感冒会引起心肌炎吗_有来医生

罗毓萍
主任医师

成都市第六人民医院

心血管内科

感冒会引起心肌炎吗

2023-06-10 07:06播放 :

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视频内容

感冒可以引起心肌炎，因为感冒是由于病毒感染引起的一系列临床表现，如流涕、喷嚏、咳嗽、咽痛以及全身酸痛，部分病人还可以出现低热，当病毒侵入人体以后，很多感冒病毒可以对心肌具有侵蚀性，此种情况下病毒侵入人体心肌细胞以后，可以引起心肌细胞的变性、坏死或者细胞溶解，在心肌细胞内产生复制，从而引起心肌的损害。常见的感冒所引起的心肌炎主要是各种病毒，如肠道的柯萨奇病毒、流感病毒以及鼻病毒等，还有狂犬疫苗病毒都可以引起心肌的损害。病毒性心肌炎是一系列的心肌非特异性感染性的炎症，如果在感冒以后出现了心慌、胸闷、心悸、胸痛等情况，一定要到医院就诊，通过医生了解是否有心肌损害的相关表现。

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什么感冒会引起心肌炎

"　　病毒性感冒引起心肌炎的几率相对较大，这种病毒有柯萨奇病毒、艾可病毒、流感病毒、腺病毒等，病毒性感冒在不加以控制的情况下，感冒相对较为严重时或者并没有针对性的应用抗病毒的药物，尤其是既往有先天性心脏病的患者易感心肌炎，尤其是在患者相对较为劳累、心脏供血不全、疲劳过度的情况时容易出现免疫系统功能失调，抗病能力功能减弱，上述感冒就会引起心肌炎发作。　　除此之外，细菌感染，例如白喉杆菌、链球菌、真菌、螺旋体、立克次体等病原微生物也有一定的几率导致心肌炎。"

语音时长01:23''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2019/12/17收听(56848)

感冒会引起心肌炎吗

心肌炎的发生确实一部分病人是因为前期有上呼吸道感染，或者胃肠感染引发，但并不是所有的感冒都会引起心肌炎，感冒引起心肌炎的概率是非常少的。心肌炎的诊断，在临床上，尤其是在大众口中感觉它的发生很频繁，但实际上从临床上讲，真正能够确诊心肌炎的病例是非常少的。心肌炎的诊断很严格，除了要有心悸、心慌等症状，还要有心电图的变化，在血检查当中有心肌酶谱的升高，必要的时候要做心脏核磁，看心肌是否有炎症表现。必要的时候还可以取心肌活检，然后做病理检查。血当中也要检查出病毒抗体，或者病毒拷贝，所以满足这些条件是非常少的。很多的时候可能感冒之后会有心慌的症状，这往往是因为感冒本身引起的心脏代偿反应，可能经过治疗、休息之后感冒恢复了，上述的心慌、心悸症状也会得到改善。所以不要担心感冒之后就一定会得心肌炎，或者感冒之后有不心脏不舒服的症状就是心肌炎。心肌炎的诊断，通过上述所述是需要客观的临床检查来辅助诊断的。

语音时长01:46''

张妮│北京医院

2020/08/28收听(88528)

感冒会引起心肌炎吗

"患者感冒会导致心肌炎的出现，临床上感冒是属于病毒、细菌等病原体入侵在上呼吸道而导致，如果治疗不得当，就会导致病情传变，通过血液传播等等，导致病毒等病原体入侵心肌细胞，而出现的心肌炎。临床上该病会导致心脏功能受损，出现心慌、胸闷、发热，甚至活动不利等等一系列的相关症状。临床需要通过心脏彩超、心肌酶等检查来明确，进行相关的对症治疗。对于感冒患者可以通过合理的应用抗生素，抗病毒药物来进行对症治疗，防止病情传变。如果感冒患者在治疗期间出现了明显的心前区的疼痛、心慌、胸闷等症状，应该提高警惕，及时的进行检查治疗。"

语音时长01:22''

张天鹏│鸡西市人民医院

2020/04/03收听(36278)

感冒会引起心肌炎吗

"感冒会引起心肌炎，临床上心肌炎也分为轻型和重型，严重的会导致患者出现心脏负担，甚至有生命危险。对于感冒引起的心肌炎，更多的是病毒性感冒导致的病毒性心肌炎。可以通过注意休息，通过吃抗病毒药物，对于心肌炎进行调治，针对于其症状，像胸闷、胸痛可以来进行对症调治，适当的应用改善循环的药物，像硝酸甘油等。对于病毒性心肌炎患者还是应该以多饮水，吃新鲜的水果、蔬菜进行调养，尽量少运动，同时可以适当的吸氧。"

语音时长01:12''

张天鹏│鸡西市人民医院

2020/01/23收听(52488)

哪种感冒会引起心肌炎

病毒性或细菌性感冒都有可能引起心肌炎，心肌炎是心肌的炎症性疾病。一般临床中最常见的为病毒性心肌炎，它是在病毒感染之后的1-3周左右出现心脏不适症状，一般在前驱症状，比如发热、乏力、全身倦怠、恶心、呕吐、腹泻等症状之后，患者出现胸闷、心悸、气短、呼吸困难等心脏不适。心肌炎症状轻重不一，有的人几乎没有症状或者只有轻度不适，严重的可以出现晕厥甚至心源性休克。所以在发热、乏力等非特异性症状之后，如果出现了心脏不适要及时就诊，并做心电图、心脏彩超、心脏磁共振、心肌酶以及病毒学相关检查，如果病情加重要及时住院治疗、避免劳累、均衡饮食。

语音时长01:28''

周泠淇│哈尔滨市第一医院

2020/07/30收听(61770)

感冒引起的心肌炎严重吗

"感冒引起的心肌炎，如果不严格的进行系统治疗和严格的进行药物治疗，属于严重的情况。通常病毒性感冒容易导致心肌炎，例如在心肌炎暴发的1-2周前通常患者都会有细菌，尤其是病毒感染的临床症状和表现，患者会有例如胸闷、气短、心前区疼痛、周身乏力、酸痛等不同症状。另外患者还会出现发热、咳嗽、咳痰等类似于感冒的情况，在通常情况下，患者会出现普通心肌炎的临床症状和表现，绝大多数患者预后良好。但是也有部分患者病情会长期迁延，形成慢性或持续性心肌炎、心肌病。但如果因为严重的感冒高热引起迅速进展的快速心肌炎，例如爆发性心肌炎，就属于严重的情况，必须及时进行救治，否则容易出现严重心力衰竭的情况。"

语音时长01:25''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/05/14收听(61404)

感冒能引起心肌炎吗

在通常情况下，对于轻度的感冒并不一定会导致心肌炎的产生，但是对于严重的感冒，尤其是病毒感染引起的严重感冒，会有引起心肌炎的可能性。对于病毒感冒，如果患者是感染了柯萨奇病毒，或者埃可病毒，这几种病毒会有导致心肌炎产生的明显的可能性。如果患者在出现感冒后发热、周身酸痛，伴随明显的胸闷、气短、心悸、呼吸困难、心前区不适，并且有心电图显示典型的心律失常，伴随心肌酶学的增高，要高度的怀疑因为病毒性感冒导致心肌炎的产生。这时需要进一步检查，例如检查心脏功能，对于心肌酶谱进行分析，必要时行心肌内膜下活检来确诊心肌炎，并且进行积极的抗感冒和抗病毒治疗。

语音时长01:17''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/07/29收听(57288)

感冒怎么引起心肌炎

引起心肌炎最常见的病因为病毒感染，多种病毒都可以引起病毒性心肌炎，其中以柯萨奇B组病毒最为常见。病毒引起感冒后导致心肌炎的发病机制主要是通过病毒直接作用，以及病毒和人体的免疫反应共同作用。病毒通过激活T淋巴细胞产生免疫反应可以造成心肌的损伤，免疫反应中生成的多种细胞因子以及NO，也可以造成心肌的损害以及心脏微血管的损伤，损害心肌组织的结构和功能，从而最终导致病毒性心肌炎的发生。病毒性心肌炎大多病程有自限性，少数可以呈暴发性或者重症心肌炎的发生，导致患者死亡。少部分的病毒性心肌炎可以进展为慢性心肌炎，发展为扩张型心肌病。

语音时长01:19''

陈添华│井冈山大学附属医院

2020/02/25收听(95402)

心肌炎会引起发烧吗

"多种因素可以引起心肌的炎症，称之为心肌炎。其中比较常见的有感染性因素、自身免疫性因素、物理性因素和化学性因素。其中，物理性因素如放射性损伤，可没有发热，化学性因素引起来的，如化疗药物引起的心肌炎症，也可以没有发热。临床上心肌炎以感染性的因素比较多见，患者在心肌炎症之前多有病毒感染。可以出现发热、头疼、流涕、咽痛等症状，进而心肌受累出现心肌炎，心电图、超声心动图表现为心肌酶的升高或心肌特异性标志物的增高。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"

语音时长01:15''

左兆凯│聊城市第二人民医院

2018/05/03收听(49566)

肺炎会引起心肌炎吗

"肺炎的患者由于治疗不当或者肺部的感染过于强烈，这个时候会累及到心脏，引起心肌炎的。由于患者的炎症反应比较强烈，肺部的黏膜出现有大量的炎性分泌物渗出，有大量的炎性代谢产物会有很多毒素，通过淋巴管以及血液等方式，累及到心肌细胞使其受损，使心肌出现中毒反应，而导致比如病毒性心肌炎的发生。这时候患者会出现有高热持续不退的状态，有心慌、气短、胸闷的症状，甚至会引发心肌出现不同程度的缺血、缺氧，导致心肌受损更加严重，引起心力衰竭。"

语音时长01:21''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2020/03/06收听(98348)

心肌炎会引起心肌缺血吗

心肌炎是心肌的炎症性疾病，临床上最多见的是病毒感染引起的心肌炎，其中柯萨奇B组病毒是最常见的致病原因。通常心肌炎的患者不会引起心肌缺血，心肌炎主要是引起心肌的炎症反应，而对于冠状动脉并没有明显的影响。在临床上心肌炎的患者可以出现非特异性的ST-T改变，包括ST段的轻度下移以及T波倒置，有时很容易认为是有心肌缺血。特别是有些心肌炎的患者还会伴有ST段的抬高，甚至出现病理性的Q波，并有心肌坏死标志物的升高，容易被误认为是急性心肌梗塞。在临床上一定要注意区分心肌炎的这种心电图假性的缺血性改变。

语音时长01:13''

陈添华│井冈山大学附属医院

2020/02/26收听(94010)

心肌炎会引起发烧吗

"心肌炎有可能会引起发烧，因为心肌炎的临床表现各不相同，取决于病变的严重程度，以及病变的广泛程度。有一部分病人可以完全没有症状，比较轻的可以表现为发热、咳嗽、腹泻，这些症状没有特异性，严重时可能会出现心律失常、心力衰竭、心源性休克，甚至死亡，所以在临床当中单独的依靠症状诊断心肌炎的可能性比较低。根据临床表现，心肌炎可以分为轻型、亚临床型、隐匿进展型、急性扩张型、房室传导阻滞型，以及酷似心肌梗死型，还有猝死型。心肌炎的病因也比较复杂，一般都是由普通病毒感染或病毒感染后的免疫反应导致，病因包括感染性和非感染性两大类。"

语音时长01:14''

赵志成│黑龙江省康复医院

2021/05/27收听(68920)

发烧会引起心肌炎吗

"心肌炎多数是由病毒感染所引起，而且很多种病毒都可以引起，其中以肠道和上呼吸道感染的病毒最为常见。而感冒也就是上呼吸道感染，多数为病毒感染，所以感冒是可以引起病毒性心肌炎发生的。多数患者，在发热前1-3周会有病毒感染的前驱症状，比如发热、全身的酸痛、恶心、呕吐等消化道的症状。即便是流感病毒引起的感冒，大概有10.7%左右会发展成为心肌炎。治疗上，一般没有特异性的治疗，主要是针对于左心功能不全的支持治疗。所以，在发热的症状出现时，一定要注意，最好可以检测一下血常规，附带的检查一下心电图以及心肌酶谱，以防止漏诊心肌炎，造成延误治疗的后果。"

语音时长01:30''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2018/05/25收听(50732)

心肌炎会引起发烧吗

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李韧│郴州市第一人民医院

2023/05/30播放(88524)

心肌炎会引起咳嗽吗

"心肌炎患者有可能引起咳嗽，心肌炎患者伴咳嗽症状，多出现在心肌炎的急性期和恢复期的早期，即病情加重时或反复时，患者往往以咳嗽为主诉就诊。患者表现为干咳、无痰或者少痰，还有部分患者表现为咳嗽，引起胸肋部的疼痛，兼有少痰、咽干等不适症状。查体往往没有病理性的呼吸音，胸部检查也没有发现异常。对于心肌炎引起的咳嗽，多是由于心肌炎的急性活动期或者恢复期活动量过大，造成心肌相对的负担加重，或者是心肌炎反复造成心功能降低、肺循环压力增高，刺激肺部的感受器而引起咳嗽症状的发生。"

语音时长01:24''

刘涛│湖北省中医院

2020/08/26收听(60518)

发烧会引起心肌炎吗

发热原因非常多，而心肌炎主要是指病毒侵入，对心肌造成损伤，引起心肌炎症，并不是所有发热患者都会...

曾文平│浙江医院

2023/08/02播放(80554)

肺炎会引起心肌炎吗

"肺炎会引起心肌炎，细菌、病毒或其他微生物侵入人体，在人体抵抗力低下的时候会引起肺炎。得了肺炎以后如果不及时治疗，或者得了肺炎以后仍然剧烈运动、劳累、熬夜等，可能会并发心肌炎。如果得了肺炎以后，除了咳嗽、咳痰、发热、喘息、气短、乏力以外，还出现了心慌、胸闷、心痛等等症状，要警惕心肌炎，要进一步进行心电图、心肌酶谱、心脏彩超等检查，进一步明确诊断并及时治疗。心肌炎需要积极的治疗，不然可能会导致心力衰竭、心律失常，甚至心跳骤停的发生。治疗的时候除了抗感染以外，还要营养心肌，也要好好休息，不能够剧烈活动。"

语音时长01:16''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2021/01/18收听(75004)

肺炎会引起心肌炎吗

"通常情况下都是先感染了肺炎，然后由于细菌引起毒血症而损害心肌，继而引发心肌损害形成了心肌炎。心肌炎和肺炎并不是同时发生，心肌炎的诊断可以通过心肌酶谱会发现CKMB升高、乳酸脱氢酶升高，这时可以诊断心肌炎，还包括心电图中会出现心肌受损的图形都可以支持心肌炎的诊断。对于肺炎的诊断，既然得了肺炎一定会有咳嗽、咳痰的症状，而且痰液有的是白色或者黄色伴有喘息的症状，通过胸片可以发现肺组织病灶。所以通过检查的方式完全可以区别出是心肌炎，还是肺炎。"

语音时长01:19''

解治平│牡丹江市第一人民医院

2020/05/09收听(27572)

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