北京大学第一医院
介入血管外科
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颈动脉狭窄经过支架植入即恢复血流,但根据经验和国内外研究,5%左右的患者会在5年之内发生再狭窄。由于血管壁的增生或者新的斑块形成,使得血管支架的部位再次发生狭窄,是比较正常的。血管在老年以后发生动脉硬化,新的斑块形成,本身的血管都可能发生狭窄,植入支架以后血管发生再狭窄也是相对比较正常的过程。颈动脉植入支架以后发生再狭窄,目前有两种处理的办法:1、首选的、最常用的治疗办法仍然是介入技术,颈动脉狭窄支架植入的部位进行球囊再扩张,植入球囊扩张以后使得管腔重新恢复血流,再把球囊撤出来;2、开刀手术,开刀以后可以把再狭窄的支架或者内膜进行剥脱,甚至把支架取出来。不管是支架还是手术都可能造成再狭窄。
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颈动脉支架植入以后,由于颈动脉支架属于异物,可压迫血管内皮,内皮进行血管自我塑造后还会出现再狭... 李军│山西医科大学第一医院 2023/06/18播放(67448)
颈动脉支架植入以后,由于颈动脉支架属于异物,可压迫血管内皮,内皮进行血管自我塑造后还会出现再狭...
李军│山西医科大学第一医院
2023/06/18播放(67448)
"有的患者可能会问,放了颈动脉支架是不是就一劳永逸了,就不会再狭窄呢?这个答案肯定是否定的。做完颈动脉支架手术之后是要定期复查的,一般术后三个月、半年、12个月,还有以后每间隔一年都要进行复查,复查的目的主要是明确是不是有可能发生再狭窄,还有斑块有没有可能再生长等。通过研究发现,大概有5%的病人在术后10年之内会发生再狭窄,但这个概率是很低的,但是如果发生再狭窄也不用害怕,我们也有很好的手段可以处理这个问题,如果再狭窄可以进行内膜剥脱手术,把支架连同斑块增厚的内膜一起从血管里面取出来,有的时候如果实在不想做手术,还可以在原来的支架里面再打开一个支架,对颈动脉进行扩张和恢复它的血供。"
吴贤群│中国人民解放军第四七六医院
2017/11/26收听(13878)
颈动脉狭窄介入治疗是从股动脉穿孔,把导管送到狭窄近心端造影,观察狭窄范围、长度;在狭窄远端进行... 许学明│山西省中西医结合医院 2023/02/03播放(50010)
颈动脉狭窄介入治疗是从股动脉穿孔,把导管送到狭窄近心端造影,观察狭窄范围、长度;在狭窄远端进行...
许学明│山西省中西医结合医院
2023/02/03播放(50010)
颈动脉狭窄介入治疗的费用一般是由手术治疗费用与材料费用构成,总共花费在5-6万左右,因患者病变... 刘加春│首都医科大学三博脑科医院 2023/01/02播放(65124)
颈动脉狭窄介入治疗的费用一般是由手术治疗费用与材料费用构成,总共花费在5-6万左右,因患者病变...
刘加春│首都医科大学三博脑科医院
2023/01/02播放(65124)
颈动脉狭窄介入治疗后的注意事项如下:1、准确及时的提供术前血压、临床症状:便于医... 牛国晨│北京大学第一医院 2023/01/14播放(78404)
颈动脉狭窄介入治疗后的注意事项如下:
1、准确及时的提供术前血压、临床症状:便于医...
牛国晨│北京大学第一医院
2023/01/14播放(78404)
"颈动脉狭窄的介入治疗是通过血管内的一些操作,包括球囊扩张或植入支架,来恢复颈动脉狭窄血管的正常的腔径。颈动脉狭窄是血管介入的一种,这是在影像设备监视下面,在血管内的一个微创治疗,通常的情况下是通过球囊扩张,或者是植入支架来治疗狭窄导致的血流血供不足的这一类疾病。"
程光森│珠海市人民医院
2018/05/08收听(60482)
很多人不太清楚颈动脉狭窄会导致什么危害,实际上颈动脉狭窄主要是引起脑梗塞,治疗颈动脉狭窄的主要... 邹英华│北京大学第一医院 2023/11/13播放(69424)
很多人不太清楚颈动脉狭窄会导致什么危害,实际上颈动脉狭窄主要是引起脑梗塞,治疗颈动脉狭窄的主要...
邹英华│北京大学第一医院
2023/11/13播放(69424)
"颈动脉狭窄支架植入术是治疗颈动脉狭窄最常见的治疗方式。她的主要费用大概5-6万元,主要包括治疗费、术中使用的导管、导丝,及保护伞的费用,颈动脉硬化是周身动脉硬化在颈动脉的表现,发病率越来越高,主要是因为人民生活水平的提高以及人口老龄化。动脉硬化是动脉粥样斑块在动脉内膜的沉积,形成动脉狭窄可以造成远端的缺血;如果斑块脱落可以造成脑梗、远端肢体的栓塞等。要严密观察,如果狭窄超过50%,有明显的临床症状,或者狭窄超过70%,即使没有临床症状,也需要去当地医院进行进一步检查,如果需要,可能要进行支架植入术。"
贾琪│辽宁省人民医院
2019/09/17收听(14278)
"颈动脉狭窄支架后遗症分两方面:第一方面,颈动脉狭窄支架术属于介入治疗,术后穿刺点可能会产生血肿、假性动脉瘤、瘀斑等并发症,所以术后应禁止穿刺点制动24h。第二方面,颈动脉狭窄支架术后最常见的后遗症为支架再狭窄,支架术后患者应口服两种抗血小板药物,延缓支架再狭窄的问题。如果口服药物之后,定期复查过程中发现颈动脉支架再狭窄,必要时需要二次介入或者手术治疗,但如果支架再狭窄,狭窄率不超过50%可以密切观察,加大抗血小板力度及降血脂力度。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/04/18收听(83522)
颈动脉狭窄植入支架是标准的治疗手段,在颈动脉狭窄介入治疗植入支架以后,患者要注意的事项,在植入... 邹英华│北京大学第一医院 2023/02/11播放(91700)
颈动脉狭窄植入支架是标准的治疗手段,在颈动脉狭窄介入治疗植入支架以后,患者要注意的事项,在植入...
2023/02/11播放(91700)
"颈动脉狭窄支架风险包括以下几方面:1、在支架安放以及安放后可能会存在斑块,以及斑块周围的血栓脱落而造成脑梗塞,轻者偏瘫失语,严重者可能会导致昏迷,甚至危及生命;2、颈动脉支架术后最常见的并发症就是支架内血栓形成以及支架再狭窄,如果出现此类情况,需要二次开刀手术进行;3、颈动脉支架术后可能会存在着支架断裂以及支架移位等情况,但是发生率相对较低;4、颈动脉支架在术中及术后可能会诱发冠心病的产生,因此对于术前有冠心病的患者,一定要进行评估手术风险,很多颈动脉支架在术中可能会导致急性心梗的发生。最后颈动脉支架术后一定要给予抗血小板治疗,避免支架再狭窄以及血栓的形成。"
2020/07/13收听(59716)
颈动脉狭窄进行支架植入后护理较重要,具体方法如下:1、患者住进重症神经ICU后,... 李军│山西医科大学第一医院 2023/04/06播放(96042)
颈动脉狭窄进行支架植入后护理较重要,具体方法如下:
1、患者住进重症神经ICU后,...
2023/04/06播放(96042)
颈动脉狭窄的植入支架总的费用,在各个医院基本上是相同的,因为它使用的器材基本是一样的。除了支架... 邹英华│北京大学第一医院 2023/12/03播放(70740)
颈动脉狭窄的植入支架总的费用,在各个医院基本上是相同的,因为它使用的器材基本是一样的。除了支架...
2023/12/03播放(70740)
"颈动脉支架植入是治疗颈动脉狭窄,预防缺血性脑卒中一个比较成熟的手术方法,是一种微创的介入方法,很容易引起相应的并发症,护理要点包括以下几个:第一、颈动脉支架是多由穿刺介入完成操作,穿刺点的护理要观察有无出血或血肿,有无搏动性包块,压迫止血的绷带有无导致下肢发凉、发绀、缺血的症状。第二、颈动脉狭窄支架植入后,由于脑长期处在缺血的状态,支架植入后大量血过去,很容易造成脑出血、过度灌注等一系列症状,所以一定要观察神志有无神志改变,有无凝视,有无脑出血的征象。第三、就是预防脑出血,预防过度灌注,一定要使血压维持相对稳定的状态,维持在140mmHg左右是比较满意的水平。"
武欣│中国中医科学院望京医院
2020/05/06收听(32102)
"颈动脉狭窄是血管外科常见的动脉疾病之一,主要是由于血液中过多的脂类物质在颈动脉内膜上沉积形成动脉斑块,未经治疗的动脉斑块,随着疾病的发展会逐渐影响到血管内径,出现颈动脉狭窄。颈动脉狭窄支架植入术是目前常用的手术方法之一,主要是通过导丝、导管以及球囊、支架改善局部的狭窄病变,术中应用导丝、导管配合穿过狭窄部分,利用球囊将狭窄的血管撑起,由于狭窄回缩明显,一般还需要植入血管支架,目前常用的血管支架一般在20000-30000元左右,由于术中还应用了造影剂等其他设施,这些费用大概在5000-8000元。颈动脉狭窄支架费用在20000-30000元左右,整体的手术费用会在30000-40000元左右。"
刚清伟│辽宁省人民医院
2019/08/23收听(84150)
颈动脉狭窄是比较常见的一种临床症状,颈动脉狭窄患者会出现各种各样的脑血管病,所以在临床诊治过程... 范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/09播放(26957)
颈动脉狭窄是比较常见的一种临床症状,颈动脉狭窄患者会出现各种各样的脑血管病,所以在临床诊治过程...
范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/09播放(26957)
颈动脉是将血液由心脏输送至头、面、颈部的大血管,是脑的主要供血血管之一。颈动脉狭窄是由某种原因... 金永健│航空总医院 2023/03/07播放(53702)
颈动脉是将血液由心脏输送至头、面、颈部的大血管,是脑的主要供血血管之一。颈动脉狭窄是由某种原因...
金永健│航空总医院
2023/03/07播放(53702)
颈动脉是将血液由主动脉输送至头部的大血管,左右各一根,是脑的主要供血血管之一。当颈动脉血管管腔... 王迁│清华大学第一附属医院 2023/09/22播放(58960)
颈动脉是将血液由主动脉输送至头部的大血管,左右各一根,是脑的主要供血血管之一。当颈动脉血管管腔...
王迁│清华大学第一附属医院
2023/09/22播放(58960)
颈动脉狭窄进行介入治疗后再狭窄,可采取的方法包括:1、常规抗血小板聚集的药物耐受... 刘加春│首都医科大学三博脑科医院 2023/03/03播放(61978)
颈动脉狭窄进行介入治疗后再狭窄,可采取的方法包括:
1、常规抗血小板聚集的药物耐受...
2023/03/03播放(61978)
"颈动脉狭窄介入治疗,支架理论上是一个永久性的体内的移植物。从它设计上面来说,它是永久性可以使用的。但是有部分病人会出现再狭窄,再狭窄的这一类病人个体差异非常大。有的人可能两三年之后就出现了,有的人可能十几年之后出现。这个支架具体能弄多长时间,还跟一些基础的疾病有关系。像血糖控制不好,血压控制不好,还有就是抽烟非常厉害,又不戒烟。这一类的差别就非常大,所以个体的差异很大,不太好统一一个时间。"
2018/05/08收听(30104)
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