首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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输尿管的结石的并发症很多，简单的并发症就是疼痛，血尿，感染。疼痛很好理解，而血尿是因为输尿管黏膜划伤以后，黏膜出血，形成了血尿，如果结石引起排尿不畅和结石本身都会导致引起感染。然后输尿管完全堵塞以后，可能出现肾功能损伤，还可能会出现肾功能不全，甚至会出现尿毒症，甚至危及生命。输尿管结石还有其他的一些问题，高血压、腹痛，恶心等，都是因为结石疼痛或者是排尿不畅造成的一系列的并发症。
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输尿管结石的并发症主要有尿路梗阻，输尿管结石在输尿管向下行走的过程当中，遇到狭窄的地方停留，就可能造成结石以上部位的梗阻。梗阻以后就引起上尿路压力的增加，就可以引起肾损害。梗阻以后可以引起尿液淤滞，就是尿液不能顺着留下来，这种情况就可以引起尿路的感染，像表现为高热、发烧。还有就是结石停留在输尿管的部位，它对输尿管上皮有损害，像这个地方黏膜增生，包裹结石，纤维化等等。在输尿管壁长期停留，对上皮黏膜的长期刺激可能形成肿瘤。再一个它可以引起疼痛，还有血尿，疼痛就是结石停留的部位，尿液不能向下流，上面产生尿液继续向下，造成输尿管壁的扩张，对神经末梢的牵拉。输尿管壁对黏膜的损伤可以形成血尿，当然可以表现为肉眼血尿或者是镜下血尿。
张际青│首都医科大学附属北京朝阳医院
2018/01/16收听(83582)
输尿管结石术后并发症可以从以下几个方面来讲：1、结石并发症最常见的是输尿管结石合... 章伟│浙江省立同德医院 2023/11/25播放(97412)
输尿管结石术后并发症可以从以下几个方面来讲：
1、结石并发症最常见的是输尿管结石合...
章伟│浙江省立同德医院
2023/11/25播放(97412)
临床中大多数输尿管结石患者采用微创方式，其术后并发症如下：1、血尿：较轻微，患者... 胡浩│北京大学人民医院 2023/09/11播放(88074)
临床中大多数输尿管结石患者采用微创方式，其术后并发症如下：
1、血尿：较轻微，患者...
胡浩│北京大学人民医院
2023/09/11播放(88074)
"输尿管结石，结石在原位发生的可能性很低，主要是来源于肾脏。对于输尿管手术的并发症跟手术选择是有关系的。目前对输尿管结石治疗，一个是体外震波碎石，这个治疗是有狭窄、出血可能性。另一种方法是经过微创，现在经开刀做输尿管手术很少，都经输尿管镜手术，直接从尿道到膀胱，从膀胱到输尿管，把结石处理掉。这种操作就是穿孔、出血、炎性狭窄、感染这几个泌尿科手术常见的并发症。"
王玉林│北京丰台医院
2018/05/23收听(58416)
"输尿管结石术后并发症与主刀医师采取的手术方案有关系。一般来讲，因为输尿管是一个空腔的器官，它是一个管道，所以手术的过程中如果采用的是切开输尿管进行缝合，它会导致尿瘘这个并发症。同时，输尿管是一个管腔结构，如果术后里面没有支撑的管，它可以造成术后输尿管狭窄这种并发症；当然还有不是非常严重的血尿，因为输尿管也是有血供的，如果术后对输尿管的供血、止血不是太彻底，也可以导致血尿，有些血尿比较严重，甚至需要二次手术。总体来讲，输尿管结石的并发症术后的还是相对比较少，处理比较方便。"
廖晓星│北京中医药大学第三附属医院
2018/07/06收听(67052)
"输尿管结石手术以后可能会产生的并发症：1、输尿管损伤，在手术治疗结石的过程中可能会造成输尿管穿孔或者输尿管断裂，这时就需要进行缝合或者吻合等处理来恢复输尿管的连续性。2、手术以后感染，感染包括输尿管本身的感染和输尿管周围的感染，感染以后可以出现明显的腰痛和体温升高的表现，3、出血，手术以后短时间内可以造成黏膜破溃出血而表现为肉眼血尿，如果出血比较严重，必要时需要进行输血治疗。4、结石残留，输尿管结石如果体积过大，手术过程中不能一次将结石清除，会残留少部分结石在输尿管之内，必要时需要进行二次清石或者体外冲击波碎石等治疗。5、术后继发性输尿管狭窄，因为在手术过程中造成局部损伤或者使用各种能量平台，造成黏膜的热灼伤，在恢复的过程中局部形成疤痕就会造成狭窄，出现输尿管狭窄就会出现不同程度的肾积水，严重者甚至可以出现肾衰竭，这都属于远期的并发症。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/01/08收听(59248)
输尿管镜下取石手术比较安全，损伤较小，一般没有并发症。结石周围伴有息肉、输尿管有狭窄、有梗阻，... 林伟广│佛山市三水区人民医院 2023/02/20播放(63056)
输尿管镜下取石手术比较安全，损伤较小，一般没有并发症。结石周围伴有息肉、输尿管有狭窄、有梗阻，...
林伟广│佛山市三水区人民医院
2023/02/20播放(63056)
"输卵管镜手术常见的并发症，第一、就是手术以后的感染，再就是血尿，还有输尿管的损伤、输尿管穿孔或者是撕脱。输尿管结石手术以后引起的感染，都能够用药物控制，还有一些特殊的炎症，在输尿管取石的过程中，会冲水，如果水压过大，或者是肾脏里面有一些炎症，炎症细菌或者毒素容易进入血液里面，导致尿源性的脓毒血症或者是败血症，这种感染并发症是非常严重的，需要医生抢救治疗。另外比较轻微的血尿，肉眼能看到，像洗手水一样，这种血尿一般1-2天时间都可以自己消失。输尿管狭窄，是需要根据手术中的情况，里面留着一个支架管，医生根据狭窄的程度，来决定支架管放多长时间。输尿管手术以后，还有一些病人输尿管结石、肾结石复发，造成肾功能衰竭，这也是我们需要关注的问题。以上内容仅供参考，具体用药、治疗指导请以医师面诊为准。"
段启林│深圳市罗湖区人民医院
2018/05/31收听(59802)
"输尿管结石是肾结石向下排出到输尿管形成的，属于尿路结石。尿路结石是泌尿系统各部位结石的总称。尿路结石的形成因素有很多，尿中形成结石晶体盐类呈超饱和状态，尿中抑制晶体形成的物质不足以及核基质存在，是形成结石的主要因素。第一、形成结石的物质排出较多，如尿液中钙、草酸、尿酸排出量增加。第二、尿酸性减低，PH值增高。第三、尿量减少，使盐类和有机物质的浓度增高。第四、尿中抑制晶体形成物质含量减少，如枸橼酸、酸性黏多糖、某些微量元素等。第五、解剖结构异常，如尿路梗阻。第六、尿路感染。大多数草酸钙结石的原因不明，而磷酸钙和磷酸铵镁结石与感染和梗阻有关，尿酸结石与痛风等有关。胱氨酸结石是罕见的家族性遗传性疾病，尿中排出大量胱氨酸所引起。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/05/04收听(64222)
输尿管结石绝大多数来源于肾脏。也可能因输尿管肿瘤、憩室、异物等诱发因素引起尿潴留，进而导致结石... 段启林│深圳市罗湖区人民医院 2023/03/14播放(95322)
输尿管结石绝大多数来源于肾脏。也可能因输尿管肿瘤、憩室、异物等诱发因素引起尿潴留，进而导致结石...
2023/03/14播放(95322)
输尿管结石形成原因主要包括以下几点：1、天气炎热时人体出汗较多，如不及时补充水分，尿... 林伟广│佛山市三水区人民医院 2023/11/01播放(77160)
输尿管结石形成原因主要包括以下几点：1、天气炎热时人体出汗较多，如不及时补充水分，尿...
2023/11/01播放(77160)
"输尿管一般是不会产生结石的。输尿管的结石主要来源于肾脏，肾脏内会产生结石，当结石下移会下降至输尿管内，从而导致输尿管结石的生成。有输尿管结石的患者需要到医院泌尿外科及时的检查治疗。"
曾宪付│随州市中医医院
2017/10/24收听(94998)
"输尿管结石是整个泌尿系结石中一个主要部分，输尿管结石大多是从肾结石下来的，输尿管结石本身会造成患者腰部，包括下腹部的疼痛，伴血尿的发生，因为输尿管结石会造成输尿管的梗阻，有些人会造成肾积水，影响肾脏的功能。同时输尿管刺激迷走神经，造成患者恶心、呕吐的反射，这些都是输尿管结石典型的特征。还有一些感染的因素，因为输尿管结石会合并严重感染，像输尿管结石下段结石合并肾整个积脓的病人，对这一类病人建议积极处理。"
马宏│北京医院
2017/12/05收听(43256)
"输尿管结石是最常见的一种结石模式，是绝大部分患者到泌尿科急诊来就诊时的表现。也就是突然出现输尿管结石，造成尿路的梗阻，进而造成肾盂内压的变化，最后造成肾绞痛的典型发作。90%以上输尿管结石的形成是由肾结石移位下来，也就是原发地不是在输尿管里面，而是在肾脏里面。当然也有可能原发在输尿管，比如一些输尿管狭窄的病人，原因有很多，可能是医源性的狭窄，可能是先天发育的狭窄，这时候结石可以在输尿管内形成，但是输尿管结石最主要是由肾脏结石移位而形成。"
曹炀│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/01/29收听(54194)
输尿管结石在泌尿外科是非常常见的疾病，而且也是急诊最常见的疾病。根据所处的地域不同、水质不同、... 李州利│解放军第309医院 2023/12/16播放(85098)
输尿管结石在泌尿外科是非常常见的疾病，而且也是急诊最常见的疾病。根据所处的地域不同、水质不同、...
李州利│解放军第309医院
2023/12/16播放(85098)
"输尿管结石，整体的成因都在先有的肾结石，肾结石掉到输尿管里之后才形成了输尿管结石。在北方，除了北方的水质可能会相对硬一些，饮水量也是一个很关键的问题，很多病人在门诊，问他喝多少水，病人说喝了好多好多水，大概也就是一千多毫升，如果单纯只喝一千多毫升水，输尿管结石发生率相对会很高，由于饮水量比较小，所以血液中的钙，这种成分的浓度就相对会高，析出的概率会更高一些，更容易形成输尿管结石。很多人问输尿管结石如何预防，最简单的，不用吃任何药物，就是大量的喝水。指南上写：预防结石，建议至少三千毫升水，当然，一下喝应该有困难，但是一天分为多次喝还是能承受的，当然还要根据患者自己的心脏相对的情况，来评估是否能喝进那么多水。"
2017/12/05收听(71520)
输尿管结石指发生于输尿管的结石，原发于输尿管的非常少见，90%以上是肾脏结石掉到输尿管内产生。... 李清│北京大学人民医院 2023/04/03播放(89430)
输尿管结石指发生于输尿管的结石，原发于输尿管的非常少见，90%以上是肾脏结石掉到输尿管内产生。...
李清│北京大学人民医院
2023/04/03播放(89430)
我们把泌尿系统分为泌尿系统疾患，上面是肾上腺，接着是肾脏、输尿管、膀胱，就是男性的前列腺，再是阴茎、尿道等。女性的一样，肾上腺、输尿管、膀胱，这就是女性的尿道。输尿管结石是连肾脏和输尿管里一条的连接部的结石，我们把这条结石周围分为输尿管结石，正常人的输尿管是在22-25公分左右。这个输尿管有三个生理狭窄的部位：一个是肾盂、输尿管连接部；肾、输尿管在通过髂血管的这条线是第二个狭窄部；肾盂、输尿管、膀胱的移行部，这是第三个狭窄的部位。输尿管的结石通过这三个部位的狭窄，很容易产生肾绞痛的症状，就是嵌顿，所以在这个地方容易发生积水、肾绞痛等这一系列症状。
张忠民│湖北省中医院
2017/07/10收听(61076)
输尿管结石是泌尿系结石的主要部分，输尿管结石是肾结石掉到输尿管里形成的。输尿管结石会造成患者腰... 马宏│北京医院 2023/01/21播放(67394)
输尿管结石是泌尿系结石的主要部分，输尿管结石是肾结石掉到输尿管里形成的。输尿管结石会造成患者腰...
2023/01/21播放(67394)
输尿管结石是指发生于输尿管的结石，这是从字面上来理解。其实输尿管是人体连接于肾脏以及膀胱的一个肌性管道系统。它主要的作用是将肾脏产生的尿液经过输尿管排到膀胱，然后由膀胱排出尿液。如果在输尿管这个位置有结石的生成，就会对尿液流出产生一个阻碍的作用，会导致梗阻，尿液的排出就会发生障碍。所以对于输尿管结石，我们还是要进行相应和正确的处理，原发于输尿管结石是非常少见的，90%以上的输尿管结石都是由于肾脏的结石掉落到输尿管里而发现的。它的成分和肾脏的结石是一样的，对于输尿管结石的处理要根据结石的大小，结石在输尿管的部位以及结石相应的成分，来进行相应的处理。首先来说大小，我们基本上分为几个档次，一个是小于6㎜的，一个是7-10㎜之间的，一个是＞1cm以上的。采取的治疗的方式是不一样的。有哪些治疗方式？包括以下几种，一个就是保守的治疗，我们也叫溶石、排石的治疗。根据结石的大小、位置以及结石的成分，我们可以通过多喝水、口服一些有助于排石的药物和溶石的药物，来处理这种结石。还有一种我们叫体外冲击波碎石，这种也是一个相对创伤最小的一个对结石的治疗。还有就是输尿管镜的碎石治疗，这个需要住院进行手术治疗。还有一种就是我们叫做经皮肾镜碎石的治疗。基本上它的治疗是这些方法。
2017/10/18收听(43612)
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