海南医学院第二附属医院
麻醉科
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腰麻是从患者腰部穿刺，一般常选腰3-4或腰2-3棘突间隙。把局麻药注入蛛网膜下隙，引起下半身感觉消失。病人相应手术部位不会有痛觉，一般在没有感觉比较舒适的状态下接受手术，感觉消失的顺序即不同的神经纤维被阻滞顺序依次为血管舒缩神经纤维、冷感消失、温感消失。对不同温度的辨别，慢痛、快痛，触觉消失，运动麻痹、压力感觉消失，本体感消失。一般4-6个小时感觉消失，消退顺序与阻滞顺序相反。
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"腰麻之后的恢复时间和使用的药物有很大的关系，比如布比卡因需要4个小时才能完全恢复正常，其他药物的时间略有区别。临床上大部分的患者在术后8个小时左右感觉能够恢复正常。腰麻的麻药有作用的时间，药物能够到达高峰后麻药在体内会逐渐代谢，代谢的时间因人而异，大部分患者都会在8个小时左右恢复正常，患者可以选择耐心等待。有部分患者在做完腰麻之后，可能会有其他的症状，比如头痛、恶心、呕吐等症状都会在手术进行完毕之后的3-5天之内逐渐缓解。腰麻在临床上是比较安全的麻醉手方法，不会留下后遗症，患者可以放心。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/13收听(97038)
"大多数情况下腰麻后腰疼，一般2-3天就可以恢复。在少部分情况下，比如在腰椎畸形、腰椎本身就有慢性疾病，或者以往发生过腰椎骨折，还有以往已经进行过腰部的手术，腰麻后可能腰疼的时间会比较长。因为在以往腰椎手术的病人中进行腰麻的复杂程度会提升，可能在腰麻的过程中操作时间比较长，就会引起组织的损伤会比初次腰麻要重，引起术后的慢性的腰痛。具体腰痛的恢复时间也是因人而异的，并没有一个定论。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/15收听(68814)
腰麻后患者出现头疼，以前是给予自体血或者胶体，给予脑脊液补充，使脑脊液迅速的恢复，而达到压力平... 刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院 2023/07/12播放(93650)
腰麻后患者出现头疼，以前是给予自体血或者胶体，给予脑脊液补充，使脑脊液迅速的恢复，而达到压力平...
刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院
2023/07/12播放(93650)
尿潴留是腰麻常见的并发症，约1/3的患者腰麻后会产生尿潴留的现象。正常成人的膀胱内容量超过30... 李选发│海南医学院第二附属医院 2023/04/12播放(69046)
尿潴留是腰麻常见的并发症，约1/3的患者腰麻后会产生尿潴留的现象。正常成人的膀胱内容量超过30...
李选发│海南医学院第二附属医院
2023/04/12播放(69046)
腰麻指椎管内麻醉，分为硬膜外麻醉和脊髓麻醉。这两种麻醉都是通过局麻药物作用在硬膜外腔或蛛网膜下... 王宏伟│浙江省立同德医院 2023/11/21播放(52476)
腰麻指椎管内麻醉，分为硬膜外麻醉和脊髓麻醉。这两种麻醉都是通过局麻药物作用在硬膜外腔或蛛网膜下...
王宏伟│浙江省立同德医院
2023/11/21播放(52476)
"患者腰麻后出现头痛，多数是由于腰椎穿刺以后引起的低颅压头痛所致。腰麻后头痛症状，通常在5-8天后可以恢复。腰麻后头痛是相对较为常见的并发症，多数是由于腰椎穿刺时脑脊液经穿刺部位持续渗漏，造成颅内压减低所引起的头痛。腰麻后头痛大多发生在腰椎穿刺后24小时左右，可持续5-8天缓解。头痛以前额和后枕部明显，在咳嗽、打喷嚏或站立位时症状可加重，头痛较为严重者可伴有恶心、呕吐、耳鸣，患者可大量饮水，同时静脉输入生理盐水可减轻症状，帮助尽快恢复。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/25收听(56966)
"腰麻后出现的头痛最常见是低颅压性头痛，是由腰麻后导致蛛网膜下腔硬脊膜等受损，脑脊液漏出而引起脑内压力降低导致。患者在平卧位时头没有疼痛感，起床活动15分钟左右会出现明显头痛，卧下休息时头痛又能缓解。建议患者保持平卧位休息，不要枕枕头。并且要多饮水，以糖盐水为佳。有条件还可以静脉输注葡萄糖溶液，并且配合氯化钠溶液一起输注，日入量至少在2000ml左右，2-3天左右症状就可以缓解。如果持续不缓解，要明确是否有其他疾病。比如中枢神经系统感染，需要再次复查腰椎穿刺术，明确脑脊液中白细胞有无升高，也可以监测脑内压力。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/12/13收听(91846)
"腰麻以后很多人都会产生腰疼，但是因为每个人的体质不同，所以恢复的时间也不相同，不过大多数患者在1个月左右就会恢复。之所以会产生腰痛，是因为在注射麻醉药物的时候，对腰部的韧带和骨质造成轻微的损伤，所以好多患者会感觉到腰疼。在身体没恢复之前不要进行剧烈的运动，要慢慢地进行一些恢复性运动，特别是不能够长期进行弯腰运动，尽量卧床休息，还要注意防寒保暖，以防落下后遗症。"
王前亮│双鸭山煤炭总医院
2019/01/17收听(92012)
病人出现在腰麻后有韧带损伤的情况，可以给予辅助的一些治疗手段，比如需要病人减少腰部的负重活动，注意休息，避免腰部受外力刺激。在腰部可以外敷跌打损的膏药，比如外敷万通筋骨贴、金黄膏，同时要给予热敷处理，采用毛巾热敷、理疗仪烤电，也可以选择骨科洗药熏洗。在平时可以告诉患者，要进行腰部的正确科学锻炼，可以加强腰部肌肉力量，增加腰椎关节内的稳定，也有助于韧带损伤的恢复。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/11收听(72058)
腰麻即蛛网膜下腔麻醉，即使用不同的局部麻醉药，通过特殊方法把麻醉药物注入蛛网膜下腔，麻醉脊神经... 董蜀华│成都医学院第一附属医院 2023/05/09播放(94134)
腰麻即蛛网膜下腔麻醉，即使用不同的局部麻醉药，通过特殊方法把麻醉药物注入蛛网膜下腔，麻醉脊神经...
董蜀华│成都医学院第一附属医院
2023/05/09播放(94134)
腰麻恢复正常的时间，需根据腰麻药物种类、机体代谢功能，以及是否存在并发症等情况判断，通常短则3... 刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2023/12/27播放(90442)
腰麻恢复正常的时间，需根据腰麻药物种类、机体代谢功能，以及是否存在并发症等情况判断，通常短则3...
刘国凯│北京中医药大学东直门医院
2023/12/27播放(90442)
腰麻是从患者的腰部穿刺，一般常选腰3-4或腰2-3棘突间隙，把局麻药注入蛛网膜下隙，引起下半身... 韦雪梅│海南医学院第二附属医院 2023/03/03播放(69630)
腰麻是从患者的腰部穿刺，一般常选腰3-4或腰2-3棘突间隙，把局麻药注入蛛网膜下隙，引起下半身...
韦雪梅│海南医学院第二附属医院
2023/03/03播放(69630)
"腰麻是做患者的腰部穿刺，是指一般常选腰3-4或腰2-3棘突间隙，把局麻药注入蛛网膜下腔，导致下半身感觉消失的麻醉，腰麻手术的适应症主要有以下几点：一、下腹部及盆腔手术：阑尾切除术、疝修补术、膀胱及前列腺手术。二、肛门及会阴部手术：痔疮切除术、肛瘘切除术。三、下肢手术：骨折或脱臼复位术、截肢术等。腰麻的使用效果比硬膜外麻醉更完善，而且可以有效避免止血带的不适，因此，腰麻是一种比较好的麻醉方式。"
吉伟│沧州市人民医院
2021/06/18收听(94780)
"半麻症状一般跟神经受损和脑病变有关系，半年左右能够恢复，早期要通过积极的针对病因的治疗。特别是脑梗，需要在时间窗内积极的给予患者溶栓、取栓的治疗，给予丁苯酞改善血液循环和给予依达拉奉去除氧自由基，改善大脑的功能和促进功能的恢复。另外，通过积极的康复锻炼和训练，可以在半年内改善半麻的症状。这种情况跟自己的锻炼程度也有关系，给予营养神经的药物，再积极的锻炼，一般80%-90%的患者都能够在半年内恢复。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/19收听(24580)
半身麻醉指的是椎管内麻醉，应根据病人的体质、年龄，以及药物的用量、种类确定恢复时间，具体如下：... 刘国凯│北京中医药大学东直门医院 2023/10/20播放(87980)
半身麻醉指的是椎管内麻醉，应根据病人的体质、年龄，以及药物的用量、种类确定恢复时间，具体如下：...
2023/10/20播放(87980)
腰麻脑脊液漏通常是因为在进行腰椎穿刺之后导致了硬脊膜囊有一个破口，使得脑脊液从破口持续泄漏。继... 李娜│海南省人民医院 2023/12/16播放(56746)
腰麻脑脊液漏通常是因为在进行腰椎穿刺之后导致了硬脊膜囊有一个破口，使得脑脊液从破口持续泄漏。继...
李娜│海南省人民医院
2023/12/16播放(56746)
"对于在腰麻结束之后，患者发生脑脊液漏的情况：1、建议选择留取少量的漏液做进一步的检查，帮助判断目前出现的漏液是否为脑脊液漏。如果确定，建议让患者卧床休息，避免做剧烈的活动或下地活动，以免加重脑脊液漏的情况。2、建议可以选择让患者卧床休息，待其漏液口自行停止或自行愈合，多数患者经过一段时间卧床休养，往往瘘口可以自行闭合。3、如果在两周左右的时间，患者的瘘口没有很好的自行愈合，建议可以选择通过手术的方式进行治疗，手术过程中找到瘘口并且做有效的修补。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2019/11/25收听(61228)
腰麻针眼是指在进行腰部局部麻醉时穿刺的孔道，一般穿刺的孔道即软组织愈合时间是2周左右，所以腰麻... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/20播放(85384)
腰麻针眼是指在进行腰部局部麻醉时穿刺的孔道，一般穿刺的孔道即软组织愈合时间是2周左右，所以腰麻...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/20播放(85384)
留取少量的瘘液标本进一步的检查，判断目前的瘘液是否为脑脊液瘘，如果确定，建议让患者卧床休息，待其瘘液口自行停止或自行愈合，避免做剧烈的活动或下地活动，以免加重脑脊液瘘的情况。一般来说腰麻造成的脑脊液瘘破口较小，患者依靠自身愈合能力恢复的可能性很大，这种瘘口多会逐渐关闭，恢复能力较好的患者1-2天即可恢复，一定要积极的控制血糖，争取内环境的平稳，这些都有利于患者的愈合。绝大多数患者1-2周之内可以恢复，如果在两周左右的时间，患者的瘘口依然没有自行愈合，可以选择通过手术的方式进行治疗，手术过程中寻找瘘口，并且做有效的修补。
王建涛│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/04收听(32756)
对于打完腰麻后的腰痛，需要分情况来考虑。... 胡永初│上海长征医院 2023/12/05播放(47810)
对于打完腰麻后的腰痛，需要分情况来考虑。...
胡永初│上海长征医院
2023/12/05播放(47810)
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