北京大学口腔医院
儿童口腔科
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牙齿发黑也分几种情况，相应处理措施如下：1、有的牙齿发黑在牙面牙颈部，可以看到，或者在其他部位有黑色素，或者是发绿色的色素沉着，这种情况下是没有造成牙齿的龋坏，用探针去探的时候可以感觉到牙面光滑坚硬，没有龋洞形成，这种情况下可以不用处理。如果是12岁以上的大孩子，可以做洁治，通过洗洗牙把色素去掉，乳牙期的小朋友就可以不用去处理；2、发黑真是龋齿，就是有龋洞，可以看到牙齿表面遭到明显的连续性破坏，也就是明显的缺损，这种情况下发黑的牙齿就必须要治疗。
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"小孩牙齿发黑，首先要通过临床检查来明确牙齿发黑的原因，其次再进行对症的处理。常见的小孩牙齿发黑的原因包括牙齿表面的色素沉着、牙齿龋坏，同时伴有发黑的表现，牙髓有病变，产生牙髓坏死之后，牙齿的颜色也会发黑，所以针对这三种情况有不同的处理方法，具体如下：1、色素沉着：如果牙齿表面的色素沉着造成牙齿发黑，可以好好刷牙，平时少吃带有色素的食物等，每餐之后帮助孩子清洁口腔、清洁牙面，就可以祛除表面的色素沉着。随着孩子的年龄增加，自我保健的能力也比较好，刷牙比较认真就可以得到改善，等到6-7岁之后基本能够接受洗牙处理，也可以通过洁牙来祛除牙齿表面的色素沉着；2、龋坏：如果是由于龋坏引起的牙齿发黑，就要进行补牙处理，做好孩子的安抚工作，可以进行补牙的处理；3、牙髓病变：如果是牙齿的牙髓有病变，牙髓有坏死，造成牙齿颜色的改变，发黑，这种情况就需要进行根管治疗。所以针对小孩牙齿发黑的情况，一定要明确发黑的原因，再进行对症处理。"
张耀国│江苏省口腔医院
2021/02/05收听(69390)
"小孩牙齿发黑有两种情况：第一种是牙面上整体都发黑，有黑色的小斑点或者黑色的牙渍。这种情况不需要紧张，可能与宝宝进食带色素的食物有关，比如巧克力、酱油吃的比较多，需要查找原因，然后从饮食上注意就可以。第二种如果宝宝的咬合面有局部位置发黑，就要引起注意，有可能是宝宝刷牙刷的不认真，或者吃糖过多导致牙齿已经发生龋坏。如果发黑的部位很硬，也不用担心，只是稍稍有一点龋坏的趋势。平时刷牙要认真，饮食上少吃甜食，不要吃粘牙的饼干。如果发黑的部位有软软的感觉，提醒要引起重视，及时到口腔科去治疗，可能已经发生龋坏。"
展俊岩│中国人民解放军第463医院
2018/12/15收听(94398)
"四岁小孩牙齿发黑可以采取以下治疗措施：1、喷砂：乳牙表面附着大量食物残渣软垢和外源性色素时，可以进行喷砂清除黑色素，恢复牙齿本来的颜色。2、卫生清洁：加强口腔卫生清洁，减少食物软垢的滞留，少吃深色食物和饮料，避免牙面染色。3、再矿化：乳牙形成表浅龋损时可以应用光滑针调磨边缘，涂布含氟药物，促使釉质再矿化，提高釉质硬度和耐酸性。4、树脂预成冠修复：乳牙产生大面积龋损时可以磨除变色牙体组织，制作树脂预成冠修复。5、修补窝洞：乳牙发生牙髓坏死可以摘除感染牙髓，根管消毒后应用氢氧化钙糊剂封闭管腔，修补窝洞。"
王惠│济南市中医医院
2021/06/25收听(20532)
"十岁小孩牙齿发黑，可以进行口腔检查，拍摄全口曲面断层片后分别治疗。这个时期口腔内同时存在乳牙和恒牙，可以区分乳恒牙后采取相应的治疗措施，具体治疗如下：1、摘除感染牙髓：如果乳牙形成根尖周炎，牙齿变色，可以进行开髓引流，摘除感染牙髓，使用氢氧化钙糊剂充填根管，修补窝洞。2、去净腐坏牙体组织后充填：如果乳磨牙形成广泛龋损，可以去净腐坏牙体组织后使用玻璃离子水门汀等充填。3、制作金属预成冠修复：补牙材料不易固位时，可以制作金属预成冠修复。4、拔除乳牙：如果乳牙明显松动，X片显示恒牙正在萌出，可以直接拔除乳牙。5、应用硅胶磨头磨擦牙面：如果新萌出的恒牙表面黏附大量食物残渣、软垢，造成牙齿变色，可以应用硅胶磨头缓慢磨擦牙面，恢复牙齿原来的颜色。"
2021/07/23收听(59522)
"小孩的牙齿发黑，一般怀疑由三个方面的因素引起的：第一、龋齿；第二、外源性的色素沉着；第三、牙齿的发育不好。如果孩子能够配合，对于龋齿应该去除腐蚀，用充填材料把龋洞补上，避免龋坏程度进一步加重，导致牙冠丧失。如果是外源性着色、色素沉着，可以考虑洗牙，或者是用弱酸性的溶液局部涂擦。如果牙齿的发育不好，可以考虑用光固化修复。对颜色改变的地方，用光固化树脂进行覆盖，并对孩子进行卫生宣教、饭后漱口、练习刷牙，保证口腔卫生。"
刘宪国│聊城市第二人民医院
2018/06/30收听(12898)
"小孩子牙齿发黑有可能是牙菌斑的附着，没有刷干净。如果小孩子以前没有刷牙的习惯，或者自我刷牙并不良好，建议家长平日应该辅助刷牙，并且做到早晚刷牙、有效刷牙，能够控制菌斑的附着，而且能够预防龋齿的发生。另外，牙齿发黑有可能是已经发生了龋齿，而已经发生龋齿的牙齿，我们建议及时进行充填治疗。如果是浅龋，可以通过药物化学的方法进行预防性的充填。如果是中龋或者深龋，建议及时充填，可以用玻璃离子或者光固化的复合树脂进行充填治疗。如果是深龋近髓的现象，我们可以进行间接盖髓术，再进行完善的充填。如果已经漏髓，需要开髓引流，并且进行杀神经的治疗，而乳牙的神经一般情况下和恒牙不是一个，所以大家可以放心。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2018/12/22收听(42716)
牙齿发黑要看为表面色素沉着还是牙齿本身颜色的改变，色素沉着的原因可能是男性或者女性抽烟，且可能... 李菊│成都医学院第一附属医院 2023/03/31播放(70220)
牙齿发黑要看为表面色素沉着还是牙齿本身颜色的改变，色素沉着的原因可能是男性或者女性抽烟，且可能...
李菊│成都医学院第一附属医院
2023/03/31播放(70220)
"牙齿发黑，应该到正规医院的口腔科进行检查，看看牙齿发黑的原因，根据不同的病因进行相应的治疗。如果是牙齿表面附着了黑色素而造成了牙冠发黑，可以进行洁治也就是洗牙。将牙冠上附着的色素斑去除，露出正常牙齿，就恢复了牙齿正常的颜色。如果是由于局部龋坏造成局部的牙齿发黑，可以进行龋病的治疗，也就是用挖匙或者是牙钻去除龋洞内的腐败、坏死组织，然后再用充填材料进行充填，这样就恢复牙齿的外形和功能。如果是由于牙髓发生了坏死，造成的牙齿发黑，就需要钻开牙齿，去除坏死或者是坏疽的牙髓，然后进行根管换药，待棉捻上没有异味或者是分泌物以后，再进行正规的根管治疗，也就是根管预备、根管充填。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/09/30收听(83284)
小孩牙齿发黑治疗需根据其发黑原因不同而不同，主要有以下几点：1、色素沉着：临床上... 张立霞│济南市口腔医院 2023/11/08播放(91688)
小孩牙齿发黑治疗需根据其发黑原因不同而不同，主要有以下几点：
1、色素沉着：临床上...
张立霞│济南市口腔医院
2023/11/08播放(91688)
孩子的牙齿有一块黑，两个牙齿的缝隙里面出现发黑，发黑在两个牙缝里面呈月牙状，这种情况就是孩子的... 司燕│北京大学口腔医院 2023/09/03播放(65378)
孩子的牙齿有一块黑，两个牙齿的缝隙里面出现发黑，发黑在两个牙缝里面呈月牙状，这种情况就是孩子的...
司燕│北京大学口腔医院
2023/09/03播放(65378)
"牙齿发黑有两种原因，即牙齿的内源性着色和牙齿的外源性染色。内源性着色主要是色素沉积在牙体硬组织内，比如氟斑牙、四环素牙和做过根管治疗之后的牙齿。外源性染色主要是牙面清洁不当，引起的黑褐色色素沉积，尤其在口腔卫生情况差或者长期吸烟、喝茶的人，对于氟斑牙和四环素牙可以采用冷光美白的方法漂白牙齿。伴有牙面凸凹不平的氟斑牙和重度的四环素牙，冷光美白往往不能达到理想的美观效果，需要做树脂或者瓷贴面来恢复牙体正常形态和颜色。根管治疗之后牙齿会变黑，需要烤瓷牙冠修复。对于牙齿表面的色素沉积，通过超声洗牙、喷砂和抛光的方法就能将色素去除干净。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/07/29收听(49230)
"小孩牙齿发黑、烂掉的原因，包括以下几点：一、乳牙牙颈部明显缩窄，邻牙之间形成面的接触，颌面的窝沟点隙及牙列中的生理间隙容易滞留食物残渣，且不易清除。二、乳牙的釉质、牙本质较薄，钙化程度低，抗酸力弱。三、孩子的饮食多为软质食物，黏稠性强，含糖量较高，容易在细菌的发酵作用下产生酸性物质，造成牙体组织脱矿，形成龋损。四、儿童的睡眠时间较长，口腔处于静止状态，唾液分泌量减少，自洁作用差，有利于细菌增殖，提高了乳牙发生龋坏的几率。五、孩子年龄较小，不能彻底的清除牙菌斑，加剧了龋损的进展。乳牙一旦发生龋坏后，很快发生牙体崩解，短时间内就会产生牙髓炎、根尖周炎，或形成残根、残冠等，致使牙面发黑。"
2021/06/18收听(42546)
牙齿发黑、有洞常见的原因是牙齿龋坏，即老百姓说的虫牙，需要找专业的牙医进行专业的龋坏治疗。牙齿... 张雷│北京大学口腔医院 2023/04/13播放(34725)
牙齿发黑、有洞常见的原因是牙齿龋坏，即老百姓说的虫牙，需要找专业的牙医进行专业的龋坏治疗。牙齿...
张雷│北京大学口腔医院
2023/04/13播放(34725)
"小孩子牙齿发黑可进行口腔检查，结合X光片，制定治疗方案。如果孩子喜欢吃巧克力等食物，造成外源性色素沉积在牙面，探测黑色区域质地坚硬且光滑时，可以使用金刚砂条摩擦去除黑色素，并进行抛光。如果发黑部位形成龋洞时，可磨除变色牙体组织，制备洞形，应用复合树脂或玻璃离子水门汀等充填。如果乳牙的牙髓坏死，造成牙体组织变色时，需磨开髓腔，摘除坏死的牙髓组织，根管冲洗、消毒后，使用氢氧化钙糊剂充填根管，最后修补窝洞，恢复牙齿的外观。"
2021/05/15收听(84356)
"六岁的小孩牙齿发黑，有可能有以下情况：1、出现了龋坏，如果在部分牙面出现了发黑的情况，一般是发生了龋坏，里面有龋洞，龋洞里面有腐败、坏死组织，呈灰黑色或黑色，由于龋洞越来越接近牙齿表面，透过牙釉质就可以在牙齿表面看到牙冠的一部分呈黑色。2、有可能是发生牙髓坏死或坏疽，如果牙齿由于龋坏，没有经过适当的治疗引起牙髓炎，有可能是急性牙髓炎，也有可能是慢性牙髓炎，慢性牙髓炎的牙髓发生坏死、坏疽，这样牙髓就变了颜色，而且牙齿也变成灰黑色。所以如果是六岁小孩牙齿发黑，牙齿出现了疾病，应该尽早到正规医院的口腔科，或者大型医院的儿童口腔科就诊，根据不同的病因进行相应的治疗。"
2020/08/07收听(35436)
"三岁小孩牙齿发黑的原因包括以下几点：1、孩子还没养成定时刷牙、漱口的习惯时，食物和饮料中的外源性色素可沉积在乳牙表面，使牙齿发黑。2、长期积存在牙齿表面的食物残渣、软垢等，可在致龋性细菌的作用下，产生酸性物质，造成牙釉质脱矿，并形成广泛的龋损，使乳牙发黑。3、孩子经常啃咬质地坚硬的食物、玩具等时，乳牙可发生隐裂或产生牙髓坏死。牙齿失去营养供给后，牙冠颜色变得暗黑，同时质地变得酥脆，容易崩折。"
2021/05/21收听(94924)
"孩子的牙齿发黑，考虑可能已经出现了龋齿、蛀牙的情况。这时候如果能够尽早去医院进行检查治疗，就可以对牙齿进行比较早期的治疗，这时候对牙齿进行治疗，操作也简单，花费也可能会少。建议不要等牙齿的龋坏进一步加重，出现了牙齿的疼痛之后，再进行就诊。因为如果已经出现了牙齿的疼痛，可能牙齿已经坏到了牙神经，这时候再进行治疗，治疗的时间也会更长，花费会更高，而且治疗以后的效果也会更差。因此，发现了牙齿发黑之后，就要尽早的前往医院进行治疗。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/06/18收听(23380)
"牙齿发黑，跟烂了是民间的说法，发黑就是由于釉质层已经被细菌破坏，变成了腐烂的组织。口腔医院把腐烂的组织以及破坏的组织去除，重新充填治疗，或者全冠治疗就可以恢复了。还有，就是抽烟或者喝浓茶，色素沉着也会发黑。这是两种不同的概念，一种只是色素沉着，没有形成釉质层的破坏，另外一种是龋病引起的发黑的组织，两种情况要分别对待。有些患者很担心自己的牙齿，看到发黑就觉得是不是烂牙，到医院之后，一检查釉质层是完整的，所有的硬组织是完整的，这种情况不是龋病，只需要对牙齿进行抛光处理就可以了。假如是已经产生了釉质层的破坏，必须要尽早对牙齿进行充填处理，不然龋洞会不断地蔓延，最终引起不可修复的牙病。"
刘天涛│广州医科大学附属口腔医院
2018/04/26收听(51854)
牙齿发黑有个小洞，绝大多数情况都是由于龋齿引起牙体硬组织的龋坏。龋齿是由于细菌感染，而引起的牙体硬组织腐败、崩解性的疾病。针对于龋齿，吃药、打针都是没有效果，必须要通过口腔科进行专业的治疗。如果是较为早期的龋齿，患者没有明显的疼痛，这时应用口腔科的动力系统，将龋齿龋坏的部分去除干净，然后应用专用的充填材料，将龋洞充填好就可以。但是如果龋齿侵及较深，已经出现牙髓炎的症状，这时再去净腐质的基础上，需要打开牙髓，进行牙齿的根管治疗，根管治疗后再用冠修复的方式将牙齿保护好。
石光│邯郸市中心医院
2020/03/20收听(18088)
如果小孩子牙齿发黑，建议小孩子家属一定要... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/18播放(48691)
如果小孩子牙齿发黑，建议小孩子家属一定要...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/18播放(48691)
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