广州市第一人民医院
消化内科
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暴食症主要还是心理方面疾病，患者可能由于前期有厌食等原因，或者部分患者没有厌食症状然后出现暴饮暴食，通常进食量超过正常的3-4倍，大量进食之后患者有负罪感，经常会抠喉或者是催吐等，且反复出现这样的症状情况。暴食症的治疗一方面通过心理治疗，另一方面通过药物治疗，这方面只有一个认证药物，即百优解，是唯一美国认证的可以用于暴食症的心理药物。暴食症年轻人常见的原因可能是由于工作压力或心理压力太大导致的，建议患者多进行运动分散一下注意力或者进行旅游等，可以缓解对食物的依赖或通过食物来满足心理方面的需求。
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"暴食症是一种精神上的异常，患者在生理上并不需要进食，但是心理上却有长期饥饿的感觉。治疗暴食症可以考虑先检查一下甲状腺功能，也需要检查血糖，看看有没有内分泌功能紊乱的情况，如果没有问题就需要控制自己的食欲。有的是心情不好，喜欢暴饮暴食，这样对身体的伤害极大，建议还是要克服自己，调整自己正确的饮食观念。"
于清忠│朝阳市第二医院
2018/07/17收听(33508)
暴食本身是一种症状，是一个综合征，它可以出现在多种精神疾病中，像比较常见的神经性厌食症也有一部分伴有暴食的特点。有些双向情感障碍、精神分裂症患者中都可能会出现暴食的行为，暴食症的治疗要把其当成整个疾病的一部分症状，要对其背后的疾病进行系统治疗，暴食的行为才能更好的得到改善。降低暴食症或者暴食行为发生的风险，比较重要的还是要坚持饮食规律，在暴食不发作的时候也要坚持规律饮食，每天吃饭不过饥、过饱，不偏食、挑食。如果能保持这样的状态也会在很大程度上降低暴食行为发生的风险，或者至少会降低其程度。有些患者发作以后因为一次吃的比较多怕连续吃，想把吃进去的东西尽快消耗掉，而让身体不至于过分长胖，在第二天或者今后几天内过分限制进食，这种做法会增强身体的饥饿感，增加消化系统紊乱的程度，然后会增加后续再出现暴食的风险，都不建议这么处理，是有弊无利的。
张卫华│北京大学第六医院
2020/03/26收听(69732)
"暴食症怎么治疗？暴食症是指发作性不可抗拒的进食欲望和行为。一顿饭可以吃很多食物，吃了后呕吐、导泻、利尿等来抵消体重增加的临床综合征，女性多见男性也有。治疗的方法要建立一个正常饮食行为，打破营养不良所导致的身体和精神方面的影响。然后配合药物治疗和心理治疗，这些病人往往有些抑郁症状，要合并抗抑郁药的治疗。心理治疗方面主要是认知行为疗法、精神分析以及家庭干预的综合治疗，改善病人的情绪，减少贪食的行为。"
肖春玲│北京回龙观医院
2019/10/18收听(20314)
"什么是暴食症？暴食症呢我们一般是描述在很短时间内或者一顿饭的时间内，难以控制的大量进食这种现象，就是大量的、比较快速的进食大量食物，这种情况我们一般称为暴食症。暴食症是一种行为，也是一个症状，它可以出现在很多疾病中，比较多见的可能是神经厌食症的症状，神经厌食症，它的核心的表现是过度节食，怕胖这种心理活动，然后导致消瘦。在这个节食的过程中，有部分患者会不时的出现暴食的冲动，然后就是一次大量的进食食物。在进食过程中他难以自制，有些患者形容一直吃到食物都到嗓子眼了，实在是不能再往里塞食物了才能停下来，这种情况有一部分患者会出现。因为暴食以后他怕会让自己长胖，这个是自己原来的进食行为，节食成果受到影响，常见出现一些自行催吐来吐出食物的情况，这是神经厌食症暴食行为的一个表现。在有些躁狂发作或者有些抑郁症患者在某些情况下，也可能会出现暴食行为。总之，如果说一个人在一段时间内多次出现暴食症的表现，还是要重视，一定要及时去精神科就诊，进一步评估它的性质和程度，接受相应的治疗。 "
2020/03/25收听(63318)
"克服暴食症的治疗方法主要有药物治疗、心理治疗、躯体疾病对症治疗、自我积极调整，具体分析如下：1、药物治疗常用的有氟西汀，这个药物是美国FDA批准的，用于治疗暴食症非常有效的药物。它可以克制患者反复催吐、反复暴饮暴食等疾病，也可以缓解由此带来的焦虑、抑郁、强迫思维、强迫行为等症状。所以，这个药物治疗效果非常好，治疗的范围也非常广。2、认知行为治疗也非常关键，尤其是改善自己歪曲的信念，比如对于自己身体状况的不良认识，对于挫折、失败不良的情绪反应。同时，一定要有新的健康的行为，鼓励患者和自己的心理治疗师建立非常良好的关系，将自己的负面情绪、自动化思维都能够很好的克服。3、对于伴随的躯体疾病，一定要积极的对症治疗，比如严重的情况下出现的水电解质紊乱、低血钾、低血钠，甚至反复呕吐使胃酸减少，从而出现代谢性碱中毒等。反复的导泻可能会出现代谢性酸中毒等，这都需要对症治疗。4、自我的调整也非常重要，患者一定要树立非常良好的信念，就是自己的身体健康最重要，自己的外貌一定要学会接受，慢慢的树立自信，才能够最终战胜暴食症的问题。"
罗国帅│天津市安定医院
2020/01/21收听(51614)
暴食症是以阵发性的、大量进食为特点的，同时还伴有其它的表现，比如会因为暴食后带来的体重增加会过... 曲姗│北京大学人民医院 2023/04/14播放(79284)
暴食症是以阵发性的、大量进食为特点的，同时还伴有其它的表现，比如会因为暴食后带来的体重增加会过...
曲姗│北京大学人民医院
2023/04/14播放(79284)
"暴饮暴食都是由于胃热所导致。当人体内阴阳失衡，虚火旺盛时，就会产生腹痛、腹胀、口渴、口臭、牙龈肿痛、口腔溃疡、便秘等等，大多是由于嗜食辛辣、刺激、油腻、生冷等食物，消化不良，饮食不当所导致。一部分胃热患者会表现为胃部过度活跃，蠕动加快，表现为胃口大开，不断进食，总觉得吃不饱。另外，暴食症还有可能和精神因素、心理因素有关系，所以可以多吃清热解毒的食物，例如山药、白萝卜、梨、绿豆、百合、莲藕、荷叶等。也可注意保持心情愉悦，注重心理疏导，可以服用牛黄清胃丸、胃热清胶囊。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/20收听(68052)
"暴食症典型发作的时候，典型表现就是一次大量并难以自我克制的进食。患者会说吃起来以后会一直吃个不停，看见什么都想吃，一直吃到非常饱。有患者自己描述，感觉到食物都吃到嗓子眼还是想吃，甚至还想吃，但是实在是没法再进去，这样才会停止下来，这是暴食发作的时候比较常见的一种表现。有多种精神疾病都可能会出现暴食的症状，比较常见的就是神经性厌食症，神经性厌食症有部分患者会伴有暴食症的症状。在部分抑郁发作的时候，在某种时候反而会表现出暴食症的症状。一些冲动型控制行为障碍的患者，也可能会出现这样的症状。总体来讲，只要是频繁出现暴食，就是难以克制地连续的进食，即吃到非常饱的行为，还是要引起自己的重视，及时寻求专业的帮助。"
2020/03/22收听(95670)
"暴食症是指一个人在一段时间以内克制不住地大量进食的表现，进食的非常多，可能是一般人食量的3-5倍。暴食症的发生情况有两种。病人在暴食之前有过一段时间的厌食或者节食，在这个时间之前想减肥，克制很长时间不吃东西，吃得非常少。之前有厌食，积累到了一定程度以后出现暴食的情况。有一部分病人是自始至终没有厌食，只有暴食的情况，往往是心情特别压抑、烦躁、难受的时候，吃东西变成了一种宣泄的方式。也就是说暴食可能会之前伴有厌食，暴食也可能不伴有厌食，暴食症的病人特别对前一种情况，厌食的病人有暴食的情况，吃了以后又担心身体会长胖，所以会伴有做催吐的行为。可能会想办法拼命地运动、抠自己的喉咙，把吃的东西又吐出来，这种情况也会对身体造成非常多的伤害。"
康传媛│上海市东方医院
2018/05/22收听(62488)
"得了暴食症是非常明确的信号，需要开始重视，停下来想一想身上到底发生了什么问题。因为暴食症的个体往往是不接纳自己的个体。暴食症可能是先有厌食后有暴食。厌食的病人想办法节食，因为不喜欢现在这个自己，拼命地要去减肥。减肥到一定程度控制不住了才会产生暴食，这也是对自己的不接纳。即便是没有厌食的病人，只是把吃东西当作一种发泄情绪的方式，往往生活当中也是遭遇到了很多麻烦、痛苦，没有办法去解决，只有通过吃东西来解决。可以看出来这部分病人，内心深处也有心理方面的结需要去梳理。所以得了暴食症以后最重要的找到专业医生来进行心理状况的评估。一般来说，在治疗方面会帮助病人做心理构建、心理咨询，让一个人接纳自己，逐渐爱上自己，学会遇到问题和困难的时候解决问题的方法，会做这方面的心理疏导和心理构建。在药物方面现在全球也有一个药物就是百忧解，是被美国FDA批准的可以用于暴食症的治疗。可以帮助病人控制忍不住吃东西的冲动，需要在医生的指导下使用。暴食症的病人有一部分经常可能会催吐，把吃的东西又吐出来。这个时候他的口腔、牙齿可能会产生变化，需要进行医疗的干预。个别的病人如果伴有催吐，可能会产生电解质的失衡、代谢的紊乱，可能也需要进行医疗的干预。所以它的治疗是综合的手段，心理治疗、药物治疗、躯体方面的治疗都是需要的。"
2018/05/22收听(99994)
克服暴食症的常见方法如下：1、治疗共患疾病：系统评估除暴食症以外有无其他疾病，暴... 曲姗│北京大学人民医院 2023/03/21播放(49659)
克服暴食症的常见方法如下：
1、治疗共患疾病：系统评估除暴食症以外有无其他疾病，暴...
2023/03/21播放(49659)
暴食症是进食障碍中的一种。进食障碍基本上有多得多、厌食两种，暴食症即吃得多，很冲动地吃，甚至有... 铁常乐│中日友好医院 2023/01/12播放(71552)
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铁常乐│中日友好医院
2023/01/12播放(71552)
暴食症在医学上属于进食障碍的一种，好发于青年女性。暴食症患者常陷入暴食，随后非常后悔、自责而诱... 刘文娟│复旦大学附属中山医院 2023/07/16播放(65898)
暴食症在医学上属于进食障碍的一种，好发于青年女性。暴食症患者常陷入暴食，随后非常后悔、自责而诱...
刘文娟│复旦大学附属中山医院
2023/07/16播放(65898)
"暴食症也叫做神经性贪食症或者暴食障碍，是一种反复发作性暴食为主要特征的进食障碍。患者有可能会对自己的外形，尤其是体重并不是过分的关注，会不规律的进行暴食，就是有时候突然吃很多东西，吃大量的食物，暴食以后不进行防止体重增加的补偿性行为。它主要的特征为反复发作、不可控制、冲动性暴饮暴食，这个时候的临床表现或者是临床症状，主要就是反复发作性暴饮暴食，同时会伴随有身体上的症状，比如恶心、腹胀、腹痛、消化不良或者是体重增加等等。暴食症的危害还是比较大的，尤其是可以导致超重、肥胖，或者是有一些病人引起严重的身体疾病，最终影响身心健康。这个时候如果怀疑有暴食症，一定要及时进行精神科、心理科的检查和治疗，甚至药物治疗。"
2019/12/28收听(42758)
"诊断暴食症，需要满足以下条件：1、短时间大量进食：在一段固定的时间，通常是任意两个小时内进食，进食量超出常人，感觉自己无法控制进食。2、暴食后感到痛苦：在没有饥饿感的前提下进食大量食物，经常单独进食，进食速度快，直到有饱胀感，进食后感到内疚、自责，对暴食感到痛苦。3、无代偿行为：不会出现用自我引吐、滥用泻药、间断禁食、过度锻炼这些代偿行为。4、暴食频率：在三个月内平均每周至少出现一次暴食。5、排除其他病因：排除躯体疾病和其他精神疾病所致的暴食行为。"
谢军│安徽省精神卫生中心
2021/07/08收听(70736)
"第一、要注意对患者的照顾，尤其是对家人、亲友的照顾，注意思想上的启迪，让患者与人接触和交流。第二、让患者参加团体活动和社会活动，积极锻炼。第三、病人的饮食应该合理。第四、向心理学家寻求帮助，给予积极的心理咨询治疗。第五、在以上措施的基础上，可以采取舒必利和氟西汀进行辅助治疗。另外，暴食症是一种常见的精神疾病，一般与患者的情绪受严重刺激、严重打击有关系。临床主要表现为情绪低落，出现无法控制的暴饮暴食行为以填饱自己，获得安全感和与不良情绪作斗争，暴食症的康复指南如上所述。"
周毅│湖北省中医院
2020/07/28收听(90810)
因为暴食症在发作的时候，可以理解为一种冲动性控制异常的表现，而在发作的时候往往会有比较强烈的痛苦，它也和很多精神疾病都存在密切的关联，单纯暴食症不多见。比如在抑郁发作的时候、在情绪特别低落痛苦的时候，有部分患者可能就会出现过量进食的行为，用患者的话说大吃一顿以后心理就会感到短暂的放松，这是促使发生暴食行为的心理上的一个体验，是心理上的原因。还有暴食症比较常见的原因是过分的怕胖、过分的节食，在节食的过程中，到某个时间点可能身体就会出现反弹性的反应，反弹可能会促使暴食行为的发生。
2020/03/24收听(45150)
"暴食症的心理原因包括压力大、焦虑、抑郁等，具体如下：1、压力较大：比如最近学习压力大、经济负担重、家庭矛盾较多，与亲戚、朋友发生争吵，可能让人出现饮食异常，比如食欲暴增等问题；2、焦虑、抑郁等情绪问题：焦虑、紧张、心情压抑的人容易使用暴饮暴食等方法寻求缓解，甚至严重时会通过催吐、导泻等不良行为习惯让自己情绪缓解下来。"
2020/04/06收听(80300)
临床中戒掉某种东西，通常是已经成瘾，即去掉他的依赖才被称为戒。但实际上关于暴食症，专业上通常是... 梁军│北京大学第六医院 2023/10/30播放(43432)
临床中戒掉某种东西，通常是已经成瘾，即去掉他的依赖才被称为戒。但实际上关于暴食症，专业上通常是...
梁军│北京大学第六医院
2023/10/30播放(43432)
"暴食症的治疗方法如下：1、控制暴食行为：建立正常进食行为，纠正营养状况。2、药物治疗：主要是使用各类抗抑郁药物，如5-羟色胺再摄取抑制剂，主要是氟西汀，对暴食伴有情绪障碍的患者疗效较好，还有一些三环类的药物。3、躯体治疗：主要是针对出现的暴食并发症的患者进行对症处理。4、心理治疗：改变患者对自己体型的错误认识和过分关注，建立合理、有计划的饮食行为。暴食症的表现是患者反复出现发作性大量进食，有难以控制的进食欲望，吃到难以忍受的腹胀为止。患者往往过分关注自己的体型和体重，存在担心发胖的恐惧心理。"
2021/06/15收听(15030)
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