肚脐眼上面疼从解剖结构上来讲，肚脐眼上面主要是小肠、十二指肠、胃，如果这三个脏器出现问题，就会表现出肚脐眼上方疼痛。常见如胃炎、胃溃疡，患者在进食的时候或饿肚子的时候，就会有胃部痉挛性疼痛，通过胃部检查就能够明确。

十二指肠也是这样，如果十二指肠有十二指肠溃疡或十二指肠问题，通过胃镜或胃肠造影就能明确。小肠由于结构特殊，一般胃镜不能达到小肠，可通过胶囊镜吞服后可以在全身行走，经过整个小肠进行摄像，如果小肠引起肚脐上方疼痛，通过这样的检查也能明确诊断。除了知道胃、十二指肠和小肠病变外，还有一些情况可能也值得大家关注，也可引起肚脐上方疼痛。

第一是腹壁肌筋膜炎，在我们进行锻炼的时候，包括小孩、运动员、老人，在做一些展腹或屈腹，用腹部肌肉力量的时候，如果用力不当或用力过猛，就会引起腹壁的肌筋膜损伤、拉伤，这时候会表现出上腹部肌筋膜疼痛。肌筋膜疼痛通过局部按压，能在表浅部位压到疼痛位置或肌肉，可以明确病因。医生通过手法也可以检查出来，或B超相应的影像学的检查也可以检查出来。

还有一种情况值得大家关注，就是表现出上腹疼痛，实际神经支配可能来自于后背，也就是上腹部疼痛从神经的胸神经支配区，属于第6胸神经到第10胸神经。第6块胸椎到第10胸椎之间的神经会从后背一直绕行到前方，表现出脐上区域疼痛，实际来源是在后背。我们习惯于坐立姿势的工作，如厨师、白领、程序员、教师等些，包括产后母亲在哺乳期，由于姿势不良、脊柱扭转，第6到第10胸神经受刺激后，表现出上腹疼痛。

所以当探查各种原因都没发现原因的时候，不妨去查一查是不是胸椎有问题，胸椎侧弯等这些原因，当然找疼痛科医生、骨科医生，通过胸椎核磁共振检查和一些查体，90%的胸神经痛可以得到确诊。