郑州大学第一附属医院
泌尿外科
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通过尿道充气进入膀胱,临床叫做气膀胱镜,目前在临床上比较少用。在进行膀胱镜或者在膀胱镜检的时候,只有把整个膀胱壁完全地充盈起来,膀胱皱襞、膀胱黏膜才能充分地展平,才能够清晰地发现膀胱壁、膀胱黏膜是否存在病变。
在充气的时候最常见的是二氧化碳,患者是麻醉状态下,所以本身没有感觉。如果是没有麻醉,比如局麻的时候充气,患者可能会有膀胱胀的感觉,无论膀胱里面充气体还是盐水,患者的膀胱都是充盈的状态。
膀胱壁上、黏膜下分布着很多感受器,这种感受器是感觉性的神经元,在膀胱经过气体充盈的时候,膀胱黏膜下的牵张感受器会兴奋,兴奋以后冲动会沿着传入神经纤维,到脊髓和大脑,患者的感觉就是膀胱有憋胀,属于正常现象,没有明显的不适。
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患者自行判断结石有无进入膀胱主要通过患者的临床症状,通常掉入膀胱的结石的来源最常见于上尿路,一... 黄巍│武汉科技大学附属天佑医院 2023/09/27播放(72156)
患者自行判断结石有无进入膀胱主要通过患者的临床症状,通常掉入膀胱的结石的来源最常见于上尿路,一...
黄巍│武汉科技大学附属天佑医院
2023/09/27播放(72156)
以往膀胱尿道异物的形成原因主要为枪伤或外伤残留于体内的金属和木屑或者手术残留不可吸收的缝线或特... 杨炜│上海东方肝胆外科医院 2023/04/14播放(83072)
以往膀胱尿道异物的形成原因主要为枪伤或外伤残留于体内的金属和木屑或者手术残留不可吸收的缝线或特...
杨炜│上海东方肝胆外科医院
2023/04/14播放(83072)
下尿路异物可分为膀胱异物及尿道异物,一般为枪伤或其他穿透伤遗留的金属异物或木质异物导致,亦可能... 戴青松│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/08/29播放(71872)
下尿路异物可分为膀胱异物及尿道异物,一般为枪伤或其他穿透伤遗留的金属异物或木质异物导致,亦可能...
戴青松│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/08/29播放(71872)
"膀胱尿道异物是临床比较常见的一种疾病,主要是由于自行将异物插入尿道,甚至膀胱内,无法取出而引起的相关性疾病,一般这个情况多是由于自行刺激尿道引起的,比较常见的异物是发卡、针、体温计等,这个情况需要进行膀胱镜检查确定诊断,一般小的异物可以通过尿道膀胱镜取出,如果异物过大,或者很难有损伤的情况,就需要行耻骨上经膀胱将异物取出,这是临床比较常见的一种疾病,需要及时的进行检查和治疗。"
腾飞│吉林医药学院附属医院
2018/04/25收听(20052)
从尿道内注水到膀胱,一般适用于患者不能憋尿或者充盈不佳,不能做泌尿系统的超声检查,或者在临床上需要做膀胱造瘘的时候,需要从尿道注水到膀胱,引起膀胱充盈,从而保证手术的安全。常采取两种方法,就是将导尿管从尿道插入膀胱,然后连接输液瓶,和输液一样,将生理盐水注入到膀胱内,待膀胱高度充盈之后可以拔出导尿管。第二种方法就是用注射器直接将生理盐水注入膀胱,一般注入500ml左右,膀胱就会高度充盈。在膀胱注水的过程中,患者有可能造成不适,应该安抚患者。膀胱充盈以后,根据需要可以选择膀胱造瘘手术或者进行相关检查。
王建│锦州市中心医院
2018/11/22收听(96488)
"膀胱和尿道可以做的检查包括:1、泌尿系统的B超检查,B超可以检查膀胱也可以检查尿道,它们是无创伤的检查方法,不会对患者造成任何的疼痛感。2、静脉尿路造影检查,需要将造影剂注射至血管,在X线的动态监视下来观察尿路成像的情况,这也属于无创伤的检查,需要在检查的过程中连续拍摄4张X线片,包括注射时、注射后8分钟、注射后15分钟和注射后30分钟,所以检查的时长大约要持续30分钟。3、膀胱镜和尿道镜,这属于有创伤的检查,但是通过膀胱镜和尿道镜可以非常直观的观察膀胱和尿道内是否存在病变,适用于结石、肿瘤、息肉,可以同时在膀胱镜或尿道镜下来采取治疗措施,比如碎石、取石或者局部的活组织检查等。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/02/18收听(82718)
膀胱恶性肿瘤做膀胱的肿瘤电切,或者膀胱部分切除后,常规会进行化疗药物的膀胱灌注,频率较高,早期... 何翔│浙江省人民医院 2023/07/01播放(95100)
膀胱恶性肿瘤做膀胱的肿瘤电切,或者膀胱部分切除后,常规会进行化疗药物的膀胱灌注,频率较高,早期...
何翔│浙江省人民医院
2023/07/01播放(95100)
膀胱尿道内有异物需要立即到医院进行处理,一般处理方法是通过膀胱镜或者尿道镜将异物取出。对于长期留置异物,已经造成局部粘连或者形成息肉包裹的患者,或者取出时粘连比较紧密,可能存在潜在的出血,或者取出以后可能会造成局部损伤的患者,则建议进行开刀手术取异物,取完异物以后进行局部的修补治疗。对于新发存在的异物,则一般都能通过膀胱镜或尿道镜,完成异物的取出。如果患者体内异物停留时间已经超过1个月,则可以尝试先进行膀胱及尿道镜的检查观察试行取出。对于观察检查过程中发现局部粘连,或者已经完全形成包裹的患者,则改为开放手术进行异物的取出。取出完毕以后将局部潜在的出血及其黏膜破损等,进行修补、缝合或者止血等处理。
2020/05/05收听(76986)
膀胱尿道造影是检测尿道狭窄长度及部位的一种方法,患者平卧于检查床上,将导尿管尽量下到尿道里,然后斜侧卧45°,将造影剂顺着导尿管注射至导尿管中,在X线监视下拍照显示尿道狭窄的部位及长度。再将造影剂全部打入膀胱,然后拔除导尿管,让患者在X线监视下自行排尿,可以从逆行及顺行两个方向同时操作,确定尿道狭窄的部位及长度,为专业医生能更好的进行临床抉择、制定好的治疗方法,提供了帮助。
陈峰│大连医科大学附属第一医院
2020/04/13收听(70618)
正常人的尿液处于膀胱内,人类的膀胱实际上属于一个储尿器官。随着尿量在膀胱内逐渐增加,膀胱的内压... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/07/28播放(33871)
正常人的尿液处于膀胱内,人类的膀胱实际上属于一个储尿器官。随着尿量在膀胱内逐渐增加,膀胱的内压...
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2023/07/28播放(33871)
膀胱如果胀破,... 蔡林│北京大学第一医院 2023/02/20播放(96508)
膀胱如果胀破,...
蔡林│北京大学第一医院
2023/02/20播放(96508)
肾结石如果排到膀胱里,大部分人可能没感觉。因为肾结石如果能进到膀胱里,相当于圆珠笔的圆珠笔芯那... 李青│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/11/07播放(28492)
肾结石如果排到膀胱里,大部分人可能没感觉。因为肾结石如果能进到膀胱里,相当于圆珠笔的圆珠笔芯那...
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2023/11/07播放(28492)
膀胱破裂的感觉具体如下:1、膀胱破裂后如果尿液渗到腹腔、皮下,易刺激神经而引起疼... 张祥生│河南省人民医院 2023/06/27播放(76982)
膀胱破裂的感觉具体如下:
1、膀胱破裂后如果尿液渗到腹腔、皮下,易刺激神经而引起疼...
张祥生│河南省人民医院
2023/06/27播放(76982)
如果输尿管结石到膀胱,会有明显的疼痛减轻,同时恶心、呕吐、尿频、尿急的症状也会有明显缓解,因此... 张杰│达州市中西医结合医院 2023/05/25播放(50446)
如果输尿管结石到膀胱,会有明显的疼痛减轻,同时恶心、呕吐、尿频、尿急的症状也会有明显缓解,因此...
张杰│达州市中西医结合医院
2023/05/25播放(50446)
"输尿管结石主要引起肾绞痛,肾绞痛的主要的症状就是腰部或上腹部的疼痛,剧烈难忍,阵发性的发作会伴有恶心、呕吐、出汗、腰部和腹部剧烈的疼痛,会沿着输尿管走行区放射至大腿内侧,男性阴囊或者是女性的阴唇。输尿管蠕动,结石移动会加重肾绞痛,疼痛明显的部位往往是结石所在的部位。如果是输尿管结石到膀胱的时候,会有明显的疼痛的减轻,同时恶心、呕吐、尿频、尿急的症状也会有明显的缓解。因此,输尿管结石到膀胱,最直观的感觉就是症状明显的缓解,做泌尿系统超声检查可以在膀胱内看到结石,说明结石已经排出,肾积水也会有明显的缓解。"
2018/11/20收听(20486)
输尿管结石至膀胱需经过三个狭窄段,位于肾盂输尿管连接部、输尿管跨过髂血管后、输尿管进入膀胱处。... 武进峰│山西白求恩医院 2023/09/05播放(70422)
输尿管结石至膀胱需经过三个狭窄段,位于肾盂输尿管连接部、输尿管跨过髂血管后、输尿管进入膀胱处。...
武进峰│山西白求恩医院
2023/09/05播放(70422)
"尿路结石都是从肾脏产生,然后在向下排的过程中,要经过输尿管几个狭窄段过程中,容易引起梗阻,诱发肾绞痛症状,疼痛症状非常明显。从输尿管掉到膀胱里以后,症状会突然间消失,没有疼痛症状了,通过症状的消失可以初步判断可能结石已经排入膀胱。如果想明确判断结石是不是已经排入膀胱,就需要通过相关的检查,比如泌尿系的彩超或者是泌尿系的CT检查可以明确诊断。排入膀胱后,如果结石比较小,可以再次通过尿道排出体外。如果结石比较大,容易梗阻在尿道,还是需要通过碎石治疗的。"
徐刚│马鞍山市人民医院
2018/11/03收听(65080)
如果之前腰痛非常明显,积水非常明显,突然间不疼了,积水也消退了,有可能是结石进膀胱里面去了,也... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2023/07/26播放(27621)
如果之前腰痛非常明显,积水非常明显,突然间不疼了,积水也消退了,有可能是结石进膀胱里面去了,也...
姜帅│复旦大学附属中山医院
2023/07/26播放(27621)
"结石如果排入尿道,患者会出现尿道内的刺痛感。如果结石很快被排除体外,则表现为一过性的刺痛,这种疼痛会逐渐消失。但是如果结石停留在尿道之内不能排出,疼痛可进行性加重。同时,因为结石堵塞尿道,所以患者会觉得排尿费力或者出现排尿分叉。严重的患者结石会导致黏膜破溃,造成尿道口滴血或者排尿出血的情况。如果出现上述改变,多提示结石进入尿道,此时患者需要多饮水多排尿,使得结石尽快的排出体外。但是如果上述症状持续存在,则建议到医院进行相关的检查,必要时尿道镜下将结石击碎并取出,减轻患者尿道内疼痛及其出血的症状。绝大多数患者结石如果排进尿道以后,很快即可被排出体外。少许患者可能停留在尿道之中,多见于尿道存在炎症或者存在狭窄等。"
2020/08/12收听(57094)
尿道出现刺痛的现象,考虑是尿路感染、前列腺炎并发感染、前列腺增生、膀胱炎等都有可能导致出现,但是临床上最常见的是尿路感染引起的。建议平时可以多喝白开水,不要吃辛辣、刺激性的食物,看是否能得到好转。如果症状有持续性加重的现象存在,要及时的去医院检查尿常规,根据尿常规检查结果,作出综合性判断。如果确定是尿路感染引起的,可以选择口服抗生素进行治疗,临床上比较常用的抗生素有头孢类的抗生素,比如头孢拉定胶囊和三金片,正常的病程需要1-2周的时间,治疗期间不要选择同房。
余学江│合肥市第二人民医院
2019/07/23收听(47542)
湖北省中西医结合医院 温暖
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