临床上，常常使用的止痛药物为盐酸布桂嗪注射液、盐酸曲马多注射液、氟比洛芬酯注射液、地佐辛注射液等。这些药物的使用，能够大大的缓解患者手术后刀口疼痛的症状，有利于患者术后的恢复。如果患者出现刀口疼痛，不单要检查患者的伤口愈合情况，还要观察患者刀口是否出现感染的迹象。如果患者是因为刀口感染引发刀口疼痛，必须加强抗感染治疗，而且还要对患者刀口加强换药，这样患者的刀口疼痛才会减轻。
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/05/03收听(21340)
手术以后刀口一般疼痛2-3天，随着伤口的愈合，疼痛感逐渐减弱直至消失。进行手术时腹部的切口不可... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/23播放(97914)
手术以后刀口一般疼痛2-3天，随着伤口的愈合，疼痛感逐渐减弱直至消失。进行手术时腹部的切口不可...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/11/23播放(97914)
手术后刀口疼痛是一种不良刺激，这种疼痛刺激是身体的各个系统产生一些不良的影响，它能够延缓身体的恢复，使患者的胃肠功能、心肺功能、凝血，甚至加重患者的心理负担，引起患者应激。轻微的疼痛、如果在耐受范围，可以暂时不用处理。如果疼痛达到一定的量以后就需要处理。疼痛比较轻微时，可以口服止痛药物，多用于小手术的创伤。疼痛再厉害时，就需要肌肉注射一些止痛药物，这是常规手术以后的一种止痛方法，它的优点就是疼痛可以很快的缓解并维持一段时间，缺点就是随着时间效果会消失，而且持续时间比较短，时间长了以后疼痛会再次出现。如果创伤比较大，效果也是有限的。再就是椎管内镇痛，就是在腰椎椎管内将止疼药物单次或多次注入，阻断神经传递痛觉的信号，如果是仅仅单次给药，可以维持一定的时间；如果多次给药，就需要专门留置导管，费用也会比较高。再就是止痛泵，手术完之后一般常规都会留置止痛泵。止痛泵是一种机械性的回缩给药，也有靠电脑、微型电脑控制的电子泵。止痛方式就是医师设置一个基础的镇痛药物量，如果患者感觉疼痛，短期内加重，通过一个按钮短次的稍微增加剂量，可以达到镇痛的目的，也就是患者可以自己控制药物。
李继翔│聊城市第二人民医院
2018/04/27收听(92642)
直肠癌手术后在不同的医疗中心，其推荐的住院日都不相同，主要根据病人的具体情况决定，一般术前需要... 陈煌军│浏阳市人民医院 2023/07/17播放(86738)
直肠癌手术后在不同的医疗中心，其推荐的住院日都不相同，主要根据病人的具体情况决定，一般术前需要...
陈煌军│浏阳市人民医院
2023/07/17播放(86738)
"阑尾炎手术之后出现刀口里面疼痛，包括以下几种原因：1、有可能是正常的阑尾手术后切口的疼痛，主要是由于采取了传统的开刀手术以后，皮肤表面以及深层的肌肉、腱膜、神经被离断，出现术后切口疼痛是一种正常术后反应。2、由于切口已经发生了感染，感染的部位在脂肪层以下、筋膜以上，可能会导致患者出现切口里面胀痛，伴有局部红、肿以及发热的情况。出现这种情况要及时的切口拆线，将脓性渗出引流出来，有利于促进刀口预防感染的同时，能够进行彻底的愈合。3、可能是由于手术缝线反应或线头包裹异物、肉芽肿，都引起刀口里面疼痛，出现这种情况可以局部的微波理疗、对症支持治疗，可能会减少疼痛。"
李常月│七台河市人民医院
2020/02/08收听(62608)
"阑尾炎手术刀口下面出现疼痛，原因包括以下几方面：1、可能是由于正常的术后疼痛，由于手术是在麦氏点做一个切口，对局部的肌肉、腱膜和脂肪都造成了一定的损伤，术后出现切口疼痛是很正常的。对于疼痛轻微的可以观察对症治疗，对于疼痛较严重的也可以考虑应用止疼药物进行止疼治疗。2、可能是由于切口感染，患者出现切口下面疼痛、发胀，甚至出现红肿、发热的情况，切口应该积极的采取缝线拆除，有利于将切口下面的渗出或者感染病灶进行清除，定期更换切口敷料就能够减轻疼痛。3、有可能是阑尾术后腹腔内局部的粘连导致的疼痛，但是疼痛会随着时间的推移，病情的恢复逐渐好转。"
2020/02/08收听(32930)
"骨折手术之后刀口最疼的时间，跟手术的类型有直接的关系，不同的手术类型采取的麻醉方式不同，出现麻醉失效的时间不同，疼痛的点也不同。全麻的手术在麻醉苏醒回病房之后，刀口就开始疼痛，再过2-3小时之后会达到最高峰，并且当天晚上疼痛最为剧烈。但是在腰椎麻醉或者臂丛神经麻醉等情况下，需要在手术结束后4-6小时才会逐渐有刀口的疼痛，也是在夜间疼痛最为明显。如果术后就是夜间，应该是在第2天夜间刀口疼痛最为明显，在随着时间的推移疼痛都会逐渐减轻，是一个正常的变化过程，但是疼痛都能通过止痛药物帮助缓解。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2020/02/18收听(47550)
"阑尾炎手术之后刀口疼痛，包括以下几种原因：1、可能是正常的手术切口疼痛，尤其是在阑尾炎手术之后的48小时以内，由于神经切断以后，皮肤愈合过程当中引起刀口疼痛比较正常。这个期间可以用止痛药物进行对症治疗，包括氨酚待因片和曲马多片。2、如果48小时以后疼痛逐渐加重或伴有局部的红肿，可能是由于切口感染导致的疼痛，出现疼痛要及时的更换抗生素，形成渗出或脓肿时应该切口拆线，充分引流。3、可能是由于腹腔内脏的术后疼痛刺激腹膜，导致刀口处的疼痛，也会引起相应部位的疼痛，这种情况可以通过应用抗生素或局部微波理疗缓解疼痛。"
2020/01/21收听(31536)
"阑尾炎手术以后刀口出现疼痛，可以口服止疼药，也可以打止疼针，比如口服塞来昔布、布洛芬等都具有止痛的效果。止疼针种类很多，比如曲马多也能够达到止痛的效果。阑尾炎手术包括开放的阑尾切除和腹腔镜的阑尾切除，如果采用开放的阑尾切除，在右下腹有一小切口，然后用拉钩完全拉开肌肉层，手术以后切口相对来说比较大，疼痛可能较多。现在多采用微创的手术，腹部常规有3个穿刺孔最大的穿刺孔直径才1cm，所以手术以后切口疼痛会明显的减轻。在手术缝皮之前也可以在皮下或者肌肉层中注射长效的麻醉药，比如罗哌卡因对切口处达到镇痛的效果。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/05/22收听(70700)
手术刀口护理注意事项如下：1、换药时对刀口进行观察、判断：观察刀口是否发红、肿胀... 王洪一│北部战区总医院 2023/05/26播放(95350)
手术刀口护理注意事项如下：
1、换药时对刀口进行观察、判断：观察刀口是否发红、肿胀...
王洪一│北部战区总医院
2023/05/26播放(95350)
患者进行直肠癌根治手术后发现刀口内有硬块的现象，实际所有接受腹部手术后的患者相似，多数属于正常... 汪明│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/05/20播放(94906)
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2023/05/20播放(94906)
剖腹产术后刀口部位的疼痛，严重时能够持续1-2天，等待2-3天之后，刀口部位疼痛的严重程度会大... 程娇影│中日友好医院 2023/11/29播放(41145)
剖腹产术后刀口部位的疼痛，严重时能够持续1-2天，等待2-3天之后，刀口部位疼痛的严重程度会大...
程娇影│中日友好医院
2023/11/29播放(41145)
剖腹产术后刀口疼痛一般1-2天即可逐渐好转，多数患者7-10天左右即可完全缓解，但极少数疼痛敏感患者，可能在术后1-2个月依旧可感觉到轻微疼痛。剖宫产术后...
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/22阅读(3190)
"剖宫产手术之后存在腹部的切口，疼痛主要由切口所造成，一般切口疼痛的时间大约会持续3天左右。正常情况下，在手术后的第1天是切口最疼痛的时候，因为此时麻醉已经完全失去效果，并且患者需要下地活动，所以切口的疼痛非常明显。一般要持续到术后的3天，腹部切口的疼痛会明显地缓解。如果在术后出现了腹部切口的疼痛，可以遵医嘱口服一些止疼的药物，例如布洛芬等来进一步地缓解疼痛。但也有极少数的女性对于疼痛不敏感，在术后没有明显疼痛的感觉。剖宫产术后，建议产妇采用侧卧的睡姿以免引起切口疼痛；饮食方面增加营养，少食多餐，避免腹胀、消化不良等；注意保暖，防止感冒，因为感冒、咳嗽可能会影响到伤口的愈合。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/06/17收听(42670)
"手术需要配合麻醉进行治疗，根据手术方式的不同，以及患者的具体病情，选择合适的麻醉方式。常用的麻醉方式有局部麻醉、硬腰联合麻醉，以及全身麻醉等。手术结束后，随着麻药的代谢，切口会出现疼痛不适，根据手术方式的不同、切口的大小及患者对疼痛的耐受程度不同，疼痛的性质也会有所不同，可给予止痛药物对症治疗，如曲马多、凯纷等。假如患者手术3天后出现切口疼痛不适，伴有发热，首先考虑切口感染的情况，需要查看切口有无红肿、有无异常渗出等，积极换药处理。"
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2019/05/09收听(81326)
患者术后95%的创伤疼痛是可以缓解的。麻醉医生会根据手术不同的部位，不同的手术切口的大小，以及... 彭志勇│南方医科大学深圳医院 2023/03/28播放(64878)
患者术后95%的创伤疼痛是可以缓解的。麻醉医生会根据手术不同的部位，不同的手术切口的大小，以及...
彭志勇│南方医科大学深圳医院
2023/03/28播放(64878)
如果患者术后刀口疼痛比较轻，可以口服轻度止痛的药物，例如布洛芬缓释胶囊、去痛片、氨酚羟考酮片等，部分患者还可以使用镇痛泵进行治疗。但是如果刀口疼痛很严重，常考虑局部可能有感染或者积液等形成，需要尽早去医院行相关的检查，需要进行规律的换药。如果发现感染严重时，需要口服抗生素或者输液进行治疗。如果发现有明显的积液，还需要将伤口的缝线拆开，将积液引出，这样能够减轻疼痛。患者在活动时不要做过于剧烈，同时尽量慢起慢坐，这些都能够减轻患者的疼痛感。
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/04收听(66104)
"阑尾炎手术以后虽然切口的缝线已拆除，切口基本愈合，但是开车时由于腹壁肌肉可能会不时的用力，长期保持开车的姿势，都有可能造成术后引起刀口疼痛。出现这种情况应该尽量少开车或不开车，尽量适当的卧床休息，可以通过局部微波理疗、红外线理疗的方式促进刀口愈合，减轻疼痛，通过以上保守治疗方法如果疼痛逐渐缓解，可以继续观察。如果经过保守治疗疼痛仍然没有明显的缓解，甚至出现了加重的情况，包括局部周围有红肿现象发生时也有可能是继发了感染，应该及时到医院进行就诊，找到确切病因，根据患者病因系统规范的治疗。"
2020/02/10收听(49704)
北大人民医院 钟朝辉
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山西大医院 何若冲
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