河南省中医药研究院附属医院
疼痛风湿病科
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对于腰扭伤的患者而言，首先要看扭伤是什么原因造成的，如果单纯因为肌肉扭伤，通过前期消炎镇疼，包括中医针灸的方法治疗，扭伤恢复以后，一般情况下不会留后遗症。但如果扭伤的原因是因为搬重物造成关节这种大的错位，甚至出现骨折，这就不是单纯的扭伤。这种情况下一定要到正规医院，该拍片子一定要拍片子检查，该治疗一定要及时治疗。对于单纯扭伤，要掌握一个原则，急性期一定不要选择热敷治疗或按摩。如果选择这些治疗，可能会造成病程疗程延长，导致病情加剧。通过及时正规治疗，急性腰扭伤康复以后，一般情况下不会留后遗症。
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"病人发生腰部骨折，如果病人能够及时就诊，医生采取正确治疗，多数的腰部骨折不会有后遗症。如果病人没有及时就诊或采取了不正确的治疗方法，容易产生后遗症，比如病人可能会出现腰部的长期慢性疼痛、局部外观有畸形、弯腰困难，有的病人还会出现下肢肌肉力量减弱、皮肤感觉减退，严重的会出现行走困难、二便异常等后遗症。病人发生腰部骨折后应该嘱咐病人禁止剧烈活动，卧床休息，在腰部可以采用支具固定，防止发生骨折部位的错位，要口服云南白药、骨折挫伤散，可以促进腰部骨折的尽快愈合。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/15收听(14806)
"扭伤在远期，可能会存在一系列的并发症，也就是老百姓所说的后遗症。常见的后遗症有如下几种：1、是局部的疼痛。在扭伤恢复之后，有可能会遗留局部长期的疼痛。这种疼痛的原因主要是由于扭伤之后会在局部产生一系列的瘢痕、黏连，并且遗留一系列的无菌性炎症。这种疼痛有可能持续很长时间，并且在患者劳累或者天气变化时，有明显加剧的情况。2、可能会遗留局部长期的肿胀。这种症状也非常常见，其发病机制跟疼痛出现的机制类似，不过其持续的时间有可能相对疼痛持续的时间要更长一些，而且也更难处理。3、可能会有关节周围的活动受限。很多扭伤的患者恢复之后，往往会有关节活动度大大的降低。4、可能会有关节不稳定的情况。这种情况往往见于患者有着非常严重的关节囊或者韧带的损伤，继而导致了关节稳定性的下降。5、扭伤之后还有可能会引起肌肉、肌腱出现乏力，也就是由于损伤过重而导致肌肉收缩无力。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/21收听(52470)
"腰闪了就是急性的腰扭伤，如果不进行系统治疗，有可能会出现后遗症的情况。出现腰部扭伤之后，需要进行卧床休息，如果不休息、继续活动，会导致损伤的位置进一步受到牵拉，会形成炎症病灶堆积，炎性代谢产物会刺激周围的末梢神经，产生明显的疼痛感。拉伤的部位如果没有进行卧床休息、应用药物治疗，会导致损伤的位置经久不愈，时间长了以后，损伤的断端会出现硬化、缺乏弹性、缺乏韧性，在受凉、保持一个姿势时间过久、弯腰搬抬重物的时候，有可能会导致之前损伤的位置再次出现损伤，也叫做习惯性拉伤。往往在受凉的状态之下血循环减慢，炎性代谢产物逐渐堆积，会导致这个地方出现粘连、增生以及钙化的情况，会导致病情进一步的加重。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/03/15收听(41362)
腰部扭伤通常是指搬重物或者姿势不当的时候急性腰扭伤，本质是小关节的紊乱、错位引起的腰神经后支的... 丁宇│中国人民解放军总医院第六医学中心 2023/08/16播放(56988)
腰部扭伤通常是指搬重物或者姿势不当的时候急性腰扭伤，本质是小关节的紊乱、错位引起的腰神经后支的...
丁宇│中国人民解放军总医院第六医学中心
2023/08/16播放(56988)
"腰部扭伤之后，一定要严格的制动，防止由于腰部的运动导致的损伤进一步加重，主要使用两种方法搬运。第一种，滚动法，以人的身体为长轴做同圆性的滚动搬运。第二种，平抬法，多手托起使身体处于同一水平面，然后转送。在48小时之内，应该做冰敷治疗，减少组织肿胀，减轻组织渗出，从而减轻腰部的疼痛。如果疼痛较重，可以口服非甾体抗炎药物或者COX2抑制剂，如果存在着进一步可能的损伤，需要做腰椎的CT或者核磁共振检查，及时发现，及时治疗。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/03/22收听(29202)
腰扭伤是由于跳跃、活动或摔倒导致腰部应激性反应，肌肉韧带或关节出现损伤；抬拉、提拉或推动重物时用力不当或者姿势不当造成的腰部肌肉韧带、关节损伤。腰扭伤可以分为三种：第一，腰部的肌肉损伤，主要表现为腰部的疼痛且疼痛相对剧烈，但能轻微活动，咳嗽或者打喷嚏时逐渐加重。疼痛主要表现在两侧肌肉。第二，腰部韧带的损伤，包括棘上韧带或棘间韧带的损伤及腰骶关节韧带的损伤，疼痛表现于固定的点，活动时加剧。第三，小关节紊乱、小关节的错位，这种损伤疼痛非常剧烈，活动完全受限，基本不能活动，需要最好去医院处理。
移平│中日友好医院
2017/10/18收听(11756)
"经常腰扭伤，主要是由于腰部在第一次损伤之后，没有充分的放松、休息，在没有完全愈合的情况下，过早的活动，导致局部形成慢性无菌性炎症病灶。或者是由于扭伤之后进行过封闭注射，虽然症状能明显缓解，但是损伤的位置并没有完全的恢复，就会导致弹性和韧性下降，变得比较脆弱，在进行腰部活动时，超过正常的负荷量，导致腰部经常会出现扭伤的情况。因此根本原因就是由于没有愈合充分，活动的时候导致再次损伤。出现这种情况之后，应当采取以下措施：1、在平时注意腰部的保暖，不能出现受凉。一旦受凉之后，肌肉组织会变得比较紧张，在进行活动的时候很容易出现扭伤。2、佩戴带钢板的腰围，特别是进行活动的时候，能够有效的保持腰部肌肉，避免再次出现扭伤的情况。大约3-4周左右的时间，腰部疼痛的感觉明显好转之后，可以进行腰部肌肉力量的锻炼，采取五点支撑以及飞燕式进行锻炼，使腰背部的肌肉力量得以提升，脊柱的稳定性也能够更好一些，有效的预防腰扭伤的情况。但是腰围不能带的时间过久，否则会导致腰部肌肉的萎缩。3、注避免久坐、久蹲、长时间的弯腰，避免用力弯腰搬抬重物以及搬运重物、扭腰等动作。"
2019/07/15收听(84328)
腰扭伤是由于跳跃、活动、摔倒或提拉推抬重物时用力或姿势不当造成的腰部肌肉韧带、关节损伤。腰扭伤... 移平│中日友好医院 2023/09/14播放(87068)
腰扭伤是由于跳跃、活动、摔倒或提拉推抬重物时用力或姿势不当造成的腰部肌肉韧带、关节损伤。腰扭伤...
2023/09/14播放(87068)
腰穿操作在临床中很多地方都会用到，比如对脑脊液的检查、对颅内压的测定，以及手术前的麻醉，主要是下肢手术。腰穿在无菌条件下是安全的，一般没有什么后遗症，如果过早的抬头、过早的活动，会产生颅内压的影响，短期内会产生头痛。局部会有损伤，但是一般都是针刺的针道，损伤很轻，局部症状也会很快缓解。所以腰穿是安全的，副作用基本上没有，或者是没有后遗症。但是必须要到正规的医院，由正规的医生采用正规的操作手段来进行。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/29收听(43692)
"在临床上，如果病人发生肌肉软组织扭伤，病人没有及时就诊，或者采取了不恰当的治疗方法，就会留有一定的后遗症。比如病人出现局部的疼痛，有长期慢性的肿胀，局部的肌肉出现粘连。如果在关节部位，还会出现关节活动受限等情况。在出现这种情况后，治疗时可以给予病人在受伤部位采用中医的骨科洗药，进行局部的中药熏洗，或者在局部采用针刺、艾灸，应用小针刀，进行撬拨松解。其目的是为了加速局部的血液循环，可以减轻缓解肌肉粘连的程度，可以消除肿胀，缓解病人的疼痛感。另外，还应该在康复医生指导下，进行主动或者被动的康复训练，以加强局部的肌肉力量，可以使临床症状得到缓解。"
2019/08/29收听(58980)
腰部扭伤以后可以烤电，但是一定要在扭伤24小时以后才可以烤电，因为扭伤以后，很容易导致腰部的肌肉、筋膜、韧带出现水肿，甚至引起小血管的破裂，导致出血。如果过早的烤电，很容易导致热胀冷缩，导致血管损伤出血增多，及扭伤组织水肿的加重，从而就会加重有明显的腰部疼痛，并且不利于腰部扭伤的恢复。扭伤24小时以内，要行冷敷的治疗；24小时以后，可以行活血化瘀药物的外敷、口服及烤电的治疗，来促进扭伤部位的血液循环，促进淤血肿胀的消退，从而促进扭伤部位组织的恢复。
王富│济南市中西医结合医院
2018/11/20收听(81874)
急性腰扭伤会影响患者的活动，在搬东西或侧身拿东西后可能会引起腰部扭伤。腰部扭伤后会出现局部水肿... 丁伟国│浙江省立同德医院 2023/03/07播放(61338)
急性腰扭伤会影响患者的活动，在搬东西或侧身拿东西后可能会引起腰部扭伤。腰部扭伤后会出现局部水肿...
丁伟国│浙江省立同德医院
2023/03/07播放(61338)
"腰扭伤后是可以进行热敷的，但是热敷需要在伤后48小时才可以使用，这是因为腰扭伤之后48小时之内，损伤的毛细血管处于出血期，肿胀处于持续加重的状态，如果使用热敷，会导致出血更加明显、肿胀更加严重。所以，在腰扭伤48小时之内需要使用局部冷敷治疗，以促进毛血管收缩，减少出血，从而减轻局部肿胀。48小时之后出血已经基本停止，肿胀不再继续加重，可以给予局部热敷，热敷能够有效的改善腰扭伤部位的血液循环，促进血肿吸收，有利于肿胀消退，同时还可以口服活血化瘀的中成药物，也有利于肿痛消退。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/12收听(67886)
病人发生腰扭伤，可以诊断为病人的腰大肌损伤，这是一种软组织损伤。在发生这种损伤后，病人能够进行热敷，但是热敷的时间要掌握正确。在扭伤24小时之内不能进行热敷，应该给予冷敷。因为病人扭伤后，局部的毛细血管产生损伤会出现出血，局部会肿胀。应该给予冷敷，使损伤的毛细血管出现痉挛、收缩，可以减少出血，而且还可以缓解疼痛。在扭伤超过24小时以后，可以给予局部进行热敷处理，比如可以进行微波仪治疗、理疗仪烤电。因为热敷后可以加速局部的血液循环，使皮下出血尽快吸收，同样也能够起到缓解疼痛、减轻肿胀的作用。另外病人还要配合口服活血类药物，才能够尽快的使扭伤的肌肉组织，尽快得到恢复。
2019/04/23收听(46118)
"当急性腰扭伤时建议不要喝酒，因为在急性腰扭伤的时候，腰部的微血管会破裂会出血，喝酒会引起微循环的扩张，这时会加重损伤部位的出血，引起腰部的明显肿胀，疼痛也会加重。在扭伤的当时要禁止喝酒，同时要使用冰敷，局部冰敷可以使腰部肌肉内的微循环血管收缩，这样就可以减轻出血，减少腰部的肿胀，缓解疼痛。还要卧硬板床休息，同时使用常规的非甾体类消炎药消炎去痛，使用肌松药来缓解腰部的痉挛。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/11/28收听(54886)
"腰扭伤最好不要喝酒，具体原因如下：第一、急性的腰扭伤病人会有严重的肿胀和疼痛，如果饮酒会使血管扩张，肌肉内出血增多，导致肿胀和疼痛症状进一步加重，不利于组织修复。如果发生了腰部的骨折，如横突骨折和椎体骨折，饮酒将会造成严重的不良后果。第二、腰部扭伤后如果饮酒，可以使病人出现严重的消化系统功能障碍，如腹泻，病人会有营养吸收不良的现象发生。腰部损伤组织由于缺乏营养，修复速度也会明显减慢，病人恢复周期会相应延长。因此腰扭伤病人最好不要喝酒，待损伤完全恢复后再饮酒，才不会对损伤部位造成影响。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/17收听(14084)
腰扭伤以后是不建议喝酒的，因为腰扭伤是腰部的肌肉、筋膜、韧带，由于外力的作用遭受到过度的牵拉引起的损伤，受伤以后出现腰部疼痛，有的时候会呈现持续性的剧烈疼痛。喝酒会导致血管扩张，加重局部的出血，影响愈合，而且有的患者疼痛比较剧烈，需要口服相关的非甾体类抗炎药物进行对症治疗，或者服用一些跌打损伤的药物辅助治疗。喝酒不但会降低药物的疗效，而且还可能会产生药物过敏反应，严重的话会影响到病人的生命安全，所以腰扭伤以后是强烈不建议喝酒的。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/25收听(80382)
"腰扭伤的病人在早期最好不要热敷，三天之后可以热敷治疗，具体情况如下：第一、腰扭伤早期，即三天之内：局部血管渗出增加，通透性也会明显改变，如果使用热敷会加重损伤、水肿，不利于腰部扭伤恢复。第二、腰部扭伤三天之后：局部通透性明显改变，血管渗出也会减少。患者可以使用热敷治疗，促进血液循环，加速炎症吸收，促进软组织修复，连续热敷1-2周效果较好。患者经过积极的热敷治疗，可以使腰部扭伤迅速得到恢复。患者应该配合腰背肌康复训练，避免腰椎负重，使用腰围保护腰椎1-2周，可以加快组织修复。"
2021/05/28收听(17924)
腰扭伤后需根据不同表现，其恢复方法不同，有以下几个方面：1、多数表现为肌肉拉伤，... 尹自龙│北京医院 2023/09/03播放(63326)
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1、多数表现为肌肉拉伤，...
尹自龙│北京医院
2023/09/03播放(63326)
对于腰扭伤，首先到医院明确诊断，腰扭伤往往有几个原因，如椎间关节损伤，包括椎间关节的关节囊嵌顿... 李春根│首都医科大学附属北京中医医院 2023/07/17播放(84594)
对于腰扭伤，首先到医院明确诊断，腰扭伤往往有几个原因，如椎间关节损伤，包括椎间关节的关节囊嵌顿...
李春根│首都医科大学附属北京中医医院
2023/07/17播放(84594)
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