后背中间疼怎么回事

冯宾
主任医师

北京协和医院

骨科

后背中间疼怎么回事

2023-03-02 23:57播放 :

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视频内容

后背中间疼最常见的原因是背部的筋膜炎，常发生在中青年患者，因为长期工作习惯是伏案工作，背部经常保持相对固定的位置，导致背部脊柱旁或脊柱正中相应附着的肌肉和筋膜劳损，出现相应炎症。

当然对于青年男性，如果除了后背中间疼的同时合并有背部僵硬，尤其晨僵严重或者是腰骶部疼痛，应该鉴别可能合并强直性脊柱炎的可能。如果合并强直性脊柱炎需要根据患者疾病分期和相应疾病的严重程度制定相应的方案。

对早期患者应该建议患者做有氧的锻炼，同时保持良好的睡姿，因为强直性脊柱炎的患者经常会习惯进行保持髋关节屈曲或者背部弯腰的动作，这样会形成相应的背部后凸畸形，所以对早期的患者一定要建议养成良好的习惯，要保持平躺，晚上睡觉的时候即使有背部疼痛一定要保持平躺位置，尽量减少侧卧位。

如果合并有炎症疼痛或者腰骶部疼痛，可以配合相应的药物，采用选择性的COX-2抑制剂配合柳氮磺吡啶，严重的患者可以配合生物制剂进行治疗。当强直性脊柱炎进一步发展出现脊柱后凸畸形，可以采用相应的手术治疗。

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后背中间疼怎么回事

"后背中间出现疼痛，首先要明确有没有受到外伤。外伤有可能会导致脊椎骨的骨折、肋骨的骨折以及内脏的损伤、周围软组织的损伤，需要积极的完善检查，明确损伤的具体程度。如果具有手术指征，积极的进行手术治疗。过度的受凉、睡的床比较软，也容易导致后背中间出现疼痛。这些不良的生活习惯容易导致局部的内环境产生变化，从而会引起局部疼痛。长时间的低头或弯腰、长时间对着电脑或手机、过度弯腰负重，都会导致后背中间的软组织反复的受到牵拉，局部充血、水肿，形成无菌性的炎症，也会形成滑膜炎，时间长了会导致慢性劳损，也会引起后背中间疼痛。还有一些胸腹部的主动脉瘤、主动脉夹层，这些致命性的疾病也会引起后背的疼痛。脊柱的结核、肿瘤性疾病以及类风湿性关节炎、强直性脊柱炎也会引起疼痛，需要积极的完善检查，明确病因。"

语音时长01:23''

江海良│枣庄矿业集团中心医院

2018/10/11收听(94358)

后背疼是怎么回事

"引起后背疼的原因有很多，从轻微的症状开始分析，当人体突然加大运动量会引起后背的疼痛，比如平常极少运动的人进行一次爬山或者远距离骑自行车，等到第2天休息过来的时候会感到轻微的后背酸痛，要注意调整休息，一般2-3天就会慢慢的恢复，同时要多吃新鲜的蔬菜和水果，恢复的速度会更快。如果没有上述的情况，可能是由于睡姿不对导致的，在睡觉的时候没有注意保暖，引起受风着凉，导致后背疼痛。如果能除外这些因素，可能是由于内在的疾病导致的，多是由于神经系统出现问题，建议到医院进行进一步检查。"

语音时长01:16''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/08/23收听(75340)

后背疼是怎么回事

"出现后背痛很有可能是以下几种原因导致的：1、工作中长时间久坐、劳累和不良的坐姿，肌肉一直处于紧绷状态导致背部肌肉劳损，所以会有疼痛。2、颈椎病的缘故，工作中长时间久坐或者经常玩手机的人都会导致发生颈椎病，在颈椎病初期就会感觉后背疼。3、肩周炎，如果长期劳累过度，寒气进入肩关节会引起肩周炎，病人发展下去就会出现疼痛区域变大，延伸至背部疼痛。4、长期坐立会导致脊柱承受的负荷增重，也有可能导致强直性脊髓炎，患者会出现背部僵硬、疼痛，病情严重时甚至会出现残疾的现象。"

语音时长01:28''

牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2019/09/26收听(22104)

后背下面疼怎么回事

后背下面，主要是下背部以及腰部上段的位置。如果这个地方出现疼痛，考虑以下几方面的原因：1、胸椎下段或者是腰椎上段的一些疾病。例如胸腰椎肌肉劳损、肌筋膜炎或者是胸腰椎椎间盘突出。如果是脊柱两侧的肌肉出现疼痛，常见的就是肌肉劳损，或者是肌筋膜炎，如果是胸椎下段，或者是腰椎上段脊柱的位置出现疼痛，常见的就是椎间盘突出。2、泌尿系统的问题，常见的是泌尿系结石或者泌尿系感染。如果是泌尿系结石，在肾区有很明显的叩击痛，还会引起下腹部的剧烈疼痛，像绞痛，还会伴随有血尿的情况。如果是泌尿系感染，会伴随尿频、尿急、尿痛的症状。

语音时长01:22''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/07/17收听(61626)

后背疼是怎么回事

"后背疼痛是怎么回事？一般后背部的疼痛，与病人长时间的弯腰活动以及低头，导致了后背部的肌肉、韧带反复的牵拉引起的劳损或者痉挛有一定的关系。如果病人是老年人，不能排除因为长时间的退变引起的骨质增生或者骨质疏松，引起的后背部疼痛，出现这种情况以后，可以到当地医院的骨科就诊，行后背部的拍片检查，主要是排除骨质疏松和骨质增生引起的疼痛。如果没有明显的骨质增生和骨质疏松，这种情况就考虑是后背部肌肉以及韧带的劳损以及受凉引起的痉挛有一定的关系，平时就要多注意少弯腰活动，特别是坐着时一定多注意坐姿，疼痛明显，可以应用非甾体类抗炎药物缓解疼痛。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长01:13''

王富│济南市中西医结合医院

2018/05/14收听(22800)

后背中间疼是怎么回事

"后背中间疼的原因是由于腰背筋膜炎导致的疼痛，见于中青年患者。由于长期保持背部的固定姿势，出现脊柱两侧肌肉筋膜的慢性劳损，发生无菌性的炎症反应，在劳累以及局部受凉的情况下发生疼痛。经过背部适当活动，以及热敷按摩等，促进局部血液循环疼痛程度会有所缓解。如果后背中间疼痛，并伴有腰背部明显僵硬感，要排除是否由于强直性脊柱炎引起的疼痛，需要通过核磁共振检查明确诊断。如果是在腰背部的外伤后出现后背中间的疼痛，要排除是否由于椎体骨折引起的疼痛，需要通过CT或者核磁共振检查明确诊断。"

语音时长01:10''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/14收听(13984)

01:55

后背疼怎么回事

后背疼痛的原因如下：

1、后背疼痛通常需要做后背，即胸椎的核磁共振，同时还要做肺部...

张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/08/28播放(36954)

后背突然疼怎么回事

后背突然疼，可能有以下几种原因：1、胰腺炎，胰腺炎可以出现后背的突然的疼痛。如果有暴饮、暴食，或者是过量饮酒的病史，就更应该注意。2、胆囊结石，当胆囊结石的结石掉在胆总管上就会出现急性的梗阻的症状，表现就是右侧后背的突然疼痛。3、有可能是心脏疾病，比如在心梗的急性期就可以出现后背的疼，类似于胰腺炎的症状。当后背突然疼的时候，也要及时的到医院进行检查，特别是排除心脏的疾病。因为急性心梗不早期发现、早期观察，有可能会出现猝死。所以后背突然疼，一定要引起重视。

语音时长01:24''

常克武│七台河市人民医院

2019/04/03收听(86698)

后背中间疼是怎么回事

"造成后背中间痛的病因大体上可以划分为两大类：第一类是有过外力损伤，或者过于剧烈的运动，以及着凉受寒等因素长期积累下来的一种无菌性疼痛，对于这种情况需要通过热敷、按摩、多休息、规律生活等方法缓解症状；第二类是身体病变的原因，主要有结核性胸膜炎、胃反流性食管炎、心肌梗塞以及肌肉的感染性炎症都可以牵扯到后背中间疼痛，这类情况必须及早做检查明确病因，进行针对性的治疗。在治疗期间要注意多休息，不能过于劳累，还需要保持一个良好的情绪、稳定的心情。"

语音时长01:10''

吴迪│沈阳市中西医结合医院

2019/07/15收听(42252)

01:42

经常后背疼怎么回事

经常出现后背部疼痛的病因较多，具体分析如下：

1、腰椎间盘突出：尤其是一些中老年患...

高嵩涛│河南省人民医院

2023/03/20播放(48210)

突然后背疼是怎么回事

"突然出现后背部的疼痛，一定要警惕内脏系统的疾病，比如某些非特异性的心梗，在发病的时候也会表现出突然后背部的疼痛。如果出现上述情况，应该到胸痛中心去就诊，去行急诊的检查，看是否有心肌梗死的可能。急性的胆囊炎或者胰腺炎复发的时候，有可能也会产生急性的背部的疼痛，因为它是内脏的牵涉痛。所以在后背疼痛的情况下一定先上医院去就诊，排除心脏的疾病，排除内内脏系统，比如胆囊炎或者胰腺炎的疾病。在排除了这两个疾病之后，可以行后背部的X线检查，看是否有胸部的肿物、占位等。如果没有的情况下，考虑为局部的软组织损伤，可以用理疗、热敷、按摩的方式，增加局部血液循环，改善疼痛。"

语音时长01:22''

艾宗福│牡丹江市第二人民医院

2019/06/22收听(17840)

经常后背疼是怎么回事

"经常出现后背疼痛可由多种原因所导致，具体如下：1、肌纤维组织炎：背部肌肉丰富，在着凉、劳累等因素影响下可以出现肌肉的无菌性炎症，引起后背疼痛的情况发生，一般疼痛比较局限，活动的时候疼痛可以明显加重；2、颈椎病：当颈椎间盘向后突出的时候，可以刺激到椎管内的神经或者神经根，导致神经支配区域出现疼痛、麻木的临床症状，行颈椎CT、核磁共振可以明确诊断；3、肩周炎：又称之为凝肩、五十肩，好发于中老年人群，由于多种原因引起肩部制动肌腱粘连，从而导致肩部疼痛，可以牵扯后背疼痛的表现，一般通过采取保守治疗，可有效缓解临床症状。"

语音时长01:19''

吴涛│河北医科大学第三医院

2021/06/15收听(14576)

01:51

突然后背中间疼是怎么回事

突然感觉后背中间疼，引起该情况发生的病因比较多，常见的有骨折、韧带炎症、肿瘤性病变、骨质疏松、...

高嵩涛│河南省人民医院

2023/10/16播放(42283)

后背有点疼怎么回事

"后背有点疼也就是后背的隐痛，可能有以下几种原因：第一、肋间神经痛，肋间神经痛的患者可以出现后背肋间神经走行处的疼痛，可以为隐痛、刺痛或放射性的疼痛，这时要进行相关的查体来进行诊断，必要时进行封闭治疗以及营养神经的治疗；第二、带状疱疹，在带状疱疹的早期也可以出现后背的隐痛或刺痛，在潜伏期1-2周过后可以出现成群的疱疹，这时要到皮肤科进行早期的诊断和早期的治疗；第三、肋骨的疾病，当肋骨有肿瘤或转移瘤时，在早期也可以出现后背的疼痛，可以为隐痛，这时要进行CT、ECT的检查来进行诊断和治疗。"

语音时长01:11''

常克武│七台河市人民医院

2020/05/18收听(57128)

02:02

后背疼是怎么回事

后背疼在骨科门诊也是一个比较常见的疾病，主要好发于青少年。发病部位多在颈部以下两侧肩胛骨的内侧...

李宏│北京大学第一医院

2023/03/05播放(88518)

后背疼是怎么回事

"如果受到外伤会引起后背的疼痛，比如车祸、高处坠落伤，这种情况有可能会导致骨折脱位、脊髓神经损伤、软组织损伤。需要积极完善检查，包括核磁共振，具有手术指证的需要进行手术治疗。如果没有受到外伤，有可能是长时间一个姿势所导致的背部肌肉痉挛，软组织充血、水肿，形成无菌性的炎症。也会导致棘上韧带、棘前韧带的滑膜出现炎症，导致局部的疼痛。常常见于低头弯腰，长期伏案工作，对着电脑、手机等。睡的床比较软，容易使腰部的肌肉下垂，也会导致疼痛，受凉也会导致后背部的疼痛。另外，还要检查一下有没有局部的肿瘤性疾病。这种疾病的特点是在夜间比较疼痛，在白天反而比较小。还要看一下有没有胸椎的结核疾病、其他感染性疾病、局部化脓性感染，比如皮肤上面出疖肿、毛囊炎，也会导致疼痛。"

语音时长01:20''

江海良│枣庄矿业集团中心医院

2018/06/28收听(41338)

后背疼是怎么回事

"后背疼痛属于生活当中，较常见的腰部疼痛症状。目前常见的主要病因有以下几种，分别是腰肌劳损、腰部韧带炎症、第三腰椎横突综合征、腰椎滑脱、腰椎结核、腰椎肿瘤、腰椎间盘突出症、腰椎神经鞘瘤、腰椎管狭窄症等原因所引起。其中腰肌劳损，腰部韧带炎，属于腰部软组织的无菌性炎症。第三腰椎横突综合征，是由于过长的第三腰椎横突刺激到腰背部的局部神经而引起疼痛。例如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等都属于腰椎的退行性变。是由于椎间盘的突出，压迫到腰部的神经根所引起的疼痛。而腰椎结核、腰椎肿瘤以及腰椎的神经鞘瘤等，这些需要正规医院，医生检查和做一些必要的辅助检查，如腰椎的X线片、CT或者核磁以明确诊断。"

语音时长01:38''

赵伟光│邯郸市中心医院

2018/07/04收听(56530)

后背疼是怎么回事

"后背部出现疼痛症状，最有可能的诱发原因是背部筋膜炎。筋膜在背部软组织当中属于相对比较脆弱的位置，一旦受到过度的牵拉，过度劳累的反复刺激或者局部受凉等，都可能使背部出现疼痛症状，疼痛的位置可以是任意位置，但是最常见的是肩胛骨附近的筋膜。除了疼痛症状以外，寒冷刺激局部或者突然的背部动作，会使疼痛症状明显加重，筋膜炎的疼痛范围很大，而且具体的疼痛位置不固定。经过背部的拉伸放松，能够使筋膜炎症，导致的局部的软组织粘连得到松解，从而能够暂时缓解疼痛，一旦停止活动，粘连又会再次出现，导致局部出现疼痛症状。在局部外用舒筋活血的中药，配合局部物理治疗，能够使疼痛症状明显缓解。"

语音时长01:11''

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/07/23收听(70478)

突然后背疼是怎么回事

"突然后背疼痛是怎么回事？在平时工作生活中，有时候会觉得突然后背的疼痛，造成这个的主要原因：第一、后背的扭伤，比如说在突然扭身、弯腰或者是直背的过程中，造成背部的肌肉突然的拉伤，会导致突然的背痛。这种疼痛多与活动有关，疼痛较为剧烈，持续时间一般来说到不长。此时可以经过热敷、休息、理疗、制动等，以及药物治疗均可以获得缓解。第二、突然出现后背疼痛，常见于神经性的因素，比如说支配后背的神经突然出现了卡压，或者在活动过程中突然对后背的神经产生的刺激，产生相应的神经样的疼痛，往往有放电样的感觉，但往往是一过性的，持续时间较短。如疼痛较为严重或持续时间延长，可以口服非甾体类抗炎镇痛药物以及营养神经的药物，如疼痛持续不缓解，则应进行颈椎核磁的检查，以明确有无退变以及增生的间盘对神经产生的压迫。第三、见于其他牵涉疼痛，如左侧的后背突然疼痛，尤其很多中老年人，则要当心有无不典型的心肌缺血、心绞痛出现，常见于老年朋友们运动、劳累，或者是焦虑、情绪激动的时候出现。如果是右侧的背痛，则要小心有没有吃了油腻、难以消化的东西，造成了肝胆系统的疾病，如既往有胆结石或者是肝结石的患者，要小心有无胆绞痛诱发的突然的后背的疼痛，如出现此类的原因，则应到消化内科或者肝胆外科进行就诊以明确。"

语音时长02:07''

李宏│北京大学第一医院

2020/04/13收听(93976)

后背中间部分疼是怎么回事

后背中间部分疼可能有以下几种原因：第一、骨质疏松导致的脊柱的疼痛，当老年人发生骨质疏松时，就可以出现骨质疏松性的疼痛，如果伴有椎体的压缩性骨折，就可以出现后背中间的疼痛，要进行血的化验以及脊柱的X线片、核磁的检查，进行诊断和治疗。第二、棘上韧带炎或棘间韧带炎，棘上韧带和棘间韧带是脊柱棘突表面和棘突中间的韧带，当它出现慢性无菌性炎症时，就可以出现后背中间部分的疼，这时要进行相关的查体和检查，排除其它的疾病进行诊断。第三、类风湿，当类风湿累及脊柱时，也可以出现后背中间部分的疼。第四、强直性脊柱炎，强直性脊柱炎可以出现整个脊柱的疼痛，这时要进行血的化验以及相关的脊柱的检查进行诊断。第五、脊柱的结核或肿瘤，也可以出现后背中间部分的疼，常伴有低热、消瘦等全身症状，这时要进行相关的血的化验以及X线片、核磁的检查进行诊断。

语音时长01:43''

常克武│七台河市人民医院

2020/04/29收听(97104)

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