近年来全球每年死于宫颈癌的23.1万人中,80%以上发生在发展中国家,宫颈癌已经成为发展中国家最沉重的疾病负担之一。有调查显示,包括宫颈涂片在内的筛查规划非常有效,因为检查可以早期发现宫颈癌。所以我国在宫颈癌高发地区已开展免费宫颈癌筛查,早期发现宫颈癌,有效预防宫颈癌进一步发展,提高患者生存率及生存质量。宫颈癌筛查其实包括三个阶梯:
1、TCT检查:也叫薄层液基细胞学检测,采用薄层液基学技术TCT,在显微镜下面观测宫颈脱落细胞,查看宫颈细胞是否有异常。
另外如果经济条件允许,也可以同时进行HPV检测,因为现在99.7%高危型HPV跟宫颈癌有关,这样准确度会提高很多;
2、电子阴道镜检查:通过TCT薄层细胞学检查检测发现有问题的时候,则需要进行阴道镜检查。在电子阴道镜放大40倍的情况下,观察宫颈癌前病变好发区表层细胞有没有变化,对于宫颈癌及癌前病变早期发现、早期诊断具有重要价值;
3、组织病理学检查也就是取活检:如果阴道镜检查中发现异常,应在特殊染色指导下取活检。在阴道镜检提示下对可疑病变部位多点活检,分别进行组织病理学检查,可确诊为宫颈病变或者宫颈癌。经过以上三个阶梯检查,就可以确诊宫颈病变及早发现早期宫颈癌。