宫腔镜是全麻吗
2023-12-03 22:55:55播放:15757
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宫腔镜是全麻吗
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视频内容
宫腔镜有检查镜和手术镜,对于手术镜来讲,外径一般比较粗,需要扩张宫颈后,方能进入宫腔,通常需要在全身硬膜外以及腰硬或局部组织内麻醉下进行。根据手术的时间及手术方式,通常可以选择全麻、区域或局部麻醉:
1、全身麻醉:如果手术时间较短<30分钟,可选用药效短、苏醒快、致吐少的药物,如异丙酚,一般不需要气管插管。若手术时间较长,操作比较困难者,应考虑气管插管,以保证气道通畅,供氧充足,随时监控麻醉效果;
2、区域麻醉:区域麻醉特别适合于有呼吸道或者有心脏病的患者,麻醉作用可靠,连续硬膜外麻醉时间可任意延长。估计手术在一小时内完成,也可以选择单次硬膜外麻醉即可;
3、局部阻滞麻醉:宫颈旁局部阻滞麻醉可注射1%的利多卡因5-10ml,可用于时间短操作简单的手术,术中也可以将区域麻醉同静脉麻醉和局部浸润麻醉联合应用。但不管采取哪种麻醉方式,一定要有心电监护和心肺复苏的设施。宫腔镜手术,最好能在随时可行开腹或腹腔镜手术的条件下进行。
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