糖尿病分为多种类型，包括1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病，还有其他类型糖尿病。其中1型糖尿病以前被称为胰岛素依赖型糖尿病，现在不这么说，它多半都是免疫损伤引起的，经常与病毒感染有关。1型糖尿病青少年发病比较多，必须长期打胰岛素，这一类病人比较少，欧洲国家比较多。咱们中国最多的还是2型糖尿病，2型糖尿病经常是先有胰岛素抵抗，然后出现胰岛功能损伤，它不是瘦人多见，反倒是肥胖的人比较多见。许多2型糖尿病一发现就有心脑血管损伤、脂肪肝、肥胖、高尿酸、血脂异常、血压升高，有的已经伴有心脑血管病。很多2型糖尿病发现的时候，如果查一下尿微量白蛋白，就是肾病指标，可以发现已经有尿蛋白，提示已经有肾脏损害。甚至有的2型糖尿病，是因为眼看不见到眼科去检查，或者手脚麻木疼痛到外科去看病，到神经科去看病才发现血糖升高。所以2型糖尿病的症状不典型，它没有典型的三多一少的症状，所以许多患者就不重视。2型糖尿病是咱们中国人威胁最大的一类糖尿病。