首都医科大学附属北京同仁医院
皮肤科
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口周的痘痘就是口周痤疮,临床上非常多见,尤其是痤疮中后期。痤疮一般从青春期开始出现,最早的时候容易长在额头,逐渐长在面颊,快到成年的时候,容易长在颊缘、口周或者下巴,有这么一个规律。但是什么原因造成的不是很清楚,治疗和其他痤疮治疗相同。如果本身长得不重,炎症不明显,主要以粉刺为主或者炎症很轻,可以外用药为主,比如维A酸乳膏或者阿达帕林凝胶。但是要注意药物副作用,凡是维甲酸类药物都有角质剥脱的作用,有些刺激。如果炎症重,要加口服药,比如盐酸米诺环素。如果总是反复吃药效果挺好,一停药马上开始,可以口服异维A酸胶丸,但是要累积到一定的量才能减少复发。另外也要寻找自身的原因,比如吃辛辣油腻食物、熬夜、情绪、睡眠,既要从药物上寻求帮助,也要从自身进行调节。
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嘴巴起痘痘,这种情况有可能是痤疮。由于该部位的毛囊皮脂腺比较密集,所以很容易出现痤疮反应,这时候局部可以外涂一些抗生素类的药膏,一般可以外涂夫西地酸乳膏,或者红霉素软膏等,同时需要口服一些抗生素,可以口服多西环素,或者米诺环素等,也可以口服头孢氨苄或者头孢丙烯等。局部也可以外涂中药进行消炎,比如老鹳草乳膏。另外,如果这种痘痘并不是痤疮形成的,而是由于感染病毒以后形成的单纯疱疹,需要进行抗病毒治疗,局部可以外涂阿昔洛韦软膏,或者喷昔洛韦软膏,同时需要口服一些阿昔洛韦片,或者伐昔洛韦片进行抗病毒治疗。
许光仓│镇江市中医院
2018/11/27收听(68422)
嘴巴边上长了痘痘,有可能是痤疮。因为嘴巴也是一个好发痤疮的皮肤部位,主要表现为该部位的毛囊皮脂腺炎,有的可能会伴有不同程度的炎症、水肿,甚至是脓疱等症状,所以这是一种常见的症状。除此之外,也有可能是继发病毒感染而形成的痘痘,比如由于感染单纯疱疹病毒而形成的单纯疱疹。这种疾病主要表现为口角周围出现的红斑基础上的水疱,而且呈簇集性的分布,外观上就是形成类似于痘痘的症状。除了感染之外,也有可能是外伤或者是接触性皮炎形成的局部性的水肿,从而导致的炎症基础上的丘疹、丘疱疹以及水疱等。
2018/10/28收听(55654)
"嘴巴周边起痘痘是由于面部清洗不彻底,局部的皮脂腺分泌旺盛,大量皮脂淤积在毛囊皮脂腺内,形成脂栓,扩张毛囊口,并继发感染所致,加上局部的大量脂垢、汗水以及护肤品、化妆品混合堵塞毛囊孔,促进局部痘痘的形成。痘痘是青年人常见的慢性发生在毛囊皮脂腺炎症性皮肤病,好发于面部及胸背部,具有特征性的粉刺、丘疹、脓包、结节、囊肿等损害。痘痘的发病因素比较复杂,是由几种因素综合作用的结果,其中内分泌因素、细菌,及皮脂作用,及遗传因素起着重要的作用。面部是皮脂腺分布的区域,尤其是下巴分泌的油脂比较多,淤积在毛囊皮脂腺内,形成脂栓,扩张毛囊口形成黑头粉刺。毛囊皮脂腺内寄生的痤疮丙酸杆菌和卵圆形糠秕孢子菌的繁殖和感染,尤其是痤疮丙酸杆菌释放的酯酶和蛋白分解酶,使甘油三酯水解为游离脂肪酸,游离脂肪酸侵蚀和破坏毛囊壁,形成炎性痘痘。洗脸不彻底或外用大量的护肤品、化妆品,油脂、灰尘或护肤品、化妆品堵塞毛囊孔,则促进了痘痘的形成,因此患者要用温热水,香皂洗脸,必要的时候可以用硫磺皂洗脸,将脸清洗干净、彻底。护肤品或化妆品尽量简单,不要用得太多、太厚,患者要尽量祛除脸上痘痘的发生的诱因,避免辛辣、刺激性食物,生活规律,不要熬夜,可以配合外用过氧苯甲酰凝胶等治疗,减少痘痘的反复。"
汪晨│中日友好医院
2020/08/04收听(22078)
"长痘痘,就是我们说的青春痘,一般年龄在15-25岁之间。因为在青春期体内激素分泌过度,尤其是雄激素引起皮肤皮下毛囊发达,皮脂腺分泌过度,储存在皮下,新的皮脂腺肿在毛囊皮下感染后出现皮脂腺囊肿形成,出现皮肤红肿、瘙痒、丘疹、疼痛、化脓现象,一般是不能挤压的,挤压后会加重细菌感染,出现细菌向内生长,出现大的红肿脓肿现象。建议局部外用消毒药水,并用碘伏消毒,再外用克林霉素凝胶消炎治疗,或者外用软膏涂抹治疗,它是营养皮肤的,减少痘痘形成的。在此期间避免上火,避免辛辣食物刺激,避免劳累。一般到25岁以后,青春痘会慢慢好转的。"
李金义│海盐县于城镇卫生院
2018/05/18收听(64052)
痘痘医学上对应的是痤疮,也叫青春痘,是在青春期之后随着性腺、皮脂腺发育分泌油脂增多,出现痤疮。... 刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院 2019/07/09播放(81910)
痘痘医学上对应的是痤疮,也叫青春痘,是在青春期之后随着性腺、皮脂腺发育分泌油脂增多,出现痤疮。...
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2019/07/09播放(81910)
大痘痘如果发生在脸上或者身体的其他皮肤部位,这种情况有可能是皮脂腺囊肿。皮脂腺囊肿如果发生了明显的炎症感染,需要及时进行消炎、抗感染治疗。一般等待炎症消退以后,需要进行手术切除治疗。脸上的皮脂腺囊肿暂时不需要手术,可以等待局部炎症消退或者注射糖皮质激素,能促进局部囊肿萎缩和消退,但是同时需要配合抗感染药物治疗。如果并不是细菌感染引起,比如由于病毒感染引起的单纯疱疹,有的单纯疱疹可能形成的局部炎症反应比较明显,需要进行抗病毒治疗,局部可以外涂阿昔洛韦软膏或者喷昔洛韦软膏等。
2019/03/01收听(24302)
痘痘一般最常见于青春发育期的青年男女,是因为皮脂腺分泌皮脂过多堵塞毛囊,诱发痤疮杆菌感染引起的一种感染性皮肤疾病。所以患有痘痘的患者,每天需要使用温清水洗净脸,保持皮肤清洁干燥,平时不要用手去挤压痘痘,也不要使用油脂类的化妆品。痘痘临床上一般使用外用药膏来局部涂抹治疗,用的药膏包括维A酸乳膏以及抗生素类的红霉素软膏、克林霉素软膏等。有的比较严重的患者,必要时还需要配合口服药物,比如口服异维A酸以及抗生素,如果不愿意使用药物治疗,也可以选择使用光动力治疗、激光治疗等物理治疗方法。
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/06/13收听(12490)
"治疗痘痘的最佳方法需要根据痘痘的情况而定,痘痘就是痤疮,痤疮是一种比较复杂的皮肤病。如果是粉刺性痘痘,治疗上建议以局部用药为主,常用的药物有克林霉素磷酸酯凝胶、克林霉素甲硝唑搽剂,以及莫匹罗星软膏等,将皮肤彻底清洁后再进行涂抹。如果是局部反复感染形成毛囊炎或脓液,除了局部使用药物外,还需要配合口服抗炎类和清热去火类的药物,比如头孢克肟片、阿莫西林胶囊、清热解毒片、连翘败毒丸等。如果症状严重,已经形成脓液,除了服用药物之外,还需要进行局部的切开引流,将脓液完全排除,做好局部的清创处理,有利于局部创口更好的恢复。"
乔国安│哈尔滨二四二医院
2020/02/18收听(84144)
"痘痘如果比较严重,主要表现在面部出现较密集的闭口粉刺、毛囊炎性丘疹、脓疱,还可以出现结节、囊肿、窦道等情况。此时需要比较强的抗菌消炎药物进行治疗,可以静点克林霉素磷酸酯注射液,配合口服盐酸米诺环素胶囊进行联合抗菌的治疗,局部可以涂抹克林霉素磷酸酯凝胶、复方多粘菌素B软膏。对于大的结节、囊肿、窦道以及瘢痕,可以选择光动力的治疗方式,也可以应用火针点刺,以便释放出脓液,减轻局部压力和炎症,还需要避免饮酒。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/12/27收听(90234)
"嘴巴干的患者应该坚持多饮水,增加身体内水分比例,同时应该补充身体内的维生素,例如维生素B、维生素C等,二者结合可以有效补充身体内的水分,保证嘴唇部的弹性和水分。坚持多饮水可以补充身体内的水分,水分子透过各种毛细血管,渗透到血管和各种脏器中,均匀分布到全身各处,可以补充身体表面皮肤的水分,还可以促进身体内各种微量元素合成,有利于体内的糖分、蛋白质、脂肪的代谢和合成,促进肝脏、脾胃的各种运动代谢,同时分泌各种能量,保证皮肤表面的弹性和水分。多进食蔬菜水果,补充维生素,可以帮助人体吸收水分,进行合理代谢,嘴巴干还要排除糖尿病等内分泌疾病导致。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/19收听(16184)
"口腔有臭味,需要考虑的原因有唾液腺炎、牙齿疾病、牙周疾病以及胃部疾病,少数人有可能是严重的肝脏疾病所致的肝臭,治疗前应该先做牙齿的人工检查,唾液腺彩超、肝功能和胃镜等检查。如果是牙周脓肿可以用碘甘油涂擦,必要时切开引流,龋齿伴有牙出血,可以做补牙或者拔牙后镶牙治疗,有牙结石时可以做洗牙处理。胃炎所致,可以用乳酶生和健胃消食片帮助消化,配合用奥美拉唑、硫糖铝等药物,促进胃炎和胃溃疡的恢复。如果是严重的肝脏疾病出现肝臭,多提示已经到了肝功能衰竭期,多需要住院应用谷氨酸钠、精氨酸、支链氨基酸、白蛋白等药物治疗。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/09/23收听(61054)
对于嘴巴干的患者,建议采取综合治疗,根据原因主要分为几种情况:1、口腔局部问题:... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/27播放(86374)
对于嘴巴干的患者,建议采取综合治疗,根据原因主要分为几种情况:
1、口腔局部问题:...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/07/27播放(86374)
"嘴巴起皮,可以用凡士林在嘴巴上均匀涂抹,或者在睡前用蜂蜜涂抹嘴巴。更简单一点,可以用润唇膏涂抹嘴唇,之后用清水洗干净,最后用芦荟胶清理口周,可以让嘴巴上多余的死皮尽快脱落,给嘴唇补充充分的水分,防止起皮。嘴巴起皮,要么是体内缺少水分,要么是身体内缺少维生素。所以,在每天晚上做好护唇工作之余,日常生活中多喝水,多吃蔬菜水果,补充身体内的维生素,蛋白质等营养物质。保持身体内各种营养物质以及水油平衡,这些都可以保持嘴唇的湿润,预防起皮。同时,应该避免食用辛辣刺激食物,通过注意饮食,就可以避免嘴唇起皮。"
2019/08/12收听(38980)
嘴巴上起带状疱疹是指嘴巴起片状红斑,可见簇集性水疱,并伴有明显疼痛。治疗上是以抗病毒的治疗为主。可以口服盐酸伐昔洛韦片,疗程一般在10天左右,同时口服营养神经的药物,比如甲钴胺片,如果发热可以对症,可以用退烧药物。如果患者没有禁忌症,可以适当服清热泻火的中药治疗,如果累及眼部或者口腔建议请眼科或者是相关科室进行会诊,避免引起严重的后遗症。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/03/28收听(91616)
"嘴巴歪的患者不能自己进行治疗,因为可能是严重疾病导致的,需要患者就诊医院进行系统治疗。引起嘴巴歪的原因主要有以下几个:1、突然出现嘴巴歪伴有肢体活动不灵活、笨拙,考虑是急性脑血管病导致的。如果是脑出血引起的要脱水、降颅压,促进患者的神经功能修复,必要时要利用手术进行治疗。如果是脑梗死引起的要给患者尽快恢复脑组织供血,改善患者的症状。2、如果患者嘴巴歪考虑是周围性面神经炎引起的,患者也要就诊医院。急性期给患者使用激素静点,减轻面神经水肿,同时给予甲钴胺、腺苷钴胺等药物进行营养神经治疗,如果同时存在病毒感染要使用利巴韦林抗病毒。经过系统的治疗后,如果患者嘴巴歪仍然有后遗症遗留,需要使用针灸的办法来帮助患者恢复。3、如果患者是慢性出现的嘴巴歪,考虑是颅内肿瘤压迫引起的,需要完善头部CT、核磁,明确后通过手术或者放、化疗的方式进行治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/02/27收听(95610)
"嘴巴疱疹可以局部使用阿昔洛韦软膏,有抗病毒的作用,能够促进疱疹的愈合。由于嘴巴疱疹通常是由于单纯性疱疹病毒所引起,也可以口服抗病毒药物,常用的有阿昔洛韦或者利巴韦林(病毒唑)。另外还可以使用抗病毒颗粒或者板蓝根颗粒等,同时建议保持良好的口腔卫生状况,不要经常吃辛辣、刺激性食物,尽量不要吸烟、喝烈酒。如果有糜烂的现象可以使用漱口水进行局部湿敷,例如复方氯己定含漱液、复方硼砂溶液、乳酸依沙吖啶溶液等。当疱疹破溃时会形成溃疡,这种情况可以使用西瓜霜喷剂来促进愈合。"
朱磊│上海市第十人民医院
2020/02/27收听(55114)
"鼻涕从嘴巴出来,这种情况多为鼻涕倒流,一般为后组鼻窦炎的情况。什么是后组鼻窦炎?后组鼻窦炎就是比较靠后的鼻窦有炎症,炎症引起的鼻涕倒流,早期可以积极用药,有些用药效果很好,但是时间越长,可能用药效果就会越差。可以先拍鼻窦CT看一看,明确具体的情况,一般需要手术治疗,大部分手术治疗的效果都很好,但是也要看具体的情况,术后应该按时复查。注意保暖,预防感冒,促进鼻窦黏膜功能的恢复。"
李新平│鲁南眼科医院
2019/04/29收听(81696)
"嘴巴苦涩可以吃调理胃热的药物,比如小柴胡颗粒或者参苓白术散。另外,要检查有没有口腔炎症,用漱口液消炎,检查有没有糖尿病、肝胆疾病等。具体如下:1、大多为胃热引起的口腔苦涩,如果饮食不当、胃肠功能呆滞,进食的食物在胃里停留时间过长,极易产生湿热,引起嘴巴苦涩,食用过多的辛辣食品也会引起。2、口腔炎症,如果有牙龈炎、牙龈出血等口腔疾病,也会导致嘴巴苦涩。3、某些慢性疾病,如糖尿病或者肝胆疾病患者会有嘴巴苦涩的症状。因此,要进行口腔检查,注意口腔清洁、定期洗牙。另外,要注意饮食清淡,避免吃辛辣刺激食物。"
吴明│安徽中医药大学第二附属医院
2021/06/18收听(96236)
出现嘴巴干渴的原因很多,不同原因治疗方法也有所不同。如果是因为单纯的饮水量不足,导致出现干渴,可通过饮用淡水、淡盐水改善嘴巴干渴的情况。如果是因为慢性炎症性疾病导致嘴巴干渴,应由医生根据病因进行针对性治疗。如果由于上火导致嘴巴干渴,则可喝菊花茶改善。糖尿病患者也会出现嘴巴干渴的情况,对糖尿病引起的口渴,可考虑使用胰岛素、二甲双胍与其他药物控制血糖,从而改善嘴巴干渴现象。尿崩症也会导致嘴巴干渴,而对于由尿崩症引起的口渴,应考虑药物治疗如抗利尿激素。在平时要注意饮食习惯,并注意一定的锻炼,加强身体免疫力,也助于改善嘴巴干渴的情况。
2019/08/08收听(17910)
嘴巴酸很有可能是由于口腔问题造成的,建议每天早晚都要刷牙,并且在白天饮食之后注意漱口,这样就可以有效的防止细菌在口腔当中繁殖导致嘴巴酸。当然也有可能是由于胃液的返流与胆汁反流造成的,这种情况很可能是由于胃炎导致,如果患者本身就有一些胃部炎症,可以选择吃诺氟沙星或者吗丁啉来帮助治疗。如果症状非常严重还可以选择吃肠炎宁来帮助调节肠道炎症,阿奇霉素也能够比较有效果的帮助患者缓解肠胃炎症的问题,只有肠胃炎症得到解决才能够使得嘴巴酸得到彻底的治疗。如果是由于饮食造成嘴巴发酸还可以吃一些碱性的食物帮助中和平衡。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/24收听(71378)
北京医院 吴意平
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