坐姿不对是否会造成脊柱侧弯_有来医生

薛爱荣
主任医师

河南省中医药研究院附属医院

疼痛风湿病科

坐姿不对是否会造成脊柱侧弯

2023-07-03 11:32播放 :

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视频内容

坐姿不正确，确实对脊柱侧弯是雪上加霜的动作，尤其是青少年，因为青少年几乎都是在小学、中学甚至大学，坐的时间长，所以长时间的久坐，如果已经有轻度的脊柱侧弯，再加上久坐，会导致脊柱侧弯的加重。久坐会加速脊柱侧弯的发展，所以一般让家长给让学生说课余时间一定要适当的起来活动，使脊柱要有适当的放松，这样预防脊柱侧弯。如果没有预防，每天这样重复动作，脊柱侧弯肯定是会加重，即便是进行规范的治疗，可能疗效相对也不会特别好。

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"病人坐姿不对可以造成脊柱侧弯，具体情况如下：1、坐姿不正会使脊柱两侧应力不一致，脊柱两侧的肌肉力量也不平衡，长期坐姿不正会造成脊柱侧弯。此时的脊柱侧弯可以通过纠正不良姿势，以及锻炼脊柱两侧的肌肉而逐渐恢复。2、病人坐姿不对长期不纠正，脊柱侧弯则会逐渐加重，甚至引起高低肩、背部疼痛、背部活动受限，最终会导致骨质改变，形成难以根治的脊柱侧弯。病人只能考虑手术治疗进行纠正，而且手术治疗也不能完全纠正脊柱侧弯，仅能够部分纠正，并且改善脊柱两侧疼痛的临床症状，因此后果比较严重。"

语音时长01:17''

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"坐姿对腰好主要有两个方面的情况：一、在坐位的时候尽量选择比较高的座椅，不能坐矮板凳，因为坐矮板凳会导致腰部呈现屈曲状态，就会导致椎体之间的压力增大，导致椎间盘容易出现退变以及椎间盘突出，并且容易出现腰部肌肉劳损，肌肉处于疲劳、紧张状态，形成无菌性炎症病灶，导致腰部疼痛感反反复复，不利于恢复。在平时坐凳子的时候尽量选择有靠背的座椅，并且膝关节屈曲90度，大腿与地面基本平行，这样才能有效保持腰部肌肉放松。二、在坐位的时候腰部左边的肌肉与右边的肌肉交替进行承重，能够让一侧肌肉处于放松状态，累了之后再换另一侧肌肉，通过交替的方式能够避免腰部肌肉出现疲劳和劳损。"

语音时长01:16''

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语音时长01:22''

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腰椎间盘突出坐姿有哪些

"腰间盘突出并没有明确的坐姿改善，腰间盘突出主要是腰间盘突出的髓核压迫了神经，导致下肢疼痛、麻木、无力、无法行走等症状。通常腰间盘突出的治疗分为保守治疗和手术治疗，保守治疗可以让患者佩戴腰围外固定，避免久坐、久站，可以适当的行腰椎牵引，一般牵引是两周为一个疗程，一次半小时。如果保守治疗无效或原有症状加重时，可以采用手术治疗的方式，一般手术治疗可以根治腰间盘突出，不会出现复发的情况。"

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前列腺炎坐姿

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要想坐姿对腰好，应该选择一把舒适的椅子，坐着时臀部可以把椅子坐满，并让腰部紧贴椅背或是找一个舒适的靠垫，两脚平放于地面，膝盖与臀部齐平，而不是选择矮板凳。因为坐矮板凳会导致腰部呈现屈曲状态，导致椎体之间的压力增大，从而使椎间盘容易出现退变以及椎间盘突出，并且容易出现腰部肌肉劳损，形成无菌性炎症病灶，导致腰部疼痛感反复。另外，应注意坐着时注意腰部左边的肌肉与右边的肌肉交替进行承重，从而使肌肉得到有效的放松。同时每间隔一小时务必要站起来休息10分钟，做一些伸展运动，有利于缓解腰部肌肉的疲劳。

语音时长01:08''

李明辉│武汉市第五医院

2020/08/11收听(44584)

什么是脊柱侧弯？

"脊柱侧弯是一种脊柱的三维畸形，包括冠状位、矢状位、轴位上的序列异常，在X线立位全脊椎片上，如果显示脊柱有大于10度的侧向弯曲，即可诊断为脊柱侧弯。"

语音时长00:27''

穆苍山│航空总医院

2017/08/17收听(57226)

脊柱侧弯是怎么引起的？

"脊柱侧弯是一种症状，很多原因都会导致脊柱侧弯，各有特点。脊柱侧弯按照病因可分为功能性和器质性，或称非结构性和结构性。非结构性脊柱侧弯是指某些疾病导致的暂时性侧弯，一旦病因去除即可恢复正常，比如腰间盘突出急性疼痛导致非结构性侧弯，当腰间盘突出病情解除，治疗结束，侧弯大部分都能恢复。结构性侧弯是指长期存在、平时不会消失、拍摄X线片能看到的叫结构性侧弯，结构性侧弯包括特发性侧弯、先天性侧弯、神经肌肉型侧弯、神经纤维瘤病合并的脊柱侧弯、间质性病变所致的脊柱侧弯、后天获得性脊柱侧弯以及其他代谢性、营养性或内分泌疾病导致的脊柱侧弯，不同的种类治疗方法和治疗原则都有区别。"

语音时长01:30''

张啟维│北京医院

2017/08/30收听(86618)

什么是脊柱侧弯？

"正常的脊柱从侧面看有四个生理弯曲，但是从后面看，脊柱是直的，从上到下就是直线，不应该有任何弧度，如果从后面看或者从前后看，两侧出现了弧度不直，这时候就称为脊柱侧弯。脊柱侧弯有多种原因可以导致，大体概括为两大类，一个是功能性的脊柱侧凸和结构性的脊柱侧凸。功能性脊柱侧凸也就是代偿性的脊柱侧凸，特点就是没有脊柱内部的结构破坏，畸形姿势不正，还有时候某些器官的畸形代偿形成的，比如下肢不等长，这时候骨盆可能倾斜，还有的时候出现了腰椎间盘突出，为了缓解疼痛，病人出现一种代偿性脊柱的侧弯，这种弯度比较小，这类叫功能性侧凸。还有结构性的脊柱侧凸。结构性脊柱侧凸是指脊柱骨骼或者是肌肉，或者神经性的病理改变本身导致的侧凸，比如先天性脊柱侧凸，就是由于先天的脊柱畸形，如先天性半椎体、脊柱纵裂、脊髓纵裂、腰椎骶化或骶椎腰化、或者蝴蝶椎等等导致的畸形是先天性脊柱侧凸。还有由于胸廓本身疾病，比如胸廓或脓胸，做完手术以后，或者放疗出现了后遗症或其他的骨病，比如脊柱的结核或者是脊柱肿瘤，这种侧凸也可以有，叫骨源性脊柱侧凸。还有神经源性的脊柱侧凸，比如脊髓灰质炎后遗症，还有神经纤维瘤病、脊髓空洞症继发的，伴发的脊柱侧凸。还有肌源性的，包括肌病，肌营养不良导致的脊柱侧凸，最常见的就是特发性脊柱侧凸，就是原因不明的脊柱侧凸，这种侧凸在临床上是最常见的，好发于青少年，其中以女性更为多见。\r"

语音时长02:43''

杜心如│首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/07/04收听(84782)

什么是脊柱侧弯？

"脊柱侧弯是脊柱在冠状面上一节或者多节远离中线引起的脊柱的弯曲和它序列的改变，由此引起来的一系列的症状和综合征。脊柱侧弯它又分为先天性的脊柱侧弯、特发性脊柱侧弯、神经肌肉源性的脊柱侧弯以及姿态性的脊柱侧弯等。"

语音时长00:41''

张亘瑷│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2017/11/26收听(83118)

脊柱侧弯是怎么引起的

脊柱侧弯原因较多，按照病因可以分为功能性和器质性，又称为非结构性和结构性。具体如下：

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"坐姿矫正器通常有一定作用，具体情况是坐姿矫正器可以维持人体正常的坐姿，避免发生弯腰驼背，能够缓解腰部疼痛，并且使患者习惯于保持正常姿势。但坐姿矫正器属于被动治疗，患者同时也应坚持主动训练，加强腰背部的肌肉强度和力量，如小燕飞训练、山羊挺身训练、高位下拉训练及引体向上训练。经过积极的主动训练，能够使脊柱稳定性更好，避免患者出现弯腰驼背的临床症状，同时主动训练效果要远远优于被动治疗。因此，患者应使用坐姿矫正器，同时配合积极的肌肉锻炼，才可以达到最佳的治疗效果。"

语音时长01:16''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/06/23收听(36392)

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