山西白求恩医院
神经外科
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面神经炎从病理机制上来讲是由病毒侵袭人体，损害神经造成，病毒有它自身的生物学特性，一般在两周左右会产生病毒自限性，大概半个月左右，是面神经炎发展的高峰期。在面神经炎的后期主要是以控制神经水肿和继发性损害为主，通常病人会接受物理治疗、药物治疗以及针灸、传统医学治疗，大部分患者会在面神经炎发作1-3个月之后症状缓解，逐步可以治愈。面神经炎的治疗重点还是在预防，病毒通常会在人体免疫力下降、劳累时趁虚而入，所以在天气变化时要注意保暖，但是劳累时要注意身心调节，如保证充足饮水，保证足够维生素摄入，当出现面部异常感觉时可以给予面敷，当出现先兆症状如面神经面部麻木或者不适感觉，可以给予热敷或低频或红外治疗，可以有效缓解和防治面神经炎的发生。以上早期的预防治疗也可以缩短，也可以缩短面神经炎的治疗时程。
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面神经炎患者通常在起病后，1-2周内开始恢复，大约80%的病人在几周及1-2个月内基本恢复正常，约有1/3患者为部分麻痹，2/3为完全性瘫痪。在完全性瘫痪的患者中，约有16%患者不能恢复，面神经炎如果恢复不完全，常可伴发瘫痪肌的挛缩、面肌痉挛或连带运动。瘫痪肌的挛缩表现为病侧鼻唇沟加深、口角反倾向患侧、眼裂缩小，如果让病人坐露齿等动作时，可发现挛缩侧的面肌并不收缩，而健侧面肌收缩正常，病侧的眼裂更小；连带症是指病人眨眼时，会发生病侧上唇轻微颤动的症状。面肌痉挛可表现为一侧面部肌肉阵发性、不自主的抽动。
王翀│南京鼓楼医院
2020/07/20收听(69084)
面神经炎多久能恢复，需根据具体情况而定，不可一概而论。一般不完全性面神炎多数经过数周至2个月左右即可恢复正常，起病初期伴有疼痛或起病初期完全性面神经麻痹，...
王宇│中日友好医院
2020/04/27阅读(4956)
"面神经炎恢复的方法，最主要的就是急性期尽早的使用皮质类固醇激素治疗。因为面神经炎主要是由于病毒感染以后引起的面神经缺血水肿，在骨神经管里受压而导致的面神经功能受损，激素它是具有这种抗炎，抗水肿的作用。一般常用的是选择泼尼松，也叫强的松，口服，每天30-60mg，每天早上吃1次，连服5天以后在7天内逐渐停用。还可以用抗病毒的药物，因为面神经炎好多都是在病毒感染以后出现的。尤其有些人可能还会在后期出现耳廓外耳道的带状疱疹，需要联合糖皮质激素和抗病毒药物，抗病毒药物一般治疗的疗程是7-10天。另外还可以用B族维生素来促进神经髓鞘功能的恢复，非药物治疗包括物理治疗，可以在茎乳孔附近做超短波透热疗法，或者是红外线局部的照射和局部热敷等等。因为面神经炎的病人，由于有一只眼睛长期都闭不紧，会使角膜暴露容易感染，出门最好要戴眼镜，晚上睡觉的时候要戴眼罩来防护，还可以用抗感染的眼药水来预防感染保护角膜。"
瞿萍│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/05收听(32884)
"面神经炎如果想要恢复较好，需要在早期就开始治疗。有耳后及下颌角疼痛的患者，一般需要抗病毒治疗，疗程一般10-14天。早期要使用激素，一般常用强的松，一次30mg，早上顿服，三天以后减量为20mg，早上顿服，再三天减量为10mg早上顿服。同时使用营养神经的药物，一般常用B族维生素，维生素B1、B12或者甲钴胺，一次一片，一天3次或者肌肉注射，一次一支。同时也可以加用改善微循环和活血化瘀的药物，比如贝前列腺素钠，一次5-10mg，一天2-3次，消栓肠溶胶囊一次两片，一天3次。在发病3-4天以后也可以行面神经的理疗、针灸等，在早期一般不建议行针灸理疗，防止刺激到面神经，使水肿加重影响症状。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/25收听(52812)
面神经炎的恢复时间因人而异，大概在1-3个月左右，根据病情程度不同，个体差异较大。轻症患者住院... 刘汉兴│武汉大学中南医院 2023/06/08播放(79718)
面神经炎的恢复时间因人而异，大概在1-3个月左右，根据病情程度不同，个体差异较大。轻症患者住院...
刘汉兴│武汉大学中南医院
2023/06/08播放(79718)
"面神经炎又叫面神经麻痹，多久能够完全恢复，需要根据病情的是否严重来判断。如果症状比较轻，治疗比较及时。仅有口角的歪斜，眼睛闭合是有力的，这种情况，如果及时的进行治疗，可以两周以内完全恢复。但是如果病情比较严重，歪斜程度又比较严重，这种情况恢复起来就比较慢。在药物治疗的同时，需要结合一些康复理疗的方法帮助恢复。病程一般需要到三个月左右才能完全的恢复，所以需要积极的进行治疗，以免引起后遗症。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/20收听(92134)
面神经炎是由于茎乳孔内面神经非特异性炎症，所导致的周围性面瘫。面神经炎的治疗，包括药物治疗、理... 吴瑜│海南省人民医院 2023/07/07播放(76784)
面神经炎是由于茎乳孔内面神经非特异性炎症，所导致的周围性面瘫。面神经炎的治疗，包括药物治疗、理...
吴瑜│海南省人民医院
2023/07/07播放(76784)
面神经炎又称贝尔麻痹，主要指茎孔以上面神经管内面神经的一种急性非化脓炎症。面神经炎一般预后良好... 刘先松│郑州大学第一附属医院 2023/04/07播放(50766)
面神经炎又称贝尔麻痹，主要指茎孔以上面神经管内面神经的一种急性非化脓炎症。面神经炎一般预后良好...
刘先松│郑州大学第一附属医院
2023/04/07播放(50766)
"对于面神经炎的恢复，临床上轻度和中度的患者经过积极的治疗，大约在1个月内都可以恢复，部分重度患者经过积极的治疗，恢复时间也需要在3个月左右。也有部分重度的面神经炎患者超过3个月，仍然遗留有面部肌肉活动失灵的表现，就称为面瘫的后遗症，必要的时候需要手术治疗。对于面神经炎急性期的治疗，包括给予病人脱水减轻面神经水肿以及营养神经对症治疗，可以给予病人静脉应用糖皮质激素，同时配合注射用七叶皂苷钠减轻面神经的水肿。营养神经可以给予病人进行肌肉注射，也可以口服B族维生素，同时给予病人配合着针灸、拔罐、放血等治疗，促进面神经的恢复。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/17收听(52826)
面神经炎多久能恢复正常，不能一概而论，有些年轻人可能恢复比较快，1-2周能够恢复，但有些老年人... 林力│湖北省第三人民医院 2023/12/22播放(32228)
面神经炎多久能恢复正常，不能一概而论，有些年轻人可能恢复比较快，1-2周能够恢复，但有些老年人...
林力│湖北省第三人民医院
2023/12/22播放(32228)
"面神经炎多久能恢复，要看面神经炎的轻重程度，口角歪斜的程度、是否有其他伴随的疾病，比如糖尿病的患者，相对没有糖尿病的患者，恢复的时间会延长。症状轻的患者，通过及时的治疗，会恢复的较快。一般而言，急性期正确的诊断、治疗之后，一个月左右都会有较大程度的症状改善。对于症状重的，可能需要更长时间，才能得到一定程度的恢复。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/05/31收听(78916)
"绝大多数面神经炎，经过治疗以后都能够完全恢复。有研究统计大约85%-90%的面神经炎患者，都能在治疗后一个月内完全恢复，一般在2周左右开始有所恢复。治疗上主要采用小剂量激素、维生素B1、B12或甲钴胺治疗，辅助予针灸理疗治疗。但也有一些面神经炎患者经过治疗以后并不能恢复或者恢复比较慢，有个别患者在三个月左右才能有所改善，也有极个别患者会留下后遗症，主要表现为周围性面瘫。对于这类患者，治疗上就比较棘手。"
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/23收听(25170)
面神经炎主要造成面瘫，就是面部的瘫痪，可以造成额纹变浅，眼睛闭合不全和鼻唇沟变浅，80%的病人可以在数周到2个月之内完全恢复，如果是比较轻的不完全性面瘫，一般在一两个月内都能完全恢复，如果是比较完全的面瘫，可能需要时间会更长一些，有时可以到2-8个月或者更长到1年，大概有10%的病人或多或少留下一些后遗症，如果患者在1周之内味觉恢复，提示预后是良好的。总体来说，年轻的病人恢复的是比较好的，如果年纪大又合并有糖尿病、高血压，一般预后不好，还有一部分病人合并乳突炎，就是耳后乳突的疼痛，这往往也提示预后相对较差一些，可能需要时间会更长一些。
2018/02/09收听(63066)
面神经炎临床上主要是指周围性的面神经麻痹，一般病人多是着凉，或者感冒之后出现的面神经活动失灵，表现为一侧面部的额纹消失、眼睑闭合不全、鼻唇沟变浅、不能够鼓腮或者吃饭吞东西。对于面神经炎的恢复，临床上主要是指经过急性期的治疗后，需要配合着针灸、理疗以及营养神经的对症治疗，来促进面神经的恢复。其中对于面神经炎的恢复，根据面神经炎轻重的不同，所以恢复的时间也不同，对于临床上大多数轻中度的面神经炎，大约在1-2个月之内的面神经都可以恢复，可以给予病人口服维生素B12、甲钴胺，同时配合针灸、拔罐、放血等对症治疗。临床上也有重度的面神经炎恢复时间比较长，大约需要2-3个月，个别病人在3个月以上仍然留有后遗症，对于这种情况必要的时候可以考虑手术治疗。
2019/12/15收听(91236)
"面神经炎又称为特发性的面神经麻痹，祖国医学称之为面瘫，属于中风的中经络范畴，又称为口眼歪斜、口癖。面瘫的临床表现特别特殊，多数病人往往是于清晨洗脸漱口的时候，突然发现一侧的面部动作不灵、嘴角歪斜、病侧的面部表情肌完全瘫痪、前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂、露齿的时候口角向健侧歪斜，病侧不能做皱额、蹙眉、闭目、鼓气或撅嘴等动作。目前认为面神经炎的病因不是很确切，因此治疗上采用综合疗法，可以采用常规的抗病毒，改善微循环，减轻水肿，神经营养代谢药物，主张应用类激素药物进行治疗，配合针灸按摩效果会更显著。一般来说，面神经炎患者轻症多无神经变形，经过2-3周的治疗后，可以恢复1-2个月可以痊愈。而神经部分变性者需要3-6个月，80%的病人可以在2-3个月内恢复。"
刘杰│北京市宣武中医医院
2018/07/13收听(39590)
"面神经炎属于是良性的自限性疾病，在面神经炎的早期给予治疗以后，患者的面神经炎恢复会有一定的征象，比如瘫痪一侧的面肌感觉比以前会有力气，而且患者睁眼睛、闭眼睛露白的现象会有所减少，还有就是患者口角歪斜、鼓腮漏气、鼻唇沟变浅、额纹变浅等症状，也都会比以前变好一些，这些都是面神经恢复的一些征兆。如果患者面神经炎比较重的时候，一定要早期给予使用一些B族维生素，营养面神经治疗，必要的时候要使用糖皮质激素，比如地塞米松、甲泼尼龙这些药物，争取把后遗症降到最低，后期可以通过中医针灸、中频电治疗这些方式促进患者功能的恢复。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/12/10收听(72962)
面神经炎的症状表现为一侧的面部肌肉瘫痪，主要表现为面瘫那边的额纹变浅、眼睛闭合不全、鼻唇沟变浅，吃饭的时候在面瘫那一边会有存食、不灵活。面神经炎开始恢复的迹象可以表现为病灶那一边的额纹鼻唇沟逐渐出现，口角歪斜的症状也在减轻，逐渐的可以做一些皱眉头、闭眼睛、露牙齿、鼓气、吹口哨等动作，原来不能闭合的眼睑也开始逐渐的有力量闭合了。原来一开始会有露白，现在露白的现象逐渐减少，咀嚼的力量也在加强，进食的时候食物也不会存留在口腔里边，流口水的现象也会减轻，流眼泪的现象也会减轻，这些都是逐步恢复的一些迹象。随着时间的延长，症状会慢慢的越来越好，但是在恢复的过程中还要注意继续保暖，不要继续受风吹，以免加重病情，80%的病人在一个月之内都能够完全恢复。
曾湘豫│北京医院
2020/07/28收听(27074)
面神经炎恢复时的征兆，需要根据患者面神经炎的严重程度，以及病程时间长短来进行综合的分析。总的来说在恢复的时候，比如一侧面部表情肌瘫痪、一次额纹完全消失、闭口不全、口角歪斜等等情况，眼睛在恢复的时候由过去的闭眼不能，开始逐渐能够眼睛闭合，在吃饭的时候流口水的情况会有一定好转。在皱眉的时候也逐渐能够看到额纹了，味觉也会得到一定程度的改变，口角歪斜的程度也会有不同程度的好转。随着病情的好转，面瘫、口角歪斜、流口水等等情况都可能逐渐好转，甚至逐渐恢复正常。
2020/04/08收听(21542)
"通常情况下，经过积极治疗面神经炎最快在1-3个月之内恢复。面神经炎引起的贝尔氏面瘫，主要是由于位于骨性结构内的面神经管比较狭小，一旦有无菌性的炎症比如病毒感染就会引发水肿，水肿压迫面神经就会导致面神经出现功能障碍。所以在最初的3天之内立刻给予糖皮质类固醇激素治疗，是减轻炎性水肿最好的治疗手段。另外同时早期给予大量的抗病毒药物，也是促进面神经炎恢复的最佳治疗手段。建议患者晚上睡觉的时候戴眼罩，以防止灰尘或者其他的物体导致角膜感染而引起结膜炎；也可以在睡觉的时候用眼药膏将眼角封上；平时多用瘫痪侧的面部进行咀嚼运动，以改善不良的预后，减少后遗症的发生。"
国红│北京医院
2020/05/11收听(54274)
面神经炎一般从发病后1-2周开始恢复，多数患者于2个月内基本恢复，少部分重症患者会遗留后遗症。面神经炎病因不明确，本病属于一种自身免疫反应，长期以来认为与...
2020/04/27阅读(3615)
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