牙掉一块可能由以下因素导致：
1、先天因素，牙齿钙化不良，萌出后可能会出现掉落。如果患有遗传性乳光牙本质，也会使牙齿结构发生异常，变得疏松而易脱落；
2、突然咬到硬物，特别是死髓牙因为牙神经已经断裂，牙齿失去活力而变脆，如果咬到硬物，使力量集中在一颗牙上，很容易把牙崩掉一块。所以做完根管治疗的牙，最好做个牙套将牙齿保护起来，平时不要用它嗑咬比较硬的东西，如酒瓶盖、瓜子等；
3、龋病引起的牙齿缺损，龋坏很容易造成牙齿内部被腐蚀、空虚，而表面的牙釉质完整。此时牙釉质下方没有支持组织成为无机釉，无机釉在咬合力的作用下很容易折断。比如龋齿从邻面开始横向发展，造成牙齿内部腐蚀，咬合面的牙釉质看上去完好无损，在咀嚼食物时可能会突然折断；
4、可能掉落下来的不是牙齿，而是覆盖在牙齿表面的牙结石。有些患者牙结石比较多，在某个时间点，厚厚的牙结石在咀嚼等力的作用下，可能从牙齿表面脱落，而误认为是牙齿掉一块。
