中国中医科学院广安门医院
老年病科
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脚踝部位皮肤比较松软，容易出现水肿。通常除外伤以外，要根据不同情况来判断，最常见营养不良引起的脚踝肿，就要加强营养；
如果是肾源性脚踝肿，要通过肾脏检查，对肾脏疾病进行治疗；如果是心源性脚踝肿，首先考虑心脏疾病，如静脉回流障碍；
当然还有肝源性脚踝肿，就是肝脏疾病。具体治疗一定是根据疾病原因对症治疗。但整体上来讲，脚踝肿主张抬高下肢，主张让血液回流，同时饮食要清淡一点，因为少吃盐有利缓解水肿。
另外要注意休息、劳逸结合。总之遇到脚踝肿最主要明确诊断，及时就医。在医生诊断的情况下，根据病因采取对症治疗才是关键。
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脚踝肿胀问题比较复杂，因为脚踝肿可以有好多原因导致，主要有以下几方面：1、外伤：... 姚太顺│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/08/10播放(63690)
脚踝肿胀问题比较复杂，因为脚踝肿可以有好多原因导致，主要有以下几方面：
1、外伤：...
姚太顺│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/08/10播放(63690)
在临床上能够引起脚踝肿胀的原因有很多，首先要确定是什么原因导致的脚踝肿胀，再对症治疗。如果是外伤所导致的脚踝肿胀，此类患者需要抬高肢体，在受伤以后的24-48小时之内需要冷敷。在超过48小时以后可以进行热敷，抬高肢体进行热敷，经过两周左右脚踝疼痛和肿胀会慢慢消失。除了外伤之外，类风湿性关节炎也会导致脚踝的肿胀，这类患者建议口服来氟米特和甲氨蝶呤等药物缓解症状，局部同样可以做热敷。痛风也可以引起关节疼痛，但一般以脚趾疼痛居多。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/22收听(44898)
"脚踝肿胀，首先要明确是什么原因导致的，如果是受到外伤，首先一定要立即停止所进行的任何的动作。如果条件允许，需要进行阶段性的冷敷1-2天，每次冷敷的时间大约是20分钟，每两个小时冷敷一次，冷敷有助于消肿，使出血的毛细血管闭塞，并且减轻疼痛。另外要到医院去完善检查，看有没有软组织的损伤，有没有骨折，具有手术指征，需要进行手术治疗。保守治疗的话，建议进行石膏固定，让损伤的软组织得到充分的恢复。不要推拿按摩，受伤两天之后可以局部热敷，抬高患肢，避免下垂。如果没有受到外伤，有可能是长时间的站立所导致的局部血液循环不通畅。这种情况下要抬高患肢，避免长时间一个姿势，可以热敷、烫洗，口服促进血液循环的药物迈之灵片等等，均能得到很好的缓解。还要排除有没有静脉曲张，要穿弹力袜，适当的进行体育运动锻炼，热敷烫洗。如果保守治疗不能有效改善，可以考虑进行手术治疗。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/06收听(44802)
出现脚踝肿胀的表现，如果是因为类风湿性关节炎导致的脚踝肿胀，可以口服甲氨蝶呤或者来氟米特等药物缓解症状，局部可以热敷。痛风也可以引起脚踝肿胀，但是一般以脚趾疼痛比较多。如果是因为外伤所导致的脚踝肿胀，需要抬高患肢，脚踝制动，在受伤以后的48小时之内局部冷敷，过了48小时以后根据情况进行热敷，抬高患肢进行热敷，经过两周左右，脚踝疼痛和肿胀的症状会慢慢消失。如果经过以上的治疗没有任何的缓解，或者进行性的加重，及时的去正规医院就诊，选择合理的治疗办法是非常重要的。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/20收听(22126)
"临床上发现脚踝突然肿了，一般来说常见的原因主要有以下几点：一、下肢深静脉血栓形成，多见于股静脉、腘静脉、腓静脉等较大的静脉血管，血栓形成后堵塞下肢血液回流，引起较多的血液淤积在脚踝处，引起肿胀。此时患者可通过下肢血管彩超检查，明确病变性质，给予双下肢穿弹力袜，口服达比加群，皮下注射低分子肝素等药物，可促进血栓较快地溶解吸收，恢复血流通畅，减轻脚踝肿胀的症状。二、患者剧烈运动时不慎扭伤脚踝，可造成局部软组织的损伤引起组织渗出。此时患者可通过局部冰敷24小时，24小时后可采用热奄包外敷，口服跌打损伤丸，可促进脚踝肿胀的较快吸收。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/05收听(71598)
脚踝肿胀需要根据患者病情及病因决定处理方式，主要内容如下：1、外伤：如果患者因外... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/08/08播放(88166)
脚踝肿胀需要根据患者病情及病因决定处理方式，主要内容如下：
1、外伤：如果患者因外...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/08/08播放(88166)
脚踝关节有点肿可能是由于长期站立或者运动量过大，引起局部静脉回流不好造成的肿胀。注意多休息，每天晚上坚持用热水泡脚，在睡觉时要把脚抬高，不要长期站着或者进行重体力的活动。如果踝关节疼痛、肿胀的症状不是特别明显，可能是由于踝关节滑囊炎引起的，注意休息和保暖，可以口服消炎镇痛的药和活血化瘀、消肿止痛的药物治疗。也可能是创伤性关节炎导致关节积液或者踝关节骨结核，还需要看有没有下肢静脉血栓的形成，建议及时去医院拍摄X线片、彩超和核磁共振检查，还要化验血常规、C反应蛋白以及类风湿因子和尿酸等血液检查，明确病因，对症治疗。
2020/04/02收听(67558)
双侧脚踝出现肿胀疼痛的症状，可以口服消脱止进行肿胀的缓解，或者口服双氯芬酸钠肠溶片进行消炎镇痛辅助治疗。同时嘱咐患者双下肢避免剧烈活动，卧床休息，抬高患肢，可以给予局部的理疗或者针灸，缓解疼痛肿胀的症状。如果短期之内症状没有任何改善，并且在进行性的加重，一定要及时去正规医院就诊，完善必要的辅助检查。结合患者的症状、体征，明确引起双侧脚踝肿胀的根本原因，进而选择更进一步的治疗措施，让双侧脚踝肿胀的症状得到及时有效的缓解，不要耽误病情。
2020/11/03收听(77100)
脚踝肿引起的原因很多，具体如下：1、局部外伤：可引起脚踝红、肿、热、疼；...
脚踝肿引起的原因很多，具体如下：
1、局部外伤：可引起脚踝红、肿、热、疼；
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/07/26播放(72430)
一般情况没办法通过脚踝的肿胀程度来判断疾病的严重程度，脚踝肿只是疾病发生的一种临床表现。首先要... 王大城│惠州市中心人民医院 2023/08/19播放(76664)
一般情况没办法通过脚踝的肿胀程度来判断疾病的严重程度，脚踝肿只是疾病发生的一种临床表现。首先要...
王大城│惠州市中心人民医院
2023/08/19播放(76664)
"脚踝肿可能有以下几种原因：第一、痛风，当痛风累及踝关节时，就可以出现踝关节的肿胀，同时可以伴有疼痛，以及皮温的升高，皮肤的红肿，严重者会有痛风石的形成，要早期进行血的化验，以及踝关节X线片检查，来进行诊断和治疗。第二、类风湿和风湿，当风湿和类风湿时，也可以出现踝关节的疼痛，同时伴有肿胀，严重者会有畸形，要进行血的化验，以及脚的X线片检查，来进行诊断。第三、骨性关节炎，当骨性关节炎时，也可以出现脚踝关节肿胀，可以伴有畸形，以及骨赘的形成，要进行踝关节的X线片、CT的检查，来进行诊断。第四、滑膜炎，滑膜炎也可以出现踝关节严重的肿胀，要进行核磁的检查，来进行早期的诊断和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/05/20收听(47414)
脚踝出现肿胀的原因还是非常多的，比如涉及到损伤和劳损，局部组织出现出血、水肿、炎症反应等病理改变，从而导致出现肿胀。还有包括踝关节的关节炎，常见的有类风湿性关节炎、风湿性关节炎、痛风性关节炎、滑膜炎等，都可以导致出现踝关节肿胀，有些情况下还会出现疼痛以及功能障碍。感染性疾病也可以造成局部的肿胀，比如骨髓炎、结核的感染，会出现化脓性炎，症产生肿胀。全身基础其他疾病也会出现踝关节的肿胀，比如代谢异常出现体内的水钠储留等。踝关节出现肿物，压迫局部组织，造成血液回流受限，还可能是由于肿物突起造成踝关节肿胀。所以涉及的原因还是比较多的，建议患者上医院进行检查。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/30收听(72108)
"女性脚踝肿胀，常见于脚踝关节扭伤、脚踝关节退行性骨关节炎、滑膜炎、风湿免疫病等原因，具体如下：第一、脚踝关节扭伤：女性喜欢穿高跟鞋，在走路时容易发生脚踝关节扭伤，上下楼梯时也容易发生扭伤，病人会表现为伤后脚踝关节肿胀、疼痛，以及活动受限，严重的时候可以导致踝关节骨折，拍摄X光片可以发现骨折。第二、脚踝关节退行性骨关节炎以及滑膜炎：病人出现脚踝关节退行性骨关节炎以及滑膜炎，均可以导致脚踝关节肿胀，并伴有疼痛，多数发生于老年女性患者。病人拍摄X光片，会有脚踝关节间隙狭窄，拍摄核磁共振会发现关节积液、关节滑膜增生。第三、风湿免疫病：病人出现风湿性关节炎以及类风湿性关节炎，均可以导致脚踝关节肿胀、疼痛，并伴有晨起时关节僵硬，通过风湿系列检查，可以发现病变。病人出现脚踝关节肿胀，应早期诊断、早期治疗。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/03收听(59894)
"脚踝肿有一种原因是急性的滑膜炎，就是关节部位周围的滑膜，由于行走或者是剧烈活动引起急性的炎症，引起局部肿胀，还有疼痛的情况。一般避免剧烈的活动，局部热敷理疗，再吃一些药物，减轻局部的炎症，比如扶他林。如果是由于受伤引起局部的扭伤，一般是由于局部的渗血，局部有瘀斑，引起的肿胀。早期是用冷敷减轻肿胀的程度，2-3天以后进行热敷，促进炎症的吸收。"
崔树廷│聊城市第二人民医院
2018/05/17收听(92820)
"如果出现了内脚踝肿胀的情况，发生的原因主要见于以下几方面：一、外伤，特别是外伤以后引起了内踝骨折，或者内踝部位的三角韧带损伤，从而就会引起内踝部位有明显的肿胀、疼痛和踝关节活动受限的情况；二、见于踝关节部位的退变骨性关节炎，这种情况也会导致内踝部位有肿胀和疼痛；三、见于痛风病，在痛风侵蚀内踝部位以后，就会引起内踝处有明显的红、肿、热、痛，在急性期疼痛往往比较重而影响踝关节活动。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/08/26收听(60262)
"脚踝出现了肿胀，首先要明确一下是什么原因导致。常见的原因有以下几种，第一，由于长时间的站立行走，导致的局部的血液循环比较差。这种情况下首先要抬高患肢，避免长时间的站立、坐立以及行走，可以热敷、烫洗，适当的进行体育运动锻炼，口服一些改善血液回流的药物，迈之灵片等等。另外，是不是有静脉曲张，静脉曲张可以在上述治疗的基础上进行穿弹力袜，同时热敷烫洗，应用一些药物。如果保守治疗不能有效改善，是需要进行手术治疗的。还有一些内科的疾病，比如肝肾功能障碍导致的肾功能障碍，以及低蛋白血症，会引起脚踝的肿胀，需要积极的治疗原发病，加强优质蛋白质的补充。有一些心衰的患者也会引起脚踝的肿胀，这种情况要积极的强心、利尿治疗，抬高患肢，加强营养。"
2018/05/31收听(97832)
"脚踝有点肿多见于老年人。由于血管的弹性减退，肌肉萎缩，病人在活动之后尤其是活动量比较大，容易影响到远端的静脉血液回流，常见的表现足踝部位的水肿，导致双下肢同时发生，应该及时将肢体抬高。活动的时候也可以穿戴压力袜，也能够缓解病人的不适的症状。另外，有慢性的关节炎、骨性关节炎，因为随着年龄的增长，会出现骨质退行性的改变，局部也会有筋膜炎、慢性劳损，也会出现局部水肿，尤其是活动之后，也会诱发局部不适症状的加重。平时可以适当的应对抗骨质增生药物，如果形成了明显的筋膜囊肿，必要时还需要选择手术治疗，在局部麻醉下将病变完整的切除剥离，并且术后也要注意预防感染，定期换药。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/26收听(92676)
脚踝有明显肿胀最好的消肿办法是给予相应的药物治疗，药物治疗主要包括以下三方面：1... 黄术│湖南省人民医院 2023/08/23播放(96704)
脚踝有明显肿胀最好的消肿办法是给予相应的药物治疗，药物治疗主要包括以下三方面：
1...
黄术│湖南省人民医院
2023/08/23播放(96704)
导致脚踝肿的原因很多，比如外伤、剧烈运动、关节炎、心功能障碍、肝肾功能障碍或下肢血液循环不好等都会导致脚踝出现肿胀。病人需要根据平时的身体状况来判断出现肿胀的原因。如果脚踝肿胀严重，建议去医院进行进一步检查。如果是生理性的或者劳累所致，一般不需要进行特殊的治疗，只需要平时多注意休息，不要进行剧烈运动，白天避免久站使脚部劳累，每天可用热水泡脚来缓解脚部的疲劳，很快就能够起到消肿的效果。如果是由于器质性病变引起的，则需要积极的治疗原发疾病，能够缓解脚踝水肿。
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/06/28收听(48684)
"脚踝突然发生肿胀，多因静脉血液回流不良所导致的，也可以是静脉血栓继发形成的。病人会表现为局部的疼痛发胀感，超声检查会提示血栓形成的改变，急性期应该抗凝治疗。另外部分由于外伤后导致的局部软组织挫伤，尤其是韧带的拉伤，出现局部的肿胀，甚至出现淤青，有明显的疼痛，且活动受限。在急性期，应选择冰敷，能够促进肿胀的消退，还有止痛作用，将肢体抬高，促进静脉血液回流，在伤后的急性期，应该注意不能负重，注意休息，必要时应用广谱的抗炎药物，选择罗红霉素分散片口服，有一定的抗炎和消肿的功效。"
2019/05/08收听(11764)
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