小儿支气管炎肺炎的治疗

2023-10-12 02:06播放 :

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小儿支气管肺炎治疗的原则，一般是控制炎症、改善通气功能，对症治疗，防止和治疗并发症。控制炎症主要是抗感染治疗，可以根据病原选择敏感的药物，重症的患儿应选用静脉联合用药，需注意有无细菌、病毒、支原体、衣原体等混合感染的可能性。控制炎症的同时给予足量的维生素和蛋白质，经常饮水及少量的多次进食，保持呼吸道通畅，及时清除上呼吸道分泌物，经常变换体位，加强雾化，雾化在肺炎治疗中很重要，不仅可以湿化气道，有利于痰液的排出，有利于解除支气管痉挛和水肿。如果有缺氧表现如烦躁、口周发绀的时候，需要给予吸氧，严重的病例需要短期使用机械通气，高热患儿可以使用物理降温，同时口服对乙酰氨基酚或者布洛芬等解热镇痛药退烧。

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小儿支气管炎和肺炎哪个严重

"　　小儿支气管炎和肺炎相比，一般肺炎更加严重，支气管炎一般表现为气急、咳嗽、咳痰，由于小儿不能正常地排痰，因此查体非常重要。查体可以发现双肺呼吸音增粗，不伴有干湿啰音，血常规检查提示白细胞增高或者不高，出现咳嗽、咳痰，伴有气急、胸闷的症状，治疗上可以给予抗感染以及对症雾化止咳化痰等治疗。　　而肺炎容易出现发热、胸痛、呼吸困难，查体可闻及肺部的细湿啰音，血常规检查明显增高，尤其是白细胞总数以及中性粒细胞、降钙素原、C反应蛋白等均有明显的升高。如果不经积极治疗，容易并发呼吸衰竭和心力衰竭，给患者生命带来危险。因此小儿支气管炎属于常见的下呼吸道感染性疾病，一般临床症状相对较轻，而肺炎容易导致呼衰和心衰的发生，病情尤为严重，需要尽早给予积极规范化的抗感染治疗。"

语音时长01:33''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2019/12/16收听(58746)

小儿支气管炎肺炎的症状

支气管肺炎的症状主要包括是发烧、咳嗽、气急、紫绀，除了这些症状以外，有些孩子还会有一些肺外的症状，比如肺炎发烧以后会有一些胃肠道的症状，像呕吐、拉肚子也是有的。除了这个以外，医生可以用听诊器听到肺里面有细湿啰音，胸片可以看到肺里面有阴影、有渗出，这样就是完整的支气管肺炎的诊断。诊断一个疾病除了有症状以外，还要有体征，体征就是医生通过检查，得到的体格的一个变化，一个病症，还要有一些实验室和X光的结合，这样子就可以精准诊断，给予有效的治疗。

语音时长01:14''

周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2020/08/18收听(89358)

01:53

小儿支气管炎肺炎的症状

小儿支气管炎和肺炎属于呼吸道感染疾病，表现为咳嗽、咳痰、发热。咳嗽主要为干咳，不带痰，部分患者...

董晓艳│上海市儿童医院

2023/07/18播放(54220)

小儿支气管炎和肺炎有哪些区别

"　　小儿支气管炎和肺炎都属于儿科常见呼吸道疾病，都属于下呼吸道感染，一般支气管炎相对较轻，肺炎相对较重。支气管炎主要表现为咳嗽、咳痰，伴有喘息，偶尔伴有发热，而肺炎主要表现为发热、咳嗽，伴有呼吸困难，尤其是重症肺炎可以诱发心力衰竭，属于儿科重症。　　影像学提示支气管炎表现为纹理增多、增粗，而肺炎可以出现斑片状影像。查体支气管炎可闻及双肺呼吸音增粗，一般不伴有湿啰音，偶尔伴有痰鸣音，而肺炎主要出现病灶部位的湿啰音，尤其是细湿啰音，所以小儿支气管炎和肺炎在临床表现和查体以及影像学是有区别的。"

语音时长01:11''

王俊峰│西南医科大学附属中医医院

2019/12/11收听(71444)

肺炎支气管炎怎么治疗

"肺炎支气管炎是指气管、支气管及周围都有炎症的发生，导致肺炎支气管炎的原因常见的有细菌、病毒、真菌等病原体感染，以及过敏导致的，治疗上可以选择青霉素、阿奇霉素等药物进行治疗。有条件的建议留取痰液进行细菌培养，选择敏感的抗生素进行治疗，一般治疗时间为7天，治疗后需要进行复查。如果患者咳嗽严重并伴有咳痰的情况，可以口服止咳化痰的药物，比如止咳化痰颗粒、氨溴索等。如果有发热可以使用退烧的药物，比如布洛芬、对乙酰氨基酚等。"

语音时长01:08''

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/11/20收听(77574)

支气管炎肺炎如何治疗好

"出现了支气管肺炎的症状，主要是针对两个方面进行治疗：1、抗感染的治疗；2、针对病人的咳嗽咳痰的症状，以及憋喘的症状进行治疗。首先消炎的时候需要根据感染的类型，一般情况下，在支气管肺炎的初期，都是病毒性的感染诱发的，可以使用利巴韦林或者是喜炎平进行抗病毒的治疗。在后期一般都合并了细菌性的感染，可以静脉点滴左氧氟沙星、青霉素或者头孢曲松进行消炎的治疗。也有一些支气管肺炎，是由于支原体感染引起来的，做支原体抗体的检查就可以确诊，这个时候需要使用一些大环内酯类的抗生素，比如阿奇霉素或者红霉素静脉点滴治疗。其次，需要使用止咳化痰类的药物，比如盐酸氨溴索或者肺力咳合剂。如果有憋喘的现象，还需要静脉点滴氨茶碱缓解症状。此外，需要多休息，多喝水，多吃一些富含维生素C的水果和蔬菜。"

语音时长01:12''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2019/02/03收听(14422)

肺炎与支气管炎的治疗

肺炎与支气管炎常都是由于细菌、病毒、支原体、衣原体等病原微生物引起来的感染，常会出现咳嗽、咳痰、畏寒、发热等症状，部分病人可出现胸闷、气促。一般治疗方面先要抗炎治疗，可应用抗生素，如头孢类、青霉素类或者喹诺酮类等抗生素，进行有效的抗炎治疗，也可进行对症治疗，如咳嗽、咳痰明显，可应用止咳化痰药物。如果发热比较明显，则需要用退烧的药物，饮食方面要注意清淡一些，少吃辛辣、刺激性的食物，加强营养，注意休息，避免疲劳。

语音时长01:33''

刘乾中│江西省胸科医院

2020/07/08收听(40050)

肺炎、支气管炎怎么治疗

"出现肺炎、支气管炎的时候，最主要的治疗措施分为两个方面。第一方面就是对症治疗；第二方面就是抗感染治疗。首先经验性的使用头孢类抗生素，在使用抗生素之前去做痰培养和药敏试验。如果头孢类的抗生素效果比较好，继续使用就可以了；如果效果不好，根据药敏试验的结果，选取敏感的抗生素进行治疗。针对咳嗽、咳喘的症状，需要给止咳化痰类的药物，比如盐酸氨溴索或者氨溴特罗口服溶液，如果有喘息，可以使用氨茶碱。对于肺炎和支气管炎一般都会伴有发烧的情况，而且是高热的情况，如果体温超过38.5度，还需要口服布洛芬混悬液进行退烧。如果肺炎的症状比较重，还需要使用雾化吸入类的药物，比如布地奈德和特布他林。"

语音时长01:15''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2018/11/27收听(89624)

小儿支气管炎怎么治疗

"小儿支气管炎一般是由于细菌、病毒，或者支原体、衣原体等病原微生物，感染气管、支气管及其周围组织，而引起来的一种非特异性炎症性疾病。小儿支气管炎如果是由于病毒感染引起来的，可以给予抗病毒治疗或者是中医中药的辨证治疗；如果是细菌感染引起来的，可给予青霉素类、头孢类或者大环内酯类的抗生素进行抗感染治疗，比如阿莫西林、阿莫西林克拉维酸、头孢羟氨苄、头孢克洛、阿奇霉素等等这样的抗生素进行抗感染治疗；如果是由于支原体、衣原体等微生物引起来的，可给予大环内酯类的抗生素，比如罗红霉素、阿奇霉素等等进行治疗。小儿支气管炎常常可以看到咳嗽、咳痰，如果痰特别多可以给予对症化痰治疗，如用氨溴索、羧甲司坦口服液进行稀释痰液，促进痰液的排出，或者根据咳嗽、咳痰的具体症状辨证治疗，比如咳嗽、痰特别黏稠、黄厚痰，可以给予复方鲜竹沥液清肺化痰治疗；如果咳嗽、痰比较稀并伴有大便偏软的情况，可给予健脾化痰治疗，比如用二陈丸、小儿支气管炎。可能还会伴有发热，如果是发热体温不高于38.5℃可给予对症物理治疗，如果是大于38.5℃可以给予药物退热治疗。"

语音时长02:09''

樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院

2019/12/23收听(67888)

小儿支气管炎怎么治疗

"小儿支气管炎是下呼吸道感染的一种炎症，引起上呼吸道感染的所有病原体皆可引起支气管。支气管炎的治疗：一、针对病原，如果是病毒感染引起的，在疾病的早期48-72h内给予干扰素雾化或喷雾剂治疗，可以使病毒感染的“战争规模”缩小。如果是细菌感染引起的要用抗生素进行治疗，头孢霉素和青霉素是儿科的首选。如果是支原体、衣原体感染引起的，要给予大环内酯类的抗生素治疗比如阿奇霉素和环酯红霉素。二、对症治疗，如果痰液黏稠可以给予化痰的药。如果伴有喘息要用支气管扩张剂口服或贴用，也可以用布地奈德和支气管扩张剂雾化吸入治疗，有立竿见影的效果，尽量不用镇咳剂、镇静剂。"

语音时长01:28''

王莹│武汉儿童医院

2020/01/08收听(11274)

怎么治疗小儿支气管炎

"治疗小儿支气管炎要从两个方面着手，一般的处理是需要做的，比如要注意让孩子休息、提供良好的环境、合理的饮食等等，除此之外，治疗介绍分别如下：第一、确认引起小儿支气管炎的病因，因为支气管炎可能是由多种不同的病原感染所引起的，比如可能是细菌、病毒或者支原体感染引起了孩子支气管炎。首先要明确孩子到底是哪种病原，引起了呼吸道的感染，针对病原做出相应的对应治疗，比如孩子是细菌感染可以使用头孢、青霉素等等抗生素。如果是支原体感染，可以使用红霉素一类的抗生素。如果是病毒感染，轻症的一般不需要使用抗病毒或者抗生素，一般等待自然病程就可以。第二、针对小儿支气管炎的表现或者症状做出对症治疗，支气管炎的孩子往往可能会有发热、咳嗽、咳痰、喘息等相应表现。每个孩子表现可能是不同的，需要去看具体有哪些表现，然后针对不同的表现做相应的处理，比如孩子有发热可以使用退热药。如果是有咳嗽、咳痰可以用祛痰止咳的药物，如果有明显的喘息可以雾化止喘等等，主要根据孩子的表现来确认。所以对于小儿支气管炎的治疗，首先要明确引起感染的病原做对应治疗，再针对症状做相应的对症治疗，才能彻底让孩子恢复。"

语音时长01:51''

张晓蕊│北京大学人民医院

2020/05/02收听(82770)

小儿支气管炎怎么治疗

"小儿患有支气管炎在临床上可分为一般治疗、对因治疗以及对症治疗三个方面，如果小儿支气管炎的症状比较轻微，可通过一般治疗以及对因治疗来缓解症状。一般治疗包括给患儿儿多喝水、保持室内空气流通，对因治疗包括给患儿服用抗生素或抗病毒药物，通过对患儿的痰液做细菌培养，明确感染的病原体来选择敏感抗生素进行治疗，临床使用比较多的抗生素是阿莫西林颗粒以及阿奇霉素颗粒。如果小儿支气管炎引起咳嗽、咳痰的症状比较严重，还需要通过服用止咳化痰的药物来对症治疗，可以使用小儿氨溴索口服液，也可以通过超声雾化的方式治疗以缓解咳嗽、咳痰。"

语音时长01:29''

王晓静│济南市第四人民医院

2020/01/19收听(99704)

小儿支气管炎怎么治疗

"小儿支气管炎是儿科常见的呼吸道疾病之一，主要指支气管发生的炎症。临床表现主要是发热、咳嗽、喘息，有一部分孩子会伴有消化道的症状，如恶心、呕吐等。主要根据病原学给予相应的病原的治疗，还有就是对症治疗。目前支气管炎的病原包括病毒、细菌、支原体，以这三类多见，具体如下：1、治疗病原方面，如果是病毒感染，给予抗病毒治疗。如果是细菌感染，给予抗生素的治疗。如果是支原体感染，给予大环内酯类的药物治疗。2、对症治疗主要是要给予对症退热，补充营养水分。3、止咳的治疗，因为支气管炎的咳嗽相对来讲比较重，所以要给予相应的止咳化痰的治疗。4、其它的是保证家庭环境的舒适，温度要合适，湿度要合适，这样有利于疾病的恢复。"

语音时长01:25''

胡慧敏│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/05/20收听(26328)

小儿支气管炎怎么治疗

"小儿支气管炎大多继发于感冒、上呼吸道感染等疾病。支气管黏膜有炎症容易出现咳嗽、呼吸气急、胸闷、哮喘等症状。部分儿童还可出现发热、胸痛等症状。可以给予头孢氨苄颗粒、阿莫西林颗粒抗感染治疗，以及配合服用止咳平喘的药物，如小儿化痰平喘颗粒、盐酸溴己新合剂、雾化吸入特布他林粉吸入剂进行治疗。如果孩子的症状一直不缓解，及时去医院就医，并给予雾化、输液等疗法治疗。呼吸困难的儿童还需给予吸氧疗法治疗。患病期间尽量避免孩子生气和情绪激动，以免诱发咳嗽、哮喘。饮食要清淡，还需多喝温开水，有助于稀释痰液，润喉止咳。"

语音时长01:24''

张三军│焦作市人民医院

2018/07/05收听(15924)

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小儿支气管炎要怎么治疗

小孩子支气管炎也是较常见的疾病。对于小孩支气管炎，首先要注意明确病原，比如病毒感染或者细菌感染...

张欣│北京大学第一医院

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小儿支气管炎是儿科非常常见的一种疾病，支气管炎的分类很多，按感染的病原体不同，可以分为细菌性支...

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肺炎和支气管炎哪个严重

"肺炎和支气管炎相比，当然是肺炎更重一些。支气管炎是指由于生物或者是非生物因素，导致的气道黏膜炎症，表现是咳嗽、咳痰，偶尔会有发热的症状，治疗主要是以止咳、化痰为主。治疗疗程是患者症状见好就可以考虑停药，没有什么明确的疗程。但是肺炎是由于细菌、病毒、支原体等感染引起的肺实质炎症，要按疗程治疗，肺炎的症状也是咳嗽、咳痰、发热，但是查X线或者是肺CT的时候，可以发现肺部有片状或者是斑片状的浸润影。如果是细菌感染疗程在7天左右，如果要是支原体感染，可能就是10天左右，具体治疗疗程还是要根据患者本身症状，还有辅助检查综合判断。"

语音时长01:16''

郎金杰│哈尔滨二四二医院

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冯淬灵│北京大学人民医院

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支气管炎和肺炎哪个严重

"　　肺炎要比支气管炎严重得多，如果支气管炎没有积极治疗，很容易引起支气管肺炎，在发烧、咳嗽、咳痰的基础上引起气喘、烦躁、胸痛，甚至出现呼吸困难。如果没有积极治疗也有可能会引起感染性休克，还会影响到心肺功能，在患有支气管炎时就需要积极的治疗，预防疾病越来越严重。　　支气管炎主要是在身体的抵抗能力弱时，病毒、细菌侵袭到气管支气管的黏膜而引起的，通过口服抗菌消炎、止咳化痰的药物，大多数会在一个星期左右有好转。如果炎症侵袭到肺泡、终末细支气管就会引起肺炎，大多数需要输液治疗，除了用抗菌消炎、止咳化痰的药物之外，也需要各种对症支持治疗，要预防引起各种严重的并发症。"

语音时长01:34''

王丽芳│宿迁市人民医院

2019/12/13收听(81788)

支气管炎和肺炎哪个严重

"多数情况下，肺炎较为严重。支气管炎的主要临床表现，为间断性支气管黏膜现象，支气管周围组织产生炎症。患者的临床表现有长期干咳，并伴有痰液，轻微发烧。病情不严重时，患者可以吃药缓解，病情便有所好转。肺炎的病灶不仅存在于支气管，也存在于交换气体的肺泡中，肺上斑片实变严重的患者，可能会出现严重缺氧、呼吸困难，甚至呼吸衰竭的症状。肺炎的治疗，使用抗生素类药物、止咳化痰类药物，病情较为严重者，可以采用激素治疗。切勿拖延，以免病情加重，危害身体健康。"

语音时长01:07''

刘洪武│解放军总医院第七医学中心

2019/08/07收听(26754)

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