北京大学第一医院
耳鼻咽喉头颈外科
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外伤性鼓膜穿孔，穿孔以后一定要注意以下两个方面：
1、外耳道清洁：外耳道要保证相对无菌的状态，防止进入脏东西或滴耳剂滴入把有菌的物质带进耳道，造成继发性感染，甚至永久性穿孔；
2、保证鼻腔清洁：从咽鼓管的通道保证中耳腔的无菌状态，鼻腔的清洁一般用生理海水或生理盐水，或鼻喷剂进行鼻腔冲洗，保证鼻腔清洁，防止从咽鼓管的逆行感染造成中耳感染流脓。
从以上两个途径保证中耳腔的相对无菌状态后，基本上外伤性穿孔在两个月左右能够自行愈合，这样就可以不用进行后期的手术修补了。
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外伤性鼓膜穿孔可能是不小心用棉签戳破了鼓膜，被外力击打造成鼓膜穿孔，车祸、跌倒有头部外伤导致鼓... 王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/12/09播放(70604)
外伤性鼓膜穿孔可能是不小心用棉签戳破了鼓膜，被外力击打造成鼓膜穿孔，车祸、跌倒有头部外伤导致鼓...
王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/12/09播放(70604)
外伤性鼓膜穿孔以后，如果比较小，洗头、洗澡的液体不容易进去；如果穿孔比较大或者穿孔的部位比较低... 王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/02/21播放(65090)
外伤性鼓膜穿孔以后，如果比较小，洗头、洗澡的液体不容易进去；如果穿孔比较大或者穿孔的部位比较低...
2023/02/21播放(65090)
"外伤性鼓膜穿孔在鼓膜破裂后，会突然感觉到耳痛、听力立刻减退并伴随耳鸣，耳道内会存有少量出血。首先需要完善耳内镜检查，除了能够在明视状态下观察鼓膜情况，也能清除外耳道存留的血凝块、异物、泥土。一旦确认这类疾病，要避免感冒，切勿用力擤鼻，预防发生来自鼻咽部的逆行性感染。如果没有明显的外耳道流脓，不需要使用抗生素。期间一定要禁止外耳道冲洗和任何滴耳液滴耳，在穿孔愈合前也不要游泳。绝大多数的外伤性鼓膜穿孔在3-4周能够逐渐愈合；对于较大而不能自行愈合的穿孔，可以行鼓膜修补手术。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/02收听(51554)
外伤性鼓膜穿孔一般指由于患者在挖耳时受到外伤或者因为受到别人的掌击，鼓膜出现了穿孔，患者一般会... 丁秀勇│首都医科大学宣武医院 2023/01/27播放(64304)
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丁秀勇│首都医科大学宣武医院
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外伤性的鼓膜穿孔主要是由于外力巨大的压力差，使鼓膜两边压力不平衡，然后造成鼓膜撕裂性创伤，如爆... 王军│北京大学第一医院 2023/04/03播放(66696)
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王军│北京大学第一医院
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外伤性鼓膜穿孔需做耳内镜检查，看鼓膜情况，多表现为外伤新鲜创面，穿孔边缘有血痂、血迹，穿孔边缘... 张晓彤│西安交通大学第二附属医院 2023/01/26播放(71376)
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张晓彤│西安交通大学第二附属医院
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外伤性鼓膜穿孔鉴定方法如下：1、病史：具有外伤病史，受伤时耳朵痛，若无此症状，需... 刘谦虚│珠海市人民医院 2023/10/22播放(67396)
外伤性鼓膜穿孔鉴定方法如下：
1、病史：具有外伤病史，受伤时耳朵痛，若无此症状，需...
刘谦虚│珠海市人民医院
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外伤性鼓膜穿孔是由于鼓膜两侧压力差的变化，造成了鼓膜撕裂性损伤。鼓膜上分布有血管，如果鼓膜撕裂... 王军│北京大学第一医院 2023/11/13播放(97950)
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外伤性鼓膜穿孔后发炎后需考虑抗炎，如耳部滴氧氟沙星滴耳液。如果出现脓液，需先将脓液清理干净，可... 荣全胜│山西省中西医结合医院 2023/08/10播放(77326)
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荣全胜│山西省中西医结合医院
2023/08/10播放(77326)
"外伤性鼓膜穿孔，是指通过暴力或者直接损伤，致使鼓膜的完整性有损，可以出现大小不等的穿孔。通常这种情况下，要根据鼓膜穿孔的大小，来明确的判定预后如何。对于损伤到鼓膜的2\/3的大穿孔来说，鼓膜的自愈性是比较小的，可能大部分还需要后期进行鼓膜修补手术。对于较小的鼓膜穿孔，鼓膜的再生率是比较高的，可能可以达到95%以上，它可以形成再生鼓膜来促进愈合。也就是说，在新发生的外伤性鼓膜穿孔，要尽量保持耳部干燥，避免耳内进水，甚至挖耳的情况，来控制鼓膜再生性。如果此时要是出现了继发性的感染，穿孔的鼓膜就很难达到痊愈。"
史冬梅│惠州市第三人民医院
2018/11/12收听(64796)
"外伤性鼓膜穿孔的鉴别，一个通过症状，第二个是通过检查。症状主要表现为耳朵发闷、听力下降。如果你自己捏鼻子鼓气，也会感觉耳朵会漏气。第二个通过检查，可以通过测试听力或者耳内镜检查，耳内镜检查是最直观的，可以明显的发现鼓膜有一个洞，甚至很大的洞。外伤性鼓膜穿孔大部分是可以治愈的，主要是避免耳朵进水，预防感染。"
章林海│浙江萧山医院
2017/11/03收听(25792)
外伤性鼓膜穿孔是由于鼓膜两侧巨大的压力变化，压力差造成了鼓膜撕裂性损伤。损伤以后如果处理得当，... 王军│北京大学第一医院 2023/12/19播放(64994)
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外伤性鼓膜穿孔，主要是由于鼓膜内外巨大的压力差造成鼓膜撕裂性损伤。穿孔一般在形态上看时是裂隙状... 王军│北京大学第一医院 2023/03/23播放(65414)
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外伤性鼓膜穿孔是否严重依据穿孔大小和并发症判断。外伤性鼓膜穿孔由于鼓膜非常薄，厚度仅0.1mm... 孙秀梅│滨州医学院烟台附属医院 2023/09/17播放(54896)
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外伤性鼓膜穿孔需避免耳朵进水、避免游泳、避免捏鼻鼓气，尽快到医院检查。鼓膜较小裂隙穿孔，吃活血... 张晓彤│西安交通大学第二附属医院 2023/07/29播放(65772)
外伤性鼓膜穿孔需避免耳朵进水、避免游泳、避免捏鼻鼓气，尽快到医院检查。鼓膜较小裂隙穿孔，吃活血...
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外伤性鼓膜穿孔如果严重程度比较大，会造成听力下降。因为鼓膜穿孔是由于鼓膜两边压力差,造成鼓膜撕... 王军│北京大学第一医院 2023/02/16播放(55248)
外伤性鼓膜穿孔如果严重程度比较大，会造成听力下降。因为鼓膜穿孔是由于鼓膜两边压力差,造成鼓膜撕...
2023/02/16播放(55248)
"左耳外伤性鼓膜穿孔，其治疗首先看在急性充血水肿期，要预防其感染，比如耳内不要进水，保持耳内干燥，可以在预防感染的同时，口服促进其愈合的药物，比如痛血康胶囊、云南白药胶囊等。经上述治疗，有一半以上的人能够使鼓膜愈合，而且都在四十几天或者两个半月之内就可愈合。同时在耳内不感染的情况下，要保持休息，不要感冒，不要捏鼻鼓气以及鼓膜没有愈合之前不要坐飞机，做快速升降的游戏等。上述这些都是保证鼓膜能够再次愈合的重要事情。"
白晓明│日照市中医医院
2018/12/08收听(26486)
"外伤性鼓膜穿孔是指由于外伤导致的鼓膜穿孔。鼓膜穿孔一般来说是比较小，而且形态上是一种裂隙为主，这种鼓膜穿孔在治疗上以保守观察为主，一般来说六个星期以内可以自行愈合，只是平时需要注意避免耳朵进水即可；但是有一小部分的鼓膜穿孔，它的穿孔的面积比较大，假如两个星期以内没有任何愈合的征象，自行愈合的可能性就比较小，就需要手术干预来完成鼓膜穿孔的治疗。"
宋跃帅│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/10/16收听(36998)
外伤性鼓膜穿孔的治疗方法要根据鼓膜穿孔的大小而定。小的穿孔大多可自行愈合，不需要特殊的干预，但... 丁秀勇│首都医科大学宣武医院 2023/01/27播放(60810)
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2023/01/27播放(60810)
"正常情况下，外伤性鼓膜穿孔愈合的时间，与穿孔的直径大小密切相关，不能一概而论。如果穿孔很小，几天就可以痊愈。如果穿孔比较大，大的穿孔愈合时间比较长，一般外伤性的穿孔需观察3个月。如果3个月以内可以愈合，可以不行耳膜修补手术。但是如果观察3个月，穿孔依然很大，没有自愈的倾向，则3个月以后行耳膜修补手术。外伤性鼓膜穿孔有自愈的可能，但是要注意在此期间避免耳朵进水，预防感冒，尽量不要发生中耳炎。如果出现感染的情况，就没有自愈的可能。生活中建议患者在外伤性鼓膜穿孔时，把外耳道的血痂清理干净，避免滋生细菌。同时禁止外耳道冲洗或者滴药，在愈合过程中做好生活护理，不用用力擤鼻涕。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/25收听(79298)
北大一院 王军
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北京友谊医院 王林娥
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上海五官科医院 王武庆
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