Rh阴性患者输血原则首先要了解什么是Rh阴性血,Rh系统内有45种不同的抗原,D抗原为重要。根据红细胞上D抗原的有无可分为红细胞Rh阳性和红细胞Rh阴性,Rh阴性通常就是人们通常说的熊猫血或者稀有血型,大约有85%的白种人为Rhd阳性。
中国人约占99.6%,其余15%为Rhd阴性,中国人约占0.4%。Rh系统的其他抗原主要有大C、小c、大E和小e,输血原则同样分为普诊和急诊,如果病情容许,严格遵守ABO同型输注和配合性输血,输注Rh阴性血液;
择期手术的Rh阴性患者应尽可能开展自体输血。Rh阴性急诊输血紧急情况下,可排除输血史、妊娠史、流产史的Rh阴性患者,前提就是在找不到Rh阴性血时,首次输血可以输Rh阳性血,输血前必须检查不规则抗体,同时告知患者家属,弱D及部分D患者应视为Rh阴性,申请时申请Rh阴性血,供血者为弱D及部分D时,则视为Rh阳性血来使用。