乳腺癌患者还可以怀孕吗_有来医生

黄迪
副主任医师

广州市第一人民医院

乳腺外科

乳腺癌患者还可以怀孕吗

2023-07-10 06:08播放 :

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视频内容

在我国小于35岁育龄年龄乳腺癌的患者比例较西方国家高，乳腺癌患者中相当一部分在诊断乳腺癌之前尚未生育，或者在治疗后仍有生育二孩的需求，然而乳腺癌的化疗、放疗、内分泌治疗会对患者的卵巢功能产生比较大的影响，部分患者经过这些治疗后可能会失去生育能力。所以如果患者确诊乳腺癌之后有生育的计划，一定要与主诊医生沟通，在化疗、内分泌治疗之前采取保护卵巢的方法，也可以采取有助于生殖的辅助生殖技术，提前取卵冻存。国外的指南建议乳腺癌患者在完成综合治疗2-3年后可以尝试再次怀孕，但是为了保证乳腺癌患者自身与胎儿的安全，应在内分泌治疗停止3个月到半年以上，度过药物的洗脱期才能选择怀孕。患者最好在月经规律、各项身体机能良好的基础上，与主诊医生充分沟通，选择最佳的受孕时间。

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乳腺癌患者能喝牛奶吗

"乳腺癌患者可以喝牛奶，只要没有牛奶过敏，可以根据患者自己的口味来决定，没有什么特别的禁忌。有些人不适应可能喝牛奶会拉肚子，这种情况就不能喝。乳腺癌患者可能会出现低钙或者是营养不良等，适当注意少食多餐，清淡、易消化饮食，可以补充牛奶之类的是有好处的，没有什么禁忌。乳腺癌主要是通过彩超分级，然后进一步做钼靶检查或者是手术活检病理可以确诊。确诊乳腺癌之后，能手术治疗肯定以手术根治为主，一般是做整个乳腺切除，然后加上腋窝淋巴结清扫，术后还需要配合4-6个疗程辅助化疗。通过综合治疗，效果比较好。如果术后病理提示有腋窝淋巴结转移，还需要做放疗。饮食只要注意加强营养就可以，其他没有特别的要求。"

语音时长01:19''

孙伟│六安市人民医院

2018/11/28收听(92754)

乳腺癌患者有生命危险吗

"　　乳腺癌是发生在乳腺的恶性肿瘤，如果出现严重的远处转移，如肺转移、脑转移等，可以导致患者死亡。　　如果乳腺癌能早期发现，及时切除肿瘤，并采取正确的术后辅助治疗的方法，如化疗、内分泌治疗或者靶向治疗等，乳腺癌的预后比较好，患者可以获得较长的无进展生存时间，非常早期的乳腺癌可以治愈。同时即使有远处转移，也可以采取内分泌治疗、化疗等综合治疗手段，将患者的无进展生存时间尽可能的延长。如果发现比较晚，出现较多的远处转移，就是预后很差的恶性肿瘤。"

语音时长01:22''

任斗│湖南省脑科医院

2019/12/18收听(51950)

乳腺癌患者可以治愈吗

"乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，早期的乳腺癌病人，如果能够早发现、早诊断、早治疗，病人恶性肿瘤没有发生扩散和转移，通过根治性的手术切除一般是可以治愈的。中期的乳腺癌病人手术治疗后需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗、内分泌治疗等，控制病情，防止肿瘤的复发，可以延长生命。中期的乳腺癌病人通过积极的治疗，五年生存率60%左右，晚期的乳腺癌病人通过积极的治疗，一般可以延长1-3年的寿命。"

语音时长01:11''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/05/23收听(90948)

乳腺癌患者可以吃螃蟹吗

"乳腺癌患者可以吃螃蟹，必须要说清楚，担心乳腺癌或者其他肿瘤不能吃螃蟹，可能是源于一种对所谓这一类食物是发物，然后导致疾病可能会复发这样一种认知，在目前来说并不正确，而且针对发物除传统中医外，当代中西医都很少有人承认这个概念的科学性。具体回到螃蟹，其实螃蟹营养相对来说比较丰富，虽然肉不是特别多，但是蛋白质而且还有微量元素都比较好，属于典型的高蛋白、低脂肪食物，对于患者的均衡营养摄入，还有口味上的改善，都有帮助。注意食用原则，主要是如果患者对此类食物，尤其是水产品有过敏，螃蟹肯定不适合食用。除此之外，这些东西不适合吃太多，改善一下口味，然后让自己心情愉悦就可以了。"

语音时长01:38''

吕东来│中国人民解放军第901医院

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乳腺癌患者可以染发吗

乳腺癌患者不建议染发，尤其使用永久染发剂进行染发。相关研究发表在《英国医学期刊》上，曾经回顾前30年的欧美部分女性长期使用染发剂和癌症风险中间的一些相关性研究，最后发现使用永久染发剂，可能会使乳腺癌、卵巢癌、皮肤的基底细胞癌的发病风险增加，还有霍奇金淋巴瘤的风险也有增加。但是对其它的恶性实体肿瘤，像结直肠癌、肺癌、脑肿瘤，这些肿瘤没有产生相关性。染发剂不是用一次就会得上肿瘤，也跟使用的次数有关系，所以如果一定想去染发，一年染发的次数不要超过两次。要选择符合标准的产品，而且不要选择永久性染发剂，可以使用半永久性或临时性染发剂。

语音时长01:25''

吕东来│中国人民解放军第901医院

2021/04/30收听(21720)

乳腺癌患者可以过性生活吗

"乳腺癌患者绝大多数都是女性，有的女性乳腺癌改良根治术后，担心自己切除乳房、身上有疤痕或者化疗后脱发，身体的美观受到影响，可能会影响配偶的感觉和性欲。其实不论是做了乳房切除或者保乳术后，只要双方身体健康、感情和谐、欲望正常，均可以正常地过性生活，过多的担心或焦虑反而会影响双方的快感。良好的身心融合、满足的性生活，反而会激发女性患者对生活的热望，有利于病情的顺利康复，能尽快地以健康的心态融入社会，对乳腺癌患者的康复非常有利。"

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"乳腺癌患者可以喝牛奶，很多乳腺癌患者在得知病情后出现情绪的波动，而在病情出现进展以及抗肿瘤治疗后，常引起胃肠道的不良反应，例如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，就容易造成营养流失，而癌症本身又可以消耗患者的营养。为了保证治疗的顺利进行，也为了延长晚期患者的生存时间，要提供给患者合理、充足的营养，要保证葡萄糖、脂肪、蛋白质的合理供给，才能增强患者的抵抗力，提高其对治疗的耐受性，也可以延长晚期患者的生存时间，促进患者康复。牛奶中含有丰富的钙质，是特别适合患者饮用的饮品。"

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乳腺癌患者能烫头发吗

"乳腺癌患者可以烫头发，烫头发与乳腺癌的复发或发生，没有任何的相关性。乳腺癌作为乳腺常见的恶性肿瘤，到目前为止确切的发病原因并不清楚，目前临床流行病学统计表明，乳腺癌发病的高危因素，主要包括肥胖、高脂饮食以及月经初潮过早、绝经过晚，同时还具有一定的家族遗传易感性。从生活方面来说，与乳腺癌发生相关的主要是高脂饮食，所以对于乳腺癌患者提倡高蛋白、低脂肪饮食，及富含维生素的新鲜蔬菜、水果，避免进食过于油腻、辛辣刺激性的食物。烫头发属于生活习惯，与饮食无任何相关性，所以与乳腺癌的发生与否或者复发与否，没有任何相关性，乳腺癌患者可以烫头发。"

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乳腺癌患者可以吃螃蟹吗

"乳腺癌患者是可以吃螃蟹的，但是现在有养殖的水产品可能含有激素类，所以不建议吃太多。如果是野生的，适当吃一些是可以的。但是饮食也要注意少食多餐，吃多了也有可能引起不消化或者其他的不适症状。乳腺癌患者饮食方面建议清淡、易消化为主，不要吃辛辣刺激和油腻的饮食，注意少食多餐，适当多吃新鲜蔬菜、水果是可以的。乳腺癌患者是一种全身性的疾病，需要采用手术根治为主的综合治疗方案。乳腺癌一般也不涉及消化道，饮食方面没有特别的要求。如果晚期出现消化道转移等病变，就要特别注意饮食。"

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乳腺癌患者能艾灸吗

"乳腺癌的病人是可以做艾灸的，但是不要做乳腺癌复发肿瘤的部位。如果是乳腺癌的病人合并有腰肌劳损、其他慢性的疼痛，通过艾灸的治疗是可以的。但是如果是乳腺癌肿瘤复发转移引起的疼痛，是不能使用艾灸治疗的。乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，治疗的主要方法是手术治疗、化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗等。乳腺癌病人经常会出现某些部位的疼痛，要加以诊断清楚是肿瘤转移复发引起的，还是慢性疾病引起的。"

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乳腺癌经过多年医学的进步，它的生存率明显的延长，乳腺癌的发病年龄包括从年轻的到年纪大的，经过一段时间的治疗后完全可以回归到生活当中来，势必牵涉到性生活的问题。可以明确的讲规律的性生活对乳腺癌的病情只有好处没有坏处。当然乳腺癌经过治疗后对性生活的质量有一定的影响，包括阴道的干涩，做了卵巢切除或卵巢药物去势后可能会影响到激素的分泌，激素的水平下降影响到性生活的质量。要和她的配偶有一个正确的沟通交流，在性生活之前做好充分的准备。乳腺癌患者完全能够过正常的性生活，也非常有必要过正常的性生活，乳腺癌的性生活不会导致病情复发。

语音时长03:42''

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乳腺癌患者可以艾灸吗

"乳腺癌的病人不建议用艾灸治疗，因为艾灸主要是增加皮肤的温度，起到活血化瘀的作用。如果是乳腺癌的病人在皮肤温度升高和活血化瘀的情况下，乳腺癌的肿瘤容易加快生长速度，容易加快扩散的速度，所以乳腺癌的病人不建议使用艾灸进行治疗。乳腺癌是常见的女性的恶性肿瘤之一，早发现、早诊断、早治疗是治愈的关键。早期的乳腺癌病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，通过根治性的手术切除，大部分可以彻底治愈。中晚期的乳腺癌病人积极的治疗，通过化疗、放疗、内分泌治疗等，可以减轻症状，延长患者的寿命。"

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2020/04/28收听(27280)

乳腺癌患者可以喝酒吗

乳腺癌患者不可以喝酒，不建议任何癌症患者进行喝酒。目前可能会有一些科普健康报道，少量饮酒，尤其是红酒可能对身体有一定益处。确实过去对这个问题有一定争论，认为红酒中可能有促进健康的物质，像白藜芦醇等，但是最终大样本的回顾性研究证明，不管是哪种酒，都是一级的致癌物。即使是女同志每天只喝一杯红酒或者啤酒，摄入的酒精含量只有10g左右，长期下来依然会诱导像乳腺癌等多种癌症的发生。乳腺癌患者很不幸已经得了乳腺癌，肯定不建议再次接触一级致癌物。不管什么样，只要经常喝酒，都会引起乳腺癌再次复发、进展的风险，所以不建议喝酒。

语音时长01:19''

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