头痛的原因有很多种，如果头痛比较剧烈而且又恶心想吐，首先考虑是否有一些器质性疾病造成的头痛，也就是继发性的头痛。继发性的头痛包括很多的病因，比如肿瘤，即占位可能造成头痛；脑血管病，比如脑出血、大面积脑梗死或者蛛网膜下腔出血所造成的疼痛往往比较剧烈；还有脑膜炎、脑炎等炎症类的疾病可以造成剧烈的头痛；颅内压的增高，比如静脉窦血栓引起颅内压增高，病人也表现为比较剧烈的头痛；全身系统疾病，比如感冒、发烧的患者体温比较高的时候可能会出现头痛，高血压的患者血压升高比较明显的时候，可能也会出现头痛。有一些原发性头痛的病人，比如偏头痛或者紧张性头痛的患者头痛比较剧烈的时候，也会出现想吐的感觉。所以出现头晕、恶心、想吐的症状，患者一定要到正规医院进行规范的检查明确病因，以便采取进一步的治疗措施。