广州市第一人民医院
消化内科
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非酒精性脂肪性肝病并不单单是肝脏本身的损害，不仅能导致肝脏的炎症以及与之相关的死亡，而且还与代谢综合征、2型糖尿病、肥胖、结直肠肿瘤、冠心病等疾病密切相关，所以非酒精性脂肪肝病的治疗方法如下：
1、要去医院排除上面这些疾病，进行基本的筛查；
2、要在医生的指导下改变不良的生活习惯；
3、部分病人可能存在肝脏的炎症、高血压或高血糖的情况，此时需要在医生的指导下服用抗炎、保肝、抗氧化的药物，并且针对高血压、高血脂、糖尿病，分别给予相关的药物治疗及生活方式的干预。
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轻度非酒精性脂肪肝可以通过饮食调节、适当运动以及药物治疗。一般提倡高蛋白、高维生素、低糖、低脂... 崔红元│北京医院 2023/07/26播放(63572)
轻度非酒精性脂肪肝可以通过饮食调节、适当运动以及药物治疗。一般提倡高蛋白、高维生素、低糖、低脂...
崔红元│北京医院
2023/07/26播放(63572)
非酒精性脂肪肝有两层意思：一、脂肪肝的诊断，也就是通过彩超或CT或核磁共振等影像学确定脂肪肝的存在；二、明确脂肪肝的原因不是酒精等其它因素引起，如果一个人平时喝酒，如何排除是酒精因素所致的，如果是男性则每日喝酒的酒精量要小于40g或每周小于280g，女性每日酒精量要小于20g或每周小于140g，这样就可以排除是酒精因素引起的脂肪肝。除了要排除酒精因素外还要排除以下疾病所致的脂肪肝，如病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、肝豆状核变性。还要排除口服激素、雌激素和抗精神病药物等引起的脂肪肝。还要排除全胃肠外营养、垂体前叶功能减退、甲减、炎症性肠病等全身性疾病引起的脂肪肝，只有上面因素全部排除之后才可以诊断为非酒精性脂肪肝。
俞晓芳│厦门中医院
2019/12/09收听(49004)
非酒精性脂肪肝的患者若肝功能正常，有肥胖或高脂血症，首先需控制体重，从生活方式方面积极调整，增... 刘飞奇│湘潭市中心医院 2023/09/23播放(64174)
非酒精性脂肪肝的患者若肝功能正常，有肥胖或高脂血症，首先需控制体重，从生活方式方面积极调整，增...
刘飞奇│湘潭市中心医院
2023/09/23播放(64174)
非酒精性脂肪肝2020年2月在美国胃肠病学的一篇在线杂志上，已经将非酒精性脂肪肝确诊为代谢相关脂肪肝病，被重新命名为代谢相关脂肪肝。这种病的诊断标准也和以前有所变动，它是与其他代谢紊乱综合征一同存在的，比如病人除了肝脏有脂肪肝变化之外，还会有尿酸增高、血脂异常、血糖增高、血压增高、肥胖等等，这些情况属于代谢紊乱综合征的一种。在新的诊断标准中分为原发性代谢相关脂肪肝，和继发性代谢相关性脂肪肝。原发性的就是老百姓既往所提到的非酒精性脂肪肝，要求排除没有饮酒史，或者女性每周的饮酒是在40g以内，男性每1周的饮酒史在70g以内，而且病人排除了病毒、药物、自身免疫等等其他原因所导致的脂肪肝。临床中病人可以有乏力、肝区隐痛、生化检测，可以看到有肝功能异常，有转氨酶增高，在行影像学检查的时候，在B超和CT中提示有肝脏增大报有脂肪肝。继发性代谢相关脂肪肝则是指可以继发于饮酒、病毒、药物，或自身免疫等等其他因素所出现的脂肪肝，这就是新近对非酒精性脂肪肝的一个最新诊断标准。
赵严│上海市第十人民医院
2020/03/03收听(96412)
非酒精性脂肪肝需注意以下几点：1、明确诊断，需排除其它因素引起的脂肪性肝脏病变；... 刘飞奇│湘潭市中心医院 2023/08/03播放(90504)
非酒精性脂肪肝需注意以下几点：
1、明确诊断，需排除其它因素引起的脂肪性肝脏病变；...
2023/08/03播放(90504)
引起非酒精性脂肪肝的原因主要还是因为饮食上不够节制，所以饮食上要少食用高热量食物，同时要进行经... 李鑫│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/12/30播放(95544)
引起非酒精性脂肪肝的原因主要还是因为饮食上不够节制，所以饮食上要少食用高热量食物，同时要进行经...
李鑫│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/12/30播放(95544)
"临床上引起非酒精性脂肪肝的原因有很多，不同原因引起的非酒精性脂肪肝，其治疗方式可能也有不同。对于过度肥胖或者长期进食高脂食物的人群，还应当制定合理的饮食结构，以清淡易消化饮食为主，注意饮食规律，避免进食过饱。进行适当的有氧运动，比如游泳、快走、慢跑、仰卧起坐等。避免服用加重肝脏损害的药物。对于2型糖尿病或者糖耐量异常的人群，如果通过饮食和运动仍然不能够很好的控制血糖，还应当考虑口服二甲双胍，必要时还应该应用胰岛素皮下注射。而对于高脂血症的人群，必要时还需要考虑口服降脂药，常用的药物有瑞舒伐他丁或苯扎贝特，主要是根据血脂升高的具体类型来决定。如果出现了明显的肝功能异常或者出现了一定的肝纤维化，还要考虑口服药物进行治疗。常用的药物有复方甘草酸苷、还原型谷胱甘肽、益肝灵以及秋水仙碱等。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/09/29收听(30728)
非酒精性脂肪肝目前在国内比较常见，和饮食结构改变、生活环境改变有关。非酒精性脂肪肝一般建议患者... 马俊骥│河北医科大学第二医院 2023/08/22播放(51676)
非酒精性脂肪肝目前在国内比较常见，和饮食结构改变、生活环境改变有关。非酒精性脂肪肝一般建议患者...
马俊骥│河北医科大学第二医院
2023/08/22播放(51676)
非酒精性脂肪肝是一种无过量饮酒史，以肝细胞脂肪变性或脂质储积特定的临床病理综合征。病理变化随着... 刘飞奇│湘潭市中心医院 2023/01/07播放(95412)
非酒精性脂肪肝是一种无过量饮酒史，以肝细胞脂肪变性或脂质储积特定的临床病理综合征。病理变化随着...
2023/01/07播放(95412)
非酒精性脂肪肝炎主要是由于肥胖造成，平常一定要养成良好的生活习惯，不能吃太油腻的食物，做到低脂低盐饮食，对改善脂肪肝有一定的帮助。平常还要适当的体育锻炼，多进行有氧运动，可以改善肝内脂质代谢，减轻肝脏的负担，有利于肝细胞的修复，定期的检查肝功能、肝炎标志物、血脂和肝脏影像学检查等等。如果出现肝功能异常就需要及时抗炎保肝治疗，可以选择还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾、双环醇等等药物进行护肝，根据肝功能的情况调整治疗方案。
黄津│福建省南平市第一医院
2020/03/04收听(52434)
"患者老是眨眼，可以使用物理疗法，也就是热敷，通过热敷改善局部的循环，可以改善眨眼的症状。对于眨眼，一定要寻找出眨眼的原因，可能是眼部不适，像炎症、过敏、倒睫或者视疲劳，都可能会引起眨眼，具体治疗如下：1、视疲劳：如果是视疲劳，晚上休息不好、熬夜，第二天早上可能眼干、眼涩，就会眨眼，甚至可能揉眼。这种情况要注意生活质量，不要熬夜，在热敷的同时，可以滴用人工泪液来缓解症状。2、眼部炎症：出现眼部炎症，像结膜充血、分泌物增多，可以选用合适的抗炎眼药水来对症治疗。3、过敏：可以使用抗过敏的眼药水。4、倒睫：根据倒睫的原因，可以选择电解倒睫治疗。"
汪德海│淮北市人民医院
2021/06/04收听(67698)
"一直咳嗽要找寻一直咳嗽的原因，这样来选择合理的措施来治疗。临床上比较常见的是呼吸系统的疾病，比如慢性支气管炎，尤其是喘息性支气管炎、支气管哮喘以及慢性肺炎、支气管扩张症等。这时主要是对症止咳化痰可以选择止咳药物，比如桃金娘油、羧甲司坦口服液、氨溴索糖浆等。还可以选择雾化吸入，比如布地奈德雾化液、沙丁胺醇雾化液，以及特布他林雾化液，可以达到止咳、平喘的目的。针对于合并有细菌感染，可以选择抗生素比如阿莫西林、头孢哌酮等药物。另外比较少见的就是支气管肺癌以及肺泡细胞癌，这个时候要及时的进行手术治疗，并且给予放疗和化疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/07/03收听(43026)
"眨眼睛可以考虑结合病因和症状进行治疗，例如点滋润类型或抗生素类滴眼液，补充维生素A等。另外也可以考虑中医治疗，中医认为眨眼睛与饮食不节、脾胃受损、燥邪犯肺，以及肝肾阴虚等有关。临床上，根据辨证用药，例如脾虚肝旺型，患者会有眼睛轻度干涩、不舒服、烦躁不宁、饮食偏嗜等，考虑健体清热消积。燥邪犯肺型眼睛多干涩、鼻干口燥等，考虑养阴清肺。阴虚火旺型或者肝肾不足型，眼睛干涩较甚，头晕、耳鸣、健忘、失眠、多梦、五心烦热等，可以考虑滋阴降火。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2021/03/20收听(17918)
"对于便秘引起的肛裂，需要从两个方面来治疗，一方面要从病因入手以缓解便秘的情况，可以通过调整饮食，例如多食用粗纤维食物，如芹菜、韭菜、竹笋、莴笋、萝卜、红薯、白菜、苹果、梨子、玉米面、高粱米面、糙米、各种豆类等促进排便，还要多饮水来软化大便，并要养成按时排便的好习惯。另一方面是对于肛裂比较轻的患者可以采用药物治疗，例如外涂药物熊胆痔疮膏以及局部热水坐浴，也可以用高锰酸钾溶液坐浴等。对于比较重、病情较长且是久治不愈的患者，可以采用手术治疗。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2019/03/12收听(68044)
痔疮破了后病人会有明显的肛门疼痛以及排便带血，甚至也容易诱发局部软组织感染，最有效的治疗办法是选择手术。对于单纯的外痔表面的破裂，可以在局部麻醉下将痔核切开、切除，修整创缘，术后间断换药。内痔可以选择局部结扎或者在硬膜外麻醉下应用吻合器，将内痔黏膜进行局部切除。在手术以后也应该抗感染治疗，尤其是在急性期叮嘱患者以全流质饮食为主，避免形成干质粪便对创面的刺激，影响到创面愈合。另外，也可以在每天睡前用温盐水坐浴，能够改善肛周的静脉血液循环，起到缓解疼痛以及肿胀的作用。可以外用痔疮栓剂或者痔疮膏剂。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/03/16收听(52180)
"小便很红，这种情况常见于血尿，血尿酸，泌尿外科十分常见的一种症状。引起血尿的原因很多，所以出现血尿以后，患者通常需要去泌尿外科就诊，做全面的检查来明确具体的疾病。不同原因引起的血尿，通常症状也不完全一样。如果是无痛性的肉眼血尿，通常要考虑泌尿系肿瘤，需要进一步做泌尿系的彩超或者CT检查来帮助诊断。如果血尿伴有尿频、尿急、尿痛，考虑可能存在有泌尿系的炎症，此时可以通过尿液常规检查来明确诊断。血尿伴有低热等全身的症状，不能排除存在有结核的可能性，需要进一步排查是否存在有尿路结核。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/10/31收听(280)
"两个牙齿中间有个洞可进行以下治疗：1、前牙产生邻面龋坏时，可使用车针自舌面磨除腐坏牙体组织，保留唇侧结构，后牙邻面发生龋坏，可以自颌面垂直向下磨除腐质，制备洞形。在充填时，邻间隙要放置成型片，使用玻璃离子水门汀或复合树脂分别充填两侧窝洞，去除多余材料，形成良好的邻接关系。2、龋洞较深，暴露牙髓时，可以在局麻下摘除牙髓，完成根管治疗后，分别制作嵌体或全冠修复，也可以设计联冠修复，关闭缝隙。"
王惠│济南市中医医院
2020/10/15收听(58386)
"天天心情不好要试着用以下方法积极调整：1、无论自己心情怎么样都要学会关注当下、为所当为，做好自己应该做的事情，比如维护好人际关系、做好日常生活或者完成工作任务等，只有将日常生活和工作任务都完成的非常好才能尽量降低心情不好对自己的影响，只有自己有非常完整的社会功能才能有效降低心情不好的负面影响，甚至对工作的损害，有效战胜各种负面情绪问题一定要保持足够的社交以及工作能力。2、积极调整生活和心情，做感兴趣的事情，比如和好朋友吃美食、出去旅游、看风景、呼吸新鲜空气，或者打球、游泳、做瑜伽、跑步等，这些活动和运动都能够让自己变得富有活力，有效缓解心情不好等负面情绪问题，同时变得快乐和充实。3、积极的与人沟通，当心情特别不好、很是郁闷的时候要及时与人沟通、倾诉，将负面情绪问题及时发泄出去，而不是在心底一直压抑、憋着、独自面对，寻求家人和朋友的理解和帮助能够更快的解决心情不好的问题，以上方法都可以试一试。"
罗国帅│天津市安定医院
2020/03/06收听(32782)
由于胸椎有胸廓的保护和固定，因此胸椎骨折的稳定性较腰椎骨折更好，一般采取保守治疗，严格卧床休息... 罗志平│南方医科大学深圳医院 2023/03/19播放(84178)
由于胸椎有胸廓的保护和固定，因此胸椎骨折的稳定性较腰椎骨折更好，一般采取保守治疗，严格卧床休息...
罗志平│南方医科大学深圳医院
2023/03/19播放(84178)
"急性骨髓炎治疗不彻底或者病情迁延，逐步就会发展为慢性骨髓炎。慢性骨髓炎就会出现皮肤变菲薄，肢体变粗，形成窦道，经久不愈合或者是死骨排除后，窦道闭合，过一段时间又重新破溃、感染，主要的病理变化是死骨、死腔，还有窦道。治疗方法首先就是要清除死骨及炎性肉芽组织和消灭死腔，死骨一定要手术清除和周围的炎性组织。消灭死腔的办法可以进行肌瓣填塞或者是庆大霉素骨水泥珠链。如果骨质缺损比较严重，容易发生病理性骨折，需要石膏托固定，再是伤口一定要闭合，可以进行负压引流，减张缝合等。"
蔡政华│大石桥市中心医院
2018/05/16收听(77826)
山西省人医 郝玉霞
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河南中医一附院 赵文霞
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