北京中医药大学东直门医院
皮肤科
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脚上长水疱,一般常见于两种情况。最常见的是脚癣，即水疱型脚癣。出现水疱，可采取抗真菌的治疗，比如环利、达克宁。另外一种脚部长水疱的情况是湿疹。湿疹往往也会出现红斑、丘疹、水疱，甚至糜烂、结痂的症状，可使用泡洗的办法，比如用中药如苦参、马齿苋、黄柏煎汤，将其晾凉后泡洗，以减少渗出。另外如果存在继发感染，可能还要加上清热解毒的中药服用。外用治疗中，可以选用皮质类固醇的药膏，配合抗感染药膏。
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脚上长水疱，最常见的病因是由于真菌感染导致的脚气，属于疱疹类型的，可以局部使用消毒棉签蘸碘伏溶液涂抹消毒，使用无菌针头扎破，把水疱液放出来，局部使用达克宁或者联苯苄唑乳膏之类的抗真菌药物治疗；也可以使用足光粉泡脚，都有助于抗真菌治疗脚气，改善症状。平时注意穿透气好的鞋子，因为真菌在潮湿的环境中更容易生长，环境干燥就不利于真菌生长。如果局部使用药物治疗效果不好，必要时也可以在医生指导下口服抗真菌药物，使用药物期间需要检查肝功能。
张慧娟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/22收听(40452)
"脚上长水疱最常见的就是脚气，是真菌感染，属于其中的水疱型，局部可以先进行碘伏的消毒，用无菌针头把水疱扎破，把疱液放出来，局部涂膜达克宁，或者联苯苄唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等抗真菌的外用药物，都有助于治疗脚气。平时要注意穿透气好的鞋子，避免局部潮湿，每天洗脚，鞋袜定期清洗，同时加强自己的免疫功能，预防脚气复发。还可能是足部的湿疹，是过敏引起，可以局部外用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等抗过敏药物。如果症状比较严重，可以配合口服抗组胺类药物进行抗过敏治疗。同时忌食辛辣、刺激性食物，局部避免使用碱性的洗护用品。"
樊金卿│黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院
2019/11/15收听(59618)
"如果水疱长在脚底、脚侧缘或者是脚趾头侧缘，考虑为水疱型脚气，也就是水疱型的足癣。这种类型的足癣瘙痒是比较严重的，因为它发生的位置比较深，发生在角质层的深层，离神经末梢很近，甚至触及到了真皮浅层的神经末梢，所以痒起来就特别难受。治疗的办法一般选择渗透性比较好的药物，因为它比较深只有渗透到深层才能够全面的杀死真菌。可以选择一些喷剂，联苯苄唑溶液或者硝酸咪康唑喷剂进行治疗，也可以选择中药成分的复方土槿皮酊进行治疗。它们的疗程一般都是四周左右的时间，建议每天擦两次，面积要尽量的广一些，覆盖整个脚底板和脚缝、脚趾头，这样不容易复发。在治疗的同时预防也很重要，治疗好之后穿过的鞋子、袜子均需要进行消毒或者是换掉，避免交叉感染。雨天尽量地不趟雨水，这样可以防止复发，减少再感染。"
徐学超│联勤保障部队第970医院（威海院区）
2018/04/24收听(48004)
"脚上长水疱常见的有两种情况：1、湿疹。湿疹属于过敏性皮肤病，皮疹表现一般是双侧脚部起红斑、丘疹和小的丘疱疹，是对称分布的，甚至严重的时候可以有糜烂、渗出等出水的情况。所以在治疗上需要忌口辛辣、海鲜、牛、羊肉等这类食物，同时穿宽松、透气的鞋子，在有糜烂、渗出等出水的情况之下，可以用夫西地酸外涂进行消炎治疗，出水好转之后可以外涂地奈德和艾洛松。2、脚上痒、长水疱多是单侧分布的，大多考虑是足癣也就是脚气。脚气是由真菌感染引起的，所以建议外涂抗真菌药物，比如盐酸特比萘芬或酮康唑和伊曲康唑进行抗真菌治疗。"
祝琳琳│沈阳市中西医结合医院
2019/11/13收听(72536)
脚上长水疱，首先看水疱是摩擦性的水疱还是其他疾病导致的。具体如下：1、如果是摩擦性的... 陈少君│中国中医科学院西苑医院 2023/03/03播放(65746)
脚上长水疱，首先看水疱是摩擦性的水疱还是其他疾病导致的。具体如下：1、如果是摩擦性的...
陈少君│中国中医科学院西苑医院
2023/03/03播放(65746)
脚上长水疱有两种情况，具体如下：1、脚气，医学上称足癣，往往夏天更多见，寒冷季节... 杨敏│北京医院 2023/02/09播放(96430)
脚上长水疱有两种情况，具体如下：
1、脚气，医学上称足癣，往往夏天更多见，寒冷季节...
杨敏│北京医院
2023/02/09播放(96430)
脚上长水疱。在临床上多见于以下五种情况，临床上需要甄别，治疗方式不同，具体如下：... 吴小红│中国中医科学院广安门医院 2023/04/19播放(94728)
脚上长水疱。在临床上多见于以下五种情况，临床上需要甄别，治疗方式不同，具体如下：
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吴小红│中国中医科学院广安门医院
2023/04/19播放(94728)
"脚上长水疱属于水疱型脚癣，是脚气的一种。在治疗上，建议养成良好的卫生习惯，比如每天洗脚，穿透气性较好的鞋子，不和他人共用卫生用品等，这些都是脚气治愈、不复发的前提。在用药上，建议口服伊曲康唑胶囊，同时可以外用酮康唑乳膏，每天外涂一次，用四周，口服加外用效果会比较好，而且见效快。如果不愿意使用口服药，单涂外用药也会有效果，只是比较容易反复，脚气属于慢性感染，需要长期用药才能彻底去除，在脚气的症状有所缓解之后，仍然需要坚持用药四周以上才能够彻底的去除脚气。"
2019/12/11收听(36954)
脚上、手上长水疱，并且瘙痒比较明显，这种情况建议明确诊断。因为以下几种疾病都有可能引起：1、最常见的就是手足部位的湿疹，会出现长水疱的情况；2、手足癣；3、还有可能是汗疱疹。出现这种情况以后，建议做真菌的镜检，先了解是否是真菌感染引起的，如果是真菌感染，就是手足癣，这种情况就要抗真菌治疗，比如外用联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏等，必要的时候口服抗真菌的伊曲康唑胶囊或者特比萘芬片。如果不是真菌感染性的，就是湿疹一类，这种情况可以用抗炎止痒的药物，比如氯雷他定、西替利嗪片等，外用复方氟米松或者是地奈德乳膏等。对于水疱，可以用具有收敛作用的药水，比如3%的硼酸溶液。
李天举│郑州人民医院
2019/08/03收听(89302)
"夏天脚上长水疱很痒，这种情况有可能是由于季节性原因而导致的湿疹，在夏季出现湿疹以后，也有可能继发真菌感染，或者由于夏季而出现的水疱型足癣。对于这种情况，首先需要进行治疗，防止局部的水疱继续发展形成糜烂。可以局部外涂氧化锌乳膏，能够控制水疱的发展。如果瘙痒明显，可以适当的口服抗组胺药物，比如可以口服盐酸左西替利嗪、氯雷他定等。如果有脚上出现足癣的证据，还需要外涂抗真菌类的药物，比如可以外涂特比萘芬乳膏或者外涂派瑞松乳膏等。如果没有明显的足癣的证据，只是普通的瘙痒和一般的丘疹、水疱，也可以外涂丁酸氢化可的松乳膏或者地奈德乳膏等。"
许光仓│镇江市中医院
2019/06/21收听(28396)
脚上长小水疱的原因有过敏、真菌感染、水痘等。脚上过敏时会出现皮肤瘙痒，皮肤瘙痒时用手抓挠后会出现皮肤的炎性反应，在脚面的皮肤处会出现小水疱，并且伴有明显的瘙痒；脚上的脚气主要是真菌感染引起，有真菌感染时脚上会有小水疱，多分布在脚缝及脚趾部位，位置相对比较深，有明显的瘙痒高，预热后痒感加重，夏季相对比较严重。建议局部使用硝酸咪康唑乳膏或盐酸特比萘芬乳膏进行局部的涂抹；水痘的患者脸上也会出现小水疱，小水疱逐渐变大，有痒感。脚上长小水疱时建议每晚洗脚，保持局部的清洁干燥，避免用手抓挠，以免皮肤破裂导致局部出现感染的症状。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/03/01收听(38758)
脚上长了很多小水疱很痒，在临床上最常见的原因就是湿疹，而该部位形成的湿疹，可能是由于穿鞋的时间太长，或者鞋的透气能力不太好，汗液的长期的浸渍就导致湿疹出现一定的发展。还有就是脚上出现真菌感染，特别是真菌感染以后，由于炎症反应的刺激形成一定的水疱，并且产生瘙痒症状，这种现象又叫做水疱型脚癣。不管是哪一种情况，需要尽量保持局部皮肤的干爽，比如可以适当的使用滑石粉外扑，控制局部的渗出反应。
2020/02/21收听(32944)
夏天脚上长水疱有如下几种情况：1、白痱：是由于夏季环境闷热、潮湿导致角质层出现水液蓄积引起的疾病。2、湿疹：是由于环境过于潮湿，同时穿橡胶或者塑料材质的拖鞋、凉鞋引起局部的过敏反应。3、足癣：是由于感染红色毛癣菌、犬小孢子菌以及絮状毛癣菌等真菌引起的炎症性皮肤病，在临床治疗上可以涂抹复方蛇脂软膏，配合盐酸特比萘芬凝胶进行抗真菌治疗。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/27收听(52390)
"脚上长黄水疱尽量不要挤压，因为脚上出现的黄水疱可能是丘疹或者是丘疱疹的进一步发展，而形成一定的水疱。有的水疱并不大，只是表现为丘疱疹，但是丘疱疹内的疱液呈淡黄色，如果人工挤压以后，有可能造成继发性的感染。特别常见的感染是细菌感染，会形成丹毒或局部皮肤软组织感染等。如果脚上出现黄水疱，尽量使用药物外涂，控制这种黄色的水疱发展，和出现继发性的糜烂等，可以外涂氧化锌乳膏或派瑞松乳膏等，能够在一定程度上控制炎症发展和炎症性渗出。"
2019/07/16收听(20268)
"对于脚长水疱的原因，多考虑以下几种：1、急性湿疹：这是由食物、药物、感染、神经精神因素以及环境因素等引起的过敏性反应，可以看到在双侧的足掌、足跖、足跟部、足背部，出现了以丘疱疹主的红斑，而且伴有液体渗出，皮肤科的过敏原筛查能看到致敏的物质。在治疗上，首先需要寻找病因，去除致敏的物质。如果出现少量的水疱，伴有轻度的瘙痒，可以外用炉甘石洗剂，一般不需要口服药物，一周以后能得到缓解。如果出现了大量的水疱，伴有部分水疱破溃，而且瘙痒剧烈，尤其在夜晚加重，能口服复方甘草酸苷片、依巴斯汀片，在外用药上，能局部用复方黄柏液涂剂进行冷湿敷，然后紫草油、重组人表皮生长因子凝胶混合外用。在治疗期间，需要禁忌辛辣、刺激性的食物，禁忌酒，注意休息，减少熬夜。2、足癣：这是由皮肤癣菌引起的一种真菌性皮肤疾病，在临床上可以看到单侧的足趾、足跖、足侧缘出现了米粒状的红斑、水疱，伴有剧烈的瘙痒，还存在大量的鳞屑，皮肤科的真菌涂片检测为阳性。在治疗上，如果是少量的水疱，伴有轻度的瘙痒，能混合外用联苯苄唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏。在治疗过程中，如果出现水疱破溃，伴有液体渗出，而且瘙痒剧烈，能口服伊曲康唑胶囊，在外用药上，可以应用硼酸溶液进行冷湿敷，然后交替外用酮康唑洗剂和盐酸特比萘芬搽剂。在治疗期间，需要清淡饮食，保持鞋内清洁、干燥、卫生，要穿纯棉、宽松的袜子。因此，针对脚长水疱的患者，建议到正规医院，在专业的皮肤科医生指导下，进行相应的实验室检查，来指导临床的治疗。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2021/07/16收听(57894)
"脚上长小水疱，并不是艾滋病的主要症状。脚上长小水疱的原因有很多种，比如外伤形成的小水疱，一般大多是由于长时间的行走，结果造成鞋袜之间的摩擦，而形成小水疱。也有可能是局部由于感染了细菌而造成皮肤的损伤，从而形成小水疱的发生。也有可能是病毒感染，比如带状疱疹，或者是单纯疱疹感染皮肤以后，造成红斑基础上的水疱。也有可能是真菌感染，特别是出现了一些水疱型脚癣，也会出现水疱的发生。但所有这些的水疱和艾滋病是否感染都没有直接的关系，即使有艾滋病，这种症状并不是它的继发和首发症状。所以，排除艾滋病必须要经过血液检查，检查到艾滋病病毒抗体才能确认。"
2018/11/01收听(22416)
脚上长水疱常见以下几种情况：第一、大部分是真菌感染，因为真菌感染临床表现有水疱型，就是常发生在脚上，脚部穿鞋不透气、潮热给真菌感染营造了生存环境。第二、走路过多，摩擦造成水疱。第三、先天性遗传性疾病叫获得性大疱性表皮松解症，也容易形成水疱，但是比较少见。第四、湿疹导致的水疱，同时可有红斑、丘疹，由于孕妇脚上的水疱是近期的，所以多考虑真菌感染和足部湿疹导致。针对真菌感染造成的水疱平时注意保持足部清洁，勤换鞋袜，局部抗真菌药外涂很快就会愈合。如果水疱比较大可以在无菌操作下刺破水疱，用收敛剂比如3%的硼酸溶液局部冷湿敷，干燥以后涂抹抗真菌药膏。如果是湿疹造成的水疱应该外用抗过敏药治疗，也可以用3%的硼酸水冷湿敷，外涂糠酸莫米松软膏、丁酸氢化可的松乳膏或者硼锌糊类软膏都可以，注意无论是哪种情况均要注意穿透气的鞋袜减少诱因，有脚气的应该避免交叉感染。
汪晨│中日友好医院
2020/02/28收听(39110)
脚上长小水疱很痒，这主要是因湿疹导致。脚上湿疹通常是和脚部多汗、鞋子不透气及过敏有关，主要表现为局部水疱、糜烂和渗液，并可伴随瘙痒不适症状。湿疹是日常生活中较为...
王儒英│湖北省中医院
2023/03/06阅读(2341)
小孩子脚上长水疱有些是物理性因素造成，有... 王志新│中日友好医院 2023/11/29播放(35614)
小孩子脚上长水疱有些是物理性因素造成，有...
王志新│中日友好医院
2023/11/29播放(35614)
脚上长小水疱很痒，如何止痒要明确是什么原因导致的水疱，这是一种皮肤病，水疱伴有明显的瘙痒，应该明确局部是否有真菌感染，应该借助临床真菌学化验、真菌镜检来明确诊断。如果真菌学检查显示阳性即可明确为足癣，可以局部外用咪康唑、克霉唑霜、复方苯甲酸软膏等，具有抗真菌作用的外用药治疗以达到止痒的目的。如果真菌学检查阴性考虑湿疹的可能性大，可以局部外用激素类软膏，如艾洛松软膏、丁酸氢化可的松乳膏或者地奈德软膏等等，同时尽量避免搔抓、热水烫洗，还有避免接触各种洗涤剂、肥皂等化学制剂，以免诱发感染使皮肤损害加重。
2020/02/28收听(31028)
北京东直门医院 袁玲玲
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烟台毓璜顶医院 陈先进
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