河北医科大学第四医院
呼吸内科
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肺癌会出血，并且肺癌出血是肺癌常见表现，在早期肺癌可表现出痰中带血。痰中带血是特别要引起重视的肺癌早期表现，所以一旦痰里带血，要到医院检查，根据医生判断做影像学检查、气管镜。
另外，部分晚期肺癌，尤其是中央型肺癌，生长在大气管附近，尤其是血管受侵发生坏死、缺血，可造成大咯血，量非常大，甚至出现大咯血窒息。所以肺癌出血是最常见表现，早期是小量咳血、痰中带血，到晚期尤其中央型肺癌，可出现大咯血，甚至部分患者因为大咯血窒息而出现生命危险。
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肺癌病人部分情况下会出现咳血、咯血，但并不绝对，还是要根据肺部癌症的具体部位、是否侵犯血管，来... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/17播放(26517)
肺癌病人部分情况下会出现咳血、咯血，但并不绝对，还是要根据肺部癌症的具体部位、是否侵犯血管，来...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/17播放(26517)
肺癌患者通常会咳出血，肺癌主要是起源于气管、支气管黏膜或腺体，是临床中最为常见的肺部原发性恶性肿瘤，根据其组织病理学特点的不同，一般分为肺的非小细胞癌和小细胞癌。而非小细胞肺癌主要包括腺癌和鳞癌两种类型。患者在肺癌早期症状并不明显，随着疾病的发生、发展，患者会出现咳嗽、咳痰、咳血、痰中带血、呼吸困难、喘鸣、胸痛等症状。肺的非小细胞癌除了手术切除治疗之外，一般需要辅助性放化疗或者靶向药物性治疗。而小细胞肺癌一般预后较差，手术切除治疗后效果并不明显，但对放疗和化疗较为敏感。因此建议患者要早期发现、早期治疗、预后好，晚期则预后差。
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(55494)
"不是所有的病人肺癌都会吐血，如果肺癌的部位离血管比较近，离小血管近，会出现痰中带有少量的血丝，或者痰里边带血；离大血管比较近，会出现咯血；侵及了非常大的血管会出现吐血。病变离血管非常的远，是周边型的，可能不会出现相应的咳血、痰中带血，以及吐血这些症状。"
曹晓辉│河北医科大学第三医院
2017/12/20收听(85878)
肺癌出血的特点是初期表现的是痰中带血，中期表现的是咳鲜血，晚期则表现为大咯血。具体如下：肺癌早期病灶侵蚀的是小血管，所以多表现为痰中带血，随病变进展痰中血量会逐渐增多，直至表现为咳鲜血。如果治疗效果不佳，肺内病灶没有得到有效的控制，晚期时癌灶会侵蚀大血管，会出现大量咯血，甚至会危及生命。所以一旦发现咳嗽、咳痰、痰中带血，应立即去医院行相关检查，及早诊断，及早治疗。
王利娟│郑州大学第五附属医院
2020/07/08收听(41258)
如果确定咳嗽时出血，即指咯血，这个血源于下气道，不一定就是肺癌，肺癌只是咯血的病因之一。但临床... 王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/19播放(30184)
如果确定咳嗽时出血，即指咯血，这个血源于下气道，不一定就是肺癌，肺癌只是咯血的病因之一。但临床...
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/19播放(30184)
"患者咳嗽出血，并不一定是肺癌。咳嗽出血也叫做咯血或者痰中带血，是临床上比较常见的症状，与肺癌之间没有必然的关系。因为很多疾病都可以引起此种症状，比如支气管炎患者剧烈咳嗽时，导致咽喉部黏膜破裂，可以出现咳嗽出血，咽喉炎同样可以引起咳嗽出血。支气管扩张、支气管结核患者，因为支气管黏膜破裂出血，也可以出现咳嗽出血的症状。因此，咳嗽出血的症状并不具有特异性，当然肺癌患者也可以出现咳嗽出血，但是两者之间不是一对一的关系。咳嗽出血如果怀疑是肺癌，应当及时完善肺部CT检查以及支气管检查，来进行明确。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2021/05/27收听(73098)
"肺癌患者有可能出现咳血，特别是肿瘤特别大时，由于肿瘤含有丰富的血管，所以肿瘤破溃之后就有可能出现咳血。如果咳血量不多，有时可以自行消失或者口服止血的药物就可以消失。但是如果咳血量比较多，一般需要去医院输止血药物。如果查血常规显示血红蛋白比较低，还需要输红细胞。如果是大量的咳血，甚至造成病人出现低血容量性休克，一般需要进行手术切除或者通过介入血管栓塞进行止血。除了止血等对症治疗之外，如果病人的身体情况还可以，需要进行抗肿瘤治疗。如果肿瘤缩小了，咳血也会减轻或者消失。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/02/26收听(41450)
"出现咳嗽出血的症状，很有可能是肺癌。肺癌侵犯了支气管或者气管时，就会造成干咳的现象，有些人还会出现金属样的咳嗽。肺癌侵犯了小血管或者大血管时，还会出现出血的症状，这时就会出现咳嗽出血。但是咳嗽出血并不是肺癌特有的表现，其他的肺部疾病也会出现咳嗽出血的症状，1、出现了肺炎或者支气管炎时，因为炎症的原因也有可能会出现咳嗽和出血的症状。2、咳嗽出血也是支气管扩张比较典型的症状，支气管扩张最特有的症状就是排大量的脓痰和咯血。3、肺部如果感染了结核，也会造成严重的咳嗽，还会出现咳血的症状，而且比较明显，这时做胸部的CT就可以辨别以上的疾病。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/06收听(96140)
咳嗽出血不一定是肺癌表现，呼吸系统症状包括咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难、胸闷、气短、胸痛等。肺癌... 白丽│山西省中西医结合医院 2023/10/11播放(70550)
咳嗽出血不一定是肺癌表现，呼吸系统症状包括咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难、胸闷、气短、胸痛等。肺癌...
白丽│山西省中西医结合医院
2023/10/11播放(70550)
咳嗽出血不一定是肺癌，咳嗽出血可以见于肺部感染、肺结核或者支气管扩张等情况，也可以见于肺癌，特别是有长期吸烟史的男性，或者是有肺癌家族史，咳嗽出血一定要小心是不是肺癌的可能。具体是哪种病理性质需要通过肺部CT、临床表现等综合判断，如肺部感染可以伴有发热、痰中带血或者是肺部片状的阴影，而肺结核有咳嗽、痰中带血、进行性消瘦、低热等临床表现，抗结核治疗以后，咳血会消失。而肺癌往往是肺部的肿块进行性增大的肿块，要进行支气管镜或者穿刺活检可以找到癌细胞，从而确定肺癌的诊断。因此，咳嗽出血不一定是肺癌。
任斗│湖南省脑科医院
2020/10/19收听(58734)
肺癌的患者会有咳血的症状，并且发生率比较高，但不是所有的肺癌患者都会出现咳血。因为咳血跟肿瘤的... 秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/31播放(80098)
肺癌的患者会有咳血的症状，并且发生率比较高，但不是所有的肺癌患者都会出现咳血。因为咳血跟肿瘤的...
秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/10/31播放(80098)
"肺癌鼻子出血，如果既往有过鼻子出血，一般不会很严重，主要考虑鼻腔内毛细血管破裂、鼻腔内炎症、上火等导致出血。患者既往没有过鼻子出血，考虑肺癌出现鼻腔内转移的可能，或鼻咽癌导致的出血，一个人同时可以患两种不同类型的恶性肿瘤。针对患者鼻出血，可以做鼻咽部磁共振检查或鼻内镜检查，进一步明确出血的原因。如果属于肺癌鼻腔内转移及鼻咽癌，需要放疗治疗。"
袁中旭│安徽省第二人民医院
2019/07/24收听(45502)
"肺癌脑转移出血主要治疗是靠放疗。现在有靶向治疗药，能够治疗肺癌脑转移，也能治疗肺癌脑出血。脑出血不用特别治疗，除非出血很明显，压迫到神经，可以手术把血块取出来。只要治疗肺癌有效，也能够减轻压力。部分病人如果不能手术，用脱水药把压力减轻，肺癌脑转移是治疗肺癌的原发病。具体用药需结合临床，以医生指导为准。"
周翡│上海市第一人民医院
2018/05/18收听(87780)
肺癌病人大便出血先要找肠道本身的问题，如痔疮，还有胃肠道肿瘤、影响凝血功能、栓塞等。<...
肺癌病人大便出血先要找肠道本身的问题，如痔疮，还有胃肠道肿瘤、影响凝血功能、栓塞等。
贾玉萍│中日友好医院
2023/10/17播放(36712)
单纯仅提供鼻子出血判断肺癌临床分期不够，因鼻出血可见于多种原因，最常见于鼻腔黏膜干燥、破裂，导... 张萍│河北医科大学第四医院 2023/12/04播放(54880)
单纯仅提供鼻子出血判断肺癌临床分期不够，因鼻出血可见于多种原因，最常见于鼻腔黏膜干燥、破裂，导...
张萍│河北医科大学第四医院
2023/12/04播放(54880)
"肺癌如果出现鼻子出血，不一定都与肺癌有关系，也有可能是鼻黏膜干燥或者鼻腔里面有小的血管破溃导致出血。肺癌如果出现转移，导致鼻咽部等部位受到侵犯，也有可能导致鼻子出血。所以，单凭鼻子出血这一症状没办法判断分期，还要结合鼻咽部、头颅核磁共振检查以及肺部的CT等检查，了解有没有病情进展，凭其他的检查判断分期。一般需要先止血等对症治疗，肺癌明确病理类型之后，还要看有没有其他部位的转移病变。没有转移，患者身体状况允许，可以考虑做手术根治，术后再配合辅助的放疗、化疗、靶向药物等综合治疗。"
孙伟│六安市人民医院
2018/11/28收听(95334)
肺癌脑转移瘤可以出现瘤内出血，会造成水肿以及症状突然加重、癫痫等，针对出血可采取以下处理方式：... 申戈│北京丰台右安门医院 2023/11/30播放(61254)
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申戈│北京丰台右安门医院
2023/11/30播放(61254)
肺癌通常较少会引起鼻出血，如果肺癌引起鼻出血，一般提示肿瘤处于晚期，癌细胞转移到鼻腔。如果不是... 苏远│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/17播放(64552)
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苏远│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/17播放(64552)
徐英辉│吉林大学第一医院 2023/01/23播放(56944)
2023/01/23播放(56944)
"肺癌容易发生脑转移，是脑转移瘤最常见的原发灶来源。肺癌脑转移容易发生出血，如果已经确诊为肺癌或者确诊为肺癌脑转移瘤的患者，突然出现头痛、呕吐、癫痫、肢体偏瘫、失语和视野缺损等表现时，都需要考虑肺癌脑转移瘤出血的可能。这时患者就需要尽快到神经外科就诊，如果发生在夜间，也可到急诊科就诊，患者在就诊后应立即通过头CT等检查进行初筛，一旦确诊为肺癌脑转移瘤出血，要立即进行甘露醇脱水，止血，抗癫痫等治疗，同时还应做好禁食水、抽血化验等检查，必要时应急诊手术治疗。如果患者病情允许，最好能做头颅平扫加增强的核磁共振检查，以明确转移瘤的数目、范围和发现后颅窝、脑干、小脑等部位的转移瘤，这样才能更好的制定治疗方案。"
范存刚│北京大学人民医院
2017/10/12收听(80606)
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