北京大学口腔医院
儿童口腔科
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一般情况下把龋齿分为一、二、三、四、五度龋，三度龋实际上就是深龋以及牙髓炎交界的龋洞，即深龋，应该去治疗。治疗要分两种情况，如果是去完腐质以后没有露髓，直接用补牙的牙科材料充填；如果去完腐质以后牙髓暴，就要根据牙髓暴露的情况进行相应的牙髓治疗，在临床上大夫根据患牙的具体情况来选择不同的牙髓治疗方法。但也有一种情况三度龋齿可能不用治疗，就是乳牙时，接近替换的乳牙。如果是深龋洞，一般大夫觉得在半年之内就要接近替换，则可以不用治疗。
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"龋齿是指牙齿硬组织在菌斑、细菌的影响下，所发生的慢性进行性破坏性疾病。龋齿按照破坏深度，可以分为浅龋、中龋、深龋，这是临床上常用的分类方法。临床上还有一种分类方法，称为五度分类法，是流行病学调查时所使用的记录方法，其中三度龋齿就是指深龋。深龋的治疗需要根据除腐质以后，龋洞深度不同以及洞底敏感程度，采取不同的处理方法。如果病人平时并没有冷热刺激痛，去除腐质以后，虽然洞深位于牙本质中深层，但是洞底并不是非常敏感，没有透红，也没有暴露牙髓的迹象，这颗牙齿可以进行充填治疗。如果发生三度龋齿时，病人平时主诉有食物嵌塞痛或者冷热刺激疼时，在去除腐质以后可以选择具有安抚、消炎作用的护髓药，进行底部的护髓治疗。上方用玻璃离子或者氧化锌类材料进行暂封，称之为安抚治疗。安抚治疗以后观察2-3周，如果病人回去后没有任何症状，下次复诊时进行进一步的龋洞充填治疗就可以。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/03/28收听(49434)
"龋齿的分度一般是按照龋坏的深度来分的。通常情况一度的龋齿，也就是前龋，主要仅仅局限于在牙釉质内部；二度龋齿则达到了牙本质，但还在牙本质的浅层；三度龋齿就已经达到牙本质的深层。距离牙髓腔已经很近。此时患者的牙齿可以对外界有比较明显的反应，比如冷热刺激、酸甜都有可能出现疼痛的反应，但是疼痛刺激一旦去除，疼痛应该立马缓解，不会有持续一段时间的情况。对于龋齿应该要去除龋坏的牙体组织，但有时临近牙髓腔，再去龋时很容易穿髓。在治疗时需要垫底，一般是用氢氧化钙保护牙髓，防止牙髓出现牙髓炎。然后再用树脂或者玻璃离子之类的，把牙体组织的缺损给填充起来就可以。"
毕云鹏│中国人民解放军空军总医院
2018/06/29收听(26414)
在临床上没有将龋齿分为三度龋齿，它的三种分法，一种是按照进展的速度分为急性龋、慢性龋和继发龋；... 冼连珠│江门市五邑中医院 2023/08/10播放(95290)
在临床上没有将龋齿分为三度龋齿，它的三种分法，一种是按照进展的速度分为急性龋、慢性龋和继发龋；...
冼连珠│江门市五邑中医院
2023/08/10播放(95290)
三度龋齿，龋齿程度较深，属于较为严重的类型。如果只是在受冷热或酸甜刺激后，才产生疼痛，而并没有... 倪俊鑫│广州中医药大学深圳医院 2023/02/03播放(62624)
三度龋齿，龋齿程度较深，属于较为严重的类型。如果只是在受冷热或酸甜刺激后，才产生疼痛，而并没有...
倪俊鑫│广州中医药大学深圳医院
2023/02/03播放(62624)
按照龋齿病变深度，患牙分为浅龋、中龋和深龋三种。三度龋齿即深龋，指病变进展到牙本质深层，临床可... 郭晓峰│山西省人民医院 2023/11/23播放(88488)
按照龋齿病变深度，患牙分为浅龋、中龋和深龋三种。三度龋齿即深龋，指病变进展到牙本质深层，临床可...
郭晓峰│山西省人民医院
2023/11/23播放(88488)
"蛀牙、龋齿属于临床的常见病和多发病。临床根据龋齿程度、深度的不同，可以把龋齿分成一度、二度、三度，也就是根据深度分浅龋、中龋、深龋。龋齿程度的不同，临床治疗方案选择不同。一般，一度龋齿暂封1周观察，不疼的可以进行充填；二度龋齿可以直接充填；三度龋齿，如果有症状，就是冷热刺激痛、一过性的疼痛，需要进行杀神经治疗，如果没有症状，可以考虑保守治疗。"
朱中阳│西华县人民医院
2018/03/05收听(53634)
"三度龋齿就是深龋，说明龋坏已经达到了牙本质，有些牙髓已经出现了无菌性的炎症，也有些可能引起根尖周围的病变，而且牙齿敏感，冷水刺激会牙疼，也可能牙神经已经坏死。需要去正规医院请专业牙医进行诊断，制定治疗方案，如果情况容许也可以直接补牙；如果牙神经感染严重或坏死，需要做根管治疗，需要打开牙腔去掉龋坏的牙骨质，对根管进行冲洗、杀菌，然后使用合适的材料进行充填。龋齿应该采取措施提前预防，要注意个人口腔卫生，少吃甜食，勤刷牙，多漱口，选用含氟牙膏刷牙可以预防龋齿。"
郎江蓉│长治医学院附属和济医院
2019/09/16收听(60686)
"龋齿按龋坏的深浅分类，一般分为浅龋、中龋和深龋。对于浅龋和中龋，在去除腐质以后，可以直接用牙科充填材料充填。对于深龋来说有三种方法，第一种方法就是垫底充填，这种情况适用于腐质去除以后，无明显的刺激性疼痛，用氢氧化钙材料垫底。第二种情况就是安抚治疗，腐质去除干净以后，刺激的疼痛症状明显，一次性充填把握不大，可以用丁香油材料暂时的封闭观察半个月。第三种情况就是间接的盖髓术，就是腐质没有去除干净，但是没有牙髓炎的症状，可以用氢氧化钙材料暂封三个月。如果出现夜间的自发性疼痛、冷热刺激痛，去除以后疼痛仍然持续或者是明显的，还有同侧的耳颞部放射性疼痛，就说明得牙髓炎了，应该杀神经做根管治疗。"
刘宪国│聊城市第二人民医院
2018/06/15收听(87734)
"三度龋齿一般是指牙本质深层龋，牙髓质出现无菌性炎症、根尖周围病变、冷水刺激可引起疼痛。主要症状对温度刺激和化学刺激均有酸痛感，特别是对温度刺激感觉明显，刺激去除后疼痛立即消失。三度龋齿主要发生的部位：咬合面、牙齿的邻面、牙齿的唇面和颊面，主要病因是细菌和牙菌斑、食物以及牙齿所处的口腔环境。"
焦永康│成都市第二人民医院
2018/06/11收听(11694)
"龋齿根据深度的不同，可以分为三度、二度、一度。临床一度龋齿就是前龋；二度龋齿就是中龋；三度龋齿就是发展到牙本质深层。有冷热敏感性、一过性疼痛的称为三度龋齿，可以看到口腔里有明显的龋坏、有明显的窝洞就是三度龋齿。临床上治疗三度龋齿，一般第一步就是去除龋坏组织，然后进行窝洞的消毒，最后一步就是窝洞的充填。临床预防三度龋齿就是注意口腔卫生，建议多吃外用漱口水，这样有助于三度龋齿的预防。"
2018/02/28收听(27526)
龋齿的分类有很多种，分为急性龋和慢性龋，还有的分类是分成一度、二度、三度龋。按照字面意思，三度... 林敏│浙江大学医学院附属口腔医院 2023/04/13播放(89536)
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林敏│浙江大学医学院附属口腔医院
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Ⅲ度龋齿一般医生会采取保守状态，牙齿能补尽量补，但具体到每颗牙齿又有其不同的情况。对于Ⅲ度龋齿... 王秋玲│海口市人民医院 2023/09/11播放(98628)
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王秋玲│海口市人民医院
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三度龋齿一般是比较深的龋洞，龋齿是一个发展的过程，当发展到三度龋齿的时候，是比较深比较大的龋洞... 张昕│徐州市口腔医院 2023/01/27播放(99626)
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三度龋齿是较为严重的龋病，多半是深龋。主要临床表现是牙齿有大量食物嵌塞以及明显牙齿变色，浅龋只... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/26播放(48886)
三度龋齿是较为严重的龋病，多半是深龋。主要临床表现是牙齿有大量食物嵌塞以及明显牙齿变色，浅龋只...
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三度龋齿也就是深龋，深龋发生后患者会感觉冷热刺激痛、食物嵌塞痛。发生这种现象以后，患者应该及时... 王小亮│济南市口腔医院 2023/03/22播放(56370)
三度龋齿也就是深龋，深龋发生后患者会感觉冷热刺激痛、食物嵌塞痛。发生这种现象以后，患者应该及时...
王小亮│济南市口腔医院
2023/03/22播放(56370)
"龋齿是发生在牙齿硬组织上的细菌感染性疾病。龋齿分为三度，一度的龋齿也叫做浅龋，是局限在牙釉质表面的龋坏，对于这类龋齿需要进行充填修复治疗。二度龋齿是发生在牙本质浅层的龋齿，也叫做中龋，当发生中龋的时候，会有明显的冷、热、酸、甜，疼痛。三度龋齿也叫做深龋，是发展到牙本质深层离牙神经最近的龋坏，对于这类龋齿，需要进行彻底的窝洞、清除及充填治疗，但是没有到达牙髓，是不需要进行杀神经治疗的。"
王佟辉│锦州市中心医院
2018/10/17收听(37262)
龋齿在牙齿表面形成龋洞，导致进食冷、热、酸、甜等食物出现疼痛，临床治疗方法如下：... 李萍│长沙市口腔医院 2023/07/17播放(93294)
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...
李萍│长沙市口腔医院
2023/07/17播放(93294)
龋齿是人类比较常见的一种疾病，世界卫生组织公布的发病率调查显示，龋齿的发病率高达80%以上，几... 陈杰│长沙市口腔医院 2023/12/29播放(89750)
龋齿是人类比较常见的一种疾病，世界卫生组织公布的发病率调查显示，龋齿的发病率高达80%以上，几...
陈杰│长沙市口腔医院
2023/12/29播放(89750)
比较严重的龋齿，需要拍摄X光片判断龋坏的范围。如果龋坏已经伤及到了牙神经，需要进行完善的根管治疗，根管治疗以后采用烤瓷冠将它包裹、保护，避免发生牙齿的折裂。如果龋坏只是距离神经较近，建议患者保留牙神经，上部可以先进行氧化锌安抚牙髓的治疗，等到两周以后患者没有其他症状，就可以常规的进行充填。在充填时可以使用氢氧化钙进行垫底，垫底上部再使用3M进行保护性的垫底，之后再用树脂进行充填，可以保护牙髓不再发炎，而且可以在牙髓的表面，形成一层比较坚硬的牙本质恢复层。严重的龋齿一定要及时拍摄X光片进行判断，因为两种治疗方法截然不同。
张娇│中国人民解放军第463医院
2020/04/25收听(83916)
"龋齿的治疗方法要根据龋齿的大小和深度决定，如果龋齿的深度比较浅，只达到牙本质浅层或者中层，多数可以直接进行树脂充填。但是如果龋齿坏的比较深、比较大，达到牙本质深层或者近髓，就需要进行氢氧化钙的护髓治疗，再在上面进行树脂充填，可以有效避免牙髓被激惹，保护牙髓，防止树脂对牙髓的进一步刺激，尽量减轻患者的术后疼痛以及牙髓炎。如果患者缺损的面积很大，也没有露髓，建议考虑嵌体修复，因为如果直接树脂充填牙齿的抗力会降低，很容易劈裂。"
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2019/09/05收听(80744)
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