怀疑肾结石需要做哪些检查来确诊

2023-01-14 22:49播放 :

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肾结石这个病很普遍,一般有的疼得很厉害,有的是通过体检发现有肾结石,当发现肾结石之后,一定要来医院就诊,医生会有一些检查办法告诉病人结石有多严重,它在什么地方、有多大、会造成什么后果,都可以通过检查来发现。通常来讲,有几项检查是需要做的,首先就是要做B超,B超是一个最简单、最常用,而且比较方便的检查手段,它可以告诉病人有没有结石,结石大概在什么位置,有没有肾脏受损、肾积水;还有就是要做CT,CT检查现在比较普遍,CT检查要比B超更有优势,对于诊断肾结石,CT可以提供整个腹腔、盆腔、全尿路的影像,可以告诉我们很多信息,比如结石在肾里面,还是在输尿管,还是在膀胱,肾结石有多大,它造成了什么危害没有,会不会造成肾积水,还是没有造成肾积水,告诉我们这些信息;还有要做尿常规,尿常规是一个鉴别诊断的方法,当诊断不清楚疼痛到底是不是肾结石引起来的时候,尿常规可以告诉我们一些信息,如果尿常规里面有很多红细胞,就说明这个疾病是来自尿路,再结合病人的一些症状,我们可以考虑它就是肾结石的表现,所以我们就可以做出诊断,再进行治疗。

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肺结核是由结核分枝杆菌引起的肺部感染性炎症,它的主要临床表现为呼吸系统和全身系统症状,咳嗽、咳痰两周和痰中带血,我们要考虑结核的可能。另外,还可能会有低热,特别是午后低热的情况。如果出现上述这些情况要怀疑有没有结核,一旦怀疑肺结核就要先做胸片检查,或者是胸部CT检查,确定肺部影像是不是有肺结核特定的表现。如果存在要做痰结核菌的检测,以上两项检查是非常常见的诊断肺结核的方法。另外,还有结核菌素实验,结核菌素实验广泛应用于检出结核分枝杆菌感染,而非检出结核病。肺结核的诊断程序:首先,是可疑症状病人的筛选,约86%的活动性肺结核病人和95%的痰涂片阳性的肺结核病人有可疑症状,主要的可疑症状为咳嗽、咳痰持续两周以上和咯血。其次,午后低热、乏力、盗汗、月经不调或闭经,有肺结核接触史或肺外结核,是否为肺结合需要经X线肺部检查,如发现异常阴影,必须通过系统检查确定病变性质,是结核或其它疾病。如果诊断为肺结核,应进一步明确有无活动性,因为结核活动性病变必须给予治疗,活动性病变在胸片上通常表现为边缘模糊不清的斑片状阴影,可有中心溶解或空洞,或出现播散病灶。胸片表现为钙化、硬结或纤维化,痰检查不排菌,无任何症状为无活动性肺结核。再次,我们确定活动性后还要明确是否排菌,是确定传染源的唯一方法。最后,我们还要做药敏的检测,确定是否耐药,要明确初、复治,详细询问病史,明确患者是初治还是复治,因为这两个治疗的原则迥然不同。

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