北京大学人民医院
风湿免疫科
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反应性关节炎并非绝症,通常可以控制得较好。反应性关节炎是身体对于某种感染或细菌、病毒等微生物产生的异常免疫应答,进一步继发自身免疫紊乱,从而出现关节炎的症状。
通常反应性关节炎会合并有尿道炎,或者消化系统感染,以及上呼吸道感染,此种感染通常会由于细菌或病毒所引起,机体对于此种细菌或病毒产生免疫应答的同时,可能会发生免疫紊乱,进一步出现自身识别抗原障碍,从而出现自身免疫性的关节炎。
此时关节炎通常会持续出现超过1个月,患者关节肿痛得不到缓解,所以反应性关节的患者通常会怀疑自己的疾病是否无较好的办法进行控制。
所以如果患者出现此种情况,建议由专业的风湿科医生进行问诊、查体及详细诊断和制定治疗计划。通常反应性关节炎的患者会采用非甾类抗炎药进行抗炎止痛。
如果较明确的自身免疫紊乱,以及自身免疫反应性炎症较明显、较突出,可能会采用慢作用抗风湿药,如甲氨蝶呤、来氟米特、艾拉莫德,甚至部分患者可能会选择应用生物制剂进行治疗。所以反应性关节炎是可以控制较好,且病情可以恢复较稳定的一类疾病。
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"反应性关节炎不是绝症,该病在临床上是一类比较常见的疾病。这类疾病在目前的医疗技术水平条件下,是完全可控、可治的。反应性关节炎主要是由于感染诱发体内的错误免疫应答,从而对体内的一些关节、肌腱止点等部位产生攻击,继而产生一系列的炎症反应。这一类疾病通过尽早的治疗,完全可以控制和治愈。反应性关节炎患者,要尽早去二级以上医院的骨科,或者风湿免疫科进行就诊,明确疾病的病位,然后尽早做治疗。"
方大正│济南市中西医结合医院
2018/12/05收听(34218)
反应性关节炎是风湿病里的一种,也是关节炎里边一种特殊类型,病变相对比较轻,主要是由于某些感染或... 张学武│北京大学人民医院 2023/11/01播放(68138)
反应性关节炎是风湿病里的一种,也是关节炎里边一种特殊类型,病变相对比较轻,主要是由于某些感染或...
张学武│北京大学人民医院
2023/11/01播放(68138)
"反应性关节炎是一种发生于某些特定部位,如肠道、泌尿、生殖道感染之后而出现的关节炎。随着人们对本病进行的一系列的临床及实验室研究证实,反应性关节炎是一种继发于身体其他部位感染后,出现的急性非化脓性关节炎。除关节表现外,反应性关节炎常伴一种或多种关节外表现,是临床上常见的关节炎之一。"
谭冶彤│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/17收听(13428)
"大多数反应性关节炎患者并不严重,反应性关节炎具有自愈倾向,病程一般持续3-12个月,持续长时间之后,患者的症状可以逐渐消失。但是有一部分反应性关节炎患者可能会合并严重的并发症、关节外表现,患者可能出现眼炎、虹膜睫状体炎,如果不积极治疗,患者可能出现视力受损甚至失明。还有一部分患者会出现主动脉炎,导致主动脉瓣返流,逐渐进展到瓣膜功能不全,引起左心功能衰竭,最终需要行主动脉瓣置换术。极少数患者会出现肾脏受累,表现为淀粉样变性,通常表现为蛋白尿或肾病综合征。一些患者还可以出现神经系统的并发症,但刚才讲的严重并发症发生率非常少见。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2018/12/17收听(83898)
"反应性关节炎,顾名思义就是身体其他部位发生的炎症在关节部位有了反应而出现的关节肿胀、疼痛。临床上常见的有三个部位的炎症会导致反应性关节炎:第一个泌尿道的炎症,膀胱炎、尿道炎;第二个生殖道的炎症比如说女性的宫颈炎、阴道炎、盆腔炎;第三个胃肠道的炎症,比如胃肠道的急性炎症,腹泻、拉肚子,之后出现了下肢的单关节的肿胀、疼痛,比如膝关节最常见,踝关节次之,出现关节的肿胀、疼痛以后,这叫反应性关节炎。治疗主要在于治疗原发的疾病,比如把原发的炎症控制之后,关节这个部位的反应性关节炎自然就会肿消痛止,预后比较良好。"
郭会卿│河南省中医院
2019/07/22收听(85532)
"反应性关节炎特点,包括以下几个方面:它是一种自身免疫性疾病,往往是在身体的某一个部位出现感染以后,如肺部或者泌尿系的细菌感染、病毒感染,甚至真菌的感染。在这些部位感染以后,出现身体的某一个大关节出现疼痛、活动受限。这种反应性关节炎并不是细菌感染,它是无菌性炎症,是自身免疫造成的,往往是在1-3个月的时候,症状逐渐出现减退或者消失。当然,也会出现发热的情况,身体的某个部位感染以后,会造成白细胞增高,这个时候会出现发热。除此之外,可能出现类风湿因子阴性、b27的阳性,可能与类风湿和强直性脊柱炎有一定的关系,同时,应用激素有很好的治疗效果。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/19收听(21074)
"反应性关节炎综合征(具有典型尿道炎、结膜炎和关节炎三联征者),是反应性关节炎的典型表现。反应性关节炎是一种继发于肠道、泌尿生殖道或呼吸道黏膜感染后,病原体的抗原通过循环系统进入关节,从而引起的炎症性关节病。本病多见于青年男性,男女比例3:1-9:1。国外的发病率在0.06%-4%,国内尚无相关的流行病学数据报道。在发生肠道、泌尿生殖道及呼吸道感染的患者中,反应性关节炎的发生率为1%-4%,而HLA-B27阳性的肠道、泌尿生殖道及呼吸道感染者中,反应性关节炎的发生率20%-25%。"
周惠琼│中国人民解放军总医院第一附属医院
2018/08/08收听(66950)
反应性关节炎是继发于其他部位感染后出现的关节炎,常见如下表现:1、原发疾病:如泌... 吴东海│中日友好医院 2023/06/08播放(73890)
反应性关节炎是继发于其他部位感染后出现的关节炎,常见如下表现:
1、原发疾病:如泌...
吴东海│中日友好医院
2023/06/08播放(73890)
反应性关节炎是怎么引起的?反应性关节炎往往是因为一些身体状态有些改变,特别是身体。有些人是因为感冒、发烧、病毒性流感,然后有些人是因为腹泻,有些人是因为身体进行了一些特别操作。有些人做了一个妇科的手术,有些人做了一个心内科介入的手术、放了支架,有些人做了一个简单的腹腔镜手术等等。这些各种原因会导致体内的一个免疫和内分泌紊乱,会导致有些人会出现一个激素水平下降。然后抵抗力下降、免疫力下降,这种会导致它本身一些没有特别严重病变的关节,比如膝关节、髋关节、肘关节等等,会出现急性的一个肿胀、疼痛、积液等这种情况。它往往跟这个身体状态改变之后会导致体内免疫系统T淋巴细胞的增值、免疫系统的紊乱,导致关节的滑膜急性的一个炎症,导致滑膜增生、水肿,然后渗出,出现关节积液、疼痛这样的情况。所以反应性关节炎的本身关节做核磁,关节里面的半月板、韧带都没有太大的问题,关节磨损的也不严重。所以这时候它本身有一定轻度的关节退变的这种基础,可能就会因为这个身体状态的改变,导致了发生一种反应性的关节炎。
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/20收听(20206)
"反应性关节炎要注意以下几个方面:1、平时多运动,可以增强体质,提高身体素质,提高免疫力,从而可以有效的避免或者控制反应关节炎的复发。2、要补充充分的维生素以及钙,多喝牛奶,多晒太阳,适当的运动,从营养方面来增强体质,避免复发。3、一旦反应性关节炎出现症状,比如红、肿、热、痛,一定要及时综合有效的进行治疗,从而控制病情的进一步发展和恶化,一旦控制不住,就可能造成关节软骨的损伤,进而出现关节功能僵硬、强直,甚至畸形。4、保持身体的良好状态,避免劳累,不要剧烈运动,同时要综合的进行治疗。"
2018/12/14收听(79192)
因为胃癌的预后跟很多因素有关,比如临床分期病理下的表现,以及发病部位、年龄,甚至性别都有关系。... 刘爱娜│烟台毓璜顶医院 2023/11/17播放(81684)
因为胃癌的预后跟很多因素有关,比如临床分期病理下的表现,以及发病部位、年龄,甚至性别都有关系。...
刘爱娜│烟台毓璜顶医院
2023/11/17播放(81684)
高血压性心脏病不是绝症,从心脏病角度来讲,若得到早期诊断、早期治疗,病人预后非常好。如果高血压... 韩慧媛│山西省心血管病医院 2023/08/27播放(75470)
高血压性心脏病不是绝症,从心脏病角度来讲,若得到早期诊断、早期治疗,病人预后非常好。如果高血压...
韩慧媛│山西省心血管病医院
2023/08/27播放(75470)
心肌病不是绝症。心肌病患者的预后取决于疾病类型、确诊时疾病的严重程度、治疗方案的选择和患者的依从性。心肌病按临床表现可以分为扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病,扩张型心肌病又包括酒精性心肌病、围生期心肌病、神经肌肉疾病和药物性心肌病等。酒精性心肌病在病情恶化前戒酒,可以使病情终止进展甚至逆转。肥厚型心肌病分为梗阻型和非梗阻型,对于梗阻型,可以采用室间隔化学消融的办法解除梗阻。肥厚型心肌病的主要死亡原因为猝死,可以发生在疾病的任何阶段。限制型心肌病常规的治疗效果不佳,但是外科手术切除病变的心内膜和房室瓣,可以使部分患者的症状明显缓解。疾病的治疗包括生活管理、药物治疗,药物治疗对于病人预后明显有益的为β受体阻滞剂、ACEI类药物和保钾利尿剂螺内酯。总之,心肌病的治疗在于阻止基础疾病对心脏的损害,阻断造成心衰加重的因素,控制心律失常,预防猝死,提高生存质量,延长寿命。患者需要保持平和的心态,戒烟,限酒或戒酒,限盐,限水,均衡营养,保证睡眠,避免感染和不恰当的输液,坚持服药,定期复查。
褚艳丽│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/03/12收听(33940)
抗磷脂抗体综合征并不是绝症,可以治疗好,但并不能完全治愈。抗磷脂抗体综合征,大部分是继发于其他... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/05/12播放(47096)
抗磷脂抗体综合征并不是绝症,可以治疗好,但并不能完全治愈。抗磷脂抗体综合征,大部分是继发于其他...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/05/12播放(47096)
脑积水不是绝症,脑积水可以是先天性脑积水,也可以是继发疾病,比如脑血管疾病、颅内感染性疾病以及脑外伤之后出现的脑积水。对于轻度的脑积水,可以给予病人保守治疗,静脉应用脱水的药物,还可以口服乙酰唑胺。如果脑积水比较重,可以采取手术治疗。其中对于病因治疗,如果患者是梗阻性脑积水,需要解除梗阻。如果导水管狭窄,可以给予导水管扩张术等。如果是由于局部的脑脊液循环不畅,还可以给予脑脊液分流术,目前临床上常用的有侧脑室枕大池分流术等,一般患者的预后良好。对于有蛛网膜粘连的患者,还可以给予激素口服或者根据病情给予静脉滴注。
刘月姮│大庆市中医医院
2020/04/25收听(28470)
"胰腺炎是临床常见的消化系统疾病,当出现胰腺炎的疼痛以及恶心、呕吐,并不能够代表胰腺炎就是一种绝症。对于单纯水肿性胰腺炎,如果经过积极的治疗或者是保守治疗的情况下,是可以达到完全治愈的,同时也可以在日常生活中采取预防措施,尽量少吃低盐、低脂、低油腻的食物,以清淡、易消化以及低脂类的食物为主。胰腺炎的患者出现腹痛时,也可以通过应用非甾体类的抗炎药物进行治疗,必要时也可以给予曲马多来止痛治疗。因此胰腺炎的患者,只要经过正规合理的对症治疗不会出现绝症表现,因此得了胰腺炎患者,一定要到正规医院进行积极的抢救治疗。"
李常月│七台河市人民医院
2019/11/30收听(51710)
"口臭是指口腔中存在特异性味道,会影响正常人的生活及与人沟通,因为其顽固性不能靠刷牙或漱口消除,使人产生不愿与人沟通的情况。口臭不是绝症不必过于担心,需要找对病因,对症治疗即可消除。口腔中常引起口臭的疾病为牙龈炎和牙周炎。治疗牙龈炎和牙周炎需要行全口洁治和龈下刮治也就是洗牙,在洗牙后口臭会有效的缓解甚至消除。在治疗后还需要注意维持口腔清洁卫生。如果口臭仍然顽固存在,需要去消化内科就诊并行胃镜检查。"
李吉东│北部战区总医院
2019/07/15收听(33792)
"得了艾滋病之后很多患者会对生活产生绝望,认为艾滋病属于绝症、无药可医,实际上这种想法是错误的。虽然艾滋病目前全世界都无法治愈,但是针对艾滋病的药物已经非常多,通过服用这些药物可以控制患者的病情,而且我国会提供免费的抗病毒药物。患者只需要坚持每天服用抗病毒药物,抑制体内病毒的复制,其免疫功能就不会下降,CD4+T淋巴细胞计数可以维持在正常水平,患者也不会因为免疫功能低下而引起继发性感染。在这种状态下患者完全可以将艾滋病当做是高血压、糖尿病一样的慢性病,和正常人一样工作、生活以及学习。"
陈建│赣州市人民医院
2020/02/13收听(57606)
"慢性膀胱炎不是绝症,有的患者朋友对于慢性膀胱炎的理解可能是过度的紧张和焦虑了。慢性膀胱炎主要指的是细菌或者是非细菌的病原体,包括支原体以及衣原体,反复的刺激膀胱粘膜以及尿道,而形成的尿频、尿急、尿不尽、下腹以及肛周坠胀不适等症状。对于此类疾病主要考虑的是慢性的炎症刺激,导致膀胱和尿道憋尿肌收缩肌调控紊乱,不协调性不稳定的收缩,就会导致尿频以及下腹坠胀不适等。经久不愈反复出现,确实是可能会对患者的情绪障碍造成一定的影响,但是这种治疗也是比较简单的,首先是需要进行心理干预以及正确的认识这类疾病,可以使用M受体阻断剂和α受体阻断剂以及相关的植物制剂进行治疗,效果大部分都是非常满意的。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/27收听(54880)
"多发性软骨瘤不是绝症,是一种非遗传性肿瘤。因骨骺软骨内化骨过程紊乱,不能正常骨化,在多个骨的干骺端形成良性软骨性肿瘤。好发于男性青少年,常见于手足及四肢长骨等多部位发病,不对称性分布。病程缓慢,临床表现因病变范围而有所差异,局部表现与单发性软骨瘤无明显差异,肿物质硬固定、无压痛。因致骨骺板不能正常生长,所以常出现肢体短缩、弯曲畸形及功能障碍。临床治疗包括:第一、由于其多发,临床上无法对每个瘤体处理,对无症状者可先行观察;对生长快有症状或功能障碍者行手术刮除,并植骨,明显的肢体畸形则可行截骨纠正;第二、怀疑恶变,需要广泛切除。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/08/20收听(49060)
湖北省中西医结合医院 温暖
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