海南医学院第二附属医院
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鼻腔流黄色鼻涕根据病程长短来给予相应处理,具体处理方法如下:1、如果是由于最近上呼吸道感染而引起黄脓涕,主要是以治疗上呼吸道感染,急性鼻炎为主,比如可以给予鼻腔冲洗,口服黏液促排剂,比如切诺,可以帮助患者及时排出,缓解症状;还可以给予抗生素抗感染治疗;3、对于反复大量的黄脓涕还可以再进一步详细问病史,是否伴有间断性鼻塞,或者反射性头痛者建议可以先行完善鼻窦的CT,了解鼻窦内是否有阻塞性炎症,鼻腔、鼻咽部是否有占位性病变引起鼻窦引流受阻,根据病因不同给予相应治疗。
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"鼻涕很多很黄常见于呼吸道内的炎症所引起,主要病因有病毒、细菌、立克次体、衣原体、支原体等。鼻涕如果颜色非常黄考虑有细菌感染,尤其是化脓菌引起,这时可以检测血常规,必要时可以取鼻涕做病原体培养,甚至药物敏感试验,可以明确病因,进行病因治疗,也可联合雾化吸入治疗,服用敏感的抗生素抵抗细菌治疗,根据检查结果随时调整治疗方案,随时复诊。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/06/27收听(382)
"如果有黄鼻涕,考虑是化脓性鼻窦炎,是鼻窦黏膜的急性化脓性炎症、慢性化脓性炎症。如果是急性鼻窦炎,主要是感冒继发细菌感染引起,需要尽快到耳鼻咽喉科就诊。在医生指导下用敏感、足量抗生素进行治疗,口服黏液促排剂,鼻腔用生理盐水清洗脓鼻涕,鼻用激素类鼻喷雾剂喷鼻。如果急性鼻窦炎没有及时治疗,或治疗不规范,病程超过三个月,发展成慢性鼻窦炎很难治愈。需在耳鼻咽喉科医生指导下,连续用药三个月,具体用药除了抗菌素需要少剂量大环内酯类药物以外,其他用药和急性鼻窦炎相似。"
李俊义│济南市人民医院
2019/04/26收听(30138)
临床上如果出现黄鼻涕首先要看黄鼻涕的时间长短。一般情况来讲普通的感冒、包括鼻腔的一些慢性炎症都会出现黄鼻涕。比如上呼吸道病毒感染会出现流鼻涕、打喷嚏,早期是清鼻涕后期会出现黄鼻涕,这个情况临床上如果没有一些全身感染的症状,比如没有高热的情况一般不需要应用消炎药物,注意鼻腔的局部清理就可以。所以避免用力擤鼻涕,可以用淡的生理盐水进行鼻腔清理就可以,问题是不大的,是呈自限性的,一周就能够痊愈。再有临床上一些长期的出现黄鼻涕,可能考虑是鼻窦炎或者副鼻窦炎,这个情况它有一定的慢性倾向。这个时候最好是在医生的指导之下首先先明确诊断,然后规律的给予患者应用药物进行治疗。同时增强抵抗力、避免局部感染,因为慢性炎症很难彻底的治愈,主要是预防感染。比如有鼻窦炎感冒之后肯定会加重情况,临床上要增强抵抗力、预防感染,必要时用一些流感疫苗预防感染,这能取得好的效果,同时能增强鼻腔的清洁。
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/07/05收听(56880)
有黄鼻涕一般要考虑细菌感染导致的鼻窦炎,... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/17播放(44034)
有黄鼻涕一般要考虑细菌感染导致的鼻窦炎,...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/17播放(44034)
"患者在擤鼻涕的时候如果发现鼻涕是黄色,说明患者鼻子有炎症,甚至可能会出现鼻窦炎的情况。建议患者最好应用生理盐水冲洗鼻腔,促进黄脓鼻涕向外分泌,之后口服鼻渊通窍颗粒来改善症状。治疗半个月如果患者的症状没有改善,最好到医院拍鼻窦的冠状位CT,明确患者鼻腔、鼻窦里面具体的情况。如果有鼻窦炎常需要加用抗生素,临床上常用的是头孢拉定胶囊,积极的治疗后,如果患者的症状依然反复存在,可以考虑通过手术来治疗鼻窦炎,患者流黄鼻涕的情况应该会得到明显改善。"
刘滢│北部战区总医院
2019/11/11收听(62470)
咳黄痰、流黄鼻涕主要是由于呼吸道的感染引起,是鼻炎和支气管炎引起,鼻涕和痰发黄大多数都是由于细菌性感染引起,需要用有效的抗菌药物来治疗,可以用青霉素类或者是头孢类的抗菌药物,还需要考虑是由于厌氧菌感染引起的,可以配合甲硝唑、替硝唑等药物,还需要用清热去火、止咳化痰、通鼻窍的药物。如果治疗效果不是很明显,也需要先去医院做检查,需要做血常规的检查,也需要取分泌物做痰检和药敏实验,根据检查结果来选用比较合适的药物治疗。在饮食上是需多喝水,注意清淡饮食,尽量避免吃辛辣、有刺激性、容易引起上火的食物。
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/09/10收听(21056)
"鼻涕是鼻腔黏膜和鼻窦腔的分泌物。鼻涕黄表明可能存在感染性的因素,比如鼻窦炎的黄浓鼻涕,是由于细菌感染所引起的脓性分泌物,鼻涕是黄的。要区分另外一种情况,比如上颌窦囊肿破裂之后,鼻腔会分泌出黄色的鼻涕状的分泌物,这种不是细菌感染,只是一种浆液性的分泌物排出。另外要区分特殊的情况,比如鼻前庭炎,可能与过敏有关,鼻前庭分泌物可能也是黄色的鼻腔分泌物,是过敏因素导致的鼻前庭皮肤的分泌,与感染没什么关系,主要由过敏因素形成。最常见的是细菌感染,表现为黄浓鼻涕,其他的因素是一些特殊性的情况。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/17收听(46814)
流黄鼻涕往往是细菌性感染的表现。所以感冒一开始流鼻涕可能是清鼻涕,慢慢到后期鼻涕有可能成为比较... 李希平│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/07播放(84890)
流黄鼻涕往往是细菌性感染的表现。所以感冒一开始流鼻涕可能是清鼻涕,慢慢到后期鼻涕有可能成为比较...
李希平│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/07播放(84890)
"通常在感冒的情况下或者鼻炎的情况下,在细菌侵入人体的时候,就会出现人体流黄鼻涕,所以黄鼻涕一般是鼻腔内黏膜分泌出来的液体,然后感染了细菌或者吸入了粉尘,所以就会出现黏性浓稠性的分泌物流出。如果被细菌感染的时候就会明显出现鼻涕变黏稠,而且颜色发黄的情况出现,此时多为化脓菌感染,例如革兰氏阳性球菌和革兰氏阴性杆菌感染的时候,就会有黄鼻涕的流出和排出,而且鼻腔内通常也会有异味的出现。另外,如果在病毒感染的时候,通常鼻涕是白色的,而且鼻腔内通常并不会有异味。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/11/29收听(83798)
"鼻涕是黄颜色的,说明有细菌感染,需要到医院检查一下电子鼻镜、鼻窦CT以及血常规情况。血常规可以明确看出是细菌感染,还是病毒感染。如果白细胞增高或者是中性粒细胞增高,则明确为细菌感染。电子鼻镜以及鼻窦CT可以明确感染部位。一般情况下引起黄皮的病因包括急性鼻炎、急性鼻窦炎,它们都是溶血性链球菌感染,会导致患者鼻塞、嗅觉下降、双侧黄鼻涕、头痛、发热、肌肉酸痛等相关症状。在治疗上需要输液治疗,可以输入头孢噻肟钠、头孢曲松钠、氨曲南、美罗培南进行治疗。鼻窦炎还需要区分是哪一个鼻窦有炎症,如果是上颌窦炎,还需要进行鼻窦穿刺冲洗,两天一次,治疗大约一周可以痊愈。治疗期间患者需要多喝水,多注意休息,不能劳累。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/03/16收听(84660)
"我们一般认为是鼻涕为黏液或者脓性的混合液,由细菌感染引起,多呈白黄色,较混浊,多见于慢性鼻窦炎或急性鼻炎和恢复期。随着病情的好转,脓性成分也会减少,黏液的成分增多,由黄转为白色鼻涕;若鼻涕转为黄绿色或者混浊,且有臭味,常见于牙源性上颌窦炎或者鼻腔的异物。"
任飞│河南中医药大学第一附属医院
2017/08/10收听(99172)
"鼻涕是黄的,至少说明了存在感染的可能。这种感染表明了是鼻窦的化脓性鼻窦炎。鼻窦分为上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦,引起鼻涕发黄最常见的鼻窦当属上颌窦和筛窦。治疗鼻窦炎时,首先用抗感染的药物,如头孢类的抗生素,这主要是用于急性的鼻窦炎,对于大量的脓鼻涕不能经过窦口自然排出,可以通过上颌窦的内侧壁,进行上颌窦穿刺,抽出脓液,然后注入药物,发挥它抗菌、消炎的作用。同时还可以用其他的鼻用药物,如鼻用抗感染的药氯霉素滴鼻液等。"
2018/06/04收听(79410)
谭杰│北京大学人民医院 2023/03/11播放(69716)
谭杰│北京大学人民医院
2023/03/11播放(69716)
"鼻涕黄也就是常说的脓性鼻涕,常见于伤风感冒后。随着感冒的好转,鼻涕由水样转变成黏性,进入恢复期后混有毁坏的黏膜上皮细胞、多核白细胞等,黏液成为脓性鼻涕。另外在慢性鼻炎、鼻窦炎的时候也可出现脓性鼻涕。慢性鼻窦炎多会伴有头痛等不适症状,黄色脓性鼻涕还可能并有臭味,如果出现这种情况应该检查鼻旁窦是否有压痛。如果诊断明确,可以给予口服抗生素治疗,还可以给予口服鼻渊舒的治疗。"
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/27收听(85230)
"鼻涕稠黄,在临床上多见于急、慢性鼻-鼻窦炎。急性鼻-鼻窦炎大多数继发于上呼吸道感染,病史往往不超过3个月,流大量的稠黏黄鼻涕,需要选择二代以上的头孢霉素,如头孢呋辛或者阿莫西林克拉维酸钾控制感染,一般10-14天可以完全治愈。对于病史超过3个月的慢性鼻-鼻窦炎,长期稠黄鼻涕,可以先选择长期小剂量大环内酯类抗生素口服3个月,如罗红霉素、克拉霉素,如果无效,需要充分的评估,对于有手术指征的,可以手术干预。临床上还有一种鼻腔异物时间较长,继发感染也会流稠黄鼻涕,需要及时的取出异物就可以了。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/16收听(97800)
"小孩鼻塞、流黄鼻涕,第一、当孩子鼻塞时,妈妈们可以用盐水滴入宝宝的鼻子中,进而达到稀释鼻涕的作用,使之更加容易洁净。小儿鼻塞、流黄鼻涕,同时也可以将医用小棉签,或者用吸鼻器来沾出孩子鼻孔内的鼻涕。第二、将孩子的头部点高,孩子睡觉的在他的头下方垫上一个枕头,可以让孩子更舒服一些。第三、加湿器可以让孩子的房间保持潮湿状态,潮湿的氛围可以缓解鼻塞症状。第四、孩子感冒鼻塞严重时,可以考虑用药物进行缓解,使用药物必须在医生的指导下用药,不可擅自买药服用。第五、孩子鼻塞,家长可以用食指跟大拇指一同做捏鼻状,轻轻的在孩子鼻梁处由上往下按摩,这样很快就可以通鼻子了。第六、可以使用手掌揉搓背部的方法,揉搓到发热为止,这样一般在搓的过程中鼻子就通。第七、用洁净的毛巾或纱布蘸上滚热的开水拧干,再层层裹好不烫手,敷在宝宝的鼻根处。第八、孩子流鼻涕,可以用柔软的手绢擦拭流出的鼻涕。因为孩子皮肤很娇嫩,擦拭多了会令孩子觉得不舒服。擦鼻涕后可用湿毛巾捂一捂,再轻轻地涂上一点油脂。"
宋杰│聊城市第二人民医院
2018/06/15收听(98608)
鼻涕发黄而且黏稠,这个情况有两种原因:一、由上呼吸道感染引起;二、由鼻炎、上呼吸道感染引起,一般还可以伴随咳嗽、打喷嚏、头痛、鼻塞、白细胞升高、发烧的情况。如果鼻炎引起来的,一般还可以伴随打喷嚏、流鼻涕,建议先去当地公立医院耳鼻喉科就诊,让大夫看一下什么原因引起,然后选择对症治疗,如果是上呼吸道感染引起的,建议可以服用复方氨酚烷胺颗粒治疗。如果是鼻炎引起来的建议看看什么类型的鼻炎,过敏性鼻炎可以服用酮替芬片;单纯性鼻炎可以服用鼻炎康片;鼻窦炎可以服用通窍鼻炎颗粒,平常时可以用淡盐水清洗鼻子,淡盐水清洗鼻子也具有治疗鼻炎的作用。
万志超│江西中医药大学附属医院
2018/06/29收听(26782)
"正常的白带是乳白色的,比较黏稠,如果白带是黄鼻涕样,说明得了阴道炎,是不正常的,必须尽快到医院去做白带的化验检查。如果得了宫颈炎,也会出现这种的白带,可以取宫颈的分泌物做细菌培养加药敏,根据药敏的结果进行治疗。如果是阴道炎,应取白带化验,根据白带的化验结果进行治疗。黄脓性的白带,常见于细菌性的阴道炎和滴虫性阴道炎,细菌性的阴道炎可以用克林霉素,或者是甲硝唑治疗。如果是滴虫性阴道炎,可以用甲硝唑或者是替硝唑治疗,阴道放置甲硝唑也可以。平常一定要注意外阴部的卫生,穿纯棉透气的内裤。"
李顺华│莒县中医医院
2018/11/19收听(46330)
出现淌黄鼻涕从中医临床角度来看,属于风热感冒。由于身体抵抗力下降热邪侵入,身体干燥发热体温逐渐升高,甚至高烧持续,症状有鼻塞、流鼻涕、咳嗽、咳嗽、脓黄痰。从西医角度来看,症状是由化脓性细菌感染引起的急性鼻炎、鼻黏膜明显充血、水肿、大量化脓性炎症分泌物渗出引起。在治疗方面中医可以选择清热解毒、解表的药物,西医可以选择青霉素、阿莫西林、克林霉素等抗生素。如果没有其他异常表现可能不需要治疗,主要是多喝水,多吃水果和蔬菜将有所改善。如有必要可以到医院耳鼻喉科进行鼻内窥镜检查,可能需要结合鼻窦CT检查,如果疾病的根源是鼻窦最好考虑手术治疗。
史保轩│河南省人民医院
2020/02/24收听(73908)
"鼻塞,流鼻涕,多见于普通感冒也就是老百姓所说的伤风,它一般起病比较急,临床上一般以鼻部症状为主,表现为鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等,重症的可以出现发热,通常情况下可以给予口服的伪麻黄碱治疗,也可以局部给予鼻喷剂对症治疗。同时,到医院行相关的实验室检查,根据病因给予抗生素或者抗病毒治疗。同时,我们也可以辅助给予一些中药治疗,可以改善临床的症状缩短疗程。"
赵海潇│大庆龙南医院
2019/11/21收听(23820)
武大中南医院 孙苏欣
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北京医院 母艳蕾
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北大一院 杨建梅
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