徐州市口腔医院
牙周黏膜病科
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牙掉一块可能与外伤或者龋齿有关，首先应该拍X线片检查牙髓及牙根的情况。根据牙齿的具体情况来进行具体的治疗，如果单纯的缺一块，牙根无损伤，缺损也未累及牙髓，仅有部分釉质缺损，则需要清理、消毒，窝洞用光固化复合树脂进行充填。如果牙根没有损伤，但损伤到牙髓，则需要进行根管治疗进行修补或者冠修复。如果因外伤致牙根也发生折断，无法保留，则需要拔除患牙，后期进行种植等修复治疗。
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"补的牙齿是否容易掉，同许多方面的因素有关，最重要的就是本身龋洞的部位，如果龋洞仅仅是咬合面较小的龋洞，经过涡轮钻去腐后，修补后的面积相对较小，而且位于咬合面上，这种情况下脱落的风险就非常小，因为在不断的咬合运动中，不会对相应龋洞的充填体产生任何应力。但是如果出现龋坏的部位是在牙齿的邻面，也就是平常所说的牙缝之间，这时所修补的材料会在牙齿的边缘出现，针对于这种情况，如果对(牙合)有较为锐利的牙尖，在咬合的过程中会对相应的补牙材料产生刺激，相对掉落的风险就会大一些。所以补牙是否容易掉，同具体位置有关，也同材料和操作的大夫都有关系，不能一概而论。"
石光│邯郸市中心医院
2020/03/10收听(67252)
牙掉一块可能由以下因素导致：1、先天因素，牙齿钙化不良，萌出后可能会出现掉落。如果患... 王磊│徐州市口腔医院 2019/07/12播放(85631)
牙掉一块可能由以下因素导致：1、先天因素，牙齿钙化不良，萌出后可能会出现掉落。如果患...
王磊│徐州市口腔医院
2019/07/12播放(85631)
牙碎了老是一块一块的掉，首先不要用这个牙齿进行用力的咀嚼或者咬硬物，如果用力的咀嚼或者咬硬物就会出现牙齿进一步劈裂，有可能劈成两半，牙齿就不能保留了。尽早到正规医院的口腔科或者大型医院的牙体牙髓科就诊，看看是由于龋洞过大还是由于牙髓坏死引起。如果是龋洞过大可以尽早进行龋洞的治疗，如果是牙髓已经发生了坏死而且牙齿出现变色，可以尽早进行根管治疗。也就是钻开牙齿揭去髓室顶，然后将髓腔里和根管里的牙神经都拔除进行根管预备，再用牙胶进行根管充填然后再修复好牙冠。在修复完牙冠以后要在牙冠的外面制作人工冠套在天然牙的牙冠外面，这样就可以使承担的咀嚼力平均的分配在牙冠的每个面上。这样可以防止在咀嚼硬物或者咀嚼力过大的时候，牙齿出现进一步劈裂。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/09/25收听(89211)
"牙齿掉了一小块可以补。牙齿掉了一块多数情况都是因为龋齿，也就是蛀牙，导致牙体龋坏形成缺损，或者是由于外力撞击导致牙外伤，造成牙齿折裂，劈掉了一块，这些情况的缺损都可以通过牙体黏接修复来进行修补。首先，使用牙根钻去掉牙齿龋坏、龋损的地方，然后使用牙科专用的车针，将龋损的部位预备出合适的洞形，再使用口腔科专用的牙体黏接修复材料，对修复的部位进行充填、修补，最后进行修形、抛光，这样就可以恢复牙齿本来应有的形态。"
马铁│中国人民解放军第463医院
2021/06/08收听(31553)
前牙被磕掉一块是否需要修复，需根据病人的要求，一般情况下，如果自己感觉影响美观，影响咀嚼或者说... 王政│徐州市口腔医院 2019/07/24播放(97721)
前牙被磕掉一块是否需要修复，需根据病人的要求，一般情况下，如果自己感觉影响美观，影响咀嚼或者说...
王政│徐州市口腔医院
2019/07/24播放(97721)
"掉一颗牙补三个临床上指的是针对于单颗牙齿缺损的固定桥修复方式，所谓固定桥修复是指临床上由于一颗牙的牙体缺失，选用固定联冠的方式进行修复。其具体修复方式是将缺隙两侧的牙齿牙冠各去除一层，再选用一个三个连冠在一起的冠桥方式将缺隙修复好。这种修复方式是固定修复一种常见的修复方式，其好处是应用这种方式可以使相应牙体，不像活动义齿需要每天摘戴，而且有较好的咬合功能，但是会对邻近的两颗牙齿有较大的损伤。"
2020/02/26收听(62263)
"牙齿一块一块的掉落是临床上牙齿的症状，针对于这种症状以下疾病都可能会出现：1、龋齿，龋齿是由于牙体硬组织受到细菌侵入，而引起牙体硬组织的腐败、崩解，就会造成硬组织一块一块掉落的情况，而且由于龋坏的程度和深度不同，会在龋齿的周围咬合和应力集中而出现龋齿周围牙齿掉落。2、牙髓坏死以后，牙髓坏死以后由于牙齿没有了神经的滋养，所以以产生一块一块掉落的情况。3、临床上牙齿一块一块掉还有可能是物理性的酸蚀作用，例如经常喝可乐类的饮料，牙齿可能会质地松脆造成一块一块掉落的情况。"
2020/03/02收听(46702)
"牙齿一块一块的掉落，建议到专业的口腔医疗机构，由医师查看并做出对症的处理。临床上常见的是龋病或者牙髓坏死，龋病是由于细菌感染到牙体硬组织而引起的腐败坏死性疾病。龋病会导致牙体整体组织松解一块一块的掉落，即使龋病进行充填后也会出现周围牙体掉落。还有牙齿一块一块掉落，绝大多数牙髓都会出现问题。如果牙髓已经坏死，牙齿就没有了供养及营养的能力，就会出现整个牙体的崩解和脱落，就会有牙齿一块一块掉的情况。"
2019/12/18收听(38065)
头发一块一块的掉，考虑是斑秃。斑秃是一种突然发生的局限性脱发，无自觉症状。它的发病机制尚不完全清楚，可能与精神过度紧张和机体劳累有关，也有可能存在自身免疫的发病机理，某些病例合并有自身免疫性疾病，体内还有较高水平的各种组织自身抗体，遗传因素也可能起作用，进行进行局部治疗：1、外用强效皮质类固醇或局部多点皮内或皮下注射曲安西龙，每次不超过4ml，每4-6周重复1次。2、外用1%-3%的米诺地尔酊涂于患部，每日2次，治疗2个月。3、外用1%-2%地蒽酚软膏。系统治疗：严重的广泛脱发可以口服强的松，每日15-30mg，数周后逐渐减量，维持数月，一般在2个月内开始生长。但应注意长期服用类固醇的副作用。也可以口服免疫调节剂，如胸腺肽、薄芝糖肽或脾氨肽冻干粉。
王珊珊│滨州市中心医院
2018/10/29收听(90382)
牙齿一块一块往下掉，有可能有以下几种原因：一、先天因素如钙化不良，牙齿发育在胚胎时期，完全有可能由于胚胎时期钙化不好，牙齿在萌出以后，出现一块一块往下掉的现象。二、氟斑牙，由于地区性的差异，可能是在幼儿时期和母体中吸食过多的氟，产生氟斑牙的症状，即氟斑牙会出现一块一块往下掉的现象。三、龋齿，当患牙出现龋齿没有进行及时治疗，就会出现牙齿一块一块掉的现象。四、并不是牙齿往下掉，有可能是牙石，只是看似钙化比较深，而被认为是牙齿脱落。如发生以上几种现象，建议及时进行诊治。
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2018/12/01收听(59504)
"头发一块一块掉是斑秃的表现，精神压力大、紧张、焦虑，甚至休息不好都是斑秃最主要的发病原因，发现时需要到医院就诊。除了生理性因素以外，还要注意有没有病理性因素，比如有没有自身免疫性疾病，包括甲状腺疾病，甚至还要筛查免疫功能或者抗核抗体来除外自身免疫病。除了筛查病因以外，患者常会有休息不好、紧张、焦虑的症状，注意规律睡眠。治疗上可以给予调节免疫的药物，以及可以促进局部毛发生长的药物，也可以在脱发区域局部注射药物，这都是很有效的治疗方法。大家不用担心，因为很多患者不用治疗，通过休息、改善睡眠也可以自愈。注意饮食方面尽量减少刺激，不要喝酒，不要吃辛辣、刺激性的食物，都有助于斑秃的恢复，很多患者的斑秃在1-3个月可以自愈。"
姜薇│北京大学第三医院
2020/03/28收听(53739)
"牙齿像朽了一块一块掉是因为牙神经已经坏死。牙神经医学上称为牙髓。牙髓组织当中有血管和神经。如果血管已经发生坏死，牙髓组织也就发生坏死。牙髓组织坏死了以后，供应牙齿的血液循环就停止。也就像树被扒了皮一样发生了腐朽，树被扒皮以后会一块块往下掉，牙神经坏死了以后牙齿也会变得很脆，在受到一些外力或者大一点儿的咀嚼力的情况下，会一块一块的崩裂、脱落，最后剩残冠或者残根。所以要好好保护牙齿。"
2019/05/14收听(86681)
脱发如果毛发掉了头皮是完整的、正常的，叫鬼剃头也叫斑秃，短暂的精神压力、近期家里发生很大的事情... 杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院 2019/12/16播放(90602)
脱发如果毛发掉了头皮是完整的、正常的，叫鬼剃头也叫斑秃，短暂的精神压力、近期家里发生很大的事情...
杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2019/12/16播放(90602)
头发成块的脱落，这种情况一般见于斑秃。斑秃是一种突然发生的局限性的斑片状脱发，头皮表面是光滑的，没有炎症反应，可以是圆形或者椭圆形。其发病原因并不完全清楚，目前认为可能是与遗传、精神情绪、内分泌失调、自身免疫等有关系。治疗上首先要祛除可能的诱发因素，注意劳逸结合，避免精神紧张、熬夜等。局部治疗可以用2%-5%的米诺地尔搽剂、盐酸氮芥溶液等，一般外用两个月左右可以见到毛发的新生，对于顽固的患者，可以在局部用得宝松或者曲安奈德做点状的封闭治疗。系统用药，对于迅速广泛的进展期可以口服小至中等剂量的糖皮质激素泼尼松，在两个月左右也会见到毛发的生长，但是应该注意停药后有可能会有复发，可以同时配合一些胱氨酸片、维生素B6、斑秃丸、养血生发胶囊等其他药物同时服用。
崔琳静│淮北市人民医院
2018/11/13收听(62596)
"掉一块头发考虑是斑秃的可能性大，斑秃是一种突然发生的、局限性的斑片状脱发，可以发生在身体的任何的部位。具体的病因到目前为止还不清楚，可能与遗传、精神焦虑、情绪应激、疲劳、熬夜、自身免疫等因素有关，一部分患者有家族史。斑秃可以发生在身体的任何部位，也可以发生在任何年龄，但是以青壮年多见。如果去除到可能的诱发因素以后，注意劳逸结合，同时让患者放松心态，绝大多数斑秃可以在6-12个月以后自行痊愈。一部分不能痊愈的患者可以外用药物，比如10%的辣椒酊或者是米诺地尔酊等进行外用治疗，促进毛发的生长。"
刘卫卫│长春市中心医院
2019/08/20收听(63250)
牙齿如果缺损较少，相对就不太容易掉落。总体而言嵌体不容易掉落，临床上也会出现掉下来的现象，主要... 赖河青│浙江医院 2020/08/18播放(52824)
牙齿如果缺损较少，相对就不太容易掉落。总体而言嵌体不容易掉落，临床上也会出现掉下来的现象，主要...
赖河青│浙江医院
2020/08/18播放(52824)
"没种牙可以补别的牙，也就是说当口腔内有多个问题同时存在时，可以分别进行。在需要进行种植的时候，实际上最好把口腔内的其他问题都解决好，比如洗牙、补牙都可以，再进行种植，特别是牙周病，在种植牙之前一定要控制，得到炎症消除，达到牙周状态稳定。在补牙的时候，可以根据牙齿深度的不同，进行不同的处理，龋洞补上就可以，牙神经发炎则需要相应的进行根管治疗和冠修复。这些操作都不影响接下来的种植牙手术，所以补牙和种植不冲突，就是不要在一次进行操作就可以。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/04/25收听(73653)
"门牙缺了一块是否能补上，需要根据缺失的大小程度不同而采取不同方法。分析一下门牙缺了一块的原因，有可能是硌伤少了一块，也有可能是龋洞缺了一块。如果门牙缺失的比较少，可以用单纯补牙的方式来进行修复，对于美观影响比较小。如果门牙缺了一块，特别大，并且是贯穿性的缺损，也就是从外边唇侧已经能看到缺失。如果这时候美观要求高，可以选择贴面修复。如果门牙缺失特别大，已经感染波及牙神经，这颗牙齿就需要进行根管治疗和牙冠修复，所以具体门牙缺了一块是否能补上，需要根据缺失大小来决定。"
2021/03/16收听(16554)
"牙齿缺损了一块是可以进行修补的，牙齿缺损了一块，一般是由于龋齿导致的，主要是因为牙齿护理的不好，由于细菌感染造成牙体硬组织的破损，形成龋洞。还有可能是由于牙体组织脆弱，进食硬物的时候造成了牙体组织的劈裂，导致牙齿缺损。这种情况需要及时于医院就诊，对有缺损的患牙，使用口腔科专用的充填材料进行充填。如果缺损较大，充填效果不好，可以进行义齿修复，如果有牙髓症状，再进行充填或者修复治疗之前，还需要先进行牙髓治疗。"
2019/08/19收听(79156)
"牙齿缺了一块是否可以补，具体情况如下：1、可以补：如果前牙切缘少量缺损，不影响美观和功能，可以采用光滑车针调磨缺损边缘，不用修补。如果缺损处暴露牙本质，出现冷热刺激痛，可以制备洞型，使用玻璃离子水门汀等充填。补牙材料不易固位时，可以在牙本质层内粘接固位钉，应用复合树脂充填。缺损处产生隐裂时，需要调磨对(牙合)牙，防止产生咬合创伤，尽早修补缺损，可以避免产生不良后果。2、不可以补：如果缺损处发生细菌感染，形成牙髓炎或根尖周炎，可以在局麻下磨开髓腔，摘除牙髓。完成根管治疗后，制作嵌体或全冠修复。"
王惠│济南市中医医院
2021/07/19收听(21598)
山东省口腔医院 王燕
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