河南省中医药研究院附属医院
疼痛风湿病科
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正骨是临床上常用的一种治疗方法,正骨治疗适应症较广泛,如腰椎小关节紊乱、骶髂关节错缝、腰椎滑脱、腰椎侧弯,包括腰椎间盘突出,都可以采取正骨手法治疗。正骨以后的注意事项,首先通过大夫的正骨治疗,让偏歪的关节得到纠正,错缝关节得到改善。
正骨之后患者首先要注意休息,如果是能够卧床休息最好,因为卧床休息后,关节周围的肌肉能够得到充分放松。这样使通过大夫正骨,纠正过来偏歪的关节能够保持在良好位置,有利于恢复。
对于严重病症,大夫通过正骨治疗后,最好能够佩戴护具或支具,像腰部可以佩戴腰围,起到固定和支撑保护作用,这样能够使疗效得到很大的保证。
总体而言,需要注意的,第一正骨以后不能做剧烈的活动,第二不能久坐,第三不能受凉。
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正骨后尽可能的将患肢抬高,高于心胸部,以利于肢体血液回流,防止肢体肿胀加剧,应该主动进行功能锻炼,以促进肢体的血液循环,加快骨折的愈合,尽快消肿,注意观察末端的血运。当正骨之后,肢体出现剧烈疼痛时不可随便服用止痛药,及时到医院去就诊;发现肢体出现青紫、麻木、皮肤发凉的情况也应及时到医院去就诊,防止肢体缺血坏死;骨折固定过程中有可能导致骨折移位,要及时到医院去复查就诊。一般骨折复位以后一天、三天、一周、两周、四周都要门诊去复查,一旦出现上述特殊情况如肢体剧烈疼痛等,应该及时到医院就诊。
赵以瑜│日照市中医医院
2019/04/12收听(97312)
"对于正骨以后的注意事项,具体如下:1、观察患肢远端的血运、感觉、活动:因为在手法正骨后,一般是采取夹板或者石膏固定,可能会使肿胀比较厉害,从而压迫其中的血管或者神经,导致肢体坏死,在早期就要特别注意这个方面。2、注意夹板和石膏是否有松动:如果出现了松动,骨折很可能会出现移位。3、适当的功能锻炼:如果长期的不功能锻炼,后期很可能会发生肢体的僵硬。因此,要进行及时复诊,确保以上问题不发生。"
宫大伟│山东省文登整骨医院
2021/06/15收听(85738)
"正骨之后先要评估正骨的部位是否存在明显不稳定,正骨之后要佩戴腰围或者支具来保证稳定性。还要进行卧床休息,保持肌肉的放松状态。正骨之后由于韧带组织牵拉或者韧带组织水肿,造成局部的疼痛,此时可以应用消炎镇痛药物口服或者外用,来达到放松肌肉的目的。卧床1-2周的时间之后,由于肌肉组织或者韧带组织得到了及时修复,此时再经常起床活动,适当进行功能锻炼有益处,生活当中要避免原来产生错位的原因,比如外伤或者日常生活当中姿势不正确,这些因素都要注意,这样才能够达到真正的治愈,不用反复去正骨。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/20收听(41764)
"正骨治疗腰椎间盘突出,如果方法选择得当的话,效果会非常好。但是,在实施正骨之前,要求医生对患者有一个详细的体格检查。这种体格检查不是单纯指西医体格检查,它主要是指医生通过对病人的触诊,仔细触摸体表细微的骨性变化,判断出腰椎椎体错位的方向和角度。才能有目的的实行正骨手法。有的时候,可能一两次就会取得满意的疗效。此外,在实行正骨手法的时候,一定要结合影像学的检查,确定病因,排除禁忌症。常见的肿瘤、结核,有骨破坏存在或者年龄比较大,尤其是老年女性,严重的骨质疏松,实施正骨手法要特别的小心,防止出现骨折,意外的医源性损伤。"
杜双庆│河北省中医院
2018/05/15收听(83084)
"用正骨手法治疗颈椎病,最主要的要排除它的禁忌症。我们通常所说的手法的禁忌症,有没有肿瘤、结核因素所导致的骨破坏,骨的完整性出现了缺损,出现了破坏,在手法当中稍微使大了劲,就会出现医源性损伤。此外,还有岁数比较大的,尤其是老年女性患者,往往合并有严重的骨质疏松,应用正骨手法也要相当的小心,不是不能做,但是做起来力量得非常小,否则,很容易出现骨折。"
2018/05/15收听(40196)
腰椎间盘突出正骨复位后,一定要注意以下几点:1、固定腰椎:腰椎间盘突出正骨以后,... 丁宇│中国人民解放军总医院 2023/08/28播放(38818)
腰椎间盘突出正骨复位后,一定要注意以下几点:
1、固定腰椎:腰椎间盘突出正骨以后,...
丁宇│中国人民解放军总医院
2023/08/28播放(38818)
"在进行正骨整脊后首先要注意多卧硬板床休息,避免提前进行弯腰、劳累工作,禁止弯腰去搬重的东西或者弯腰做家务,休息的时间是在1-2周左右。同时,饮食要清淡,避免食用辛辣的食物。整脊后在下床的时候最好要佩戴腰围保护,可以缓解腰部肌肉和脊椎两边肌肉的张力,可以起到避免腰肌损伤的目的。整脊后建议不要进行脊柱腰椎部推拿、按摩,容易引起损害。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/01/07收听(86978)
"腰椎正骨复位的注意事项,具体如下:一、选择适应证的问题,当患者出现严重压迫神经的症状,或者出现腰椎滑脱椎管狭窄的时候,禁忌手法按摩、正骨。二、当患者出现反反复复的发热、腰痛,并且按摩效果不好,也不能够进行正骨。三、当按摩之后,患者一定要多休息,减少过度的活动,这样才能起到真正的效果。四、当患者进行正骨、按摩之后,后期要多加强功能锻炼,比如腰背肌的功能锻炼,以减轻复发的几率,这在临床上要注意。如果出现反反复复的疼痛,或者出现下肢神经刺激症状的时候,建议进行手术治疗,一劳永逸。"
2021/03/05收听(17914)
"腰椎间盘突出正骨复位后的注意事项,主要有以下几点:1、卧硬床休息:腰椎间盘突出患者进行正骨复位后,早期应该多卧床休息,由于在正骨过程中可能会存在局部软组织肌肉的牵拉损伤,存在关节突关节之间的骨膜擦伤,正骨后要卧硬床,可加快肌肉损伤的恢复,防止肌肉痉挛。2、综合治疗:在正骨过程中可能会引起神经根的牵拉和脊髓牵拉,有一定几率会出现根性症状一过性的加重,比如下肢放射性疼痛、麻木等症状暂时加重的情况。此时应该多卧床休息,同时给予甘露醇针和地塞米松,积极消除神经根肿胀和神经根炎症,加快肢体疼痛、麻木的消退。另外,还可以口服叶酸片、维生素B6、维生素B12片、甲钴胺片等营养神经,缓解肢体的麻木,加速正骨后腰部症状和腿部症状的康复。"
2021/07/31收听(45230)
正骨治疗颈椎病后的注意事项,主要有以下几点:1、仔细观察颈椎病通过正骨治疗后,症... 熊暑霖│湖南中医药大学第二附属医院 2023/06/28播放(60714)
正骨治疗颈椎病后的注意事项,主要有以下几点:
1、仔细观察颈椎病通过正骨治疗后,症...
熊暑霖│湖南中医药大学第二附属医院
2023/06/28播放(60714)
正骨作为一种疗法,正常反应首先是正面反应,通过治疗骨关节的错位、拉伤等,可以起到止痛的立竿见影... 杨润│山西中医药大学附属医院 2023/03/30播放(94522)
正骨作为一种疗法,正常反应首先是正面反应,通过治疗骨关节的错位、拉伤等,可以起到止痛的立竿见影...
杨润│山西中医药大学附属医院
2023/03/30播放(94522)
正骨,正是一个动词,是调整的意思,骨作为一个名词,是骨骼、骨关节的意思,正骨就是通过调整骨、骨... 杨润│山西中医药大学附属医院 2023/03/25播放(51228)
正骨,正是一个动词,是调整的意思,骨作为一个名词,是骨骼、骨关节的意思,正骨就是通过调整骨、骨...
2023/03/25播放(51228)
正骨后的正常反应有局部的酸胀或者疼痛性活动受限,正骨就是将小关节的脱位或者绞锁能复位,在复位的过程中就受到牵拉周围局部的软组织,周围局部软组织一旦受到牵拉之后,有可能形成局部筋膜的肿胀,以及疼痛性的活动受限。所以在正骨之后出现腰部、腿部的肿胀或者疼痛等与之前是减轻的,但也有可能会残留少量的疼痛而导致局部活动受限等,这是正常的反应。在正骨之后如果出现症状加重或者之前没有的症状,像腿麻、腰麻等症状,有可能是正骨力度过大导致局部关节的骨折或者神经刺激症状,需要到医院去就诊。
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/10/30收听(15092)
"正骨前,腿不麻,但在正骨以后,出现腿麻的情况,考虑在正骨的过程中,导致的神经压迫。在正骨时,因为用力过大,会影响到局部的神经,从而出现腿麻的症状,在热敷、轻度按摩以后,会很快自行缓解,多数不用刻意治疗。如果在正骨以后,腿持续性麻木,没有明显的缓解,需要排除严重的椎间盘突出,并且这种疾病,是严禁正骨的。如果正骨用力不当,会导致椎间盘突出的压力增大,压迫神经根的症状会加重,出现腿麻症状,所以需要排除它。"
李磊│泰安市中医院
2019/07/25收听(46328)
"所谓的正骨,首先看有没有正骨的必要,正骨是没有危害的,但是正骨的人操作正骨的时候如果操作适当,就没有什么危害,操作不当就可能出现问题。正骨很可能是颈椎搬一下、拿一下,医学上指的正骨是骨折以后整扶、进行固定的过程,是中医的治疗方法,叫中医正骨。估计这个正骨,就是有时候有些人颈椎老响,整两下,这种就要注意。不建议大家经常的正骨,因为弹响有多种原因,可能是生理性的。真需要正骨,一定要找专业的医生、有经验的医生才行,不能乱正。随便找人胡乱的正,可能会造成更大的损伤或者其他损伤,正骨应该是指的这个意思。有些病正骨可能当时不显,时间一长会导致其他的问题,比如颈椎老反复去正骨,为了寻求弹响,正完了以后觉得非常好。不建议大家经常去正,容易造成颈椎地方的韧带、肌肉相对松弛。正骨并没有害,一定要找靠谱的人,就是有专业水平的人进行有必要的正骨。有些疾病正骨是可以的,首先得有疾病,为了追求正骨而正骨是不提倡的。"
陈兆军│北京中医药大学第三附属医院
2020/05/26收听(81736)
杜琳│北京中医药大学东直门医院 2023/11/07播放(42781)
杜琳│北京中医药大学东直门医院
2023/11/07播放(42781)
"正骨是骨伤科的一种治疗手法,主要应用于治疗骨折、筋伤、脱位等一些疾病。如果是骨折,通过正骨的手法,可以使分离或错位的骨折恢复正常的解剖结构,从而达到治疗骨折的目的。如果是脱位,可以使关节复位。如果是筋伤,像腰肌劳损、小关节错位、滑膜嵌顿或者椎间盘突出、颈椎病等疾病,通过正骨的手法,比如点、按、捏、揉、搓、掰等方法,可以改善局部血液循环,促进无菌性炎症的吸收和消散,使错位的小关节得以复位,改善腰椎、颈椎的生理曲度,对于缓解症状有良好的效果。正骨的手法在临床上比较常用,广泛应用于以上疾病的治疗。"
王清玉│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2021/08/23收听(92406)
"正骨有用,这是中国传统文化的一部分,对于一些疾病治疗效果是非常好的,主要针对三种情况:1、脊柱的关节突关节出现不稳的情况,也叫做关节突关节滑膜嵌顿,这种情况会有明显的脊柱部位的疼痛感,活动不利的情况。通过手法复位之后能够让关节突关节回归原位,并且不会对周围的关节囊以及滑膜皱襞产生挤压、刺激,这种情况就会得到立即的改善。2、针对于骨折的病人,骨折出现之后进行拍片检查看骨折断端移位的情况,然后根据移位情况实施手法复位,复位之后再经过小夹板或者是石膏外固定,能够有效的促进骨折。一般4-6周左右的时间就可以拆除外固定物,完全愈合大约需要3个月左右的时间。3、关节的脱位,通过手法复位之后进行关节的制动或者石膏外固定,固定大约4周左右的时间拆除外固定进行关节的屈伸功能锻炼。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/06/19收听(38640)
"在临床上正骨疗法是传统祖国医学的一种治疗方法,可以有108种手法,可以应用于病人发生骨骼、肌肉软组织方面的疾病,比如病人发生了桡骨远端骨折,而且骨折端有较大的移位,可以采用传统的中医正骨疗法进行复位。可以采用拔伸牵引法同时配合折顶法,而且在复位后需要给予断端进行支具固定。另外,如果病人发生了尺桡骨中段骨折,可以采用牵引法,同时配合错骨分筋法和局部的按压法,而且在尺桡骨中间要给予分骨垫进行局部的固定。如果病人患有颈椎病可以采用悬吊牵引法,同时配合斜扳法,而且在颈部可以采用肌肉提捏法或者滚法进行治疗,可以明显的提高临床疗效。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/16收听(61388)
正骨现在被广泛的应用,主要是采用保守的手法复位治疗骨折移位、关节不匹配、关节紊乱、颈腰椎的排列不正常等。正骨的禁忌证有以下几个:第一个,患者的一般状态,如果患者存在着严重的心肺功能障碍,身体状态不是很好,营养状态差,不要进行正骨。第二个,如果患者患有感染性疾病比如骨的骨髓炎、骨结核或者骨肿瘤,这些也都是正骨禁忌症,要进行手法正骨的区域存在着其他疾病,比如皮肤化脓性感染或者局部的感染也是禁忌证。患者如果存在着明确的脊髓压迫症状或者神经根压迫症状,也是正骨的禁忌证,以免在正骨的时候加重损伤。孕妇、精神病患者或者其他严重内科疾病的患者,在正骨的时候一定要小心,要详细的询问病史,以免造成不良后果。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/07收听(66310)
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