海南医学院第二附属医院
麻醉科
手机浏览
临床常用的局麻药按化学性质，可分为酯类局麻药和酰胺类局麻药两种。酯类局麻药包括普鲁卡因、氯普鲁卡因和丁卡因，酰胺类局麻药包括利多卡因、罗哌卡因、布比卡因、依替卡因、丙胺卡因和甲哌卡因。酰胺类局麻药主要代谢在肝脏内进行，严重肝病患者使用酰胺类局麻药容易发生不良反应。
大多数酰胺类局麻药的清除半衰期是2-3个小时。局麻药的种类比较繁多，根据手术部位不同及时间长短，可以采用不同的局麻药配伍，比如做剖宫产手术或者下肢骨折手术，麻醉药可以选择利多卡因、罗哌卡因、布比卡因。掌握好每种局麻药的禁忌症和适应症，才能把麻醉做得更得心应手。
分享:
常用的酯类局麻药有普鲁卡因、氯普鲁卡因、丁卡因等。在麻醉过程中，麻醉药分为局部麻醉药和全身麻醉... 刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院 2024/04/30播放(30319)
常用的酯类局麻药有普鲁卡因、氯普鲁卡因、丁卡因等。在麻醉过程中，麻醉药分为局部麻醉药和全身麻醉...
刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院
2024/04/30播放(30319)
局麻药总体上分为酯类局麻药和酰胺类局麻药，具体包括以下：1、酯类局麻药：包括普鲁... 李欣│北京大学第三医院 2023/07/25播放(39582)
局麻药总体上分为酯类局麻药和酰胺类局麻药，具体包括以下：
1、酯类局麻药：包括普鲁...
李欣│北京大学第三医院
2023/07/25播放(39582)
终止妊娠的方法有人工流产手术和药物流产。药物流产常用的药物是米非司酮和米索前列醇，可以成功终止... 于荣│首都医科大学宣武医院 2023/10/27播放(87694)
终止妊娠的方法有人工流产手术和药物流产。药物流产常用的药物是米非司酮和米索前列醇，可以成功终止...
于荣│首都医科大学宣武医院
2023/10/27播放(87694)
目前常见的抗肿瘤药物，根据不同器官特异性的肿瘤和病理类型的肿瘤不同，所选择的抗肿瘤药物也不同，... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/04/27播放(43161)
目前常见的抗肿瘤药物，根据不同器官特异性的肿瘤和病理类型的肿瘤不同，所选择的抗肿瘤药物也不同，...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/04/27播放(43161)
"药物性肝炎主要是由于使用了非处方类和处方类的化学制剂、生物制剂和传统中药等引起的机体代谢产物的肝脏炎症。临床上常见的引起肝脏损伤的药物有哪些？根据世界的流行病学调查，全世界可能有1100多种药物可以引起肝脏损害，最常见的：第一、非甾体抗炎药；第二、抗感染类药物，包括抗结核药；第三、抗肿瘤药物；第四、其他代谢类疾病和心脑血管类疾病。"
梁浩卫│河南中医药大学第一附属医院
2018/04/12收听(86924)
双硫仑反应是指部分药物导致酒精的代谢减慢，从而导致乙醛的蓄积，从而引起严重的醉酒样反应，称为双硫仑反应。部分药物可能会引起双硫仑样反应，比较常见的是头孢菌素类药物，由于头孢菌素的药物含有特殊化学结构，就容易发生双硫仑反应，比如常见的包括头孢哌酮钠、头孢曲松、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢孟多、头孢替安等头孢菌素类的抗菌药物。除此之外，还有硝基咪唑类的抗菌药物，也可以和酒精发生双硫仑反应，包括甲硝唑、替硝唑和奥硝唑，因此应该注意在使用药物期间是不能够饮酒的，也不能够饮用含有酒精的饮料。如果患者饮酒一定要等药物在体内代谢完之后才可以开始饮酒，至少要等到停药之后的一周以上，这样体内的药物才可以从机体内排出，以避免双硫仑反应。
陈頔│北京医院
2020/08/24收听(42678)
药物疹是通过药物不同途径进入体内引起的不良反应，既然有不同途径，所以引起药物不良反应也有很多，... 孟丽亚│山东大学第二医院 2023/09/15播放(60340)
药物疹是通过药物不同途径进入体内引起的不良反应，既然有不同途径，所以引起药物不良反应也有很多，...
孟丽亚│山东大学第二医院
2023/09/15播放(60340)
"常见的冠心病药物有四大类：第一大类是抗心肌缺血治疗。就是改善我们的心脏缺血来针对性的治疗，主要用的是一些扩张血管的药物，比如硝酸酯类；减慢心率抗交感神经活性的药物，比如β受体阻滞剂，也就是我们通常所说的倍他洛克。第二大类药物就是抗血小板治疗，最常用的药物就是阿司匹林，有必要的时候需要加用氯吡格雷，也就是大家所熟知的泰嘉或者是波立维，还有替格瑞洛。第三大类药物是稳定斑块、调节血脂的药物，就是他汀类药物，比较常见的有辛伐他汀（舒降之），还有阿托伐他汀、普伐他汀以及瑞舒伐他汀。第四大类药物就是改善血管内皮功能药物和改善心肌肥厚的药物。这类药物主要包括倍他洛克，还有ACEI抑制剂，也就是我们通常所说的贝那普利、福辛普利之类的药物，去改善血管内皮的功能。"
王丽岳│武汉科技大学附属普仁医院
2017/10/13收听(62462)
"药物的不良反应，轻者仅仅只是表现为局部的痒、皮疹等，严重的情况会表现为全身的皮疹、发热、头痛、恶心、休克的症状，甚至会导致死亡。常见的药物不良反应包括药物的副作用，它是指药物在常用量时所发生的与治疗作用无关的不良反应。比如阿托品在用于解痉的时候，同时又能够引起口干，会导致视觉模糊等等的副作用。再有药物的过敏反应，有特殊体质的患者，在用药的时间会出现特殊的反应，轻者会表现为皮疹、药物热等，重者会出现休克，甚至会引起死亡，多见于青霉素、链霉素、庆大霉素、氯霉素等的抗菌药物和破伤风抗毒素，还有各种疫苗等等的生物制品。药物的毒性反应是由于患者对药物的敏感性增加，在治疗的时候出现了过强的药理作用所造成的功能或器质性的损伤。比如服用磺胺类的药物，它引起皮炎、皮疹、皮肤瘙痒、还有血管神经性水肿等等。比如长期使用安定类镇静催眠药物治疗失眠症的时候，第二天可能还会有昏睡感。这就是药物的后遗效应。还有药物的成瘾性和依赖性，如果长期服用吗啡、可待因这一类麻醉药品，会使机体产生严重的依赖性和耐受性，在停药之后可能会出现戒断的症状，比较严重的是药物的致畸作用，主要是由于孕妇在怀孕的期间因为用药不当而造成的，因此很多药物在药品的说明书上会特别的注明，孕妇慎用的字样。20世纪60年代的反应停事件，就是药物的致畸作用引起的，导致大量畸形的海豹儿出生。还有是致癌作用。它是由于药物或药物代谢产物诱发的机体组织癌变。"
李颖│武汉市第三医院
2018/05/08收听(66820)
常用的急救药品有以下十种，分别是肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、山梗菜碱、尼可刹米、多巴胺、间羟胺、利多卡因、去乙酰毛花苷、呋塞米。肾上腺素又叫副肾素，主要用于心跳停搏、过敏性休克、支气管哮喘的抢救。去甲肾上腺素又叫去甲肾，主要用于治疗各种休克、低血压、上消化道出血等症状。异丙肾上腺素又叫喘息定或者叫止喘灵，主要用于心脏骤停、房室传导阻滞、支气管哮喘等治疗。山梗菜碱又叫洛贝林，适用于抢救新生儿窒息。尼可刹米又叫可拉明，用于中枢神经性的呼吸功能不全、肺心病等引起的呼吸衰竭等疾病。多巴胺又叫儿茶酚乙胺，主要用于治疗各种类型的休克、充血性心力衰竭、急性肾功能衰竭等疾病。间羟胺又叫阿拉明，可用于各种类型的休克、低血压。利多卡因主要用于治疗心动过速、频发性室早、洋地黄中毒等疾病。去乙酰毛花苷又叫西地兰，主要适应于心房颤动、阵发性室上速的治疗。呋塞米又叫速尿，主要用于治疗水肿性疾病，预防急性肾功能衰竭等。
于园园│宁夏医科大学总医院
2019/05/08收听(91772)
治疗冠心病的常见药物较多，具体内容如下：1、抗血小板药物：如阿司匹林；<...
治疗冠心病的常见药物较多，具体内容如下：
1、抗血小板药物：如阿司匹林；
王智泉│武汉大学中南医院
2023/06/06播放(54018)
常见的结核药物众多，包括异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。异烟肼对结核具有强大的杀灭作用，它的副作用为周围神经炎、肝功能损害。而利福平的副作用为消化道症状，可以出现食欲不振、恶心、呕吐以及腹泻。链霉素对于结核杆菌具有明显的杀菌作用，但它的毒性反应较多，主要有耳鸣、耳聋、眩晕等症状，还有些患者会出现肾功能的损害。乙胺丁醇是结核的抑菌剂，它的反应较少，偶尔可能会出现视神经炎。吡嗪酰胺对于细胞内或静止状态下的结核杆菌具有特殊的杀灭作用，它的副作用较少，主要以肝功能的损害为主，结核药物的使用必须早期、联合、适量、规律、全程。
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/08/03收听(71604)
"对于专业的医生，冠心病二级预防提到了ABCDE五个步骤，这五个步骤里面就提到了药物。药物里面常见的有阿司匹林，就是抗血小板聚集的药物，还有β受体阻滞剂、ACEI类的药物。这都是长期需要吃的药物，但是具体要吃什么药物，需要根据它的具体情况，根据专业医生给出一个比较合理的方案来确定。"
丰庆春│湖南省脑科医院
2018/02/26收听(97492)
张碧华│北京医院 2023/07/01播放(66750)
张碧华│北京医院
2023/07/01播放(66750)
"抗凝治疗是临床上预防和治疗血栓性疾病最常用的治疗方法，常见的抗凝药物有：一、抗血小板类抗菌药物，常见的有阿司匹林、双嘧达莫、氯吡格雷等等，这些药物具有对抗血小板聚集、黏附的功能，可以预防脑血栓、冠心病、心肌梗死等疾病。二、双香豆素类，最长的就是华法林，它可以竞争性抑制维生素K的吸收，减少与维生素K相关的凝血因子合成，临床上常应用于心脏瓣膜手术以后抗凝的治疗。三、肝素类抗凝药，临床上常用于弥散性血管内凝血，以及其它需要抗凝的药物治疗。所有抗凝药物在应用的时候，都必须要监测凝血时间和部分活化凝血酶原时间，以防抗凝药物过量而引起出血的情况。"
刘加强│日照市人民医院
2019/01/02收听(94462)
"在临床上针对呼吸系统的疾病出现了不同的症状，可以选择相应的雾化吸入的药物来治疗。针对咳嗽、咳痰可以选择抗炎、祛痰、止咳的药物，如糖皮质激素可以选择布地奈德雾化液、地塞米松等。对于痰液比较黏稠，可以选择具有稀释痰液、促进痰液排出的糜蛋白酶、氨溴索等。如果气道伴随有细菌感染时，还可以适当的选择庆大霉素雾化。对于病毒感染时，可以选择干扰素、利巴韦林等雾化。对于伴随出现的喘息、气促等症状，可以选择扩张支气管的药物，比如沙丁胺醇雾化液、特布他林雾化液、异丙托溴铵雾化液等。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/09/26收听(75474)
"常见的抗肿瘤药有以下几大类：第一、细胞毒性药物，主要是阻断了DNA的合成，让身体里就是细胞内的DNA不能合成DNA，这样就能够杀掉增长活跃的细胞，阻碍了肿瘤的生长，同时带来的副作用就是人体正常的胃肠道黏膜，黏膜细胞也不合成，而黏膜脱落引起恶心、呕吐；第二、肿瘤的抗生素，还有抑制肿瘤生长的作用，但是同时也会抑制人体正常的毛囊细胞，还有胃肠道黏膜细胞的生长；第三、抑制肿瘤代谢合成的药物，比如最常见的叶酸代谢抑制物，就是培美曲塞；第四、常用的靶向药，比如常用的EGFR表皮生长因子受体的抑制剂，VEGF这是血管生成抑制剂 ，ALK这种ALK融合突变的药物，都是能够阻断信号传导系统。因此肿瘤都停止了生长、缩小或者消灭掉，肿瘤不能够生成血管，阻断了肿瘤的营养，还有最新的药物就是免疫和靶向药物，免疫药物就是免疫检查点抑制剂，能够激发人体正常的免疫力，俗称叫免疫刹车效应，以前尽管有免疫细胞，存在在肿瘤周围、癌症周围，但是由于肿瘤具有自身的防护作用，而用了免疫检查点抑制剂，就能够让免疫的车开起来，不让它阻止免疫激活。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/11/30收听(79078)
引起全血细胞减少的药物很常见，但是此药物不一定与再生障碍性贫血有直接的相关性。比如抗肿瘤的环磷... 吴春波│北京大学人民医院 2023/05/23播放(27217)
引起全血细胞减少的药物很常见，但是此药物不一定与再生障碍性贫血有直接的相关性。比如抗肿瘤的环磷...
吴春波│北京大学人民医院
2023/05/23播放(27217)
局麻是指在患者神志清醒状态下，将局麻药应用于身体局部，使机体某一部分的感觉神经传导功能暂时被阻断，运动神经传导保持完好，或同时有程度不等的被阻滞状态，这种阻滞完全可逆，不产生任何组织伤害。局麻的优点是简便易行、安全、患者清醒、并发症少和对患者生理功能影响小。与全身麻醉相比，局麻在某些方面具有独特的优越性。首先，局部麻醉对神智没有影响。其次，局部麻醉还可起到一定术后镇痛的作用。此外，局部麻醉还有操作简便，安全并发症少，对患者生理功能影响小，可阻断各种不良神经反应，减轻手术创伤所致的应激反应及恢复快等优点。常见的局部麻醉有表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞、神经传导阻滞四类，后者又可分为神经干阻滞、硬膜外阻滞及脊麻。
吕娜│日照市中医医院
2020/03/30收听(13942)
"常见扩张支气管的药物有以下几点：1、抗胆碱能药物，常见于溴化异丙托品。2、β2受体激动剂，多见于硫酸沙丁胺醇、硫酸特布他林以及丙卡特罗、福莫特罗等。3、茶碱类药物，像氨茶碱、二羟丙茶碱、多索茶碱等。在临床上对于扩张支气管的药物应用，可以通过不同的方式，像缓释片、控释片等口服。也可以通过雾化吸入直接作用于气道，甚至通过静脉输液的方式进入血液来达到扩张气道的目的。应用这些药物的同时最好配合敏感抗生素、化痰药等，甚至激素也有效果。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/03/01收听(79072)
三亚市妇幼保健院 陶玉娟
播放次数：3.99万
山西医大第二医院 刘丽梅
播放次数：2.61万
广东省中医院 韦晨浦
播放次数：2.92万
京煤集团总院 李永刚
播放次数：8.29万
01:41
