幽门螺杆菌是否能治愈

2023-05-31 13:25播放 :

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幽门螺杆菌如果经过合理正规的治疗,完全可以达到根除的目的。幽门螺杆菌是胃癌的一类致癌源,与很多消化系统疾病有关,主要包括消化性溃疡、胃癌,与MALT淋巴瘤也相关。

如果检测到幽门螺杆菌阳性,要积极采取根除幽门螺杆菌的治疗。幽门螺杆菌的治疗经过经验三联治疗,现在通过一些耐药的检测,逐渐规范到四联治疗,其根除治愈成功率越来越高。

早期的三联治疗,主要是PPI制剂加两种抗生素,这是经验治疗。随着耐药的增高,后来又加用铋剂,主要是以PPI制剂加铋剂,加两种抗生素这样的四联治疗,明显提高根治的成功率。

后来在药物上又经过一些调整,主要是PPI制剂。经过基因检测选择一些慢代谢的药物,抗生素可以通过药敏的培养,选择灵敏性更高、耐药性更低的药物,再加上铋剂。

通过这种组合四联疗法,能够达到很高的根治成功目标,所以幽门螺杆菌治疗完全可以治愈。

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什么是幽门螺杆菌?

说起幽门螺杆菌,现在可能是比较热的一个话题,因为不管是从电视的宣传,甚至现在常规的各个单位的体检,都把幽门螺旋杆菌列入到体检的范畴。其实从一个专业的消化医生来讲,幽门螺杆菌确实有它治疗的意义。幽门螺旋杆菌是什么呢?它是一个定植在胃内,包括十二指肠内的一种杆状的、螺旋状的一种细菌,这个细菌是一种微厌氧菌,通过临床上的治疗是可以治愈的。用临床上四联疗法两种胃药加两种消炎药,10-14天的疗程,80%的病人都是可以来治愈的。但是幽门螺杆菌感染的病人,第一不要恐慌,也不要惊慌,因为有时听到宣传说幽门螺杆菌容易致癌,容易引起胃炎的加重,容易引起胃溃疡的发作。确实是幽门螺杆菌在国外,比如有一些胃癌高发国家,比如日本,它是被列为传染病的范畴,而且发现了就要根治的。但是在中国,因为饮食习惯的问题,中国人不分餐,所以幽门螺杆菌的感染率非常高,将近有50%左右。并不是所有的幽门螺杆菌的人都一定药物治疗,这样容易引起大范围的耐药。一定要根据情况,比如从消化科来讲,有一些长期的糜烂性胃炎、萎缩性胃炎或者既往得过消化性溃疡病史,或者说家族史里有,直系亲属得过胃癌,像这种情况可以选择到医院正规的根治。如果没有任何消化道症状,可以先观察。

语音时长01:27''

李帷首都医科大学附属北京中医医院

2017/10/18收听(42602)

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