山西白求恩医院
神经内科
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临床上目前没有脚神经痛的概念。通常所指的脚神经痛的原因可能有以下几点：
1、神经引起的疼痛，腰椎压迫之后导致的下肢神经的疼痛；
2、周围神经所支配得下肢，比如坐骨神经、腓神经、胫神经的损伤刺激引起的神经痛；
3、脚部局部的病变，比如跟腱炎，跟骨病变均可引起脚部的疼痛；
4、风湿免疫科的痛风等均可引起脚部的疼痛。
所以出现脚部疼痛的时候，要明确病因，根据具体的病因去神经科、骨科、风湿免疫科等就诊进行对症的治疗。
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"足部出现神经疼痛，一般通过以下方法缓解疼痛：1、经常使用的方法是局部外用活血通络的膏药，例如通络祛痛膏、舒筋活血膏、复方南星止痛膏、麝香虎骨膏、伤湿止痛膏等等中药成分的外用膏药，也可以使用扶他林软膏、复方酮洛芬凝胶、巴布贴膏等等西药成分的止痛药。2、口服止疼的药物，常见的有三七伤药片、活血止痛胶囊、通络止痛胶囊、止痛丸、乌金活血止痛片等中药止痛药，也可以服用布洛芬、双氯芬酸钠缓释胶囊、洛索洛芬钠缓释胶囊等等。止痛药物种类比较多，应用之前最好明确疾病，因为单纯应用止痛药并不会对原发疾病有治疗作用。如果疼痛超过三天不缓解，应及时到正规医院就诊。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/20收听(72252)
"出现脚神经疼痛时，早晚可以用温水泡泡脚，还有平时休息的时候将足部垫高等等方法，来缓解脚神经疼痛的症状。疼痛明显时，可以在医生的医嘱之下，服用非甾体抗炎药物，并且配合神经营养药物来治疗脚神经疼痛的症状，达到缓解脚神经疼痛症状的目的。非甾体抗炎药包括阿司匹林，以及芬必得等等。在脚神经疼痛时可以配合理疗，如针灸、按摩等等方法，对于脚神经痛的症状减轻也非常有帮助。应当注意在脚神经痛缓解以后，立即到医院就诊，进行血液、尿酸的检查，并且必要时进行肌电图的检查，看是否是周围神经的损伤以及损伤程度，必要时给予对症治疗。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/08收听(75748)
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/29播放(49880)
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/29播放(49880)
"足部神经疼痛见于椎间盘突出的患者，常有长时间重体力劳动或者长时间伏案工作的病史，起病比较缓慢，常伴有腰部酸痛、腰部活动受限、下肢麻木等症状。多见于一侧，症状严重的患者也可波及双侧，长时间站立或者坐姿时症状加重，平卧休息后症状可缓解，腰椎CT或者腰椎磁共振检查，可显示突出的椎间盘压迫神经根。患者平时应注意休息，避免久坐、重体力劳动，睡眠时床铺不易过软，平时应加强腰背肌的锻炼，以达到稳固脊椎的目的，如锻炼倒走、小燕飞的动作，必要的时候可行推拿、按摩、牵引、理疗等，可达到到一定的效果。疼痛明显的患者可给予营养神经止疼的药物，如甲钴胺、双氯芬酸钠。对口服药物或者推拿、按摩等保守治疗无效的患者，也可选择椎间孔镜治疗。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/31收听(78004)
神经疼痛最常见的原因，就是周围神经的相关因素，与周围神经相关的常见原因如下：1、... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/08/18播放(48999)
神经疼痛最常见的原因，就是周围神经的相关因素，与周围神经相关的常见原因如下：
1、...
2023/08/18播放(48999)
神经疼痛多见于周围神经，可由于各种原因引起。有些神经疼痛目前还找不到原因，叫做原发性的神经痛，但绝大部分神经性疼痛都是继发于其他疾病引起来的，如营养代谢性疾病，代表性的疾病有糖尿病性的周围神经病，其远端可有明显的疼痛。炎症性的周围神经病也可以引起明显的神经痛，如血管炎性的周围神经病，或者淀粉样变的周围神经病都有明显的疼痛。还有肿瘤、外伤也可以引起明显的神经疼痛。神经疼痛的治疗主要是针对不同的病因，进行相应的治疗。
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/18收听(92488)
要通过检查病人明确疼痛的部位，是前脚疼还是后脚疼。前脚疼常见的原因就是外伤引起的，前脚的骨头或... 张成业│山西省中医院 2023/09/25播放(74926)
要通过检查病人明确疼痛的部位，是前脚疼还是后脚疼。前脚疼常见的原因就是外伤引起的，前脚的骨头或...
张成业│山西省中医院
2023/09/25播放(74926)
"脚突然之间表现为疼痛，可以是下列疾病所导致的：第一、对于老年患者既往有高血压病、糖尿病以及冠心病，尤其是有房颤的病史，容易出现血栓形成，栓子脱落导致下肢的急性动脉栓塞。病人常见的症状是下肢或者足部疼痛，也会伴有发热，痉挛性的疼痛，甚至出现恶心以及呕吐。而查体的时候会发现下肢局部有明显的变温带，远端皮肤苍白、麻木，也会出现麻痹，超声或者下肢动脉造影可以确诊，应该及时的选择手术治疗。第二、发生于骨质增生或者骨质退化，常见的有局部筋膜炎或者有腰椎间盘突出症，病人在活动之后或者咳嗽、咳痰、腹腔压力增高都会导致病情加重而出现肢体的疼痛。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/20收听(65890)
"足部疼痛在骨科非常常见，很多骨科疾病都会引起这种症状，出现此类症状的患者一定要及时去骨科就诊，查明病因再做针对性的处理。足部疼痛常见病因主要有如下几种，1、可能是由于足部外伤所导致，足部因为直接接触地面而且非常靠下又经常使用，非常容易受到外伤影响，比如经常被踩伤、砸伤、挤压、摩擦损伤，产生上述损伤非常容易导致足部疼痛；2、可能是由于过度使用足部所导致，比如患者进行长距离行走或者长时间运动，有可能会导致疲劳性骨折、腱鞘炎、骨质增生一类疾病进而导致疼痛；3、可能是由于受凉所导致，足部经常暴露在外并且接触比较凉的物体，就容易引起此处的炎症继而产生疼痛；4、还可能由于足部的关节炎症或者周围血管、神经的病变所导致。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/07/14收听(65782)
身体神经痛，属于身体神经缺乏营养物质导致的神经自发的疼痛，例如身体在血循环不足的情况下，神经细胞由于缺乏营养，会产生神经自发的疼痛。不排除有其它的占位性病变，导致刺激身体的局部神经，引发的身体神经痛。或是由于外伤史引起，破坏了正常的神经结构，导致神经的异常兴奋，从而使身体的神经发生疼痛。或者身体的局部神经有了神经炎症性的病变，其严重反应会刺激局部神经引起神经痛，例如自身免疫性疾病、风湿等。如果身体在过度的劳累的时候，会由于过多的无氧呼吸导致身体的肌肉细胞产生大量的乳酸，由于乳酸无法及时的进行分解和代谢，从而导致身体肌肉间pH值降低，刺激神经细胞引起的神经痛。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/03/04收听(84170)
"肋间神经是分布在肋骨下缘的神经，人体有多少肋骨就有多少肋间神经。引发肋间神经痛最常见的原因，就是肋骨骨折。骨折引发肋骨断端错位，位置移动使肋间神经受到明显牵拉，使胸肋部出现疼痛。但严重疼痛一般不超过两周，随着骨折断端稳定使肋间神经刺激减小，从而缓解疼痛。如果是胸椎疾病，肋间神经的神经根处于胸椎位置，也会引发肋间神经痛。胸椎小关节紊乱，就是胸椎疾病导致肋间神经刺激的最常见原因。胸椎关节微小错位，使神经根周围发生急性炎症，刺激神经出现放射性疼痛。病毒感染、局部外伤、手术操作不当等情况，都能导致肋间神经疼痛。"
2019/07/29收听(24114)
耳朵里面神经痛通常是指一种抽搐、针刺样的疼痛，这种情况需要检查耳朵，因为耳朵里面的炎症、肿瘤，... 王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/04/23播放(41955)
耳朵里面神经痛通常是指一种抽搐、针刺样的疼痛，这种情况需要检查耳朵，因为耳朵里面的炎症、肿瘤，...
王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/04/23播放(41955)
"在临床上，经常有病人会出现左腿神经痛的症状，多数病人患有腰椎间盘突出症或者腰椎管狭窄症。由于病人腰椎的骨质增生，导致椎体间隙变窄，出现髓核突出，压迫硬膜囊，刺激神经根，而产生左腿的神经疼痛症状。如果病人患有梨状肌综合征，由于梨状肌肌肉粘连，牵扯周围的神经血管压迫，也会出现神经症状。如果病人患有颈椎病，比如脊髓型颈椎病，脊髓受压，刺激神经根，同样也会导致左腿出现神经疼痛的症状。出现这种症状后，病人应该及时到医院，在骨科医生的诊疗下明确诊断，再考虑采取相应的对症治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/02收听(14564)
下颚神经属于三叉神经，出现 董庆鹏│武汉科技大学附属老年病医院 2023/03/13播放(39582)
董庆鹏│武汉科技大学附属老年病医院
2023/03/13播放(39582)
"手出现神经疼痛的症状可能是因为局部压迫、颅脑疾病、颈椎病、关节炎症以及其他一些神经性疾病导致，具体如下：1、局部压迫：长期保持一个姿势或者局部肌肉受压，会影响局部血液供应量，从而导致局部肌肉缺血、缺氧引起神经受损导致神经疼痛；2、颅脑疾病：如大脑梗塞、出血或出现肿瘤，都会造成颅内软组织受压，影响到上肢感觉出现异常；3、颈椎病：颈椎突出压迫到神经根导致神经受刺激，引起局部缺血导致手部疼痛；4、关节炎症：患有类风湿性关节炎会导致软组织增生，如果受到外伤引起骨折，都会引起神经疼痛症状出现；5、其他神经性疾病：如患者出现中风、偏瘫或帕金森等都会导致肌肉出现痉挛，从而出现手部神经疼痛感。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/03/16收听(80624)
"耳后神经疼痛的具体原因：1、部分患者是因为原发性神经痛导致的，具体病因目前并不明确，有可能是和病毒感染有一定关系，另外也有可能是因为其他原因导致的。2、一些继发性的因素，例如器质性病变，主要常见的是颅内肿瘤，也有可能是脑外伤、脑血管疾病导致耳后神经痛。3、如果平时精神压力过大，过度劳、累紧张时，容易引起耳后神经痛。4、颈椎病患者，也经常会出现耳后神经痛的情况。耳后神经痛患者经常会表现为剧烈的头痛，但没有恶心等症状，应该及时到正规医院神经内科做详细的检查，明确诊断后及时口服药物治疗，例如止疼药和营养神经药物，如果是因为其他疾病引起的，需要针对原发疾病治疗。"
史保轩│河南省人民医院
2020/04/10收听(30282)
"脚神经损伤要根据引起脚部神经损伤的原因来进行病因处理，如果脚神经损伤是因为外伤引起的，比如脚骨折压迫神经，要针对骨折进行处理，可以进行手法复位或者手术来减轻骨折端对神经的压迫。如果脚部神经损伤是因为向上的腰椎间盘突出症引起的，要注意睡硬板床，平时生活上要注意姿势，下蹲、弯腰时不要负重物，可以给予营养神经的药物，比如维生素B1、维生素B12来口服。脚神经损伤如果是因为神经系统变性疾病引起的，这时处理也要给予营养神经或者改善循环，还可以进行适当的肌肉按摩来防止肌肉萎缩，所以脚部神经损伤要根据具体的病因进行处理。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/02/18收听(87114)
"病人脚背面有疼痛现象，导致的病症有很多，因为人体的足背需要经常负重活动或受到寒冷因素刺激，可以使脚背部面的肌肉、软组织产生疲劳性损伤，在局部肌肉内产生了酸性物质堆积，就会有局部的酸痛、肿胀等情况。病人患有足背部位的筋膜炎、局部的滑囊炎或跖附关节软骨炎，都能够产生疼痛表现。病人出现脚背面疼痛后需要减少或者停止活动，卧床休息，要抬高下肢，可以用热水浸泡或者采用骨科洗药熏蒸，也可以外敷活血化瘀、消肿止痛的金黄膏，可以使疼痛、肿胀等现象逐渐得到缓解。"
2020/02/29收听(68898)
"病人出现了脚肿胀、疼痛的情况，发生的原因主要见于以下几方面：一、风湿免疫类疾病。比如有类风湿性关节炎、痛风性关节炎，在足部受到侵蚀以后引起明显的肿胀、疼痛情况。二、足部外伤。在外伤以后如果引起了明显的软组织损伤或者是骨质的损伤后，也会导致足部有明显的肿胀、疼痛的情况。三、足部软组织感染。这也会导致足部出现有明显红、肿、热、痛的情况。四、下肢静脉血栓或者是静脉瓣关闭不全的患者，从而引起活动后足部瘀血、肿胀和疼痛的情况。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/08/09收听(43182)
"对于脚出现肿胀、疼痛，一般是由几方面原因所导致，具体如下：一、外伤：足部扭伤或者砸伤，导致软组织损伤、足部骨折，就会出现足部肿胀、疼痛的症状。二、痛风性关节炎：在急性发作时，会引起足部第一跖骨头内侧部位有肿胀、疼痛的症状。三、足部感染性疾病：会在足部出现红、肿、热、痛的临床表现，严重时还会伴有全身发热症状。四、下肢深静脉血栓：可以导致小腿、足部有明显的肿胀、疼痛症状。如果有脚肿胀、疼痛症状，建议及时到医院就诊，完善相关检查，明确诊断后，采取相应的治疗。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2021/06/15收听(70174)
中日医院 荣春红
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