河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
运动医学科、关节镜科
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老年人关节肿胀原因较多，首先要排除关节内的损伤，比如骨折、半月板损伤、韧带损伤，这种类型的肿胀都会积血，一般会有明显的外伤史，疼痛多较明显；其次大多是急性滑膜炎，在老年人多继发于膝关节骨关节炎，主要是因软骨退变与骨质增生、半月板损伤、游离体产生的机械性生物、化学性刺激，引起滑膜组织充血、水肿，血管通透性增高，滑液过度分泌，吸收减少，从而导致关节肿胀、疼痛、活动受限等临床症状。另外，还有一些风湿性疾病、痛风性关节炎、色素沉着绒毛结节性滑膜炎、关节感染等都可引起关节肿胀。
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鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/12/02播放(85104)
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/12/02播放(85104)
老人脚肿非常多见，发生率较高，约有50%左右的老年患者有这种情况。原因有以下几点： 宋亚香│上海市第十人民医院 2023/10/12播放(67506)
老人脚肿非常多见，发生率较高，约有50%左右的老年患者有这种情况。原因有以下几点：
宋亚香│上海市第十人民医院
2023/10/12播放(67506)
老年人出现腿肿，主要需要注意以下几个方面：第一个，心脏的问题，需要到医院去做心脏超声完善检查，除外有没有心力衰竭；第二个，要重点关注肾脏的问题，肾脏问题检查非常简单，尿常规、血白蛋白的水平，来注意有没有因为肾病原因而导致的下肢肿胀；第三个，还要注意营养的状态，有些老年人进食比较差，营养水平也比较差，也有可能出现下肢的腿肿；第四个，要注意下肢静脉回流，因为老年人年龄大了，下肢静脉瓣的功能出现问题，所以有可能长期站立或者行走以后出现腿肿。这种情况下，可以把下肢抬高，减轻水肿。
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/05/15收听(28566)
老人腿肿的原因主要包括心源性水肿、肾源性水肿以及营养不良性水肿，具体内容如下：1... 王燕│中日友好医院 2023/11/06播放(47015)
老人腿肿的原因主要包括心源性水肿、肾源性水肿以及营养不良性水肿，具体内容如下：
1...
王燕│中日友好医院
2023/11/06播放(47015)
"老年人的腿肿可以分为以下几种情况：第一、老人的心功能不全也就是心力衰竭，心衰发生后下肢的血液回流到心脏的能力下降，血液淤积在静脉中造成组织间液吸收障碍引起腿肿。第二、老人的下肢静脉血栓形成或者发生静脉曲张，同样造成静脉血液回流心脏受阻，血液淤滞在静脉中，就会引起老人腿肿。第三、腹部或者盆腔占位性病变，因为可能存在的机械性压迫作用，引起下肢静脉回流心脏受阻也可能造成腿肿。第四、甲状腺功能降低可能造成腿部黏液性水肿以及某些药物，也会引起腿部、足部的肿胀。"
苏东风│中国人民解放军第463医院
2020/08/21收听(42202)
"老人脚肿常见的原因包括以下几种：1、心功能不全，心功能不全又称心衰，心衰之后血液回流心脏的能力下降，可以出现下肢和腿部的肿胀；2、静脉血栓的形成或者是静脉曲张、静脉炎，这些静脉疾病也会引起静脉血流回流心脏的能力下降，继发了下肢和脚部的肿胀；3、腹部或者盆腔的肿瘤占位性病变，这些病变的存在由于机械性的压迫作用，导致下肢和腿部的静脉回流受阻，也会造成腿部的浮肿；4、老人常常合并高血压这些慢性病，口服钙离子拮抗剂之类降压药常见的副作用和并发症，会引起老人的腿肿和脚肿。"
2020/08/25收听(50036)
老年人腿肿是很常见的症状，引起腿肿的原因是什么呢？这些疾病严重吗？今天给大家做一些介绍。 引起腿肿的常见病因有：1、心源性水肿。指的是心脏疾病导致的水肿...
沈祥立│湖北省中西医结合医院
2018/10/30阅读(19417)
"老年人出现脚肿可能跟身体的疾病情况有关：第一、跟心脏情况有关，如果老年人以前患有心脏的疾病，没有加予合理的治疗而出现了心功能不全，可能会出现下肢的水肿，首先表现为脚的水肿，低垂部位的水肿，这种情况下要了解心脏基础的状况，是否存在心衰，才能加以判断，利尿对由于心功能不全引起的水肿非常有效。第二、肾脏疾病也可以引起脚踝的水肿。第三、一些药物，比如高血压的患者服用的二氢吡啶类的钙拮抗剂会出现水肿，并不与全身疾病有关。第四、还有一些跟下肢的静脉回流障碍有关系，这种是局部的静脉血管的静脉瓣出现问题，需要到血管科就诊。第五、还有特发的水肿，并没有明确的原因，可以适当加利尿药去纠正。"
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/11收听(62604)
老人左脚肿的原因主要如下：1、回流障碍：老人如果出现一个脚肿，往往考虑局部性的原... 马强│中国人民解放军总医院 2023/07/04播放(43767)
老人左脚肿的原因主要如下：
1、回流障碍：老人如果出现一个脚肿，往往考虑局部性的原...
马强│中国人民解放军总医院
2023/07/04播放(43767)
若老人右侧脚出现浮肿，需要区分不同的情况，具体如下：1、外伤：若右脚单纯出现浮肿... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/07/11播放(25129)
若老人右侧脚出现浮肿，需要区分不同的情况，具体如下：
1、外伤：若右脚单纯出现浮肿...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/07/11播放(25129)
"引起老人腿肿的病因有很多，常见的有心力衰竭、肝硬化以及肾脏疾病，如肾病综合征、慢性肾炎都可以引起腿肿。除了这些疾病外，还有甲状腺功能减退症，也可以引起腿肿，这种腿肿称为黏液性水肿。有些老人因为营养不良，导致低蛋白血症，也会出现腿肿，还有的老年人因为下肢静脉功能不全，导致静脉回流障碍，也是可以出现腿肿的。以上这些病因导致的水肿，多数是双腿对称性的水肿。如果一条腿水肿，考虑可能是下肢静脉血栓的形成。因此老人腿肿需要仔细查找病因才能明确诊断，大多数腿肿经过积极治疗是可以消退的。"
2018/09/17收听(49012)
"如果老年人出现腿肿的情况，在临床中有以下几种原因：1、肾脏疾病可以导致尿白蛋白升高，引起血液中的白蛋白下降，引起血液胶体渗透压降低以及组织液在组织间隙沉积，导致老年人出现腿肿的情况。不仅如此，肾脏还是一个重要的代谢器官，如果出现肾脏疾病引起的血钠潴留，也会导致老年人出现脚肿的情况。2、如果出现心脏功能不全，严重的心力衰竭就会出现老年人脚肿、腿肿的情况，因为心力衰竭可以导致回心血量受到阻碍，引起老年人的静脉压升高，最终会导致组织间隙沉积，引起腿肿的现象。3、甲状腺功能减退，也可以引起老年人出现腿肿的现象。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/19收听(86420)
"老人腿脚肿的原因有以下几个方面：第一、单侧的腿脚肿，可能是发现了肢体的血栓形成，可以通过彩超检查血管分析判断。第二、局部的皮肤或者肌肉的过敏反应所致。如果是对称性的脚肿，主要原因有以下几种：一种是大量蛋白尿的漏出，导致发生了血浆低蛋白血症，在临床上表现为慢性肾炎、肾病综合征、IgA肾病等，还可以是继发性的肾病，如高血压肾病、痛风性肾病以及狼疮性肾炎等。另外一种是发生了甲状腺功能减退出现的黏液性浮肿。再一种原因就是使用了某些特殊的药物，比如钙离子通道阻滞剂或者胰岛素增敏剂，代表药物有硝苯地平、氨氯地平、吡格列酮和罗格列酮等。"
徐磊│中国人民解放军第一四八医院
2019/08/17收听(71388)
"老人出现脚脖子肿有可能是多种因素所导致，包括局部下肢血管、全身性疾病、内分泌系统疾病、药物因素等，具体如下：第一、局部下肢血管：例如下肢静脉血栓、下肢静脉曲张等，患者有可能会出现血液回流不畅导致脚脖子肿；第二、全身性疾病：像心功能不全、肝功能不全、肾功能不全以及全身的低蛋白血症等，也可能会出现脚脖子水肿；第三、内分泌系统的疾病：像糖尿病肾病以及甲状腺功能减退等，也有可能会导致下肢水肿的出现；第四、药物因素：常见的高血压药，像钙离子拮抗剂当中的硝苯地平，也有可能会诱发脚脖子水肿。"
王欣│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/05/31收听(11226)
很多人尤其是老年人都会出现脚踝水肿，即平常发现脚脖子肿。如果双下肢对称性水肿可能包括以下原因：... 马珂│山西白求恩医院 2023/06/09播放(90392)
很多人尤其是老年人都会出现脚踝水肿，即平常发现脚脖子肿。如果双下肢对称性水肿可能包括以下原因：...
马珂│山西白求恩医院
2023/06/09播放(90392)
"可以引起脚肿的原因有很多，常见的原因包括：肾源性水肿，由于肾血流减少，钠水潴留，尿中蛋白丢失过多而引起的水肿。心源性水肿，心力衰竭发生，使静脉回流受限，静脉内压力增高，从而引起水肿。还有肝源性水肿，肝硬化、门脉压力增高、蛋白过低都可以引起水肿。以及营养不良性水肿和下肢局部原因导致的水肿，例如下肢静脉血栓等。建议到医院进行全面的检查，查找导致脚肿的病因，再进行综合的判断。"
靳丽丽│保定市第一中心医院
2018/10/05收听(93478)
"老人右脚肿比较常见的原因有肾脏相关疾病，比如出现了肾小球肾炎、肾功能不全，也有可能是在局部形成了血栓，或者痛风以及静脉回流不畅等原因造成。需要到医院肾内科就诊，检查肾功能、血白蛋白、尿常规以及尿酸、下肢血管彩超等相关指标，进一步的评估病情，明确病因以后再针对性的用药治疗。比如慢性肾炎造成的脚肿，治疗方面可以应用保护肾脏、减少尿蛋白的药物，口服利尿剂来缓解症状，平时要注意定期的随诊、复查，监测病情变化。"
李方晓│开封市中心医院
2020/04/21收听(20906)
"老年人脚背水肿是比较常见的现象，常见于以下几种情况：1、心衰；2、肾脏疾病；3、低蛋白血症；4、甲状腺功能减低；5、药物的副作用。1、心衰，这种情况往往患者既往有基础心脏病史，例如有冠心病、高血压性心脏病，或者是风心病，这种脚背肿多于傍晚的时候最严重，次日早晨会减轻。2、肾脏疾病早期常见于颜面和眼睑会出现水肿，之后慢慢会波及到脚背，如果这时候仔细观察，排尿的时候尿中会有泡沫。3、低蛋白血症，是由于营养不良导致的，例如一些慢性肝病，会引起营养不良、低蛋白，血里的蛋白低就会引起水肿、脚背水肿。4、甲状腺功能减低，甲状腺功能减低它的症状除了下肢水肿以外，还会出现食欲减退进食少，但是体重反而会增加，还会有怕冷便秘、淡漠这些表现。5、考虑有没有药物的副作用，最常见的是一种降压药，常说的比如硝苯地平、氨氯地平、左旋氨氯地平、非洛地平，这一类降压药会引起脚背水肿。"
张振声│华北石油管理局总医院
2019/12/30收听(74862)
引起老人脚肿原因有多方面，具体如下：1、特发性水肿：老人坐的时间长，血液循环受重力作... 黄世敬│中国中医科学院广安门医院 2023/08/07播放(30550)
引起老人脚肿原因有多方面，具体如下：1、特发性水肿：老人坐的时间长，血液循环受重力作...
黄世敬│中国中医科学院广安门医院
2023/08/07播放(30550)
"水肿是组织间隙有过多的液体，当超过体重的4%-5%的时候，就可表现为显性水肿。如果单纯是腿肿，常见于静脉血栓、下肢静脉曲张等，还可以见于丝虫病的象皮肿。如果炎症也可导致水肿。疖、痈、丹毒或者蜂窝织炎、血管神经性水肿、接触性皮炎也可导致腿肿，这是局限性的水肿。但是，全身性的因素也可导致水肿的发生。如果心脏病变，心源性的水肿也是从腿部开始。同时伴有心脏的增大、肝脏的增大并且伴有胸闷、气喘、心慌等症状。如果是肝脏原因导致的水肿，也是从腿部开始，但是腹水会比较明显，有黄疸、肝掌、蜘蛛痣等。化验检查可以出现肌酶的增高、蛋白的下降。肾脏的水肿也是会出现腿部的肿。一般是眼睑逐步开始，可以迅速发展，同时伴有尿少、血尿，蛋白尿和肌酐尿素水平的升高。"
吴际│开封市中心医院
2018/05/25收听(19120)
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