小孩一般是一岁左右开始说单字，比如说会叫爸爸、妈妈等容易发的音。一般到一岁半左右，孩子词汇量增多，但是还处于单字阶段。一般接近两岁时基本上小孩就能说短句了，比如说妈妈抱抱，甚至有的小孩会说长句。但有些小孩说话晚，比如到两岁仍处于单字阶段，家长会担心。这种情况下应该带孩子去做智力评估。智力的内容包括大运动、精细运动，然后还有语言，语言分语言的理解和语言的表达，说话是语言的表达，听懂话是语言的理解。如果这小孩语言理解、大运动和手的灵巧度都没问题，只是语言表达差一些，这样问题不大。如果这孩子测评的时候他不仅语言表达有问题，语言理解也有问题，他只能听懂简单的话，孩子可能存在问题。

早期主要看孩子语言理解，在家里也是一样，不要只关注孩子会不会说话。其实在两岁以内孩子能否听懂话也很重要。孩子一般在七八个月可以逐渐听懂话，所以家长要多跟孩子交流，教孩子认识一些物品、人物，孩子的玩具。一岁多时就可以认图片。如果孩子能听懂很多话，包括很多复杂的话，一般问题不大。如果孩子听不懂话，也不跟人互动，语言表达也很少，则存在问题。当然小孩两岁半以后还不说话，有问题的可能性很大。如果两岁的孩子说话比较少，语言理解没问题，以后可能到两岁半的时候就都会说了，也不用太担心。

两岁以前的孩子家长不要只关注会说不会说，一定要关注孩子听懂听不懂，要多跟孩子交流。小月龄孩子眼神的交流也很重要，自闭症的孩子没有眼神的交流，也没有动作、手势的交流。如果不愿跟人有眼神的交流，要早期关注孩子，他是否不喜欢与人互动。一般一岁的孩子会有指向，他够不着东西及别人问他什么东西在哪他会指，这种孩子就不会是自闭症。若孩子不指东西也不看人，这种孩子不用等太久，8-10个月孩子不看人，肯定有问题。语言其实是一种沟通能力，互动能力。语言的互动，眼神的互动交流，动作手势交流，家长都应该关注，应该促进孩子这方面的能力。