海南医学院第二附属医院
妇科
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正常月经的周期、持续时间和血量表现为明显的规律性和自限性；当机体受到内部和外界各种因素，如精神紧张、营养不良、代谢紊乱、慢性疾病、环境及气候骤变、饮食紊乱、过度运动、酗酒及药物影响时，可通过大脑皮层和中枢神经系统，引起下丘脑-垂体-卵巢轴(HP0轴)功能调节或靶器官效应异常而导致月经失调。故因此月经推迟或提前，均可受上述因素影响。但若平素月经规律状况下，如果月经迟迟不来，有性生活的女性，首先应排除是否妊娠，可完善血或尿HCG及B超等检查予以排除；排除妊娠后，再考虑是否存在其他病理性的原因。
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"不来月经的原因，要根据病人的症状和年龄判断。如果是青春期的少女，超过15岁，第二性征发育不好，或者发育的很好也没有来月经，那就是闭经。需要到医院做详细的全面检查，如做性激素六项，查染色体，还要做妇科的彩超。如果是育龄期的妇女出现月经推迟，首先要检查是否怀孕。如果怀孕，做B超或者查血都能查出来。如果没有怀孕出现月经推迟，可能是月经失调，到医院做内分泌的检查和B超检查，确定病因后进行治疗。如果是更年期月经不来，也可以做内分泌的检查，看是否绝经。"
李顺华│莒县中医医院
2018/06/22收听(40460)
不来月经的原因如下：1、原发性原因：如阴道问题、子宫问题；2、继发... 何方方│北京协和医院 2023/08/14播放(64596)
不来月经的原因如下：
1、原发性原因：如阴道问题、子宫问题；
2、继发...
何方方│北京协和医院
2023/08/14播放(64596)
"月经不来潮是有原因的，怀孕的妇女月经就不会再来潮了；内分泌失调的妇女月经也不会来潮，比如卵巢早衰、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、高雄激素血症、甲状腺功能低下都是月经不来潮的原因。功能失调性子宫出血，也是月经不来潮的原因，尤其是子宫内膜增殖症，或者子宫内膜增生过长等情况，都会出现月经推迟。治疗一定要先查明病因，对症处理。月经不来潮应该去医院做妇科B超，排除生殖系统的器质性疾病，通过测量子宫内膜厚度，推算月经来潮的时间。如果患有妇科疾病，则需积极治疗。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/03/25收听(32022)
月经不来临床上称为月经推迟或者停经，具体处理措施如下：1、这种情况首先要除外妊娠可能... 赵晓东│北京医院 2023/09/02播放(57360)
月经不来临床上称为月经推迟或者停经，具体处理措施如下：1、这种情况首先要除外妊娠可能...
赵晓东│北京医院
2023/09/02播放(57360)
"月经一直不来得看你多大年龄，如果是绝经年龄的妇女月经不来，平均年龄49岁左右考虑是绝经了。如果不放心可以到医院做彩超，做卵巢功能测定就能知道是不是绝经了。生育年龄妇女月经不来，超过3个月以上叫做闭经，必须到医院做相应检查，根据检查结果采取用药的方法让来月经。如果生育年龄月经不来会出现卵巢早衰，出现闭经的情况。内分泌引起必须根据情况做相应的检查与治疗，月经不来常见原因像有多囊卵巢综合征，会出现闭经、肥胖、不孕、痤疮、多毛这种情况。月经一直不来还常见有卵巢早衰，卵巢分泌雌孕激素水平低等，这些情况都会出现月经一直不来的情况，必须根据检查结果，采取相应的药物对症治疗。不来不正常必须做相应的检查，根据检查结果，采取相应的方法对症治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/06收听(52928)
"月经过期没来，首先要判断原因，最常见的原因是妊娠，所以要做尿或者血HCG测定。如果是阳性，考虑妊娠相关疾病。除外妊娠之后，要测子宫内膜厚度。如果月经经常推迟，还要测卵巢和垂体的功能。对于子宫内膜厚度超过1cm的，常常给予口服黄体酮，促进月经来临，预防阴道大出血。对于子宫内膜薄的，一般先等待一两周，再观察。对于激素水平不正常的，要明确诊断，看是多囊卵巢综合征，还是高泌乳素血症，还是其他疾病，再给予相应的治疗。"
2019/08/06收听(88128)
如果月经偶尔推迟一天也是正常的。很多因素都会影响月经的周期。比如环境的改变、激素、精神紧张、内分泌失调以及不良的生活习惯，例如长时间熬夜、吃生冷和冰凉的食物较多，都有可能会引月经推迟。如果平时月经一直很规律，最近又有性生活，可以检查HCG排除怀孕的可能性。如果没有怀孕，月经推迟一周以上就属于月经不调，可以做超声检查子宫内膜的厚度，如果超过0.8cm以上可以不用药，子宫内膜较厚，这时用药可能会引起经血量过多，所以等着月经来就可以。如果低于0.8cm，子宫内膜比较薄，可以利用服用黄体酮帮助恢复月经。
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/05/09收听(34132)
"月经突然不来，需要看是什么原因，还要根据患者的年龄进行治疗。如果是育龄期的女性，突然月经不来，需要考虑是否合并妊娠相关的情况，比如怀孕或者宫外孕等等，需要去查尿妊娠试验或者抽血HCG确诊，还要去做子宫双附件的B超，看子宫内膜的厚度，很多月经不调的患者子宫内膜就会增厚，这个时候需要吃黄体酮进行调经治疗，1次0.1g，吃6天，1天吃2次，一般停药3-7天会来月经。如果是围绝经期闭经的患者，可以观察，渐渐的自己会过渡到绝经期，可以不用处理。"
邱琳琳│莆田市第一医院
2018/09/17收听(58558)
月经不来、推迟的时间比较长，可以通过药物帮助月经快速的到来。例如可以口服药物，可以口服黄体酮胶囊1天2次，1次100mg，连续服用5天，停药之后一周之内就会来月经。但是，如果推迟的时间比较长，要去医院做妇科的彩超，看一下子宫内膜的厚度。如果子宫的内膜厚度在0.8cm以上，这个时候不建议用药，因为在吃药期间可以随时来月经，不吃药等待几天就可能会来月经。如果内膜比较薄，在0.6cm左右，可以吃黄体酮胶囊帮助来月经，或者肌肉注射黄体酮，停药之后，7天内就会来月经，这个是目前最快来月经的办法。
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2018/11/14收听(28682)
"如果平时月经规律的女性，不来月经的时间在一周以内，一个星期以后恢复正常的月经，这是属于正常现象。但是，如果较长时间不来月经，这要考虑是不是已经怀孕，可以用早孕试纸来测试是不是发生怀孕。如果排除了怀孕，可能就是其他因素所引起，比如情绪、药物、疾病都有可能会导致月经不来。所以，针对于月经不来，要明确病因，然后再根据病因选择相对应的治疗方法。如果怀孕了，就可以到医院进行B超来检查是否是宫内妊娠。另外，还有一些药物所引起的月经不来，它的副作用比较大，会导致女性内分泌紊乱，从而影响月经。避孕药、减肥药，还有引流的药物，都会导致女性月经推迟、月经紊乱。所以，女性月经不来，首先要查明原因，根据原因来对症治疗。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/06/30收听(83680)
"既往月经规律的育龄期妇女有性生活史，如果月经推迟十天以上高度怀疑早孕，可以做尿试纸或采血测人绒毛膜促性腺激素的水平。如果排除早孕，偶尔一次的月经推迟可能和情绪、环境的变化有关，可先观察。如果既往月经不规律需要排查原因，原发性闭经是月经在超过16岁的时候还未来潮，多数是由于遗传学原因和先天性发育缺陷引起。月经是性腺轴功能正常的体现，没有规律的月经说明性腺轴的某一环节出现了问题，过度减肥、使用某些药物、垂体肿瘤、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、子宫内膜损伤、宫腔粘连、子宫内膜炎、甲亢、甲减等问题都能导致月经不好。应该去医院具体做相关的化验检查，以明确病因积极治疗。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/10/21收听(69394)
"月经不来，首先是要查到月经不来的原因，如果是育龄期的女性又有性生活史，这种情况下首先要排除是否已经怀孕。当女性出现停经一周以上，怀孕的几率就比较大了，可以买验孕试纸自己先检测一下，或者是直接到医院做抽血HCG的检查。有的女性月经不来又没有怀孕，这种情况下更多的是出现了月经不调。女性的月经比较容易受到外界因素的影响，比如环境的改变、工作或学习压力增大、过度减肥、心情抑郁等，都会影响到月经不调，所以应该做好适当的调理。月经长期出现不调，应尽早到医院在医生的帮助下进行调经治疗。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2020/12/08收听(67078)
月经一般28天是1个周期，推迟5-7天都是正常。如果推迟3个月以上不来，称为闭经，月经不来首先... 高剑虹│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/05播放(93698)
月经一般28天是1个周期，推迟5-7天都是正常。如果推迟3个月以上不来，称为闭经，月经不来首先...
高剑虹│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/05播放(93698)
"如果平时月经很规律，属于生育年龄的妇女，有规律的性生活，而没有采取办法避孕，首先早孕试纸做一下，看是不是怀孕，如果怀孕了，月经就会不来。如果排除怀孕引起，不来月经，提前、错后一周之内也都可以、如果超过一周还不来，考虑月经不调，得到医院做相应的检查，看是什么原因所致，再对症治疗。到医院检查，首先做彩超，看子宫内膜的厚度，判断大概来月经的时间。如果内膜厚度达到1.0以上，考虑快来月经，可以吃一点调理的药。如果内膜特别薄，就需要做内分泌的检测，查找导致月经不调的原因，再对症治疗。突然不来，绝大多数是跟环境、作息不规律、吃一些避孕药减肥药有关系。所以，月经不来必须做相应的检查，然后对症处理。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
2018/05/12收听(69264)
"月经不来如果超过6个月以上，或者在原来月经周期的基础上有3次的月经周期没有来，都叫闭经，并且叫继发性闭经。如果青春期少女超过15岁没有来月经，叫原发性闭经。原发性闭经不是很常见，如果到15岁以后出现不来月经，要及时到医院做B超以及磁共振检查，还有各种性激素的化验检查、染色体检查。如果是正常来月经以后的妇女出现闭经，最常见的原因就是内分泌失调。出现内分泌失调的原因，有可能是多囊卵巢综合征、过度减肥、肥胖、高泌乳血症。出现这些情况，要及时到医院做性激素六项的化验检查。"
2018/07/03收听(39844)
提问题的网友肯定是年轻的，就是既往已经有月经来潮突然不来月经，首先排除是不是怀孕，31-32天... 田秀娟│三亚市妇幼保健院 2023/01/02播放(84892)
提问题的网友肯定是年轻的，就是既往已经有月经来潮突然不来月经，首先排除是不是怀孕，31-32天...
田秀娟│三亚市妇幼保健院
2023/01/02播放(84892)
"月经是女性的正常的生理周期，月经主要是受卵巢激素水平的影响，如果出现月经不来，要去医院做尿妊娠试验，或者抽血查绒毛膜促性腺激素，查看是否怀孕。还需要做B超了解子宫的大小、内膜的厚度，以及子宫附件的情况，导致月经不来的原因，主要有以下这些：第一、考虑怀孕，育龄女性如果有正常的性生活，月经超过正常时间没有来，就需要考虑怀孕，通过抽血和做B超是可以确诊的。第二、考虑月经不调，与卵巢功能不稳定有关系。第三、考虑宫腔粘连或者宫颈粘连，如果有宫腔操作史的患者，容易出现这种情况。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/08/27收听(87228)
"如果月经总是不来，在临床上如果排除了其他疾病的可能性，可以用黄体酮催经，建议口服黄体酮胶丸，1次\/天，2粒\/次，连续服用3天，绝大部分患者停药3-7天就会来月经。假如停药第8天还没有来月经，一定要排除卵巢功能早衰的可能性，可以通过抽血检查性激素六项来了解促卵泡素是否出现异常升高的情况。如果生育年龄出现了促卵泡素升高的情况，表明卵巢功能已经出现了衰退的情况。建议可以进行人工周期疗法给予适当的干预，也要经常晒太阳、补钙，预防骨质疏松，而且其有可能会导致心血管疾病的发生，所以要特别注意。如果是更年期的女性不来月经有可能是已经进入了绝经期，可以顺其自然，不用干预。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/09/04收听(96264)
"月经还不来，就是指已经超过了月经来潮的时间，但是月经却迟迟不来。出现这种症状时一般都与各种不良的生活习惯，使下丘脑-垂体-卵巢内分泌轴的功能发生紊乱，雌、孕激素水平失调而引起的月经紊乱。出现这种症状时：1、患者要注意调试好心态，不要有过大的压力，避免精神紧张。2、要保持良好的生活习惯，晚上按时休息，不要熬夜，不要过度劳累。3、注意保暖，避免寒冷刺激。通过上述生活方式调理后，如果月经还是不来，可以考虑服用具有活血化瘀作用的中成药，如大黄蛰虫丸促使月经来潮。也可以服用黄体酮胶囊催经，在这之前首先要排除怀孕的可能。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/05/19收听(36054)
"月经不来，要查看是什么原因导致的，再对症治疗才有效果，如怀孕、月经不调、妇科疾病等。有正常性生活，没有采取避孕措施，出现月经推迟，考虑怀孕可能性较大。超过7天可取清晨尿液，做早孕试纸检测，显示两条杠为强阳性，即可确定怀孕，阴性即可排除。精神紧张、压力过大、长期的熬夜容易导致内分泌紊乱，出现月经不调，药调整心态，放松心情用调经药物治疗。常见妇科疾病如子宫内膜炎、盆腔炎、卵巢囊肿也会影响月经，要去医院做B超检查。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/27收听(24642)
山大二院 宋晓翠
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