邵阳市中医医院
乳腺科
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肉芽肿性乳腺炎是自身免疫性炎症，主要症状表现是炎症表现，比如乳腺肿块伴有疼痛、无痛或者是轻微疼痛，而且乳房肿块质地比较硬、形态不规则，摸上去与正常组织界限不是很清楚，也可伴有同侧腋下淋巴结肿大，发病比较突然，肿块增大时间比较短，在短时间内就会突然增大，几天之后皮肤就会发红形成小脓肿。这种脓肿过一段时间就会破溃，破溃后脓液会流出，脓液不会太多但是会经久不愈，红肿破溃也会此起彼伏，而且还有少数病例可能会伴有双下肢结节性红斑表现。这就是很多乳腺自身免疫性疾病的表现。
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肉芽肿的临床表现包括：1、病因表现为“3个3”特点，即30多岁的女性、3～5岁的孩子、3个月的... 祝东升│北京中医药大学东方医院 2023/07/07播放(55156)
肉芽肿的临床表现包括：1、病因表现为“3个3”特点，即30多岁的女性、3～5岁的孩子、3个月的...
祝东升│北京中医药大学东方医院
2023/07/07播放(55156)
肉芽肿性乳腺炎非常难治，病因也较为复杂。主要以乳腺组织形成肉芽肿为病理特点的慢性非细菌性炎症，... 朱永军│山西中医药大学附属医院 2023/10/02播放(99148)
肉芽肿性乳腺炎非常难治，病因也较为复杂。主要以乳腺组织形成肉芽肿为病理特点的慢性非细菌性炎症，...
朱永军│山西中医药大学附属医院
2023/10/02播放(99148)
肉芽肿的临床表现有几个特点，一般从它发病上来讲，最主要的患病人群是30多岁的一个产后的一个妈妈，妈妈一般有3到5岁的孩子，一般她的病程到就诊过程有3个月的时间，这就是所谓“3个3”，这也是我们原来杜老师总结的特点的一个“3个3”，30多岁的女性、3到5岁的孩子、3个月的病程，除了这以外它的临床的主要表现，一般是突发的一个乳房外周部位的一个肿块，并迅速长大，伴红肿，这个肿块随着时间的推移，它会向这个乳晕部或者是叫乳头乳晕部的中央逐渐来侵犯，随着这个病灶的迅速的扩大，少部分病人可以见这种病灶的侵犯全乳，而且红肿的部位可以在早期出现皮损，也就是破溃、流脓，这就是一部分重的病号在急性期可以出现四肢的红斑、关节疼痛、发热等全身症状，这个随着病情的控制，这些症状可以缓解，或者是随着病情的发展，这些病状可以自动缓解，这就是肉芽肿的它一个临床的一个主观的一个症状和体征。对于这个肉芽肿性乳腺炎，临床检查有个特点，B超显示乳房内部可以发现潜在的一个窦道或者前腔，这种前腔的外形是不规则的，在前腔内部可以看到这种无回声的区域，有的时候在脓物形成以后可以看到流沙样的改变，这都是肉芽肿的临床表现的一个特点。
2017/12/05收听(84052)
"肉芽肿性乳腺炎是非哺乳期乳腺炎的一种，现在的发病率越来越高，它主要表现为乳腺小叶的肉芽肿性改变，多见于年轻女性，以突然出现的乳房肿块就诊。这些肿块常常位于乳晕边缘，肿块质地较硬，而且有时候与皮肤有粘连，早期需要与乳腺的恶性肿瘤和浆细胞性乳腺炎以及乳腺结核相鉴别。所以发现这种肿块需要做彩超检查和穿刺检查，排除其他的疾病，明确诊断，一旦明确诊断的时候，这种疾病发展有时候比较迅速，很快就会表现为整个皮肤的红肿，里面出现一些微小的脓肿改变。早期治疗主要是抗感染，并且给予一些类固醇激素应用，这样可以使肿块相对缩小，如果肿块相对比较局限考虑手术治疗，但是手术治疗的复发率能达到20%左右，所以需要与患者沟通好。同时这个具有高复发性高、反复性，如果形成脓肿以后可能会经久不愈，所以如果形成脓肿不要轻易的切开，因为一旦切开切口很难愈合。如果有脓肿形成，积极的抗感染并加用激素，同时局部给予抽吸，这样可能会有一定的好转。当然很多肉芽肿性乳腺炎到后期应用激素都是没有效果的，有时候可以看结核药应用，这样也能得到较好的效果，但是具体情况和用结核药的并发症与患者沟通好，因为有的如果不能积极治疗，可能会累及整个乳房，最终需要做单侧乳房切除的。所以一旦考虑肉芽肿性乳腺炎，一定要及时的就诊，要重视不要延误，否则病情会发展得越来越重。"
陈立权│六安市人民医院
2019/12/06收听(98670)
肉芽肿性乳腺炎常常和乳管扭曲，乳管有分泌物，或者是乳管的逆行的感染有关，表现也是红、肿，甚至于可以发生脓肿。但是病人不发烧，不通过病理检查比较难诊断是哪种肉芽肿性乳腺炎，在临床上也是比较少见的，处理起来相对说复杂，处理不好也是病人引流几个伤口不愈合，或者经过反复切除，还复发，这个诊断要通过切除以后的病理检查才能确诊，临床上比较少，主要要跟乳腺癌相区别。浆细胞性乳腺炎也好，这个肉芽肿性乳腺炎也好，主要跟乳腺癌相区别。年龄阶段的中年女性比较多，老年的很少，年轻的也很少，就是三四十岁比较多见，但是很少，一年两年赶不上一两个，所以碰到没有经验的医生就给切开，就给做手术了，做完了还有问题。
周继盛│首都医科大学宣武医院
2017/07/10收听(26734)
以前乳腺炎可能是哺乳期乳腺炎见的比较多一点，就是怀孕哺乳的时候会有乳腺炎，但是现在临床发现很多... 陆肖玮│无锡市妇幼保健院 2023/06/14播放(96344)
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近几年，肉芽肿性乳腺炎非常多见，其原因不清楚，多认为可能和免疫有关系。部分人研究该病是否与梭状... 高润芳│山西省人民医院 2023/11/05播放(62356)
近几年，肉芽肿性乳腺炎非常多见，其原因不清楚，多认为可能和免疫有关系。部分人研究该病是否与梭状...
高润芳│山西省人民医院
2023/11/05播放(62356)
肉芽肿性乳腺炎与乳管扭曲，乳管有分泌物，或者乳管的逆行感染有关，表现为乳腺红肿，甚至发生脓肿。... 周继盛│首都医科大学宣武医院 2023/01/02播放(92084)
肉芽肿性乳腺炎与乳管扭曲，乳管有分泌物，或者乳管的逆行感染有关，表现为乳腺红肿，甚至发生脓肿。...
2023/01/02播放(92084)
肉芽肿性乳腺炎是乳腺疾病，不是一个常见病、多发病，它是一个比较少见的一个疾病，顾名思义，它就是发生在乳房部位以肉芽肿为主要表现的一个慢性炎性的一个疾病。从本质上来讲，肉芽肿性乳腺炎它的名字又叫乳腺小叶肉芽肿性炎，从这个名字上我们就可以看出，它的疾病发病部位在乳腺小叶，它的本质是什么？它的确切病因到目前并没有得到一个明确的确定，但是可以肯定的，也是业内共同公认的一个病因就是，肉芽肿性乳腺炎最基本的病因就是乳腺小叶内的异常泌乳，异常泌乳这个大家很好理解，就是在非哺乳期的时候她出现泌乳的情况，在这个基础上如果伴有细菌感染、外伤等等就出现局部的这种炎性反应，出现坏死，在乳腺小叶内出现一种伴有肉芽肿的，肉芽增生的病理现象的一个慢性的炎症的过程，这其实就叫肉芽肿性乳腺炎。
2017/12/05收听(21148)
肉芽肿性乳腺炎也是近几年才得到重视，传统意义上讲，其是乳腺导管扩张症的晚期表现。临床上会经常看... 李祥│宜昌市第二人民医院 2023/04/06播放(68934)
肉芽肿性乳腺炎也是近几年才得到重视，传统意义上讲，其是乳腺导管扩张症的晚期表现。临床上会经常看...
李祥│宜昌市第二人民医院
2023/04/06播放(68934)
肉芽肿性乳腺炎是一种较为常见的乳房炎症性疾病，与产后哺乳期常见的乳腺炎不同，肉芽肿性乳腺炎常发... 程琳│北京大学人民医院 2023/10/27播放(79520)
肉芽肿性乳腺炎是一种较为常见的乳房炎症性疾病，与产后哺乳期常见的乳腺炎不同，肉芽肿性乳腺炎常发...
程琳│北京大学人民医院
2023/10/27播放(79520)
"肉芽肿性乳腺炎，是以乳腺小叶呈肉芽肿性坏死为主要病理表现的乳房慢性炎症性疾病，因此也常称为肉芽肿性小叶性乳腺炎，本病临床并不是特别多见，但是近年来它的发病率在逐步地上升。本病常见于年轻的女性，尤其是以产后，孩子在8岁之内的女性最为多见。本病多呈慢性表现，在急性发作时常常迅速出现乳房红肿，疼痛性的肿块，易于在乳房皮肤形成多发的小脓肿，脓肿破溃后一般脓液不多，而是以坏死的腐肉样组织为主。然后病程反复迁延、此起彼伏，容易导致乳房毁形。部分病人在急性炎症期，还会出现四肢疼痛性结节性的红斑、双下肢的水肿、咳嗽、脱发、发热等表现，也有部分病人会突然出现乳房疼痛性的肿块后，一直以这种疼痛性的肿块为表现，短期内并不成脓、破溃，也不出现乳房红肿，且此时肿块触诊往往质地偏硬，易与乳腺癌相混淆。目前本病发病的病因、病机研究尚未明确，部分专家认为本病和自身免疫相关，可能是由乳汁引起的局部免疫反应或者是超敏反应，导致本病的发生。在治疗上目前并没有统一的治疗方案，大致可以分为药物治疗和手术治疗两类。对于药物治疗，目前的治疗方法有抗生素治疗、激素治疗、抗结核治疗和免疫抑制剂治疗等等，手术治疗主要包括脓肿的清创术和病灶切除术等等。由于本病病情复杂、症状多样，在治疗上往往需要根据具体情况制定不同的治疗方案，不可一概而论。"
钟馨│北京中医药大学东方医院
2020/03/27收听(56272)
肉芽肿性乳腺炎又称乳腺小叶肉芽肿性炎，属乳腺疾病，较少见，是发生在乳腺小叶，以肉芽肿为主要表现... 祝东升│北京中医药大学东方医院 2023/07/22播放(73622)
肉芽肿性乳腺炎又称乳腺小叶肉芽肿性炎，属乳腺疾病，较少见，是发生在乳腺小叶，以肉芽肿为主要表现...
2023/07/22播放(73622)
"肉芽肿性乳腺炎在临床当中是常见的一类乳腺疾病，肉芽肿性乳腺炎并非由细菌或感染造成的，主要是由于浆细胞性的侵润导致的乳腺炎。其主要特点表现为局部的红肿、体温升高以及化脓，表面皮肤破溃等症状。多数是由于乳头发育不良、劳累或者外伤以及自身免疫性炎症引起了炎症，由于乳腺管的扩张，导致大量的浆细胞聚集堵塞乳腺管，逐渐演变成一种软性的乳腺炎。乳腺炎在临床当中治疗效果和细菌感染的乳腺炎有明显的区别，不能够单纯应用抗生素来治疗，应该结合中西医治疗方法，必要时进行手术局部的切除，这是治疗肉芽性乳腺炎的最根本措施。"
李常月│七台河市人民医院
2019/10/19收听(41358)
"肉芽肿性的乳腺炎是由于乳汁引起的一种超敏反应，是自身免疫性疾病的一种。表现为经产妇有乳汁淤积的病史，临床表现多为周边型的肿块，成地道似的蔓延至全乳形成皮下脓肿、溃疡或窦道。属于非哺乳期乳腺炎的一种，治疗起来比较棘手，常反反复复，表现为治疗一段时间有效，过一段时间再次出现肉芽肿性乳腺炎的表现。如果病理确定是肉芽肿性乳腺炎，现在医学指南正确的治疗方案是用激素治疗，可以服用激素控制，使肉芽肿性乳腺炎的炎症逐渐消退甚至消失。"
高庆│临沂市妇幼保健院
2019/10/09收听(89280)
肉芽肿性乳腺炎在1972年以前很少有人报道，1972年以后，外国人发现此病，并研究发现该病与乳... 李中玉│河南省中医院 2023/07/14播放(87784)
肉芽肿性乳腺炎在1972年以前很少有人报道，1972年以后，外国人发现此病，并研究发现该病与乳...
李中玉│河南省中医院
2023/07/14播放(87784)
肉芽肿性乳腺炎的治疗有很多方面，主要有药物治疗和手术治疗，具体如下：一、药物治疗... 刘治滨│中日友好医院 2023/11/22播放(48526)
肉芽肿性乳腺炎的治疗有很多方面，主要有药物治疗和手术治疗，具体如下：
一、药物治疗...
刘治滨│中日友好医院
2023/11/22播放(48526)
"肉芽肿性乳腺炎应该注意饮食结构的调理，在进食期间不能饮酒，因为治疗的药物有中成药，也有西药的抗菌素。如果和酒精相遇，容易并发过敏反应的出现，导致治疗效果不理想。另外，应该远离刺激性的食物和辛辣的食品，增加饮食营养，以高蛋白的食物为主，适当的增加新鲜蔬菜以及水果，能够促进创面的愈合。注意不能暴饮暴食，应该保持生活以及饮食规律，多饮水。肉芽肿性乳腺炎如果进行手术，局部切开，应该定期进行换药。所以，在治疗期间饮食的调理也是非常重要的。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/26收听(31014)
肉芽肿性乳腺炎与浆细胞性乳腺炎的区别如下：1、发生部位：浆细胞乳腺炎主要发生于乳... 李中玉│河南省中医院 2023/05/10播放(72306)
肉芽肿性乳腺炎与浆细胞性乳腺炎的区别如下：
1、发生部位：浆细胞乳腺炎主要发生于乳...
2023/05/10播放(72306)
"肉芽肿性乳腺炎是一种以肉芽肿为主要病理特征的乳腺慢性炎症，包括多个临床的病种。对于肉芽肿性乳腺炎的治疗，主要有，一旦确诊肉芽肿性乳腺炎，如果是单纯的肉芽肿性炎块而没有脓肿形成时，建议予激素治疗，然后待肉芽肿性肿块缩小以后再采取手术，完整的将肉芽肿性肿块切除。激素治疗时间大概在1周左右，肿块会明显的缩小，然后在此时可以配合中医药的治疗，比如用中药的外敷也有不错的效果。如果肉芽肿性炎伴有脓肿的形成，同时需要抗生素的使用，抗生素使用可以将脓液做细菌培养，选择敏感的抗生素，待炎性脓肿缓解以后再予激素治疗。"
焦伟│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/04收听(54484)
银川市妇幼保健院 王玉伟
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北京东直门医院 杜玉堂
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无锡妇幼保健院 陆肖玮
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银川市第一人民医院 王旭丹
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